监理归档文件及三类表格全套新表.docx

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监理归档文件及三类表格全套新表

Ⅰ–编号3武汉建设监理规范用表

例会纪要(C1.1)

工程名称:

例会时间

例会地点

参加人员

监理单位:

建设单位:

承包单位:

上次例会落实情况:

本次例会要求(本栏不够附续页)

记录整理:

日期:

年月日

签发:

监理单位(章)

本表与会单位各一份,如不同意见,请在收到文件后48小时内提出,否则即表示认可纪要内容,按纪要内容执行。

签到表

编号:

会议名称:

召开时间:

主持部门

参加单位及人员

单位

参加人员签到

会议参加人员名单

工程名称:

时间:

地点:

主持人:

参加人员

业主单位

监理单位

施工单位

记录整理人:

本次会议纪要共页

年月日

Ⅱ–编号1武汉建设监理规范用表

工程开工/复工报审表(A1)

工程名称:

致:

(监理单位)

我方承担的工程,已完成了以下各项工作,

具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。

附:

1、开工报告

2、(证明文件)

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅱ–编号2武汉建设监理规范用表

施工组织设计(方案)报审表(A2)

工程名称:

致:

(监理单位)

我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施

工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。

附:

施工组织设计(方案)

 

承包单位(章)

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师

日期

总监理工程师审核意见:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅱ–编号3武汉建设监理规范用表

设计交底及图纸会审纪要(A2.1)

工程名称:

出席单位

出席会议人员名单

单位代表签字(盖章)

主持人

记录人

会议地点:

交底与会审日期:

本表一式五份,建设单位、监理单位、设计单位各一份,承包单位二份。

设计交底与图纸会审表,由承包单位填写并报监理单位审核。

Ⅱ–编号3武汉建设监理规范用表

图纸会审(续页)(A2.2)

工程名称:

图号

问题

处理意见

整理人签字整理单位

Ⅱ–编号4武汉建设监理规范用表

分包单位资格报审表(A3)

工程名称:

致:

(监理单位)

经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列

工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后,我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准。

附:

1、分包单位资质材料:

2、分包单位业绩材料:

分包工程名称(部位)

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计

 

承包单位(章)

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见:

 

专业监理工程师

日期

总监理工程师审核意见:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅱ–编号5武汉建设监理规范用表

报验申请表(A4)

工程名称:

致:

(监理单位)

我单位已完成工作,现报上该工程报验

申请表,请予以审查和验收。

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

Ⅱ–编号6武汉建设监理规范用表

工程款支付申请表(A5)

工程名称:

致:

(监理单位)

我方已完成了工作,按施工合同的规定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)

(小写:

),现报上工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。

附件:

1.工程量清单:

2.计算方法。

 

承包单位(章)

项目经理

日期

Ⅱ–编号7武汉建设监理规范用表

监理工程师通知回复单(A6)

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方接到编号为的监理工程师通知后,已按要求完成了

工作,现报上,请予以复查.

详细内容:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

复查意见:

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

Ⅱ–编号8武汉建设监理规范用表

工程临时延期申请表(A7)

工程名称:

致:

(监理单位)

根据施工合同条款条的规定,由于原因

我方申请工程延期,请予以批准。

 

附件:

1.工程延期的依据及工期计算

 

合同竣工日期:

申请延长竣工日期:

2证明材料

 

承包单位(章)

项目经理

日期

Ⅱ–编号9武汉建设监理规范用表

费用索赔申请表(A8)

工程名称:

致:

(监理单位)

根据施工合同条款条的规定,由于原因

我方要求索赔金额(大写),请予以批准。

索赔的详细理由及经过:

索赔金额的计算:

 

附:

证明材料

 

承包单位

项目经理

日期

Ⅱ–编号10武汉建设监理规范用表

工程材料/构配件/设备报审表(A9)

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。

现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:

请予以审核。

附件:

1、数量清单

2、质量证明文件

3、自检结果

 

承包单位(章)

项目经理

日期

复查意见:

经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

Ⅱ–编号11武汉建设监理规范用表

工程竣工报验表(A10)

工程名称:

致:

(监理单位)

我方已按合同要求完成了工程,经自检合格,

请予以检查和验收。

附件:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

复查意见:

经初步验收,该工程

1、符合/不符合我国现行法律,法规要求;

2、符合/不符合我国现行工程建设标准;

3、符合/不符合设计文件要求。

4、符合/不符合施工合同要求。

综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅱ–编号12武汉建设监理规范用表

混凝土浇筑申报表(A11)

工程名称:

编号:

致:

(监理单位)

我方已完成分项工程部位混凝土浇筑准备工作,自检结果如下表。

现申请于年月日时开始浇筑。

本次计划浇筑C号混凝土立方米,请审查批准。

浇筑准备工作自查结果

名称

结果

报验单编号

名称

结果

报验单编号

钢材检验

水泥检验

外加剂检验

砂、石、水材料检验

砼配合比

测量放线检验

隐蔽记录(含预埋、预留)

模板检验

钢筋绑扎(焊接)检验

商品砼检查

砼浇筑方案

使用设备完好

承包单位(章)

项目经理

日期

审批意见:

 

查验结论:

□同意□整改认可后浇筑□不同意

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

Ⅱ–编号13武汉建设监理规范用表

施工测量放线报验单(A12)

工程名称:

致:

(监理单位)

根据合同要求,我们已经完成工

程的施工放线工作,清单如下,请予以查验。

附件:

□放线的依据资料

□放线成果表

工程或部位名称

放线内容

备注

承包单位(章)

项目经理

日期

查验意见:

□查验合格□纠正差错后合格□纠正差错后再报

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

Ⅱ–编号14武汉建设监理规范用表

承包单位通用申请表(A13)

工程名称:

致:

(监理单位)

事由:

申报内容:

 

承包单位(章)

项目经理

日期

审查意见:

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

附注:

本表适用于没有专用表格,根据合同规定和监理要求又必须向监理工程师提出的申请、报审、请示、申报和报告等。

Ⅲ–编号1武汉建设监理规范用表

监理工程师通知单(B1)

工程名称:

致:

事由:

内容:

 

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

Ⅲ–编号2武汉建设监理规范用表

工程暂停令(B2)

工程名称:

致:

(承包单位)

由于

原因,现通知你方必须于年月日时起,对本工程的部位(工序)实施暂停施工,并按下述要求做好各项工作:

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅲ–编号3武汉建设监理规范用表

工程款支付证书(B3)

工程名称:

致:

(建设单位)

根据施工合同的规定,经审核承包单位的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共(大写)(小写:

)。

请按合同规定及时付款。

其中:

1.承包单位申报款为:

2.经审核承包单位应得款为:

3.本期应扣款为:

4.本期应付款为:

附件:

1.承包单位的工程付款申请表及附件:

2.项目监理机构审查记录。

 

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅲ–编号4武汉建设监理规范用表

工程临时延期审批表(B4)

工程名称:

致:

(承包单位)

根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程

延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:

□暂时同意工期延长日历天。

使竣工日期(包括已指令延长的工期),从原来的年月

日延迟到年月日。

请你方执行。

□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

 

说明:

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅲ–编号5武汉建设监理规范用表

工程最终延期审批表(B5)

工程名称:

致:

(承包单位)

根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的工程

延期申请(第号)要求延长工期日历天的要求,经过审核评估:

□最终同意工期延长日历天。

使竣工日期(包括已指令延长的工期,从原来的年月

日延迟到年月日。

请你方执行。

□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

 

说明:

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅲ–编号6武汉建设监理规范用表

费用索赔审批表(B6)

工程名称:

致:

(承包单位)

根据施工合同条款条的规定,我方对你方提出的费用

索赔申请(第号)索赔(大写),经我方审核评估:

□不同意此项索赔。

□同意此项索赔,金额为(大写)。

同意∕不同意索赔的理由:

索赔金额的计算:

项目监理机构

总监理工程师

日期

Ⅲ–编号7武汉建设监理规范用表

监理工作联系单(C1)

工程名称:

致:

事由:

内容:

 

单位

负责人

日期

Ⅲ–编号8武汉建设监理规范用表

工程变更单(C2)

工程名称:

致:

(监理单位)

由于原因,兹提出

工程变更(内

容见附件),请予以审批。

附件:

 

提出单位

代表人

日期

一致意见:

建设单位代表设计单位代表项目监理机构

签字:

签字:

签字:

日期日期日期

Ⅲ–编号9武汉建设监理规范用表

监理工程师检查记录表(D1)

工程名称:

承包单位:

分项工程:

部位:

项目

质量情况

1

 

 

2

 

 

3

 

 

4

 

 

5

 

 

6

 

 

 

项目

实测情况(㎜)

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

 

 

 

1

 

 

2

 

 

3

 

 

4

 

 

5

 

6

 

 

7

 

 

检查

结果

主控项目

 

一般项目

检查(项)点,其中合格(项)点,合格率%

 

 

 

 

 

专业监理工程师:

日期:

 

 

 

Ⅲ-编号10武汉建设监理规范用表

监理工程师检查记录表

模板安装工程检验批

单位(子单位)工程名称

 

分部(子分部)工程名称

 

验收部位

 

施工单位

 

项目经理

 

施工执行标准名称及编号

 

质量验收规范的规定

监理单位检查评定记录

主控项目

1

模板立撑、立柱位置和垫板

第4.2.1条

 

2

避免隔离剂沾污

第4.2.2条

 

 

 

 

 

 

 

1

模板安装的一般要求

第4.2.3条

 

2

用作模板地坪、胎模质量

第4.2.4条

 

3

模板起拱高度

第4.2.5条

 

4

预埋件、预留孔允许偏差

预埋钢板中心线位置(㎜)

3

预埋管、预留孔中心线位置(㎜)

3

插筋

中心线位置(㎜)

5

外露长度(㎜)

+10,0

预埋

螺栓

中心线位置(㎜)

2

外露长度(㎜)

+10,0

预留洞

中心线位置(㎜)

10

尺寸(㎜)

+10,0

5

模板安装允许偏差

轴线位置(㎜)

5

底模上表面标高(㎜)

±5

截面内部尺寸

(㎜)

基础

±10

柱、墙、梁

+4,-5

层高垂直度(㎜)

不大于5m

6

大于5m

8

相邻两板表面高低差(㎜)

2

表面平整度(㎜)

5

监理工程师意见:

 

专业监理工程师:

日期:

 

 

Ⅲ-编号11武汉建设监理规范用表

监理工程师检查记录表

模板拆除工程检验批

单位(子单位)工程名称

 

分部(子分部)工程名称

 

验收部位

 

施工单位

 

项目经理

 

施工执行标准名称及编号

 

质量验收规范的规定

监理单位检查评定记录

 

 

 

1

底模及其支架拆除时的混凝土强度

第4.3.1条

 

2

后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间

第4.3.2条

 

3

后浇带拆模和支顶

第4.3.3条

 

 

 

 

1

避免拆模损伤

第4.3.4条

 

2

模板拆除、堆放和清运

第4.3.5条

 

监理工程师意见:

 

 

 

 

 

专业监理工程师:

日期:

 

 

Ⅲ-编号12武汉建设监理规范用表

监理工程师检查记录表

钢筋加工检验批

单位(子单位)工程名称

 

分部(子分部)工程名称

 

验收部位

 

施工单位

 

项目经理

 

施工执行标准名称及编号

 

质量验收规范的规定

监理单位检查评定记录

 

 

 

1

力学性能检验

第5.2.1条

 

2

抗震用钢筋强度实测值

第5.2.2条

 

3

化学成分等专项检验

第5.2.3条

 

4

受力钢筋的弯钩和弯折

第5.3.1条

 

5

箍筋弯钩形式

第5.3.2条

 

1

外观质量

第5.2.4条

 

2

钢筋调直

第5.3.3条

 

3

钢筋加工的形状、尺寸

受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸

±10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

弯起钢筋的弯折位置

±20

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

箍筋内净尺寸

±5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

监理工程师意见:

 

 

 

 

 

 

专业监理工程师:

日期:

 

 

 

Ⅲ-编号13武汉建设监理规范用表

监理工程师检查记录表

钢筋安装工程检验批

单位(子单位)工程名称

 

分部(子分部)工程名称

 

验收部位

 

施工单位

 

项目经理

 

施工施工标准名称及编号

 

质量验收规范的规定

监理单位检查评定记录

主控项目

1

纵向受力钢筋的连接方式

第5.4.1条

 

2

机械连接和焊接接头的力学性能

第5.4.2条

 

3

受力钢筋的品种、级别、规格和数量

第5.5.1条

 

 

 

 

 

 

 

1

接头位置和数量

第5.4.3条

 

2

机械连接、焊接的外观质量

第5.4.4条

 

3

机械连接、焊接的接头面积百分率

第5.4.5条

 

4

绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度

第5.4.6条附录B

 

5

绑扎长度范围内的箍筋

第5.4.7条

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6

钢筋安装允许偏差

绑扎

钢筋网

长、宽(㎜)

±10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

网眼尺寸(㎜)

±20

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

绑扎钢筋骨架

长(㎜)

±10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

宽、高(㎜)

±5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

受力

钢筋

间距(㎜)

±10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

排距(㎜)

±5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

保护层厚度(㎜)

基础

±10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

柱、梁

±5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

板、墙、壳

±3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

绑扎箍筋、横向钢筋间距(㎜)

±20

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

钢筋弯起点位置(㎜)

20

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

预埋件

中心线位置(㎜)

5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

水平高差(㎜)

+3,0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

监理工程师意见:

 

 

专业监理工程师:

日期:

 Ⅲ-编号14武汉建设监理规范用表

监理工程师检查记录表

混凝土原材料及配合比设计检验批

单位(子单位)工程名称

 

分部(子分部)工程名称

 

验收部位

 

施工单位

 

项目经理

 

施工执行标准名称及编号

 

质量验收规范的规定

监理单位检查评定记录

 

 

 

1

水泥进场检验

第7.2.1条

 

2

外加剂质量及应用

第7.2.2条

 

3

混凝土中氯化物、碱的总含量控制

第7.2.3条

 

4

配合比设计

第7.3.1条

 

 

 

 

1

矿物掺合料质量及掺量

第7.2.4条

 

2

粗细骨料的质量

第7.2.5条

 

3

拌制混凝土用水

第7.2.6条

 

4

开盘鉴定

第7.3.2

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