煎药员考试试题及答案完整版资料.docx

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煎药员考试试题及答案完整版资料

承德市中医院煎药员考核试题

姓名成绩

一、填空题：

（本题分5小题，每题4分，共20分）

1、煎药容器以砂锅、瓦罐、搪瓷器皿为宜，禁用铁器 。

2、中药饮片在煎煮前除粉剂等不宜清洗的药物外，应先清洗干净，然后用冷水 浸泡20—30分钟。

3、解表药、清热类、芳香类药物不宜久煎 ，沸后15—20分钟即可。

4、一些用量少，贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服。

 5、急煎中药饮片汤剂不得超过2小时。

二、选择题：

 （本题分10小题，每题有一个或多个答案不等，答对一题得3分，不全或错误不得分，共30分）

1、气味芳香，含挥发性成分的薄荷、砂仁、豆蔻、鱼腥草饮片等，以免其有效成分散失，在煎煮时不宜（   D   ）。

 A、长时    B、1小时    C、2小时     D、过久 

2、特殊药物的煎熬法有（  ABCDE ） 

A、先煎    B、后下   C、包煎   D、冲服 E、烊化

3、煎药人员收到待煎药后，应与处方药味、剂数、重量核对，查看是否有特殊煎煮的中药饮片，核对瓶签的（    ABCD     ）等是否与处方内容相符，确认无误后方可加水煎煮。

A、科别   B、患者姓名   C、日期    D、病床号 

4、煎煮中药饮片用水量一般以浸过药面（  B   ）。

 A、1—2厘米  B、2—3厘米   C、3—4厘米   D、4—5厘米

5、滋补药物先用（  B    ）煮沸后，改用（    C  ）慢煎约40分钟至一小时。

A、久煎   B、武火   C、文火    D、搅拌

 6、煎药量：

儿童服用一般煎至（ B  ），成人服用一般煎至（  C   ）

A、100—200毫升  B、50—150毫升

C、200—300毫升D、150—400毫升

 7、“先煎药”应煮沸（   D   ）后，再入其它药同煎。

 A、2小时  B、1小时   C、30分钟  D、10—15分钟

8、建立煎药人员体检档案，煎药人员上岗前，必须进行体检，患（ B ）者不得上岗。

A、慢性胃炎   B、传染病   C、神经性头疼   D、关节炎 

9、中药煎药质量要求做到（  ABCD   ）。

A、无糊状块   B、无白心   C、无硬心   D、汁浓味厚 

10、毒性中药饮片，宜慢火先煎久煎，可减低毒性，下列哪些为毒性药物（   ABC     ）。

 A、黑附片  B、草乌   C、川乌   D、鳖甲 

三、判断题 （本题分10小题，每题2分，共20分）

1、煎药人员应当注意个人卫生。

煎药前要进行手的清洁，工作时应当穿戴专用的工作服并保持工作服清洁（√）

2、待煎药物应当先行浸泡，浸泡时间一般不少于2小时（

 ×）

3、每剂药一般煎煮两次，将两煎药汁混合后再分装（ √ ） 

4、内服药与外用药应当使用不同的标识区分（ √）

5、煎药设备设施、容器使用前应确保清洁，要有清洁规程和每日清洁记录（√）

6、川乌、附子等药需与解表药同煎。

（×）

7、薄荷等解表药需文火久煎。

（×）

8、在十八反中，海藻、大戟、芫花、甘遂均与甘草相反。

（√）

9、在审方时发现处方配伍中违反了妊娠禁忌，不需要找主管医师，直接煎药就可以了。

（×）

10、含黏液质较多的饮片如车前子等药宜包煎。

（√）

四、简答题。

（本题分3小题，共30分）

1、简述：

需要包煎的药物有哪几类？

并举例说明。

（12分）

1）、含黏液质较多的饮片宜先煎，以免在煎煮过程中粘锅糊底。

如：

车前子、葶苈子。

2）、富含绒毛的饮片宜包煎，以免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如：

旋覆花、枇杷叶。

3）花粉等微小饮片，因总表面积大、疏水性强故也宜包煎。

以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。

如蒲黄、海金沙。

2、需先煎的药物有哪些？

为什么要先煎？

并举例说明。

（9分）

1）矿物、动物骨甲类饮片；因其质地坚硬，有效成分不易煎出，应打碎先煎20分钟，在与其他药物同煎；如：

生龙骨、生牡蛎、珍珠母、龟甲、鳖甲等。

2）有些有毒饮片；可经过先煎1-2小时达到降低毒性或消除毒性的目的；如：

生川乌、生草乌。

3、煎煮用火应遵循什么原则？

并举例说明。

（9分）

煎煮用火应遵循“先武后文”的原则，即在沸前宜用武火，使水很快沸腾；沸后用文火，保持微沸状态，使之减少水分蒸发，以利于药物成分的煎出。

解表药多用武火，补虚药多用文火。

杨柳乡卫生院2021年第四期三基考试题

姓名：

岗位：

得分：

　　一、选择题（每题2分，共60分）

　　A型题

　　1、28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。

一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。

最有效的抢救措施为（）

　　A.静脉注射西地兰B.肌内注射度冷丁C.静脉滴注多巴胺D.持续高浓度吸氧E.心包穿刺减压

　　2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（）

　　A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.安定

　　3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（）

　　A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺

　　4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（）

　　A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛E.室性早搏

　　5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（）

　　A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常

　　D.造成胸膜粘连肥厚E.以上都不是

　　6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）

　　A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱

　　D.诱发代谢性碱中毒E.以上都不是

　　7、肺心病患者，测血气：

PH7.25,PaO25.3KPa（40mmHg）,PaCO29KPa（67.5mmHg）,HCO2—19mmol/L,BE-–6mmol/L,应诊断为（）

　　A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒

　　D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒

　　8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）

　　A输碱性溶液，使PH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑水肿E.以上都不是

　　A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治D.右上肺继发型肺结核，涂（+），复治E.血行播散性肺结核，涂（+），初治

　　10、下列哪项最能表现溃疡病的特征（）

　　A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸

　　11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

　　A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐球部激惹变形D.大便匿血试验阳性E.胃镜检查

　　12、消化性溃疡最常见的并发症是（）

　　A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎

　　13、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（）

　　A.碱性磷酸酶增高B.γ—谷酰转酞酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高

　　14、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（）

　　A.清除致病菌的毒素B.减少霉菌的繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成

　　D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染

　　15、下述哪项最能反映门脉高压的特征（）

　　A.脾脏肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成

　　B型题

　　A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉

　　16、高血压病心功能不全（）

　　17、动静脉瘘（）

　　A.心尖区舒张期隆隆性杂音B.主动脉瓣区舒张期吹风性杂音C.两者均有D.两者均无

　　18、梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全（）

　　19、左房粘液瘤（）

　　20、对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是（）

　　21、手术治疗效果最好的肺癌是（）

　　22、最常见的周围型肺癌是（）

　　A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发型肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核

　　23、成年人最常见的肺结核类型是（）

　　24、60岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X线胸片发现左上肺大片密度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为（）

　　A.过敏性紫癜B.单纯性紫癜C.血友病D.原发性血小板减少性紫癜E.血栓性血小板减少性紫癜

　　25、皮肤散在瘀点和紫斑，无粘膜和内脏出血（）

　　26、紫癜伴腹痛.关节痛和肾脏病变（）

　　27、深部血肿，关节腔积血和迟发出血（）

　　28、微血管病性溶血（）

　　A.周围血片上有幼粒细胞B.巨脾C.两者均有D.两者均无

　　29、骨髓纤维化症（）

　　30、脾功能亢进（）

　　二.填空题（每空3分，共15分）

　　1、Austin—Flint（奥—弗氏）杂音系指于__________________区在__________________期听到的一种病理性杂音。

　　2、高血压危象患者，需迅速有效地控制血压，首选药物为__________________。

　　3、收缩压的高低主要取决于__________________和__________________；舒张压则主要取决于__________________。

　　5、支气管哮喘可引起__________________呼吸困难，气管内肿瘤或异物可引起__________________性呼吸困难。

　　三.问答题（1题10分，2题15分共25分）

1、试述急性心肌梗死的临床症状?

　　2、简述肝硬化腹水形成的机理？

第四期三基考试题答案

　　一、选择题

　　1.E2.D3.D4.D5.C6.E7.B8.C9.B10.D11.E12.D13.C14.A15.C16D17.B18.C19.A20B21.A22.C23.C24C25B26.A27.C28.E29、C30、C

　　二、填空题

　　1、心尖区舒张期

　　2、硝普钠

　　3、心肌收缩力心搏量外周血管阻力

　　4、早期联用适量规律全程

　　5、吸气呼气

　　三、问答题

　　1、急性心肌梗死的临床症状为：

　　①心前区绞痛；

　　②全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高；

　　③胃肠道症状失常，如恶心、呕吐、腹涨

　　④心律失常，如室性期前收缩或阵发性心动过速

　　⑤低血压或休克；

　　⑥心力衰竭

　　2、肝腹水形成与下列因素有关：

　　①门静脉压增高导致毛细血管渗透性增加，组织液回吸收减少漏入腹腔；

　　②血浆胶体渗透降低，肝合成白蛋白功能减低。

当血清白蛋白低于25－30g／L时血浆处渗入腹腔；

　　③肝淋巴液生成过多：

肝静脉血流受阻时肝窦淤血，血浆自肝窦渗透到窦旁间隙，产生大量肝淋巴液，超出胸导管输送能力，淋巴液自肝包膜表面和肝淋巴管壁溢出，形成腹水；

　　④肾小球过滤率下降；

　　⑤一些体液物质因素：

因雌激素升高，继发性醛固酮增多，抗利尿激素增多，心钠素降低等促使钠、水重吸收增加，形成腹水。

出科考试题（儿科）

姓名成绩

一、A1/A2型题（100分）

　（）1、男，5岁，活动后气促，易患肺炎。

查体发现心前区较饱满，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/ⅥSM，P2增强．固定分裂。

最可能的临床诊断是

　　A.室间隔缺损　B.动脉导管未闭　C.房间隔缺损

　　D.大血管错位　　E.法洛四联症

　（）2、以下哪项不利于胸腔积液的产生

　　A.血浆胶体渗透压增加　B.胸内淋巴液引流障碍

　　C.胸腔内负压增加　D.毛细血管渗透压增加

　　E.血浆胶体渗透压下降

　（）3、抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是

　　A.心脏炎　B.多发性关节炎　C.舞蹈病

　　D.皮下结节　E.环形红斑

　（）4、小儿细菌性肺炎最主要的病原体是

　　A.链球菌　　B.肺炎双球菌　C.葡萄球菌

　　D.流感杆菌　E.大肠杆菌

　（）5、类风湿关节炎的临床特征不包括

　　A.对称性关节肿痛　B.近端指间关节肿痛

　　C.腕关节肿痛　D.远端指间关节肿痛

　　E.掌指关节肿痛

　（）6、免疫对机体

　　A.有利　B.有害　C.有利又有害　D.无利也无害

　　E.正常情况下有利，某些条件下有害

　（）7、毛细支气管炎的高发年龄是

　　A.新生儿　B.2岁以上　C.2～6个月

　　D.1～3岁　E.2～6岁

　（）8、小儿腹泻脱水，在脱水纠正后出现抽搐，最常见的原因是

　　A.脑水肿　B.低钠血症　C.低钙血症

　　D.低血糖　E.低镁血症

　（）9、新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中，如果TSH>20mU/L，需要进一步检查下列哪项可以确诊

　　A.血清T

　B.血清T

　C.血清T

、TSH

　　D.血清T

、TSH　E.血清TRH

　（）10、下列哪项不是溃疡性口炎的病原

　　A.链球菌　B.金黄色葡萄球菌　C.肺炎链球菌

　　D.绿脓杆菌　E.柯萨奇病毒

　（）11、关于21-三体综合征临床特征，以下哪项不正确

　　A.眼距宽，眼外眦上斜　B.骨龄落后

　　C.身材高大，四肢、趾指细长　D.智力落后

　　E.舌常伸出口外

　（）12、小儿急性上呼吸道感染，最常见的病原是

　　A.细菌　B.病毒　C.支原体　D.衣原体　E.真菌

　（）13、川崎病急性期的最佳治疗方案为

　　A.糖皮质激素　B.阿司匹林

　　C.静脉注射丙种球蛋白

　　D.糖皮质激素+阿司匹林

　　E.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林

　（）14、小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种混合液

A.等张含钠液　B.2／3张含钠液　

C.1／2张含钠液　D.1／3张含钠液

　　E.1／5张含钠液

　（）15、风湿热的次要表现中，下列哪项不正确

　　A.发热、关节痛　　B.既往有风湿热史

　（）16、最常见的21-三体综合征的核型分析是

　　A.嵌合体型　B.D／G易位型　C.G／G易位型

　　D.标准型　E.白血病

　（）17、小儿腹泻，常见的电解质紊乱是

　　A.代谢性酸中毒　B.呼吸性酸中毒

　　C.代谢性碱中毒　D.呼吸性碱中毒

　　E.混合性酸中毒

　（）18、早期诊断先天性甲状腺功能减低症，下列新生儿期筛查项目是

　　A.T

　B.L　C.TSH　D.碱性磷酸酶　E.胆固醇

　（）19、7岁女孩，体格发育落后，自小易患支气管炎、少活动。

查体：

无紫绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音增强。

X线胸部透视示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段膨隆，右心房、右心室增大。

心电图V

导联呈rSR型。

可能的诊断是

　　A.风湿性心脏病　B.动脉导管未闭

　　C.室间隔缺损　D.肺动脉狭窄　E.房间隔缺损

　（）20、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损、法洛四联症，这四种先天性心脏病的患儿最常见的并发症是：

　　A.肺炎　B.脑栓赛　C.心律失常

　　D.喉返神经麻痹　E.感染性心内膜炎

　（）21、对儿童系统性红斑狼疮诊断价值最大的是

　　A.均质型ANA　B.周边型ANA　C.斑点型ANA

　　D.核仁型ANA　E.抗RNP抗体

　（）22、引起先天性甲状腺功能减低症的主要原因是

A.甲状腺不发育或发育不全　

B.甲状腺素合成途径缺陷

　　C.促甲状腺激素缺乏

　　D.甲状腺或靶器官反应性低下

　　E.孕妇饮食中缺乏碘

　（）23、风湿热，心电图最常见的变化是

　　A.室性期前收缩　B.低电压　C.Q-T延长

　　D.左心室肥大　E.Ⅰ度房室传导阻滞

　（）24、风湿热最常累及的瓣膜是

　　A.主动脉瓣　B.二尖瓣　　C.肺动脉瓣

　　D.三尖瓣　E.以上均不是

　（）25、诊断风湿热，具有下列各项表现，除了

　　A.心脏炎　B.多发性关节炎　C.环形红斑

　　D.发热　E.皮下小结节

　（）26、风湿热患儿环形红斑的发生率为

　　A.10％左右　B.20％～30％　C.30％～50％

　　D.60％～70％　E.70％～80％

　（）27、室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大

　　A.左心房增大　B.左心室增大　C.有心房增大

　　D.右心室增大　E.都有可能

　（）28、肺循环血流量增多而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是

　　A.动脉导管未闭　B.室间隔缺损　C.房间隔缺损

　　D.法洛四联症　E.肺动脉狭窄

　（）29、下列哪项不符合风湿热性关节炎的特点

　　A.常侵犯大关节，呈游走性、对称性

　　B.炎症消退后功能完全恢复

　　C.X线检查可有关节面破坏，关节间隙变窄

　　D.急性期可有肿、热、痛

　　E.抗“O“增高

　（）30、急性风湿热应用青霉素治疗至少多长时间

　　A.1周　B.2周　C.3周　D.4周　E.8周

　（）31、以下哪项不是21-三体综合征的临床特征

　　A.尿有特殊臭味　B.皮肤纹理异常　C.特殊面容

　　D.智能低下　E.体格发育迟缓

　（）32、反复呼吸道感染的诊断标准，正确的是

　　A.0～2岁，上呼吸道感染6次／年

　　B.0～2岁，下呼吸道感染4次／年

　　C.3～5岁，上呼吸道感染6次／年

　　D.3～5岁，下呼吸道感染3次／年

　　E.6～12岁，上呼吸道感染4次／年

　（）33、过敏性紫癜不常累及的器官是

　　A.胃肠道　B.肾脏　C.皮肤　D.肝脏　E.关节

　（）34、以下不是皮肤黏膜淋巴结综合征皮疹的特点是

　　A.发热2～4天时出现

　　B.为斑丘疹，多形红斑或猩红热样皮疹

　　C.多见于躯干部

　　D.约1周左右消退

　　E.多见于下肢

　（）35、小儿腹泻伴脱水，应首选哪项检查

　　A.肝功能检查　B.支原体抗体　C.血电解质测定

　　D.腹部B超检查　E.胸部X线检查

　（）36、7岁急性风湿热患儿，心尖区出现舒张期杂音时常

　　A.提示二尖瓣狭窄　B.提示心脏炎

　　C.无临床意义　D.提示同时存在先天性心脏病

　　E.为发热所致

　（）37、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点

　　A.强直性脊柱炎

　　B.游走性、多发性、大关节炎

　　C.关节局部红、肿、热、痛、功能障碍

　　D.治疗后不遗留关节畸形

　　E.轻症病人仅有关节酸痛

　（）38、先天性喉部异常不包括

　　A.先天性喉喘鸣　B.会厌两裂　C.先天性喉蹼

　　D.声门下狭窄　E.喉痉挛

　（）39、有关毛细支气管炎临床特征描述不正确的是

　　A.喘憋重，临床感染中毒症状不重

　　B.呼吸道合胞病毒感染最常见

　　C.肺部可闻及弥漫的哮鸣音

　　D.多见高热

　　E.严重时可以发生呼吸衰竭

　（）40、免疫缺陷病是

　　A.一类儿科少见病

　　B.极为罕见的疾病，发病率<1／10000

　　C.较为常见的疾病

　　D.一类发病率与白血病相似的疾病

　　E.发病率极低的疾病，与临床医师对该类疾病的认识不足有关

　（）41、风湿热的初发与再发多与哪种细菌有关：

　　A.金黄色葡萄球菌　B.大肠杆菌　C.肺炎双球菌

D.A组a型溶血性链球菌　

E.A组b型溶血性链球菌

　（）42、风湿性疾病关节炎表现下列哪项不常见

　　A.晨僵　B.关节肿胀　C.关节压痛

D.膝关节不能完全伸直　

E.手的掌指关节有桡侧偏斜

　（）43、预防风湿热复发最常用的药物是

　　A.阿司匹林　B.强的松　C.ACTH

　　D.萘普生　E.青霉素类

　（）44、小儿上呼吸道感染的主要病原体是（）

　　A.钩端螺旋体　B.葡萄球菌　C.病毒

　　D.流感杆菌　E.立克次体

　（）45、风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关

A.A组A型溶血性链球菌　

B.A组B型溶血性链球菌

　　C.皮肤溶血性链球菌

　　D.肺炎链球菌

　　E.金黄色葡萄球菌

　（）46、21-三体综合征属于

　　A.常染色体畸变　B.常染色体显性遗传

　　C.常染色体隐性遗传　D.X连锁显性遗传

　　E.X连锁隐性遗传

　（）47、8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。

查体：

心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，固定分裂。

胸部透视示肺门“舞蹈征“，右心房、右心室增大。

诊断

　　A.室间隔缺损　B.动脉导管未闭

　　C.艾森门格综合征D.法洛四联症

　　E.房间隔缺损

　（）48、下列哪项不是21-三体综合征的特殊面容

　　A.眼距宽　B.鼻梁低平　C.眼外眦上斜

　　D.面部黏液性水肿　E.耳位低

　（）49、以下哪项符合儿童急性风湿热的主要表现

A.发热　B.皮下结节　

C.ASO>500UD.血沉增快　

E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置

　（）50、小儿风湿热时其心内膜炎首先发生于

　　A.二尖瓣　B.三尖瓣　C.主动脉瓣

　　D.肺动脉瓣　E.各瓣膜受累无先后之分

试题答案

1、C2、A3、A4、B5、D6、E7、C8、C9、D

10、E11、C12、B13、E14、C15、D16、D17、A

18、C19、E20、A21、B22、A23、E24、B25、D

26、A27、B28、C29、C30、B31、A32、C33、D

34、E35、C36、B37、A38、E39、D40、C41、E

42、E43、E44、C45、B46、A47、E48、D49、B

50、A