医院的设备配置.docx

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医院的设备配置

医院专题

一、医院的定义

医院是指以向人提供医疗护理服务为主要目的的医疗机构。

其服务对象不仅包括患者和伤员，也包括处于特定生理状态的健康人（如孕妇、产妇、新生儿）以及完全健康的人（如来医院进行体格检查或口腔清洁的人）.

异议：

1、医院对象一定是人吗？

例如宠物医院

2、是否包括疗养、美容、养老（医疗护理类）等医疗机构。

例如足浴按摩之类

二、医院的分类

（一）按服务对象

1、人的医院:

以人为服务对象的医院，这些医院的是我们狭义上的医院.

2、动物医院:

以除人以外的动物为主要服务对象的医院（如宠物医院）.

3、植物医院:

以除动物以外的植物为主要服务对象的医院（如海南的植物医院）。

（二）按医疗技术水平

1.三级医院：

是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院（病床数在501`张以上）。

2。

二级医院：

是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院，主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院,以及相当规模的工矿、企事业单位的职工医院（病床数在101张——500张之间）。

3.一级医院：

是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

主要指农村乡、镇卫生院和城市街道医院（病床数在100张以内,包括100张）。

（三）按收治范围

1。

综合性医院在各类医院中占有较大的比例,分设内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等等

2.专科医院为诊治专科疾病而设置的医院，如肿瘤医院、胸科医院、眼科医院、口腔医院。

（四）按特定服务人群对象

军队医院、企业医院等，有其特定任务及特定服务对象.

三、医院的科室

1、大内科

呼吸内科消化内科心血管内科血液内科免疫内科内分泌科肾内科感染内科

肿瘤内科神经内科普通内科内科ICU心理医学科风湿免疫科过敏反应科

2、大外科

基本外科心胸外科心脏外科泌尿外科骨科神经外科血管外科乳腺疾病科

麻醉科胰腺外科肠外肠内营养科肝脏外科整形外科微创传染科手术室

外科ICU（重症加强护理病房）

4、妇儿科室

妇科、产科、儿科、计划生育、生殖内分泌、妇泌尿

5、五官科室

耳鼻喉科口腔科眼科

6、皮肤科

7、中医科

中医内科中医外科

8、医技科室

检验科放射科核医学科理疗科放疗科病理科超声诊断科输血科

9、体检中心

10、设备科

四、医院的人员配备

（一）确定编制总额

　　医院人员编制总额的核定，是依据有关主管部门核准的床位数,按一定的人员编制标准核定的。

其计算公式为：

M＝=B×Y+[（B-Bmin）/（Bmax—Bmin）］×（Ymax—Ymin）×B+A1……+An

式中：

M——核定人员编制总数；　

B——核定床位数；

Bmax——规定该等级医院床位数的上限；　

Bmin——规定该等级医院床位数的下限;　

Y——编制常数平均值；　

Ymax--该等次常数上限;　

Ymin—-该等次常数下限;　

A1，A2,…，An——医院其他附属编制。

（二）制定编制方案人员编制方案是编制员额、人员编制类别以及岗位、职数、各类人员结构比例等方面的规定。

（三）核定编制比例编制比例是指编制员额与核编参数之间的比例关系的规定.医院编制比例,通常由一定数量的编制员额与一定数量的核编参数组成。

对于医院来说，病床数就是核编参数，医院的核定病床数通常是由卫生行政主管部门依据区域医疗规划所审定的。

（四）进行人员配备我国医院的人员配备，主要依据卫生部1978年颁布的《综合医院组织编制原则（草案）》进行.根据这个《原则》综合医院病床与工作人员之比，依医院的规模和承担的任务分为三类:

300张床位以下的医院按1∶1。

30～1∶1。

40计算；300~400张床位的医院按1∶1。

40～1∶1.50计算;500张床位以上的医院按1∶1。

60～1∶1。

70计算。

医院各类人员的比例为：

行政和工勤人员占总编制的28％～30％,其中行政管理人员占编制的8%～10％；卫生技术人员占总编制的70％～72％,在卫生技术人员中,医师、中医师占25％,护理人员占50％，药剂人员占8％,检验人员占4。

6%，放射人员占4。

4％,其他卫生技术人员占8％。

1、临床科室负责人配备

（1）科主任。

25张床位以上的科设科主任，超过40张床位可增设副主任。

门诊任务较多的科,病床虽少于25张也可设科主任。

门诊及病房任务较少的科，可由其他有关科的科主任兼任。

（2）科护士长。

各科设护士长（助产士长），病床多时可设副职。

2、医师的配备

　　卫生部规定，各级医师结构比例为:

主任医师∶副主任医师∶主治医师∶住院医师＝1∶2∶4∶8。

在编配某一职级的医师时，通常采用的计算公式为:

M＝（Tw×B×R）/Ta×15/P＋A　

式中：

M-—某职级医师数;

Tw——住院医师日均诊治每位患者所需工时；

B--核定编制床位数;

R——病床使用率;

Ta—-住院医师日均有效工时;

P——住院医师比例数；

A-—机动数。

根据医院担负的任务和规模的不同，医师中高、中、初专业技术人员的比例也应有所差异，以初级卫生保健和社区医疗为主要任务的医院,医师的配备应侧重于全科医师，其专业技术职称中，高、中级比例可相对较少；承担高度医疗或医学院校附属医院，高中级专业技术人员编配比例可适当增大.

3、护理人员和助产士的配备护理人员包括护理技术人员和护理员。

护理技术人员和护理员的比例为3∶1为宜。

卫生部1997年颁布的《综合医院评审标准》规定，三级、二级综合医院中,实际从事临床护理工作的在编护理人员数不少于卫生技术人员总数的50％；病房床位与病房护士之比不少于1∶0。

4；具有大专以上护理专业毕业文凭者，三级医院不少于护士总数的20%，二级医院不少于护士总数的10％。

（1）病房护理人员承担的工作量不包括发药及治疗工作量在内，发药及治护理人员与病床之比为1∶100～1。

2∶100.

（2）40~50张床位设护士3～4人.

（3）门诊护理人员与门诊医师之比为1∶2。

（4）住院护理人员与病床之比为1∶100～1.2∶100。

（5）急诊室护理人员与病床之比为1∶100～1.5∶100。

（6）婴儿室护理人员与婴儿病床之比为1∶3～1∶6。

（7）注射室护理人员与病床之比为1.2∶100~1.4∶100。

（8）供应室护理人员与病床之比为2∶100～2.5∶100。

（9）设有观察床的护理人员与观察床之比为1∶2~1∶3.

（10）手术室护理人员与手术台之比为2∶1～3∶1.

（11）助产士与妇产科病床之比为：

1∶8～1∶10。

（12）病房、门诊、住院处、急诊室、观察室、婴儿室、注射室、手术室、供应室等单位，每6名护理人员（助产士）增加替班1名。

4、医技人员的配备

（1）检验人员。

检验师与病床之比为1∶100～1∶200，其他检验人员与病床之比为1∶30～1∶40.血库人员与病床之比为1∶120～1∶150.

（2）药剂人员。

药剂师与病床之比为1∶80~1∶100，其他药剂人员与病床之比为1∶15～1∶18，中药炮制、制剂人员与病床之比为1∶60～1∶80。

（3）放射人员。

放射医师与病床之比为1∶50～1∶60，技术人员与机器台数之比为1.3∶1～1.5∶1.

（4）理疗人员。

理疗医师与病床之比为1∶100～1∶150，其他理疗人员与病床之比为1∶50～1∶100。

（5）营养人员。

营养人员与病床之比，三级综合医院为1∶200；二级综合医院为1∶250.

（6）病理人员。

病理人员与病床之比为1∶100～1∶130。

（7）麻醉人员。

麻醉人员与手术台之比为1∶1～1。

5∶1。

（8）口腔科技术人员.根据实际需要，在编制总数内进行调配。

5、行政管理和工勤人员的配备

（1）书记、院长及其副职.100～200张床位的医院设2~3人；300~400张床位的医院设3～5人；500张床位以上的医院设4～6人。

（2）其他行政管理人员。

可根据医院科室设置和实际需要配备。

（3）病人厨工。

与床位数之比为1∶25~1∶30。

（4）配餐人员。

与床位数之比为1∶40~1∶50.

（5）病房卫生员。

与床位数之比为1∶20～1∶25。

（6）洗衣工。

与床位数之比为1∶25~1∶40。

（7）其他工勤人员。

可根据实际需要，在工勤人员编制内进行调配。

五、医院的设备配备

1、临床科室

（一）

病房基本设备

设备名称

配置

备注（品牌）

吸引设备

√

鱼跃、鸽子、Arjohuntleigh

供氧设备

√

鱼跃、新松、杭氧

监护设备

√

PHILIPS、GE、CSI、迈瑞

呼叫系统

√

乐铃

心脏除颤器

√

PHILIPS

呼吸机

√

费雪派克

简易呼吸器

√

心电图机

√

光电、福田

多功能抢救床

√

国内品牌

抢救车

√

杰韦弗（国内品牌）

换药车

√

国内品牌

转运床

选配

雅科（台湾）

快速血糖仪

√

国内品牌

微量泵

√

日本top

输液泵

√

杰韦弗、日本top

营养输注泵

选配

Alaris

气管插管设备

√

防褥疮气垫

√

医用冰箱

√

血压计、体温计、体重计

√

空气消毒机（含床边消毒机）

√

移动紫外线灯

√

负压病房设施

选配

层流病房设施

选配

2、急诊科

设备名称

配置

备注

中心负压吸引设备

√

中心供氧设备

√

多参数监护设备

√

心脏起搏/除颤器

√

心脏复苏机

选配

呼吸机

√

儿童用呼吸机

√

简易呼吸器

√

自动洗胃机

√

心电图机

√

多功能抢救床

√

气管插管设备

√

转运车

√

快速血糖仪

√

亚低温治疗仪

√

冰帽

选配

电子冰毯

选配

微量泵

√

输液泵

√

营养输注泵

选配

医用冰箱

√

血压计、体温计、体重计

√

空气消毒机

√

3、重症监护室（ICU）

设备名称

配置

备注

中心负压吸引设备

√

中心供氧设备

√

多参数监护设备

√

心脏起搏/除颤器

√

体内心脏起搏器

选配

心电图机

√

有创呼吸机

√

便携式呼吸机

√

简易呼吸器

√

雾化器

√

床边支气管镜

√

微量泵

√

输液泵

√

营养输注泵

√

多功能抢救床

√

快速血糖仪

√

血液动力学监测仪

选配

亚低温治疗仪

√

电冰毯

选配

电子冰帽

选配

颅内压监测仪

选配

脑水肿监测仪

选配

脑电图监测仪

选配

脑功能监测仪

选配

床边肺功能仪

选配

空气波压力治疗仪

选配

振动排痰器

选配

床单元臭氧消毒机

√

空气消毒机

√

层流净化系统

√

4、心内科

设备名称

配置

备注

多参数监护设备

√

动态心电监测系统（holter）

√

有创呼吸机

√

动态血压监护仪

√

便携式血氧饱和度监护仪

√

永久起搏器

选配

临时起搏器

选配

植入型体内自动除颤器（ICD）

选配

DSA

选配

5、肺病科

设备名称

配置

备注

有创呼吸机

√

多导睡眠呼吸监测仪

选配

床边肺功能仪

选配

便携式血气分析仪

√

多参数心肺功能监测仪

√

6、脾胃病科

设备名称

配置

备注

胃动力检测仪

√

胃电治疗仪

选配

7、肝病科

设备名称

配置

备注

腹水超滤仪

选配

腹水浓缩机

选配

人工肝

选配

肝病治疗仪

选配

床单位臭氧消毒机

√

8、肾病科

设备名称

配置

备注

结肠灌洗治疗仪

√

经皮肾镜

选配

9、内分泌科

设备名称

配置

备注

动态血糖监测仪

选配

胰岛素泵

√

糖尿病足病诊断箱

√

眼底镜

√

空气波压力治疗仪

选配

10、脑病科

设备名称

配置

备注

动态脑电监护仪

√

眼底镜

√

颅内压监测仪

选配

脑水肿监测仪

选配

11、风湿免疫科

设备名称

配置

备注

半导体激光治疗仪

选配

12、肿瘤科

设备名称

配置

备注

钴60放射治疗机

选配

超声聚焦刀

选配

氩氦刀

选配

射频肿瘤治疗仪

选配

微波热疗仪

选配

13、血液科

设备名称

配置

备注

双筒显微镜

√

相差显微镜

√

荧光显微镜

√

倒置显微镜

选配

骨髓活检装置

√

流式细胞分析仪

选配

细胞分离机

√

14、老年病科

设备名称

配置

备注

脑细胞介质分析仪

选配

双光能骨密度仪

选配

脑电超慢涨落分析仪

选配

动脉硬化测试仪

选配

外科

15、普外科

设备名称

配置

备注

移动式负压吸引器

√

换药床

√

乳腺微创真空旋切系统

选配

体外碎石设备

选配

16、骨科

设备名称

配置

备注

骨科牵引床

√

脊柱牵引床

√

推拿手法床

√

石膏床

√

石膏剪

√

石膏锯

√

水温箱

选配

足底静脉泵

选配

激光治疗仪

选配

骨科康复设备（套）

√

17、肛肠科

设备名称

配置

备注

诊察床

√

肛管直肠压力测定设备

√

肛门镜

√

肛门坐浴熏洗设备

√

结肠灌洗设备

√

肛肠综合治疗仪

√

痔科套扎器

选配

肛肠内腔治疗仪

选配

肛门肌电图

选配

18、周围血管科

设备名称

配置

备注

空气波压力治疗仪

√

糖尿病足病诊断箱

选配

19、皮肤科

设备名称

配置

备注

多功能电离子手术治疗机

选配

CO2激光治疗仪

√

半导体激光治疗仪

√

准分子激光治疗仪

选配

微波治疗仪

√

生物共振检测治疗仪

选配

过敏原检测仪

√

有生物共振检测治疗仪时可以不配

紫外线治疗仪

√

蓝红光痤疮治疗仪

选配

多功能手术仪

选配

显微镜

√

手术器材

选配

高频电针、电刀、电灼器

选配

病理切片机

选配

红宝石激光美容仪

选配

光子嫩肤仪

选配

半导体激光脱毛机

选配

中药熏洗机

√

妇产科

20、妇科

设备名称

配置

备注

母婴监护仪

√

妇科检查台

√

计划生育手术床（包括手术器械）

√

冲洗车

√

阴道镜

√

人流吸引器

√

超声诊断仪

√

超高频电波刀

√

超声聚焦治疗仪

选配

盆腔炎治疗设备

选配

产后康复综合治疗仪

选配

21、产科

设备名称

配置

备注

母婴监护仪

√

胎心监护仪

√

妇科检查床

√

综合产床

√

新生儿抢救台

√

婴儿辐射保暖台

√

婴儿培养箱

√

冲洗车

√

电动羊水吸引器

√

人流吸引器

√

经皮给药治疗仪

√

胆红素测定仪

√

可与新生儿科共用

产妇电脑综合治疗仪

选配

消毒隔离器械柜

√

儿科

22、新生儿科

设备名称

配置

备注

新生儿抢救台

√

新生儿监护仪

√

婴儿辐射保暖台

√

婴儿培养箱

√

小儿脉氧仪

选配

可与小儿科共用

复苏器

√

婴儿呼吸机

√

小儿吸痰器

√

医用婴儿氧舱

√

新生儿微量输液泵

√

新生儿听力筛选仪

√

经皮胆红素测定仪

√

新生儿黄疸治疗仪

√

经皮给药治疗仪

√

复合脉冲磁性治疗仪

选配

小儿雾化治疗仪

√

婴儿计重计

新生儿淋浴设备

√

儿童智能测量仪

√

23、小儿科

设备名称

配置

备注

小儿多参数心电监护仪

选配

病房必备

小儿呼吸机

选配

病房必备

小儿吸痰器

选配

病房必备

胆红素测定仪

选配

小儿脉氧仪

选配

可与新生儿科共用

小儿雾化治疗仪

√

复合脉冲磁性治疗仪

选配

经皮给药治疗仪

√

儿童智能测量仪

√

24、康复科

设备名称

配置

备注

颈、腰椎电动牵引床

√

空气波压力治疗仪

选配

超声波治疗仪

选配

超短波治疗机

√

短波治疗机

√

紫外线治疗仪

选配

心脑血管治疗仪

选配

神经网络重建仪

选配

肌力、精细运动训练设备（套）

√

关节活动度训练设备（套）

√

平衡仪

选配

吞咽功能治疗仪

√

语言训练仪

√

五官科

25、眼科

设备名称

配置

备注

眼科治疗床

√

裂隙灯

√

眼压计

√

眼底镜

√

角膜曲率计

√

视力灯箱

√

客观视力仪

√

电脑验光仪

√

全自动电脑视野仪

√

手术显微镜

√

眼科AB超声仪

√

超声乳化治疗仪

√

眼底荧光造影仪

√

自动焦度仪

√

沙眼治疗仪

√

睫毛电解器

选配

激光治疗仪

√

视觉诱发电位仪

选配

26、耳鼻喉科

设备名称

配置

备注

耳鼻喉综合治疗台

√

耳科旋转椅

√

鼓气电窥耳镜

√

耳钻

√

动态喉镜

√

纤维喉镜

√

间接喉镜

√

直接喉镜（支撑喉镜）

√

电子喉镜

√

鼻咽喉镜

√

间接鼻咽喉镜

√

前鼻镜

√

鼻内镜及手术系统

选配

电测听器

√

前庭检查仪

√

眼震电图仪

√

声阻抗仪

√

多导睡眠呼吸监测仪

选配

五官科多用显微镜

√

电动吸引器

√

超声雾化器

√

空气压缩雾化泵

选配

听觉诱发电位仪

√

脑干诱发电位仪

√

微波治疗仪

√

低温等离子治疗仪

√

耳鸣治疗仪

√

嗓音声学分析、矫正仪

选配

C02激光治疗仪

√

27、口腔科

设备名称

配置

备注

牙科综合治疗台

√

石膏模拟切边机

√

抛光机

√

氦氖激光器

选配

光敏固化灯

√

种植机

选配

喷砂机

√

铸造机

√

石膏振荡器

√

干燥箱

√

全瓷/铸造烤瓷设备

选配

超声波洁牙机

√

手术器械及器械车

√

牙科技工装置

选配

包装机

√

纸塑包装封口机

√

清洗机

√

快速高温高压蒸汽灭菌器

√

真空灭菌器

√

清洗消毒器

√

28、男科

设备名称

配置

备注

男科工作站

选配

自动取精、前列腺治疗仪、性功能治疗仪,整个治疗过程中有记录。

前列腺治疗仪

√

有男科工作站时不配

男性性功能康复治疗仪

√

有男科工作站时不配

精液分析仪

选配

29、心身医学科

设备名称

配置

备注

心理CT系统

选配

多导睡眠呼吸监测仪

选配

各种生物反馈治疗仪（包括皮电、肌电、皮温、脑电、脉搏血压反馈仪等等）

选配

心理治疗沙盘

选配

音响设备

选配

30、麻醉科（含手术室）

设备名称

配置

备注

中心负压吸引设备

√

中心供氧设备

√

心脏起搏/除颤器

√

麻醉机

√

多参数监护仪

√

麻醉深度监护仪

√

肌松监测仪

√

微量泵

√

手术无影灯

√

移动式手术灯

√

冷光源头灯

选配

脑外科、骨科、耳鼻喉科等手术配置

多功能手术床

√

骨科手术床

选配

骨科手术配置

手术交换车

√

抢救车

√

手术显微镜

选配

眼科、脑外科、骨科等手术配置

耳鼻喉动力系统

选配

耳鼻喉科手术配置

电动骨锯

选配

骨科手术配置

电动磨钻

选配

骨科手术配置

高频电刀

选配

外科手术配置

胸腔镜

选配

胸外科手术配置

腹腔镜

选配

腹腔镜手术配置

超声刀

选配

腹腔镜手术配置

人流吸引器

选配

妇科手术配置

超高频电波刀

选配

妇科手术配置

纤维宫颈腔镜

选配

妇科手术配置

输卵管镜

选配

放在手术室

C型臂X光机

选配

骨科手术配置

G形臂X光机

选配

关节镜

选配

骨科手术配置

体外循环仪

选配

心血管外科手术配置

前列腺电切镜

选配

泌尿外科手术配置

纤维膀胱镜

选配

泌尿外科手术配置

射频控温热凝器

选配

椎间盘手术用

自体血回收装置

√

便携式血气分析仪

√

可共用

直接喉镜

√

困难插管装置

√

纤维支气管镜

选配

输液加温装置

√

医用冰箱

√

温湿度控制设备

√

高压清洗枪（水枪、气枪）

√

低温等离子消毒柜

√

低温气体灭菌设备

√

空气消毒机

√

层流净化设备

√

31、血液透析室

设备名称

配置

备注

血透机

√

血液透析滤过机

√

腹膜透析仪

选配

人工肝

选配

隔离放置

负压抽吸装置

√

水处理机

√

心脏除颤器

√

心电监护仪

√

抢救车

√

32、高压氧舱室

设备名称

配置

备注

高压氧舱

√

心电监护仪

√

医技科室

33、放射科

设备名称

配置

备注

普通X光机

选配

洗片机

选配