医学生临床知识试题100道选择题附答案116.docx

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医学生临床知识试题100道选择题附答案116

姓名：

科室：

得分：

一、单选题1、急性头痛伴颈强的患者不用检查的是

A.血培养

B.Kerning征

C.头部CT

D.眼底

E.脑脊液

2、男性，51岁。

因左上腹包块伴疼痛3个月入院。

查体脾肋下5cm，质韧，压痛（+）。

血常规：

HGB100g/L，WBC2.1×109/L，PLT60×109/L。

腹部CT未见脾包块。

骨髓提示增生骨髓象。

患者入院切脾治疗后血象逐渐正常。

诊断可能是

A.骨髓增生异常综合征

B.慢粒白血病

C.急性白血病

D.脾功能亢进

E.淋巴瘤

3、鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻可考虑的检查措施是

A.行X线钡剂灌肠检查

B.右下腹有无包块

C.阵发性腹痛

D.查有无血性黏液便

E.查血癌胚抗原是否升高

4、2012年颁布的《社区康复“十二五”实施方案》的任务目标不包括

A.在全国范围内普遍开展残疾人社区康复服务

B.充分利用社区资源，在城市地区开展规范化的社区康复服务

C.在农村地区发展简便易行、经济适用的康复技术，提供基本社区康复服务

D.在城市和中等以上发达地区的农村，使有需求的残疾人普遍得到康复服务

E.丰富城市社区康复服务内容，提高服务质量

5、患者因左下后牙有龋洞，要求治疗。

检查：

左下第一磨牙近中邻（牙合）深龋洞，探敏感，无叩痛，冷诊一过性敏感，该牙诊断为深龋。

处理为

A.银汞合金充填

B.聚羧酸锌水门汀充填

C.聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填

D.玻璃离子水门汀充填

E.牙髓治疗

6、面神经出颅的是：

A.乳突孔

B.鼓室小孔

C.鼓室小管下口

D.乳突小管开口

E.茎乳孔

7、天麻药材粉末水浸液加碘液显的颜色是

A.绿蓝色

B.绿色至黄绿色

C.紫红色至酒红色

D.棕黄色

E.蓝黑色

8、黄龙汤的功用是

A.补气健脾，泻结通便

B.温阳健脾，泻结通便

C.攻下热结，益气养血

D.泻热通便，益气滋阴

E.滋阴增液，泻热通便

9、关于一期梅毒下列哪项不正确

A.损害发生于螺旋体侵入处

B.如不治疗损害可持续数月不愈

C.损害大多为单发

D.损害出现1周后附近淋巴结可呈无痛性肿大

E.损害出现2～3周后血清反应才呈现阳性

10、女性患者，58岁。

肝硬化8年，2型糖尿病2年，应用胰岛素治疗。

近日自觉厌食，进食减少，2小时前突然出现昏迷，伴冷汗。

查体：

巩膜黄染，肝掌（+），颈部可见数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

需要紧急进行的检查是

A.血氨

B.血糖

C.脑电图

D.心电图

E.头CT

11、患儿男，10岁。

臀位产，出生体重3000g，身材比例匀称，身高110cm，骨龄相当于5～6岁。

生长速度每年2～3cm，智力正常。

此患儿最可能的诊断是

A.体质性青春期发育延迟

B.家族性矮身材

C.宫内发育迟缓

D.生长激素缺乏症

E.甲状腺功能低下

12、以下不属于洋地黄中毒的表现是

A.房颤

B.室性期前收缩

C.非阵发性交界区心动过速

D.房室传导阻滞

E.心电图鱼钩样改变

13、大量气胸X线胸片可见（）

A.患侧膈下降

B.肋间隙增宽

C.纵隔患侧移动

D.肺完全压缩

14、脾统血的主要作用机制是

A.控制血液的流速

B.控制血液的流量

C.控制血液向外周运行

D.控制血液向内脏运行

E.控制血液在脉内的运行

15、吉兰-巴雷综合征脑脊液改变的特点

A.白细胞计数正常，蛋白含量正常

B.白细胞计数正常，蛋白含量增高

C.白细胞计数正常，蛋白含量降低

D.白细胞计数增高，蛋白含量正常

E.白细胞计数增高，蛋白含量增高

16、肺间质性病变的X线表现是（）

A.肺实变

B.片状或结节阴影

C.蜂窝状透亮影

D.肺不张

E.表现为线状、网状及条索状阴影

17、男孩，5岁，因低热2天，反复惊厥发作3次，伴右侧肢体瘫痪半天入院。

病前健康，无既往惊厥史。

体检：

患儿神清，但精神萎靡。

右侧肢体肌力Ⅲ级，左侧Ⅴ级。

右侧肌张力较高，Babinski征（+），左侧（-）。

CSF压力250mmH2O，常规生化检查正常。

EEG示左侧半球为主弥漫性异常慢波。

入院后对症治疗，病情逐日好转。

4周后复查，EEG已明显改善。

最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.脑性瘫痪

C.复杂性热性惊厥

D.病毒性脑炎

E.化脓性脑膜炎

18、麻醉药处方应保留的时间是

A.4年

B.1年

C.2年

D.3年

E.半年

19、人工关节感染的治疗方式包括

A.单纯药物治疗

B.清创保留关节假体

C.一期置换或二期置换

D.关节融合手术、关节切除成形手术或截肢手术

E.以上都正确

20、股骨中下1/3开放性骨折并活动性出血者，现场急救首先要作的处理是

A.输血、补液

B.注射止血药

C.应用止血带

D.固定患肢

E.摄片了解骨折情况

21、关于统计参数图（SPM）的正确说法是

A.SPM是针对于像素水平的图像统计分析方法

B.可重复性强

C.国际上脑功能影像学研究的公认方法

D.以上都是

22、食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是

A.显性误吸

B.隐性误吸

C.吸入性肺炎

D.显性肺炎

E.呼吸衰竭

23、在氯霉素的下列不良反应中，哪种与它抑制蛋白质的合成有关

A.二重感染

B.灰婴综合征

C.皮疹等过敏反应

D.再生障碍性贫血

E.消化道反应

24、对统计图和统计表标题的要求是

A.两者标题都在上方

B.两者标题都在下方

C.统计表标题在下方，统计图标题在上方

D.统计表标题在上方，统计图标题在下方

E.可由研究随意设定位置

25、临床诊断为肺间质纤维化的患者，体格检查最可能出现的异常体征为

A.肺底部Velcro音

B.肺下部湿性啰音

C.叩诊过清音

D.两下肺支气管呼吸音

E.两肺胸膜摩擦感

26、肝性脑病患者昏迷期，下列哪项表现不正确

A.阵发性惊厥

B.浅昏迷时，腱反射仍亢进

C.昏迷

D.可引出扑翼样震颤

E.脑电图异常

27、尿渗透压改变可反映哪种肾功能减退

A.肾脏浓缩和稀释功能减退

B.肾小管滤过功能减退

C.肾血流量较少

D.肾小管排泄功能减退

E.以上都不是

28、岁冠心病患者，3天前发生急性心肌梗死，现双肺可闻及大量细湿啰音可以使用的药物不包括

A.呋塞米

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.毛花苷丙

E.硝酸甘油

29、下列哪项不是腹腔镜气腹并发症的预防措施

A.在形成气腹时，充气速度不宜过快

B.尽量缩短手术时间

C.术后尽量排除残余气体

D.术前强化肠道准备

30、男性，72岁，冠心病、糖尿病30年，HbA1c6.9%，由于运动准备不充分，左踝扭伤，局部肿胀明显，应

A.冷敷

B.热敷

C.超短波

D.红光

E.TDP

31、包埋材料中须加入的结合剂的作用是

A.耐高温

B.增强剂

C.使包埋料固定成型

D.补偿铸造收缩

E.承受铸造压力

32、体外膜肺氧合（ECMO）中的机械通气通常采取哪种呼吸治疗

A.低压、低频

B.高压、低频

C.低压、高频

D.高压、高频

E.高PEEP

33、局部神经阻滞治疗复杂性局域性疼痛综合征的最主要功效是

A.消肿

B.消除疼痛

C.缓解痉挛

D.增加关节活动范围

E.增强肌力

34、陈老伯，70岁，平素体健，今晨出现腹泻5～6次，大便稀薄，些许黏液，无发热、腹痛，精神尚可。

你认为目前对陈老伯最重要的处理是

A.卧床休息

B.禁食

C.输液

D.立即送检大便标本

E.清洁肛门周围

35、鼓室段面神经病变已经累及膝状神经节而听力正常的患者，则采用以下哪一种手术径路最合适

A.乳突径路

B.迷路径路

C.颅中窝径路

D.乳突-颅中窝联合径路

36、下列哪项反映心肌损伤

A.ST段抬高

B.病理性Q波

C.T波倒置

D.心动过速

E.室性早搏

37、肝豆状核变性的基本代谢缺陷是

A.肝不能正常合成铜蓝蛋白

B.肠道吸收铜功能增强

C.胆汁中排出铜量不减少

D.尿排铜量减少

E.以上都不是

38、能解卫、气、营、血热毒的药是

A.大黄

B.石膏

C.生地

D.银花

E.以上均不是

39、创伤后应激障碍的临床表现为一系列在遭受重大心理打击后特有的表现，除外：

A.创伤性体验的反复出现

B.持续的回避

C.持续的警觉性增高

D.对创伤性经历的选择性遗忘

E.意识障碍

40、下列哪项不是进行日常生活活动训练的目的

A.提高其信心，重新建立独立生活的自信

B.重新学习或维持患者基本的日常生活活动

C.进一步改善患者的躯体功能，以适应日后回归家庭、重返社会的需要

D.对日常生活活动特定动作进行分析，发现患者存在的主要问题，找出新的、实用的操作方法，解决问题，省时、省力地进行功能活动

E.活动必须培养和维持良好的姿势与位置

41、重症患者伴急性肾衰竭时肠外营养每日蛋白摄入最应为

A.0.8～1.0g/（kg·天）

B.1.2～1.5g/（kg·天）

C.1.5～2g/（kg·天）

D.2.5～3g/（kg·天）

E.2～2.5g/（kg·天）

42、毛细支气管炎的病原体主要是

A.副流感病毒

B.腺病毒

C.支原体

D.鼻病毒

E.呼吸道合胞病毒

43、溺水现场急救中，下列哪一项措施不提倡

A.多花时间倾水

B.清除呼吸道梗阻

C.应立即进行呼吸循环状态评估

D.整个抢救过程中注意保护颈部

E.边抢救边联系转运就近医院

44、有关血管紧张素转换酶抑制药的作用机制哪项正确

A.作用于肾素-血管紧张素系统

B.仅扩张入球小动脉

C.仅扩张出球小动脉

D.扩张入球小动脉的作用强于出球小动脉

E.可导致缓激肽的减少

45、与检查卵巢性闭经无关的项目是

A.测基础体温呈单相曲线

B.测血中雌孕激素值

C.测血FSH值

D.孕激素试验

E.雌孕激素序贯试验无撤药性出血

46、有关牙本质小管的结构，以下描述错误的是

A.在牙尖部及根尖部小管较直

B.直径约为3~4μm

C.小管近牙髓一端较粗

D.牙根部牙本质小管的分支数目比冠部者少

E.在牙颈部弯曲呈“~”形

47、台面下方净宽和高度都不应小于

A.0.45m

B.0.55m

C.0.65m

D.0.75m

E.0.85m

48、在实验研究中设立对照的主要目的是

A.控制选择偏倚

B.控制志愿者偏倚

C.减少信息偏倚

D.控制混杂偏倚

E.控制失访偏倚

49、听觉障碍者可用的辅助器具不包括

A.助听器

B.FM调频声音发声接收装置

C.闪动灯

D.打电话辅助器具

E.震动电铃

50、下列有关化学免疫分析的描述正确的是

A.CLIA测定小分子抗原采用夹心法

B.CLIA测定大分子抗原采用竞争法

C.竞争法非特异性结合少，本底低

D.夹心法比竞争法灵敏度高

E.CLIA常用的吖啶酯类化合物发光时间长达60秒

51、半夏的归经是

A.心、脾、肾经

B.肝、脾、肾经

C.肺、胃、肾经

D.心、肝、胃经

E.肺、脾、胃经

52、男性，77岁。

排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿管。

查体：

膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧，中央沟消失。

血肌酐240μmol/L。

错误的处理是

A.先留置导尿管引流

B.先用α受体阻断药改善排尿功能

C.尿动力学检查

D.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术

E.腹部B超检查

53、胃肠道手术，术前禁食的主要目的

A.避免造成手术困难

B.避免术后腹胀

C.预防麻醉或手术中呕吐造成窒息

D.防止术后吻合口瘘

E.早期恢复胃肠蠕动

54、四肢厥逆，恶寒蜷卧，脉微而复自下利，若下利自止而余证仍在者，治宜选用

A.白通汤

B.四逆汤

C.通脉四逆汤

D.四逆加人参汤

55、下列不属于脑瘫病因的是

A.母亲妊娠早期病毒感染

B.生产过程造成胎儿脑缺氧

C.遗传代谢病

D.新生儿持续惊厥

E.母亲妊娠高血压

56、男患，45岁，因视物不清前来就诊。

查体神清，右侧眼底视乳头水肿，左侧眼底视神经萎缩，首先考虑以下哪一种病变

A.多发性硬化

B.垂体瘤

C.额叶底部肿瘤

D.结核性脑膜炎

E.脑萎缩

57、在病毒性肝炎的抗病毒治疗中，下列哪一种药物的效果相对较好？

A.阿糖腺苷

B.无环鸟苷

C.干扰素

D.单磷酸阿糖腺苷

E.阿糖胞苷

58、下列哪项为温阳健脾、行气利水最优的方剂

A.实脾散

B.五苓散

C.半夏白术天麻汤

D.苓桂术甘汤

E.真武汤

59、下列哪项不属于消瘦型营养不良症的特点

A.全身性肌肉消瘦

B.肌酐升高指数在标准值90%以下

C.肱三头肌皮褶厚度<3mm

D.主要由于蛋白质摄入不足所引起

E.上臂中段臂围<15cm

60、下列神经与所支配肌肉的关系，不正确的是

A.桡神经深支——桡侧腕短伸肌

B.桡神经深支——尺侧腕伸肌

C.正中神经——拇对掌肌

D.正中神经——指深屈肌

E.尺神经——拇内收肌

61、下列关于磁场治疗作用的叙述，错误的是

A.消炎、消肿

B.有止痛作用

C.对神经系统起兴奋作用

D.可以使一些良性肿瘤缩小或消失

E.有止泻作用

62、下列哪项除外，均是COPD的药物治疗目标

A.防止病情进展

B.缓解症状，提高运动耐量，改善健康状况

C.防治合并症

D.防治急性发作

E.阻止肺功能的持续降低

63、儿童糖尿病酮症酸中毒时，不恰当的治疗是

A.静脉输入0．9%氯化钠溶液

B.见尿后补钾

C.常规使用碳酸氢钠溶液纠酸

D.小剂量胰岛素静滴

E.控制感染

64、测定血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TIBC）及转铁蛋白饱和度（TS）可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时

A.SI↓，SF↑，TIBC↓，TS↑

B.SI↑，SF↓，TIBC↑，TS↓

C.SI↓，S↓，TIBC↓，TS↑

D.SI↑，SF↑，TIBC↑，TS↑

E.SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓

65、我国规定报告的甲类传染病是

A.艾滋病

B.狂犬病

C.风疹

D.鼠疫

E.炭疽

66、早期确诊血源性骨髓炎具有重要临床意义的是

A.全身中毒症状

B.干骺端疼痛及深压痛

C.白细胞总数及中性粒细胞增高

D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液

E.X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生

67、骨折愈合后要进行以下理疗体疗

A.湿热疗

B.按摩

C.主动运动

D.被动运动

E.以上都对

68、理论上的双眼单视界是

A.通过注视点和双眼结点的圆周

B.通过注视点，垂直于双眼平面的直线

C.通过注视点，平行于双眼平面的直线

D.只有注视点

E.以上均不是

69、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为：

A.空肠弯曲菌

B.幽门螺杆菌

C.胎儿弯曲菌

D.鼠伤寒沙门菌

E.大肠杆菌

70、某女，61岁，因睡眠不好服用速可眠1个月，服药后睡眠情况改善。

但一旦减药或停药就出现多梦、噩梦，不得已再次服用该药物。

此时对此患者最好的处理是

A.继续服药，不用处理

B.加用其他巴比妥类药物

C.马上停止服药

D.加大药物剂量

E.缓慢减量或换用其他药物

71、胰腺内瘘不包括下列哪项

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺脓肿

C.胰性腹水

D.胰肠内瘘

72、华支睾吸虫在人体中的寄生部位是：

A.肝静脉

B.门静脉

C.肝动脉

D.肝内胆管

E.胆总管

73、导致急性乳腺炎最常见的病菌是

A.溶血性链球菌

B.肺炎球菌

C.白色葡萄球菌

D.厌氧菌

E.金黄色葡萄球菌

74、主动脉瓣关闭不全周围血管征，下列哪项是错误的

A.颈动脉搏动明显

B.收缩期和舒张期二重杂音（Duroziez征）

C.枪击音

D.毛细血管搏动

E.奇脉

75、与骨骼肌和神经细胞相比，心室肌细胞动作电位最大的特点是

A.有0期去极化

B.有快速复极初期

C.有平台期

D.有快速复极末期

76、下列有关丙型肝炎的叙述，错误的是

A.可通过输血传播

B.抗-HCV为非保护性抗体

C.可通过粪-口途径传播

D.极易演变为慢性

E.急性期的治疗应使用干扰素

77、哪个部位咽喉恶性肿瘤多见于女性：

A.梨状窝

B.环状软骨后区

C.喉咽后壁

D.扁桃体

E.悬雍垂

78、气虚血溢型吐血的治则是

A.清肝泻火

B.滋阴降火

C.益气摄血

D.活血止血

E.温阳健脾

79、胃大部切除术，行胃空肠吻合，吻合口大小宜为

A.1～2cm

B.2～3cm

C.3～4cm

D.4～5cm

E.5～6cm

80、患者，女性，48岁，拟行回肠膀胱成形术，有关手术的不恰当考虑是

A.手术时间可能很长

B.内脏手术范围较广，失血较多

C.内脏暴露时间过久，液体蒸发亦不少

D.术中对输血、输液必须非常注意

E.由于回肠膀胱都在下腹部，因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术要求

81、下列哪项不属于持续骨牵引的不良反应

A.牵引针眼感染

B.牵引针滑脱

C.骨折对位不良

D.关节僵硬

E.皮肤水泡

82、持续性房颤是指房颤持续时间超过

A.48小时

B.3天

C.7天

D.14天

E.半年

83、关于心肌炎的预后下列哪项是错误的

A.急性心肌炎的预后差

B.多数可治愈

C.可在短期内急剧恶化或死亡

D.可能转为心肌病

E.可出现心功能失代偿

84、不经过十二指肠水平部前方的结构是

A.小肠袢

B.胰十二指肠上动脉

C.肠系膜根

D.肠系膜上动脉

E.肠系膜上静脉

85、细菌性肝脓肿的主要治疗是

A.抗生素治疗

B.穿刺抽脓，脓腔注入抗生素

C.切开引流

D.理疗

E.内引流术

86、关于结直肠癌，下列描述哪项是错误的

A.以降结肠发病率最高

B.CT增强扫描增厚的肠壁和软组织肿块明显不均匀强化

C.MR可以从三个方位观察盆腔，对直肠癌的显示清楚

D.病变区结直肠管壁僵硬

87、下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常

A.肥胖

B.腹水

C.肠梗阻

D.巨大卵巢囊肿

E.尿潴留

88、流感的主要治疗措施不包括

A.对症治疗

B.呼吸道隔离

C.抗菌治疗

D.金刚烷胺等抗病毒治疗

E.解热、镇痛及支持治疗

89、失血超过下述哪一个量时，就应该及时输血

A.低于400ml

B.500ml

C.500～800ml

D.1000ml

E.1500ml

90、提出“瘟疫”的病因为“异气”的医家

A.张锡纯

B.孙思邈

C.楼英

D.吴又可

E.张介宾

91、慢性肺源性心脏病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征

A.肝大

B.双下肢水肿

C.P2>A2

D.双侧胸腔积液

E.剑突下抬举样搏动

92、均能治疗湿热黄疸的药对是

A.茵陈，金钱草

B.灯心草，赤小豆

C.猪苓，石韦

D.灯心草，冬葵子

E.滑石，冬瓜皮

93、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成

A.肺不张

B.肺纤维化

C.支气管扩张

D.气胸

E.肺气肿

94、判断甲亢病人可否停用抗甲状腺素药物的最好试验是

A.血清总甲状腺素测定

B.125Ⅰ-T3树脂吸收试验

C.促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验

D.T3抑制试验

E.测定TGI（或TSAb或TRAb）免疫抗体明显下降或恢复正常

95、机体内最多的铁是

A.血红蛋白铁

B.贮存铁

C.组织内铁

D.转运铁

E.游离铁

96、胆石症患者不可能有的症状体征包括

A.发热

B.黄疸

C.呕吐

D.贫血

E.Murphy征

97、下列哪项不是周围神经病的运动症状的体征（）

A.肌张力低下

B.四肢远端为重的肌肉萎缩和无力

C.四肢近端为重的肌肉萎缩和无力

D.腱反射减低或消失

E.垂腕或垂足

98、脾的经脉名称是

A.手太阳

B.足阳明

C.足少阴

D.足太阴

99、骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为

A.开放性骨折

B.闭合性骨折

C.病理性骨折

D.嵌插性骨折

E.稳定性骨折

100、房颤发生卒中危险因素不包括

A.年龄>75岁

B.高脂血症

C.高血压

D.心力衰竭

E.卒中或短暂性脑缺血发作

正确答案：

1:

A2:

D3:

A4:

D5:

C6:

E7:

C8:

C9:

B10:

B11:

D12:

E13:

D14:

E15:

B16:

E17:

D18:

D19:

E20:

C21:

D22:

A23:

D24:

D25:

A26:

D27:

A28:

C29:

D30:

A31:

C32:

A33:

B34:

D35:

D36:

A37:

A38:

D39:

E40:

E41:

B42:

E43:

A44:

D45:

E46:

D47:

D48:

D49:

D50:

D51:

E52:

B53:

C54:

D55:

C56:

C57:

C58:

A59:

D60:

D61:

C62:

E63:

C64:

E65:

D66:

D67:

E68:

A69:

B70:

E71:

B72:

D73:

E74:

E75:

C76:

C77:

B78:

C79