妇产科护理正高真题精选.docx
《妇产科护理正高真题精选.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《妇产科护理正高真题精选.docx(35页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
妇产科护理正高真题精选
2016年妇产科护理(正高)真题精选
[材料题]1、
某孕妇,27岁,GP。
孕36周末,因上楼时心慌气短来院就诊。
查体:
P89次/分,R22次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心浊音界轻微扩大,肺部偶可闻及湿啰音,下肢轻度水肿。
[案例分析]1.
根据病人的情况,首先应考虑为()。
A.心力衰竭
B.风湿性心脏病
C.正常妊娠生理性变化
D.先天性心脏病
E.肺炎
参考答案:
C
[案例分析]2.
该病人子宫底高度约在()。
A.剑突下2横指
B.脐上1横指
C.脐上3指
D.脐与剑突之间
E.平剑突
参考答案:
A
[案例分析]3.
该病人骨盆外测量的结果中异常的一项是()。
A.髂嵴间径27cm
B.髂棘间径26cm
C.骶耻外径16cm
D.坐骨结节间径9cm
E.耻骨弓角度90°
参考答案:
C
[案例分析]4.
护理体检时,听诊其胎心音脐下右侧最响亮,推断其胎位为()。
A.枕右前
B.枕左横
C.骶右横
D.肩左后
E.颏右横
参考答案:
A
[材料题]2、
患者32岁,诊断为侵润性葡萄胎,阴道转移,查阴道前壁有4cm×3cm的紫色结节,结节上有溃疡痂形成无出血,现停用化疗药第7天。
[案例分析]1.
下列护理措施哪项错误
A.病人需绝对卧床休息
B.加强对病人的宣教及心理护理
C.一旦发现患者出现阴道流血,马上通知医生并协助医生进行妇科检查及止血治疗
D.保持大便通畅
E.护士要准备填塞及止血药物
参考答案:
C
[案例分析]2.
此时首先应观察患者
A.白细胞血小板变化
B.口腔黏膜的变化
C.肝功能情况
D.尿量的变化
E.阴道转移结节的变化及有无阴道出血
参考答案:
E
∙参考解析:
1.做好大出血抢救的各种准备,严密观察病情变化。
避免不必要的阴道检查及盆腔检查。
2.合并有阴道转移结节,破溃时可发生反复大出血。
∙
[多项选择题]3、
哺乳期不宜服用避孕药的原因是()
A.乳汁分泌减少
B.出现类早孕反应
C.药物从乳汁排出
D.影响乳汁质量
E.引起月经稀少
参考答案:
A,C,D
[材料题]4、
足月新生儿,第一胎,男,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,查:
Hb110g/L,母血型O,子血型B。
[案例分析]1.
该患儿最有可能的诊断为
A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.新生儿ABO溶血
D.母乳性黄疸
E.新生儿败血症
参考答案:
C
[案例分析]2.
该患儿护理措施不包括
A.光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停母乳喂养
E.给予苯巴比妥
参考答案:
D
[案例分析]3.
患儿出现嗜睡、尖叫、肌张力下降,胆红素上升,该患儿可能发生了
A.颅内出血
B.胆红素脑病
C.呼吸衰竭
D.脑膜炎
E.低血糖
参考答案:
B
[多项选择题]5、
统计患者的入液量时应包括
A.饮水量
B.输液量
C.食物中含水量
D.输血量
E.鼻饲量
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]6、
胎盘早剥的典型症状是()
A.呕吐
B.突发持续性腹痛
C.伴或不伴有阴道流血
D.多在临产后发生
E.血压升高
参考答案:
B,C
[多项选择题]7、
在静脉化疗时,护士应特别注意()
A.输液时药液不能溢出血管外
B.药液均不需避光
C.定期进行白细胞检查
D.为防止胃肠道反应,宜于两餐之间注射
E.药液输入越快越好
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]8、
立即送检的检验项目是()
A.血糖
B.二氧化碳结合力
C.血沉
D.凝血酶原时间
E.红斑狼疮细胞
参考答案:
A,B,C,D,E
[材料题]9、
患者27岁,已婚。
宫内孕34周,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿,无头痛表现,既往身体健康,月经正常。
查:
痛苦面容,脸色苍白。
[案例分析]1.
此患者的诊断可能是
A.一过性血压增高
B.急性胎盘早剥
C.轻度妊高征
D.中度妊高征
E.重度妊高征
参考答案:
D
[案例分析]2.
对该妇女进行治疗,首选治疗方法是
A.MgSO4浅肌内注射
B.MgSO4深肌内注射
C.扩充血容量
D.利尿治疗
E.使用降压药物
参考答案:
B
[多项选择题]10、
关于晚期产后出血下列哪些是正确的
A.分娩24小时以后,在产后2~3天内发生的出血
B.妇科检查,子宫复旧不良
C.胎盘、胎膜残留引起者居多
D.剖宫产术后一切出血
E.产后滋养细胞肿瘤也有出血可能
参考答案:
C,E
[多项选择题]11、
葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的鉴别要点
A.尿妊娠稀释试验阳性在1:
512以上
B.子宫明显增大与孕周不符
C.发生肺转移
D.葡萄状组织侵入子宫肌层
E.停经2个月后出现不规则出血
参考答案:
C,D
[多项选择题]12、
严密隔离的具体措施是()
A.患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室
B.禁止探视与陪护
C.接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
D.患者的用物应严格消毒处理
E.病室每天消毒一次
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]13、
为了防止交叉感染,要求病区符合()
A.环境应该绿化
B.摘除的脏器须焚烧
C.废物垃圾和医疗分类处理
D.污水必须立即排入下水道
E.一般垃圾定时迅速清除
参考答案:
B,C,E
[多项选择题]14、
下列各项中属于心理护理原则的有
A.心身整体原则
B.个体化原则
C.针对性原则
D.交往性原则
E.服务性原则
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]15、
属于护理诊断的下列包括哪些()
A.父母不称职
B.体液不足
C.败血症
D.急性尿潴留
E.发热
参考答案:
A,B
[多项选择题]16、
行大量不保留灌肠进行肠道术前准备,下列操作不正确的是()
A.可选用0.1﹪~0.2﹪肥皂水溶液200ml
B.灌肠液温度调至28~32℃
C.灌肠筒液面距离肛门40~60cm
D.肛管插入直肠约15~18cm
E.灌肠后嘱患者保留溶液5~10分钟后再排便
参考答案:
A,B,D
[材料题]17、
患者女,30岁,产后5个月,回乳时胸部胀痛。
[案例分析]1.
该患者可以使用的针灸疗法是
A.耳针疗法
B.电针疗法
C.腕踝针
D.穴位注射法
E.本经取穴
参考答案:
C
[案例分析]2.
下列属于此种针灸疗法适应证的是
A.前额头痛
B.糖尿病
C.脑梗死
D.肾结石
E.消化性溃疡
参考答案:
A
[案例分析]3.
下列属于此种针灸疗法禁忌证的是
A.高血压
B.孕妇
C.70岁以上老人
D.冠状动脉性心脏病
E.风湿性关节炎
参考答案:
B
[多项选择题]18、
脱落细胞涂片有助于对哪种疾病的诊断
A.闭经
B.功能失调性子宫出血
C.流产
D.早孕
E.生殖道感染性疾病
参考答案:
A,B,C,E
[材料题]19、
患者女性,32岁。
GP,孕37周,因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。
孕期各项检查均正常,4年前足月顺产。
查体:
BP130/80mmHg,HR136次/分,期前收缩2次/分,R28次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心率158次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿,Hb89g/L。
[子母单选]1.
该患者最可能的诊断是
A.上呼吸道感染
B.肺炎
C.围生期心肌病
D.妊娠期高血压疾病
E.妊娠期高血压疾病合并心脏病
参考答案:
C
[子母单选]2.
为明确诊断,首选的检查是
A.血常规
B.尿蛋白测定
C.肝、肾功能检查
D.超声心动检查
E.胸部X线片
参考答案:
D
[多项选择题]20、
下列属于护理组织文化中显性内容的是
A.工作环境
B.组织制度
C.价值观念
D.组织形象
E.道德规范
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]21、
影响需要满足因素中的个人障碍有下列哪些()
A.生理障碍
B.认知障碍
C.情绪障碍
D.能力障碍
E.性格障碍
参考答案:
A,B,C,D,E
[材料题]22、
患者男性,63岁。
因"中上腹疼痛伴加重2小时"至急诊就诊。
[案例分析]1.
作为急诊预检护士,针对患者的腹痛主诉,应该询问的内容是()
A.诱发因素
B.伴随症状
C.疼痛的时间和频率
D.疼痛程度
E.疼痛的性质
F.加重或减轻疼痛的因素
参考答案:
A,B,C,D,E,F
[案例分析]2.
【提示】经询问,患者晚间聚餐饮酒并进食油腻食物,凌晨2点睡眠中,因中上腹痛醒来,遂从床上坐起,自感腹痛加重并出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,含有胆汁,呕吐后腹痛无缓解,喝水后疼痛加重,取弯腰抱膝侧卧时腹痛略减轻但无法入睡。
现腹痛不断加重,并向腰背部放射。
患者体温37.6℃,心率90次/分,呼吸18次/分,血压115/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),中上腹压痛,无反跳痛,疼痛评分(长海痛尺)为8分。
患者既往有胆结石病史10年,吸烟史40年。
在患者等待医师会诊和进一步检查期间,为缓解患者腹痛,护士可以采取的措施是()
A.热敷
B.冷敷
C.禁食、水
D.灌肠
E.分散患者注意力
F.洗胃
参考答案:
C,E
[案例分析]3.
【提示】患者经CT检查和血液实验室检测,确诊为急性胰腺炎。
以下必须与阿托品同时使用的镇痛药物是()
A.非甾体类抗炎药
B.吗啡
C.环氧化酶抑制剂
D.曲马多
E.丁溴东莨菪碱
F.哌替啶
参考答案:
B,F
[案例分析]4.
对于该患者可以采用的解痉镇痛措施,下列描述正确的是()
A.患者为急腹症,禁忌镇痛
B.诊断明确时应立即镇痛
C.胃肠减压
D.禁食、水
E.应用抗胆碱能药
F.应用抗胰酶药
参考答案:
B,C,D,E,F
[案例分析]5.
【提示】患者经会诊,决定采取非手术方法治疗。
非手术治疗期间应注意观察的可能发生的全身并发症是()
A.败血症
B.心律失常
C.急性呼吸窘迫综合征
D.急性肾功能衰竭
E.胰性脑病
F.消化道出血
参考答案:
A,B,C,D,E,F
[案例分析]6.
【提示】患者经禁食、胃肠减压、抑酶、抗感染及胃肠外营养支持等治疗,病情仍不断加重。
入院第3天,患者因急性呼吸窘迫行紧急气管插管,接呼吸机辅助呼吸。
对于呼吸机辅助呼吸患者,应选用的疼痛评估工具是()
A.0~10数字疼痛量表
B.0~5描述性疼痛量表
C.长海痛尺
D.疼痛行为量表
E.重症监护疼痛观察工具
F.简明疼痛调查量表
参考答案:
D,E
[案例分析]7.
【提示】医师对该患者采用镇痛镇静治疗,以提高患者与呼吸机的协同性。
在患者镇痛镇静期间,护理的要点是()
A.正确评估患者的焦虑和疼痛程度
B.加强心理护理
C.减少不良刺激
D.加强基础护理,预防并发症发生
E.严密监测病情
F.正确评估患者的镇静程度
参考答案:
A,B,C,D,E,F
∙参考解析:
医护人员应注意综合评估疼痛的情况,在询问过程中可以按照PQRST顺序获得相关信息。
P为促发和缓解因素;Q为疼痛性质;R为疼痛的部位和范围;S为疼痛的严重程度;T为疼痛的时间因素,包括减轻或加重的时间,疼痛发作的时间以及疼痛的持续时间。
除此以外,还应询问疼痛的病史、发作的原因、伴随的症状、疼痛对日常生活的影响、既往史以及疼痛的诊断、治疗和效果等。
因此,此题的正确答案是A、B、C、D、E、F。