抗滑桩的表格样本.docx
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抗滑桩的表格样本
工序完工、工序开工报验表
编号：
BY-01
工程名称：
景谷县威远江水电站建设征地移民集中安置点滑坡及不稳定斜坡（H2）第二标段防治工程
致：
云南伟建工程监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了____H2滑坡4#抗滑桩桩孔开挖工程，按设计文件及有关规范、验评标准进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
并申请下道钢筋制安开工。
附件：
1、原始质量检验记录（包括放线、放样）
2、工序的施工质量检验记录
3、隐蔽工程检查质量检验记录
4、附图
承包单位（章）：
甘肃天水地质工程勘察院
项目经理：
日 期：
年月日
审查意见：
项目监理机构章：
监理工程师：
日 期：
年月日
说明：
本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位。
抗滑桩（孔）开挖施工记录表
编号：
JL03
承包单位
甘肃省地质灾害防治勘查院
工程名称
舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程
部位名称
H1-4#抗滑桩
施工日期
2011/7/10
施工天数
80
施工班组长
长忠伟
序号
挖孔时间
编录部位（深度）
地层代号或名称
地层柱状图
地层情况记录
1
4/25
2
Q4del（碎石土）
（）黄土状粉土、土黄色，以粉土为主，含少量碎石。
（）强风化碳质板岩碎块组成，结构疏松，岩性破碎，手搓变黑有滑腻感，有光泽
（10-16m）炭质板岩,岩性坚硬，成块状。
2
5/2
4
D2（碳质板岩）
3
5/11
6
D2（碳质板岩）
4
5/19
8
D2（碳质板岩）
5
5/25
10
D2（碳质板岩）
6
6/3
12
D2（碳质板岩）
7
6/8
14
D2（碳质板岩）
8
6/12
16
D2（碳质板岩）
9
10
承包单位
监理单位
质检员：
施工员：
年月日
监理工程师：
年月日
甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程
桩孔护壁工程质量检验报告表（工序）
编号：
JL14
承包单位
甘肃省地质灾害防治勘查院
工程名称
舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程
检验日期
2011/7/1
施工时段
2011/5/1
部位名称
H1-4#抗滑桩
施工班组长
长忠伟
设计要求：
受力筋规格Φ12数量38（根）；护壁厚度200（mm）；混凝土强度C25；每次护壁高度2m；保护层厚度50mm；
部位
施工时段
检验项目
受力筋规格
受力筋数量
护壁厚度
混凝土强度
每次护壁高度
保护层厚度
表面平直度
模板安装情况
钢筋制安情况
实测
结论
实测
结论
实测
结论
实测
结论
实测
结论
实测
结论
实测
结论
实测
结论
实测
结论
1
5/1
Ф12
Ф12
38
38
20
23
C25
C25
5
5
平直
平直
合格
合格
合格
合格
2
5/10
Ф12
Ф12
38
38
20
23
C25
C25
5
5
平直
平直
合格
合格
合格
合格
3
5/18
Ф12
Ф12
38
38
20
23
C25
C25
5
5
平直
平直
合格
合格
合格
合格
4
5/23
Ф12
Ф12
38
38
20
23
C25
C25
5
5
平直
平直
合格
合格
合格
合格
5
6/2
Ф12
Ф12
38
38
20
23
C25
C25
5
5
平直
平直
合格
合格
合格
合格
6
6/7
Ф12
Ф12
38
38
20
23
C25
C25
5
5
平直
平直
合格
合格
合格
合格
7
6/11
Ф12
Ф12
38
38
20
23
C25
C25
5
5
平直
平直
合格
合格
合格
合格
附件
1、桩孔的开挖施工记录；2、锁口施工记录。
施工单位检验结果
项目负责人：
质量检验员：
年月日
监理单位验收意见
监理工程师：
年月日
说明：
本表要与人工成孔质量检查配合检验；该表一式三份，监理单位签证后，返回承包单位一份，送建设单位一份
甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程
抗滑桩挖孔及护壁工程报验表（工序）
编号：
BY15
工程名称：
舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程
承包单位：
甘肃省地质灾害防治勘查院
致：
甘肃省地质灾害环境研究所工程监理部
我单位已完成H1滑坡4#抗滑桩挖孔工程，按设计文件及有关规范、验评标准进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
并申请下道钢筋制安开工。
附件：
1、抗滑桩挖孔质量检验记录
2、抗滑桩护壁工程质量检验记录
3、抗滑桩地质编录
施工单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
监理单位：
监理工程师：
日期：
本表由施工单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设单位一份，监理、施工单位各一份。
甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程
抗滑桩成孔质量检验表（验槽工序）
编号：
JY13
施工单位
甘肃天水地质工程勘察院
监理单位
云南伟建工程监理有限公司
工程名称
景谷县威远江水电站建设征地移民集中安置点滑坡及不稳定斜坡（H2）第二标段防治工程
部位名称
H1滑坡4#抗滑桩
检验日期
施工时段
施工班组长
检验项目
设计要求
实测
允许偏差
结论
主控项目
1
抗滑段长度
20m
不小于设计值
一般
项目
1
桩孔位
，
±100mm
2
桩孔深
15900mm
±300mm
3
净断面尺寸
╳
-50mm
4
护壁砼厚度
200mm
-50mm
5
护壁砼面平整度
10mm
≦20mm
6
垂直度
%
≦孔深的%
土方挖运
**=98m3
地质情况简述
黄土状粉土、强风化板岩碎块组成，结构疏松，下伏炭质板岩
检验物的框架尺寸
长
宽
承包单位
意见
质量检验员：
项目负责人：
年月日
监理单位
意见
监理工程师：
年月日
说明：
一式三份，监理单位审核后，送建设单位一份，返回承包单位一份。
各类钢筋制安报验申请表
编号：
BY26
工程名称：
舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程
致：
甘肃省地质灾害环境研究所（监理单位）
我单位已完成了H1滑坡4#抗滑桩钢筋制安工程，按设计文件及有关规范、验评标准进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
并申请下道开工。
附件：
1、各类工程的治安质量检验记录
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
监理单位：
监理工程师：
日期：
本表由施工单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。
甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程
钢筋加工与安装施工记录表
编号：
JY07-
承包单位
甘肃省地质灾害防治勘查院
工程名称
舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程
部位名称
H1滑坡4#抗滑桩
施工时段
2011/7/12
施工天数
3
制安班组长
长忠伟
主筋材质
及规格
HRB335
主筋连接方式
螺栓连接
其他钢筋连接方式
绑扎
搭接长度
150
主筋间距
500（mm）
箍筋、横向水平筋、
螺旋筋 间距
200（mm）
主筋重量
（T）
其他钢筋重量
（T）
钢
筋
骨
架
简
图
承包单位
监理单位
质检员：
施工员：
年月日
监理工程师：
年月日
甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程
钢筋加工与安装现场质量检验记录表
编号：
JY07-
承包单位
H1滑坡4#抗滑桩
工程名称
舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程
部位名称
H1滑坡4#抗滑桩
检验日期
2011/7/12
施工时段
2011/7/9
施工班组长
长忠伟
项次
检验项目
设计要求
实测
允许偏差
结果
主控项目
1
钢筋材质及规格
HRB335Ф32Ф14
HRB335Ф32Ф14
不小于设计值
符合设计
一般项目
1
受力钢筋间距（mm）
500
500
±20
符合设计
2
保护层厚度（mm）
200
200
±5
符合设计
3
箍筋、横向水平筋、
螺旋筋 间距（mm）
200
200
+0、-20
符合设计
4
钢筋骨架尺寸（mm）
长
20200
20200
±10
符合设计
宽、高
或直径
1566
1566
±5
符合设计
附件
钢筋现场试验报告
检验物的框架尺寸
1566*2000
承包单位自检结论
单位负责人：
质量检验员：
年月日
监理单位意见
监理工程师：
年月日
说明：
一式三份，监理单位签认后，返回承包单位一份，送建设单位一份。
甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程
抗滑桩钢筋笼制安工程质量检验记录表
工程名称：
舟曲县龙江新村滑坡灾害综合治理工程合同编号：
H1-01
承包单位
甘肃省地质灾害防治勘查院
工程名称
龙江新村滑坡综合治理工程
部位名称
H1滑坡4#抗滑桩
检验日期
2011/7/13
施工时段
2011/7/11
施工班组长
长忠伟
检验项目
设计要求
实测检测
允许偏差
结论
主控项目
1
钢筋材料
螺纹钢
螺纹钢
不小于设计值
符合设计
2
钢筋数量及规格
Ф14
Ф32
Ф14
Ф32
不小于设计值
符合设计
3
滑面（带）主筋接头率
≤25%
≤20%
≤25%
符合设计
一般项目
1
主筋间距及排距
200mm
200mm
±10mm
符合设计
2
主筋间距及排距
500mm
500mm
±20mm
符合设计
3
钢筋保护层厚度
5cm
5cm
±10mm
符合设计
4
多排受力钢筋位置
护壁
护壁
±5mm
符合设计
5
框架
尺寸
长度
符合设计
宽、高或直径
符合设计
检验物
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