医院管理系统解决方案.doc

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医院管理信息系统解决方案

一、系统建设的必要性

随着信息时代的到来，计算机在各行各业得到越来越广泛的应用。

而计算机网络技术、数据库技术及Intranet技术使我们的生活与工作都跨越了一个方式。

长期以来，国营企业全额承担职工医疗费用，致使企业负担承重。

经济改革的不断深入和发展，医疗改革也势在必行。

计算机管理显然是医院提高医疗水平和改进服务质量的重要手段。

因此，通过医院管理信息系统（以下简称HMIS）的建设及应用，可以强化医院的管理，提高医疗质量和工作效率，改进医疗服务。

二、HMIS的设计原则、实现的功能和设计目标

1．HMIS设计原则

网络系统方案设计是整个网络建设的重点，虽然在设计网络方案时所选择的具体网络设备、服务器类型和系统软件等不一一相同，但遵循最基本的原则，既考虑全局、坚持长远发展规划，加强基础设施建设，将计算机网络建成一个起点高，易于扩充、升级、管理和实用的网络系统，是一项必然的要求。

因此，网络方案的设计原则必须满足以下几项：

²实用性与先进性

首先，易于掌握和学习使用，易于管理和维护。

同时采用成熟、先进的网络技术和设备及通信技术，并且兼顾已有设备和资源的充分利用，保护原来的投资。

²开放性与标准化

总体设计中，采用开放式的体系结构，这可使相对独立的分系统易于进行组合调移。

同时，保证网络选用的通讯协议和设备符合国际标准或工业标准，使网络的硬件环境、通信环境、软件环境、操作平台的相互之间依赖减至最小，发挥各自优势，并且保证网络的互连，为信息的互通和应用的互操作性创造有利的条件。

²可靠性与安全性

系统安全可靠运行是整个系统建设的基础。

鉴于网中信息的重要性，网络系统必须有较高的可靠性，适当的考虑关键设备和线路的沉余，能够进行在线修复、更换和扩充。

²经济性与可扩充性

网络方案设计，必须从经济性着眼，以实现系统目标为基础，力争花较少的钱办更多的事。

建成的网络必须具有良好的可扩充性和升级能力，并且扩充和升级必须要以最低成本费用为前提。

²重视应用与服务

系统建设的成败，不仅取决于网络平台和硬件平台的建设，更关键的是网络应用和服务。

因为只有应用和服务才是建设系统的根本目的。

2．HMIS的设计目标

²建立全院计算机网络，实现资源共享和同信交流。

²建立数据库、集中存储医院管理和病人医疗数据信息。

²支持医疗和管理的窗口业务，完成医院各部门之间的信息传递。

²支持医疗科研和教学，提供临床诊断和医院管理的辅助决策支持系统。

²建立计算机网络和数据库维护管理机制。

²综合信息查询系统，为院领导和各科室提供科学准确的管理依据。

3．HMIS实现的功能

²实现看病、检察、取药、划价、收费一条龙服务，苏短前台业务处理时间，减少病人重复排队现象，改善服务质量。

²防泄堵漏，减少病人欠费现象，以保证医院的经济收入。

²数据高度共享，无纸化信息传递，降低管理成本，大幅度提高管理数据的准确性和实时性。

²实现人、财、物的规范化管理。

²自动进行医院数据采集、统计、分析和处理，提高辅助决策系统，以缩短决策周期。

²辅助医疗质量监测及控制。

由于病人的信息已存储于计算机中，可以自动统计出各科室、病区的各种医疗指标（如诊断情况、疗效、住院天数、费用等），供科室及医院管理人员参考。

²在医院各部门之间进行数据通信，自动把信息传送到各有关科室。

三、HMIS网络系统的总体规划、设计及网络系统要求

1．网络系统的总体规划、设计

随着计算机网络和数据库技术的高速发展，特别是客户/服务器体系结构的逐步成熟，建立新一代的计算机网络系统的条件已经具备，如何以先进的技术和众多的产品为手段，进行全面的、统一的总体规划、设计，构筑实用、可靠的计算机网络信息系统，是整个网络系统规划、设计的基本要求。

医院网与一般企业网有明显的不同。

对企业而言，信息在每个部门内有较强的共享性，其中部分信息在整个企业网内共享，局部和全局的信息流量遵守所谓的80/20原则（即工作站之间的信息流量较大，而工作站于服务器之间的信息流量较小）。

而新一代的医院信息系统以病人为中心，覆盖病人在医院就诊的各个主要环节，信息采集点较分散。

但在整个医院内部，信息高度共享。

例如：

检验室得到的病人检验项目及结果需送往病房，同时还需送往收费处计价及送往核算室核算。

因此，与企业网相比，医院信息的全局性较强，局部性较弱。

基于以上因素。

可以得出，医院信息的特点是分散处理、高度共享。

因此，在整个网络总体规划、设计中采用客户/服务器结构才能够是HMIS的首选运行平台。

使数据均取自后台，而应用程序在客户端。

这样，大量操作在前台完成减少服务器的处理量及网络流量，并且数据的集中存放，也便于管理和备份。

还有，网络系统的安全管理。

HMIS的用户主要涉及医生、护士、医技人员和管理人员等。

系统包含与病人相关的的数据，又包含财务方面的重要数据。

因此，系统的安全控制要格外严格。

系统必须提供一套长期稳定的、统一且便于管理的用户管理手段。

每个用户在整个系统中必须具有唯一的账号。

只有合理、有效的、系统的规划、设计整个网络系统，才可以很好的充分实现HMIS的开发初衷和利用HMIS来提高医院的管理水平和服务质量等。

2．网络系统要求

一个合理而有效的网络系统应充分满足以下几个方面：

²高速度和低延时

在网络中，对数据通信的响应时间最敏感。

因此，一个高效的网络系统应是高速度低延时的网络系统。

²高可靠性和安全性

网络系统的安全性和可靠性最为重要，在网络设计时，除了需要考虑网络产品本身的可靠性外，还可设计成模块沉余备份方式。

²灵活性

用户对网络资源的需求经常随着应用而发生变化，系统应具有一定的灵活性。

以满足不同需求时能做灵活的配置和资源的再分配。

²可扩充性

随着技术的发展和应用的不断提高，网络系统需要进行不断的扩充。

理想的网络体系结构应为系统的扩充和技术的平滑升级提供极大的方便，是原有的投资得到最大的保护。

²开放性

在大型网络中，用户的环境千差万别，硬件平台和应用平台个不相同。

因此，必须严格遵守开放式标准。

²易管理型

一个网络系统中，网络管理及其难易程度应受到重视。

它关系到网络系统的使用效率、维护、监控甚至系统的在分配。

²投资保护

随着信息技术的发展以及对网络系统的要求不断提高。

以较少的投入换取网络的升级和更强的扩充能力为追求的目标。

四、HMIS的解决方案

HMIS解决方案包括以下内容：

²网络结构

²系统标准

²网络技术

²服务器

²工作站

²网络设备平台

²网络操作系统平台

²数据库平台

²网络综合布线

1．网络结构

整个网络系统采星型拓扑结构。

星型拓扑结构是一种互连各种设备的传统方法，也是目前应用比较广泛的拓扑结构之一。

在这种结构中，每一个设备都通过一条独立的线路连接到中央设备上。

中央节点从一个发送节点接受信息，并将该信息转发给接受节点。

因此，由中央节点对各设备间的通信和信息交换进行集中式控制和管理。

如图一所示。

10M/100

交换机

院长

服务器

打印机

打印机不经过电脑共享

门诊1 门诊2 住院 药房 药库

图一

星型拓扑结构有以下优点：

²延迟时间少，传输误差低

每个节点都通过电缆与中央节点相连，因此，从源节点到目的节点传送信息时所花费的时间也极短，传输误差也比较低。

²结构简单，便于管理

每一个节点都直接连接到中央节点上，所有的信息都必须经过中央节点。

因此，中央节点可以登记网络的通信量，报告错误信息，列表显示网络统计信息，执行错误或故障恢复程序。

所以，采用星型拓扑结构可以很容易的控制和管理网络，及时发现和排除系统错误和故障。

²传输效率和可靠性高

每一个设备都通过一条专线与中央节点相连，因此，各节点可同时进行数据传输，某条线路或某个设备的故障只影响到一个设备，而不会影响全网。

²易于扩展

在星型拓扑结构中要增加一个新的节点，只需在中央节点和该节点之间增加一条通信线路即可，不影响其他节点。

结合交换技术的使用，节点的增加不会造成网络带宽的减少，不会造成网络拥塞。

²维护方便

因每个节点只接一个设备，当网络中连接点产生故障时，不会影响全网。

因此，容易检测和隔离故障。

同时，由于所有节点都集中在中央节点和中间接线盒。

可方便地提供服务和重新配置网络。

2．系统标准

系统采用分类编码的原则是：

²凡有国家标准的一律采用国家标准。

²无国家标准，则采用卫生部或有关部门制定的标准

²凡国内无标准，国际上有标准的，采用国际标准。

²如果只能采用医院分类标准的，则一律采用院内统一的用户自定义分类代码。

3．网络技术

整个系统建议采用交换式快速以太网技术，即主干100M到桌面10M/100M的流程中，使每个端口达到最快，从而提高每个用户访问服务器的响应速度。

快速以太网是传统以太网的延续，实现容易、成本较低。

它主要应用在快速可靠的建立一个企业级的大楼内部的网络。

结合各种广域网技术实现城市、国家乃至全球的联网。

而交换快速以太网则又是快速以太网的延伸，它能保证每个节点独享网络带宽，不会象传统以太网是所有节点共享一个带宽。

因此，在主干网络中采用交换式快速以太网技术，可以保证有足够的带宽来实现内部的文件、数据库等大数据量信息资源的访问。

并且有助于以后的网络升级。

4．服务器

从某种角度上讲，服务器是网络系统的“核心”部件，因此建议符合如下标准的服务器：

²稳定性

服务器的使用是全天候的，不断读、写各种信息，一旦出现故障所造成的损失不仅仅是机器本身，而且还有宝贵的数据。

所以稳定性极为重要。

²开放性

l硬件系统的开放性

l选择符合工业标准和大众化的技术。

l操作系统的开放性

l硬件外设的开放性

l内部硬件扩展的开放性

l内部硬件扩展应该具有可选择性和可移植性的特点。

²安全性

²数据库应用功能

²可扩展性与可升级性

²可靠性与可用性

²兼容性

服务器的选择：

联想万全1300服务器

Ø产品特色：

优良的处理器和内存性能

一个Pentium®III处理器600MHz/512KB；

采用外围芯片组440BX，支持100MHz频率的外部总线；

3个DIMM内存扩展插槽，能提供用户多达768MB容量的ECC内存。

优良的体系结构设计

主板集成了大量的服务器所必须的硬件设备；

优良的体系结构设计；

UltraSCSI控制器；

10/100Mbps自适应网卡；

全部的I/O控制单元；

大量的网络管理控制及处理电路。

运用SM总线技术增强服务器的管理功能

SM总线和I2C技术，将服务器所有部件连接起来进行集中的管理；

ISC服务器管理软件，可在本地或远程对服务器的多个数据进行管理。

优良的系统扩展性能

3个PCI扩展槽；

1个PCI/ISA共享扩展槽；

1个ISA扩展槽；

3个DIMM内存槽，支持最大768MB的内存容量。

全中文设计、方便易用

全中文系统说明书使用户快速了解服务器的性能及使用；

服务器导航软件使用户可以简易快捷使用服务器系统。

满足今日乃至明天网络需求的服务器

联想万全1300服务器高速的性能、优良的扩展能力、安全可靠的系统设计及良好的价格，必能满足您现在乃至明天的需求。

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