克州社会保险管理局社会保险工作总结及工作计划.docx

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克州社会保险管理局社会保险工作总结及工作计划

克州社会保险管理局2011年社会保险工作总结及2012年工作计划

克州社会保险管理局在州党委、州人民政府的正确领导下，在劳动保障部门的大力支持、各相关部门的密切配合下，紧紧围绕自治区社会保险经办工作要点，认真落实党的十七届五、六中全会、中央新疆工作座谈会、克州第九次党代会精神和自治区劳动保障工作会议、社会保险工作会议精神。

紧紧抓住和用好历史机遇，特别注重好、更加突出快、关键立足干，高起点、高水平、高效益地推进社会保险工作，科学跨越，后发赶超，积极稳妥地完成自治区下达的各项工作任务指标，并取得了一定的成绩。

现将克州社会保险管理局各项工作述职如下：

一、社会保险工作情况

（一）、加大社会保险扩面征缴工作力度，扩大社会保险覆盖面。

截止目前养老保险参保人数达18308人，新增2452人，完成自治区目标任务700人的350%，企业退休人数10312人。

城镇职工基本医疗保险参保人数达59741，新增2953人，完成自治区目标任务2215人的133%；失业保险参保人数达到31025人，新增2476人，完成自治区目标任务800人的309%；工伤保险参保人数达到34704人，新增3679人，完成自治区目标任务1500人的245%；生育保险参保人数达到39396人，新增3548人，完成自治区目标任务1500人的237%；城镇居民基本医疗保险参保人数达65371人，参保率达到99.7%；新农保参保人数达18.2万人，参保率达到97%。

（二）、加强社会保险基金征缴和社会保险待遇按时合规支付工作。

养老保险费收入13168万元，自治区财政补贴收入9132万元、养老保险费支出13323万元。

医疗保险:

医疗保险费收入9347万元，其中:

医疗保险统筹基金收入5494万元、医疗保险个人帐户基金收入3853万元;医疗保险费支出9231元，其中:

医疗保险统筹基金支出5440万元、医疗保险个人帐户基金支出3791万元；失业保险：

失业保险费收入万元1787万元，失业保险费支出3016万元，工伤保险：

工伤保险费收入533万元，工伤保险金支出384万元，生育保险：

生育保险费收入461万元，生育保险费支出298万元。

城镇居民基本医疗保险：

城镇居民医疗保险费收入221万元，财政补贴收入1275万元，城镇居民医疗保险费支出912万元，新型农村养老保险：

新型农村养老保险收入298万元，财政补贴收入2921万元，新型农村养老保险支出1267万元；大病医疗保险：

大病保险费收入1102万元，大病保险金支出867万元，公务员医疗保险：

公务员医疗补助保险费收入809万元，公务员医疗补助支出443万元。

（三）、认真解决国有改制破产关闭企业下岗职工社会保险方面的遗留问题和城镇未参保集体企业退休人员基本养老保障工作。

1、为全州357名断保职工测算了养老保险、医疗保险接续费用，共计接续费用为2226万元。

已全部收缴到位。

2、为全州3058名“五.七工、家属工”办理了养老保险参保缴费和待遇领取工作。

（四）开展《社会保险法》宣传、贯彻实施工作。

《社会保险法》于2011年7月1日正式实施，我局制定了《社会保险法》宣传实施方案，于5月份在全州大街小巷进行广泛宣传，发放宣传单20余万份，举办了全州社保经办人员《社会保险法》学习培训班，在阿图什市电视台、报社运用维、汉、柯三种语言开设《社会保险法》专题宣传栏目，进行循环播放、刊登。

（五）、加强基金数据分析，做好社会保险基金监管工作。

结合2010年各项工作的深入开展，组织相关人员参加自治区分析运行会，对2011年各项社会保险基金的运行情况进行了全面分析，按要求、每月、每季上报上级主管部门。

同时，建立了以业务需要为先导的数据应用分析制度，对社会保险扩面、征缴、基金监管提供全面、准确的数据信息。

加强基金收支情况的动态管理，完善社会保险基金监督管理体制，增强基金预算的计划性和约束力。

完善基金管理流程、内控制度和信息披露制度。

（六）、加强社会保险稽核工作。

社会保险稽核工作的深入开展保证了各项基金按时足额征缴和合规支付，保障对参保职工的利益起到了推动作用。

在稽核工作中，我们根据工作的需要，进一步规范了业务流程，强化内部稽核，使社会保险稽核关口前移，防止和堵塞漏洞，书面稽核人数达到全部参保人员总数的85%，高于自治区任务指标35个百分点。

实地稽核率达到45%，高于自治区任务指标25个百分点。

实际稽核和书面稽核用人单位、定点医疗机构987家（次），稽核率达到87%。

强化对定点医疗机构的协议管理，加大对养老金计算、调资、反冒领、丧葬费及医疗、生育、工伤保险反欺诈工作的监督管理力度，对危重病人实行备案管理制度，强化对转诊转院病人的审核。

对出现冒名住院、挂床、出售非药品、开联号发票、大头小尾、姓名不符等违规行为的医院、药店依法进行了停机及限期整改处理。

对各类企业特别是建筑企业农民工参加社会保险情况进行了实地稽核，及时将餐饮、住宿等服务行业应参保未参保的2230名各类人员纳入工伤保险，推动了社会保险扩面征缴工作。

对全州9914名退休人员领取养老金身份进行了认证，认证率达94%。

（七）、加强社会保险信息化系统建设，强化对医疗保障信息的监管力度。

1、我州作为自治区人力资源和社会保障厅社会保险应用系统（二版）试点实施地州，20天内成功迁移3600万条数据，现网络系统运行正常。

2、组织全州88家定点医院、门诊、定点零售药店业务人员社会保险医疗信息管理业务流程培训工作，共举办培训班六期，培训人员186人。

（八）、加快推进医疗保障服务体系建设。

加快推进城镇居民医保门诊和基本医疗保障城乡统筹。

加强医药卫生体制改革，改进基本医疗保险费用结算办法，推行按人头付费、按病种付费、总额预付、定额结算等多种付费方式。

稳步推进我州社保局与自治区级医院的联网工作，按照州党委、人民政府的要求，我州于9月1日实现全州范围内医疗保险在新疆医科大学附属医院、自治区人民医院、自治区肿瘤医院、自治区中医院四家医院就医联网结算“一卡通”。

（九）认真贯彻落实《社会保险业务档案管理规定》。

按照自治区要求，社会保险管理系统业务档案务必在2012年前全部达标，达标项目包括8个大项，66个小项。

基本上实现社会保险业务档案规范化、信息化、专业化管理。

我局积极争取自治区社保局、州党委、政府的支持，配备设备42万元，自治州财政解决资金28万元。

三县（市）由各县财政解决资金20万元，档案室配备了10列密集架，计算机2台、打印机2台，扫描仪1台、努力做到制度措施、场地设施、专业人员、经费保障“四落实”。

今年11月14日至16日，自治区社会保险业务档案达标验收领导小组对我局2009年至2011年三年社保业务档案管理进行了达标验收。

（十）、开展机关效能建设和优质文明窗口创建活动，提升服务能力。

加强机关效能建设，全心全意为参保职工服务。

牢固树立大局意识、服务意识和责任意识。

不断提高执政能力，深化优质服务窗口建设，提高经办工作管理水平和服务质量。

努力营造风清气正、廉洁高效的服务环境。

四、加强“三个文明“建设、构建和谐社会，创建平安单位，强化群众参与，做到活动内容丰富、形式多样。

1、开展法制教育，提高法制意识。

积极开展法制进机关活动。

认真落实“五五”普法规划，组织干部职工参加法律法规的学习、培训、考核。

深入开展维护社会稳定、构建社会主义和谐克州专题学习教育活动，开展反分裂宣传教育活动，加强社会治安综合治理，开展平安家庭、平安单位创建活动。

签订联防责任书，制定防火、防盗、消防措施，加强同街道、社区及派出所联系，采取积极有效的措施，强化监督检查。

3、组织干部职工开展大下访活动，加大调研和宣传工作力度。

根据社会保险工作发展的需要，积极组织干部职工深入基层开展调查研究，就各项社会保险经办业务流程、管理服务、信息管理、社会保险关系的转移接续、异地就医问题进行调研。

重视对社会保险经办管理工作中出现的新情况、新问题的研究，积极探索解决的办法。

为争取社会保险扩面主动权，采取深入厂矿企业、建筑工地、居民社区多种形式广泛开展政策宣传，强化政务公开，推动了社会保险扩面征缴工作的顺利开展。

2、强化精神文明建设。

将精神文明建设活动从点扩大到面，动员干部家属参加，加强和改进未成年人思想道德建设。

进一步强化公民道德建设，促进了社会保险管理系统“四个文明”建设的深入开展。

3、积极开展行风、纠风、作风建设活动，加强“窗口”建设，改善“窗口”服务。

广大干部职工“我要服务”意识进一步加强。

4、发扬集体主义精神，组织义务劳动，开展文体娱乐活动，丰富职工的业余文化生活。

5、全力改善办公环境，加强硬件建设，创造良好的服务氛围。

6、加强工、青、妇及计划生育工作。

7、深入开展军民共建活动。

我们同克州武警内卫支队协作，开展国防知识教育、军民共建联谊活动，进一步增强了干部职工的国防意识、组织纪律观念，“八一”建军节，对克州武警支队进行慰问，慰问金及物品价值5000余元。

8、加大社会治安综合治理力度，今年以来，我局紧紧围绕“预防为主、重在治本”的综合治理方针，结合开展“三创”活动，从强化“人防、物防、技防”三方面入手，成立了综合治理工作领导小组，由党支部书记努尔卡那提任组长，局长周淑霞任副组长、各科室科长任成员，设立了由局办公室为综合治理领导小组办公室，负责情报信息的收集、整理、上报工作。

对领导小组成员进行了明确的责任分工，做到人人头上有任务，人人肩上有担子。

加大对干部政治思想的教育力度，经常利用讲座、报告会等大小会议开展形势任务、理想信念、廉洁自律及职业道德教育，以“五五”普法为重点，有计划、有步骤地开展了安全知识的学习和培训，使广大干部遵纪守法意识明显增强，提高了队伍的政治思想和业务素质。

在平时的工作中，我们坚持把社会治安综合治理摆在重要议事日程，并纳入年度计划，将综合治理与经营管理工作同部署，同检查、同考核。

先后制定了《安全事故行政责任追究的暂行规定》、《安全事故隐患管理办法》、《进一步加强信访工作的通知》、《治理工作环境、维护公共设施的管理办法》等规章制度，进一步严明制度、规范操作，堵塞了管理漏洞；层层签订责任状，责任状签订率达到100%；同时层层签订《党风廉政责任状》，进一步明确了综治目标责任；为积极稳妥地化解各种内部矛盾，我们坚持领导信访接待日制度，将信访、调解问题解决在本单位。

局领导每周星期一上午10：

00-12：

30按时在指定的接待室接待来访。

在平时的工作中，局领导主动关心困难职工生活，耐心做好干部的思想政治工作，切实将上访等苗头消灭在萌芽状态，到目前为止，我局的信访接待日共接待100余人，解决率达100%，杜绝了上访闹事事件的发生。

认真落实综合治理工作措施，保持24小时值班制，做到24小时由一名局领导带班，2名干部和2名保安值班，并配备了2头警犬，在单位院内安装了摄像头，重要要害部位安装了防盗门，防扩窗，保持值班巡逻制，做到不定期巡查，从而确保了我局2011年以来未发生各类事件。

全年上报社会治安综合治理信息80篇，被上级部门采用20篇。

8、加大宣传力度，广泛开展“热爱伟大祖国，建设美好家园”宣讲活动，根据州党委宣传部《关于开展“热爱伟大祖国、建设美好家园”主题教育活动的实施意见》，结合我局实际情况，采取了行之有效方式积极开展，2011年以来，共宣讲24场，受宣讲人员涉及党员、干部、牧民、宗教人士、学生等达16358人次，入户调查250户。

散发宣传材料1700余份，播放专题片5小时、出黑板报2块，接受群众来信来访1500人次。

二、2012年社会保险工作计划

（一）做好《社会保险法》的贯彻实施工作。

注重保障公平，注重城乡统筹发展，努力实现人人享有基本保障的目标。

实现全民参保，应保尽保。

做到老有所养，病有所医。

（二）进一步做好社会保险扩面征缴工作。

社会保险工作的重中之重是持续发展和扩大覆盖面，以非公有制单位从业人员、灵活就业人员、农民工和农民为重点扩大覆盖面。

努力提高各项社会保险待遇水平，增强基金支撑能力，保障待遇按时合规支付。

到2015年我州参保人数达28万人，征缴基金2.6亿元。

（附表：

克州“十二五”时期社会保险扩面征缴任务目标）

未来五年克州社会保险扩面征缴任务目标

项目

“十二五”扩面计划参保数（人）

“十二五”征缴计划数

（万元）

养老保险

30008

9803

医疗保险

69026

12453

失业保险

34701

2350

工伤保险

37711

585

生育保险

43573

613

城镇居民医疗保险

65571

237

合计

280592

26040

（三）认真贯彻实施城镇居民社会养老保险工作。

加速推进新农保工作进程。

加大推进社会保险扩面征缴力度，争取实现全覆盖。

同时加大社保信息平台建设力度，把社保经办信息平台建设延伸到乡、村。

（四）进一步抓好抓实五项惠民政策落实。

自治区相继出台了调整企业退休人员基本养老金、工伤人员伤残津贴、护理费及遗孀抚恤金、增加企业离退休人员生活补贴和冬季取暖费、解决“五.七工、家属工”参加基本养老保险、解决关闭破产改制企业下岗职工历史遗留养老保险统筹等五项惠民政策，切实抓好落实，做到应保尽保，应收尽收。

（五）确保社会保险基金安全健康运行。

加强经办机构内控制度建设，完善基金财务制度、基金收支对帐制度、业务流程规范制度，努力防范和化解风险。

严防基金流失，确保各项社会保险基金安全运行。

（六）、不断加强经办能力和优质服务窗口建设。

按照党的十七大提出的到2020年基本建立覆盖城乡居民社会保障体系的目标，事关群众切身利益的热点、难点问题将不断出现，社会保险工作将面临更加严峻的挑战。

面对新形势、新任务，坚持群众第一、民生优先、基层重要的原则，带着对各族人民深厚的感情，以时不我待、只争朝夕的精神，转变作风，提高效能，敢于担当、敢于突破，努力解决社会保险工作中遇到的各种难点、热点问题，促进社会保险工作实现跨越式发展。

要在全系统开展社保服务窗口形象建设，内强素质，外塑形象，打造一支让政府放心、让群众满意的社保工作队伍。

三、社会保险工作存在的问题

1、扩面征缴难度大。

主要是我州企业大多属于微小薄利企业，经济效益差，就业渠道狭窄，就业难度大。

灵活就业人员参保意识不强，存在参保缴费断缴情况，农民参加新农保的积极性还有待提高，部分人员存在靠子女养老的想法，对社会保险政策存在观望态度，部分城镇居民医疗保险参保人员存在有病才参保，无病就断保现象。

2、随着社会保险业务量的不断增加，根据自治区社会保险管理局有关文件规定，业务经办人员应实行一岗一职，全州社保系统存在一人多岗，业务繁重等情况，为确保社保基金安全健康运行，责权清晰，相互牵制。

我州社保系统急待解决业务经办人员少，一人多岗现象。

根据自治区文件要求，州直及三县一市需增设城乡居民养老保险科、社会保险业务档案室，增加编制及经办人员。

3、我局办公楼系84年建筑，建筑面积为1679平方米。

随着社会保险事业的发展，现有办公场所已满足不了当前社会保险业务经办需求。

目前，全疆大部分地州（市）社保服务大厅硬件设施已得到全面改善，为参保人员提供了更加优质便捷的服务。

而我州社会保险服务大厅场地狭小，多科室同处一室办公，造成参保人员办事拥挤，极大地困扰社保工作环境，给参保人员带来诸多不便。

4、新农保扩面征缴难度大。

自治区2010年12月为我州招录94名新农保业务人员，经自治区培训后分配到我州三县一市37个乡镇劳动保障工作站。

担负着新农保扩面征缴发放工作。

由于新农保工作难度大、任务重，同时这些人又要承担乡、镇其它事务性工作，每月两次到县市社保经办机构上报数据、核对信息、发放工资，工作人员所需交通费、住宿费靠自己工资支付。

现已有多名工作人员考入公务员行列并要求调离乡镇劳动保障工作站，造成乡镇工作人员不稳定，新农保工作进展迟缓。

5、加快新农保信息平台建设，我州新农保网络管理系统已连到乡镇，但我州很多乡村地处边远，新农保扩面征缴发放及信息存储工作难度大，应将网络管理系统延伸到村。

克州社会保险管理局

二0一一年十月二十八日