FuglMeyer评定量表.docx
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FuglMeyer评定量表
安徽省立医院康复医学科
姓名性别年龄住院号
诊断
伤病日期入院日期
Fugl-Meyer评定量表
运动功能评定
部位
运动功能检查
评分标准
评定日期
月
日
月
日
月
日
上肢(坐位)
Ⅰ上肢反射活动
(1)肱二头肌腱反射
0分:
不能引出反射活动
2分:
能够引出反射活动
(2)肱三头肌腱反射
Ⅱ屈肌共同运动
(1)肩关节上提
0分:
完全不能进行
1分:
部分完成
2分:
无停顿充分完成
(2)肩关节后缩
(3)外展(至少90度)
(4)外旋
(5)肘关节屈曲
(6)前臂旋后
Ⅲ伸肌共同运动
(1)肩关节内收内旋
0分:
完全不能进行
1分:
部分完成
2分:
无停顿充分完成
(2)肘关节伸展
(3)前臂旋前
Ⅳ伴有共同运动的活动
(1)手触腰椎
0分:
没有明显活动
1分:
手必须通过髂前上棘
2分:
能顺利进行
(2)肩关节屈曲90度(肘关节0度时)
0分:
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
1分:
肩关节外展及肘关节屈曲发生教晚
2分:
能顺利充分进行
(3)在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前或旋后
0分:
在进行该活动时肩关节0度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作
1分:
肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作
2分:
完全旋前或旋后活动自如
Ⅴ分离运动
(1)肩关节外展90度时肘关节0度位时前臂旋前
0分:
一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前
1分:
可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
2分:
顺利完成
(2)肩关节屈曲度90—180度肘于0度位时前臂旋前旋后
0分:
开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生
1分:
在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展
2分:
顺利完成
(3)在肩关节屈曲30度—90度时,肘关节0度位时前臂旋前或旋后
0分:
前臂旋前或旋后完全不能进行或肩肘位不正确
1分:
能在要求肢位时部分完成旋前旋后
2分:
顺利完成
Ⅵ正常反射活动(该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必须得6分)
(1)肱二头肌腱反射
0分:
至少2-3个反射明显亢进
1分:
1个反射明显亢进或至少2个反射活跃
2分:
反射活跃不超过1个并且无反射亢进
(2)指屈反射
(3)肱三头肌腱反射
腕
Ⅶ腕稳定性
(1)肘关节90度,肩关节0度
0分:
不能背屈腕关节达15度
1分:
可完成腕背屈,但不能抗阻
2分:
有些轻微阻力仍可保持腕背屈
(2)肘关节90度,肩关节0度时关节屈伸腕
0分:
不能随意运动
1分:
不能在全关节范围内活动腕关节
2分:
能平滑地不停顿地进行
(3)肘关节0度,肩关节30度
评分同
(1)项
(4)肘关节0度,肩关节30度屈伸腕
评分同
(2)项
(5)腕环行运动
0分:
不能进行
1分:
活动费力或不完全
2分:
正常进行
手
Ⅷ手运动
(1)手指共同屈曲
0分:
不能屈曲
1分:
能屈曲但不充分
2分:
(与健侧比较)能完全主动屈曲
(2)手指共同伸展
0分:
不能伸
1分:
能放松主动屈曲的手指
2分:
能充分主动的伸展
(3)握力1:
掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲,检测抗阻握力
0分:
不能保持要求位置
1分:
握力微弱
2分:
能够抵抗相当大的阻力抓握
(4)握力2:
所有关节于0位时,拇指内收
0分:
不能进行
1分:
能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力
2分:
可牢牢捏住纸
(5)握力3:
患者拇食指可夹注一支铅笔
评分方法同握力2
(6)握力4:
能握住一个圆筒物体
评分方法同握力2、3
(7)握力5:
查握球形物体,如网球
评分方法同握力2、3、4
Ⅸ手协调性与速度:
指鼻试验(快速连续进行5次)
(1)震颤
0分:
明显震颤
1分:
轻度震颤
2分:
无震颤
(2)辩距不良
0分:
明显的或不规则辩距障碍
1分:
轻度的规则的辩距障碍
2分:
无辩距障碍
(3)速度
0分:
较健侧慢6秒
1分:
较健侧慢2-5秒
2分:
两侧差别少于2秒
下肢(仰卧位)
Ⅰ反射活动
(1)跟腱反射
0分:
无反射活动
2分:
反射活动
(2)(髌)膝腱反射
ⅡA.屈肌共同运动
(1)髋关节屈曲
0分:
不能进行
1分:
部分进行
2分:
充分进行
(2)膝关节屈曲
(3)踝关节背屈
ⅡB.伸肌共同运动(抗阻运动)
(1)髋关节伸展
0分:
没有运动
1分:
微弱运动
2分:
几乎与对侧相同
(2)髋关节内收
(3)膝关节伸展
(4)踝关节跖屈
坐位
Ⅲ联合的共同运动
(1)膝关节屈曲大于90度
0分:
无主动活动
1分:
膝关节能从微伸位屈曲但不能超过90度
2分:
膝关节屈曲大于90度
(2)踝背屈
0分:
不能主动背屈
1分:
不完全主动屈曲
2分:
正常背屈
站位
Ⅳ分离运动(髋关节0度)
(1)膝关节屈曲
0分:
在髋关节伸展位不能屈膝
1分:
髋关节不屈,膝能屈曲但不到90度或在进行时髋关节屈曲
2分:
能自如运动
(2)踝背屈
0分:
不能主动活动
1分:
能部分背屈
2分:
能充分背屈
坐位
Ⅴ正常反射
(1)膝部屈肌
0分:
2~3个反射明显亢进
1分:
1个反射亢进或2个反射活跃
2分:
不超过1个反射活跃
(2)膝腱反射
(3)跟腱反射
仰卧位
Ⅵ协调/速度:
跟膝胫试验(连续重复5次)
(1)震颤
0分:
明显震颤
1分:
轻度震颤
2分:
无震颤
(2)辩距障碍
0分:
明显的不规则的辩距障碍
1分:
轻度的规则的辩距障碍
2分:
无辩距障碍
(3)速度
0分:
较健侧慢6秒
1分:
较健侧慢2-5秒
2分:
两侧差别少于2秒
上肢(共33项,各项最高分为2分,共66分)
下肢(共17项,各项最高分为2分,共34分)
运动功能积分:
上肢下肢总分
Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50分
严重运动障碍
50-84分
明显运动障碍
85-95分
中度运动障碍
96-99分
轻度运动障碍
平衡功能评定
检查项目
评分标准
平衡反应
(1)无支撑坐位
0分:
不能保持坐位
1分:
能坐但不少于5分钟
2分:
能坚持以上坐位5分钟
(2)健侧“展翅”反应
0分:
肩部无外展肘关节无伸展
1分:
反应减弱
2分:
正常反应
(3)患侧“展翅”反应
评分同第
(2)项
(4)支撑站位
0分:
不能站立
1分:
他人完全支撑时可站立
2分:
一个人稍给支撑时能站立1分钟
(5)无支撑站立
0分:
不能站立
1分:
不能站立1分钟或身体摇晃
2分:
能平衡站立1分钟以上
(6)健侧站立
0分:
不能维持1-2秒
1分:
平衡站稳达4-9秒
2分:
平衡站立超过10秒
(7)患侧站立
评分同第(6)项
四肢感觉功能评定
检查项目
检查部位
评分标准
轻触觉
(1)上臂
0分:
麻木,无感觉
1分:
感觉过敏或感觉减退
2分:
正常
(2)手掌
(3)股部
(4)足底
本体感觉
(1)肩部
0分:
没感觉
1分:
4次回答中有3次是正确的,但与健侧比仍有相当的差别
2分:
所有回答正确,两侧无差别
(2)肘
(3)腕
(4)拇指
(5)膝关节
(6)踝关节
(7)趾关节
关节活动功能评定
检查部位
关节活动度检查
计分标准
肩关节
屈曲
上格计运动积分
运动积分
0分:
只有几度活动度
1分:
被动关节活动受限
2分:
正常被动关节活动度
下格计疼痛积分
疼痛积分
0分:
在关节活动范围内或整个活动过程中疼痛
1分:
有些疼痛
2分:
无疼
外展90度
外旋
内旋
肘关节
屈曲
伸展
腕关节
屈曲
伸展
指关节
屈曲
伸展
前臂
旋前
旋后
髋关节
屈曲
外展
外旋
内旋
膝关节
屈曲
伸展
踝关节
背屈
趾屈
足
外翻
内翻