劳动卫生学考试试题第四套附答案.docx
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劳动卫生学考试试题第四套附答案
劳动卫生学专业试题第四套考试试题附答案
、选择题（0.5分*40=20分）
A型题
1.慢性轻度苯中毒诊断依据主要是（）
A.接苯职业史+白细胞减少+神衰
B.白细胞减少+血小板减少
C.粒细胞中毒颗粒明显增多
D.血小板减少+明显出血倾向
E.红细胞减少
2.测定尿中酚类的意义是（）
A.可判定肝脏解毒功能
B.可反应肾脏排泄苯代谢物功能
C.可衡量近期内苯的接触水平
D.可作苯中毒的诊断指标
E.以上均无意义
3.抢救刺激性气体中毒时,最关键的措施（）
A.改善缺氧
B.进行解毒
C.及时给予镇静剂
D.防止中毒性肺水肿
E.以上都不是
4.某温度计厂，男工42岁两年来有乏力，记忆力减退等症状，常因琐事与人口角,发怒,事后又忧郁胆怯，近日又发现他写的报表字迹弯弯曲曲，此男工可能患了（）
A.慢性铅中毒
B.慢性锰中毒
C.慢性汞中毒
D.慢性苯中毒
E.慢性砷中毒
5.治疗铅中毒首选药物是（）
A.二巯基丁二酸钠
B.青霉胺
C.依地酸二钠钙
D.二巯基丙磺酸钠
E.二巯基丙醇
6.反应体内铅吸收的指标为（）
A.血清铅
B.尿铅
C.尿ALA
D.发铅
E.点彩红细胞
7.判定下列哪项是职业病（）
A.
B.
C.
D.
E.
某工人路过化工厂时,发生硫化氢中毒某木材加工厂工人患铅中毒某三硝基甲苯装卸工工作十年患白内障煤矿井下工人井下作业十年患风湿性关节炎接触苯五年后患神经衰弱症
8.疲劳是指（）
A.
B.作业能力开始下降D.作业坚持时间缩短
出现疲劳感
C.作业能力明显下降
9.体力劳动强度分级的主要依据是（）
B.负荷量大小
D.劳动生产率
E.作业质量下降
A.疲劳程度
C.能量消耗
E.劳动条件
10.
乳酸系列的特点是（肌肉供能需要氧气产生能量的速度中等能量来源包括糖原、脂肪和蛋白质产生可致疲劳性的副产物任何劳动，包括短期重体力劳动和长期轻中等劳动
11.能够引起波浪热的生物性有害因素是（）
炭疽杆菌
布氏杆菌森林脑炎病毒鼠疫杆菌霉变甘蔗深部真菌
12.阿托品治疗有机磷中毒的主要作用是（）
A.解除毒蕈碱样症状
B.解除烟碱样症状
C.促使胆碱酯酶活性恢复
D.解除毒蕈碱样和中枢神经症状
E.解除烟碱样和中枢神经症状
13.田间喷洒有机磷农药时发生中毒的主要原因是（）
A.呼吸道吸入B.消化道摄入
C.皮肤吸收D.体质虚弱
E.以上都不是
14.下列毒物哪个最易引起高铁血红蛋白血症（）
A.氮氧化物B.苯胺
C.甲苯D.硫化氢
E.—氧化碳
15.下列哪种工业毒物可致职业性白内障（）
A.二硫化碳B.甲醇
C.三硝基甲苯D.四氯化碳
E.溴甲烷
16.被对硫磷农药污染器皿的去毒处理主要措施为（）
A.日光下暴晒
B.酒精擦洗
C.稀酸溶液浸洗
D.弱碱溶液浸洗
E.清水冲洗
17.下列哪种职业中毒的血液中可查到赫恩氏小体（）
A.苯中毒
B.苯胺中毒
C.甲苯中毒
D.汽油中毒
E.甲醇中毒
18.苯胺中毒患者表现为神智恍惚,口唇青紫,其抢救处理是用（）
A.维生素C
B.美兰
C.硫代硫酸钠
D.10%葡萄糖
E.能量合剂
19.石棉肺的基本病理变化是（）
A.石棉结节形成
B.石棉小体
C.弥漫性间质纤维化
D.胸膜斑
E.胸膜粘连
20.矽肺患者最常见的并发症是（）
A.肺源性心脏病
B.结核性胸膜炎
C.自发性气胸
D.支气管炎
E.肺结核
21.下列哪种粉尘可致肺癌（）
A.滑石尘
B.石墨尘
C.石棉尘
D.石英尘
E.石灰尘
22.高温作业工人一个工作日出汗量的生理最高限度是（）
A.3LB.4L
C.5LD.6L
E.7L
23.响度大小是与声音的（）
A.强度有关B.频率有关
C.频谱有关D.暴露时间有关
E.强度与频率有关
24.早期职业性听力损伤的特点是（）
A.1000〜2000Hz高频听力下降
B.暂时性听阈位移
C.4000Hz高频听力下降
D.永久性听阈位移
E.6000〜8000Hz高频听力下降
25.防止振动危害的最根本性措施是（）
A.制定合理的卫生标准
B.进行工艺改革，减轻或消除振动源的振动
C.建立合理劳动休息制度
D.采取隔振的措施
E.使用有效的个人防护用品
26.高山病的发病机理主要是（）
A.紫外线强B.日温差大
C.气压咼D.缺氧
E.低温低湿
B型题
A.可发生"电击样"中毒死亡
B.可发生皮肤癌
C.可发生白血病
D.可发生低氯血症
E.可发生眼底微动脉瘤
27.二硫化碳中毒时（）
28.硫化氢中毒时（）
A.再障和白血病
B.溶血
C.高铁血红蛋白血症
D.碳氧血红蛋白血症
E.以上都不是
29.急性一氧化碳中毒时可出现（）
30.慢性苯中毒时可出现（）
A.肝血管肉瘤
B.毒害神经系统
C.损害肝组织
D.肺癌
E.肾损伤
31.三硝基甲苯主要引起（）
32.氯甲醚可引起（）
A.危害性鉴定
B.剂量-反应评定
C.危险度管理
D.接触评定
E.危险度特征分析
33.职业有害因素危险度的定性评定为（）
34.职业有害因素危险度的定量评定为（）
A.矿山作业
B.炼钢作业
C.机械制造业
D.化学工业
E.纺织工业
35.容易产生职业性白内障的为（）
36.容易接触生物性有害因素的为（）
A.石棉粉尘
B.水泥粉尘
C.氧化铅粉尘
D.合成树脂粉尘
E.有机燃料粉尘
37.矿物性粉尘是（）
38.金属性粉尘是（）
A.造型车间
B.炼焦车间
C.喷漆车间
D.修配车间
E.印染车间
39.属于高温,强辐射热作业的是（）
40.属于高温高湿作业的是（）
、汉译英（0.5分*20=10分）
11.
1.生物转化
2.血/气分配系数
3.金属烟雾热
4.化学性肺水肿
5.窒息性气体
6.氧需
7.静力作业
8.布氏杆菌病
9.接触评定
10.职业性癌
砷
12.硝基苯
13.肝血管肉瘤
14.赫恩小体
15.尘肺
16.可吸入性纤维
17.振动性白指
18.热衰竭
19.听觉适应
20.棉尘病
三、填空题（0.5分*20=10分）
1.卟啉代谢紊乱是铅中毒重要和较早的变化之一，目前比较清楚的是铅抑制ALAD和血红素合成酶活性。
导致血中、和的增加。
2.窒息性气体依其作用机制可分为二大类气体和气体。
3.常用的采样方式包括和。
4.职业性病损包括三类：
工伤、和。
5.治疗高铁血红蛋白的特殊解毒剂为。
6.接触苯的氨基和硝基化合物，有先天性G6P缺陷者，更易。
7.含氟塑料的裂解产物主要靶器官是。
8.职业致癌物可以分为三类：
、和潜在致癌物。
9.有的病例由于持续吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘,经1-2年即发病称为，有的病例接触较高浓度粉尘,但时间不长即脱离接尘作业,?
若干年后发现矽肺称为。
10.减压病的唯一根冶疗法是及时治疗。
11.有机粉尘按其来源可分为、、。
四、名词解释（2分*10=20分）
6.
1.气溶胶
2.蓄积
3.金属硫蛋白
4.生物检测
5.ATP-CP系列
潜在致癌物
7.三硝基甲苯面容
8.局部振动病
9.类风湿性尘肺结节
10.石棉肺
五、简答题（40分）
1.简述为什么慢性镉中毒治疗时不提倡使用络合剂，如二巯基丙醇等？
（3分）
2.刺激性气体引起的肺水肿临床过程可分为那四期，主要的病理进程如何？
（4
分）
3.简述有机溶剂的毒作用特点（3分）
4.简述职业病的发病特点（4分）
5.简述矿山开采工业能够接触到的主要职业性有害因素（4分）
6.氯磷定治疗有机磷农药中毒的机理是什么（3分）
7.美兰治疗苯胺中毒的机理是什么（3分）
8.三价砷化合物为什么比五价砷化合物毒性大（4分）
9.列出煤工尘肺主要病理改变？
（4分）
10.有机粉尘可引起那些肺部疾患？
（4分）
11.急性减压病引起的皮肤和肌肉关节、骨骼系统的改变。
（4分）
预防医学专业职业卫生考试试题第四套标准答案
一、选择题（0.5分*40=20分）
BCCABAA?
EDAECE?
?
?
DADCCCCDEDECBBEBDEBCECA
二、汉译英（0.5分*20=10分）
1.healthpromotion
2.biologicaleffectivedose
3.staticwork
4.maximiumoxygenuptake
5.delayedpoisoning
6.leadline；blueline
7.metallothionein
8.metalfumefever
9.irritantgases
10.inorganicdust
11.silicosis
12.auditoryadaptation
13.temporarythresholdshift
14.wholebodyvibration
15.delayedsilicosis
16.acroosteolysis
17.hepaticangiosarcoma
18.aniline
19.Heinzbody
20.Micro-molecularCompound
三、填空题（0.5分*20=10分）
1.接触；效应
2.ATP-CP;需氧
3.神经精神症状，震颤，口腔炎
4.单纯、化学
5.肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸或肺心病
6.煤、石墨、炭黑或活性炭
7.4-氨基-2，6-二硝基甲苯（4-A）、TNT
8.毒蕈碱、中枢神经
9.美兰
四、名词解释（2分*10=20分）
1.动力作业：
在保持肌张力不变，即等张性收缩的情况下，经肌肉交替收缩和舒张，使关节活动来进行的作业。
2.生物监测：
定期、系统和连续地检测人体生物材料中毒物和/或代谢产物含量或由其所致的
生物易感或效应水平，并与参考值进行比较，以评价人体接触毒物的程度及可能的潜在健康影响。
3•急性CO中毒迟发脑病：
（急性CO中毒意识障碍恢复后，约经2-60天的“假愈期”又出现神经、精神症状。
）
4.毒物的“储存库”：
（是毒物在体内的蓄积器官，但毒物在该器官内处于相对的无活性状态）
5.刺激性气体（指对眼、呼吸道黏膜和皮肤黏膜有刺激作用的一类有害气体）
6.听觉疲劳指较长时间停留在强烈噪声环境中，引起听力明显下降，离开噪声环境后，听阈提高超过15dB（A）〜30dB（A），需要数小时甚至数十小时听力才能恢复。
7.永久性听阈位移是指噪声引起的不能恢复到正常水平的听阈升高。
根据损伤的程度，永久性听阈位移又分为听力损伤及噪声性耳聋。
8.矽肺发病一般较慢，多在持续吸入矽尘5〜10年发病，有的长达15〜20年以上。
但持续
吸入高浓度的矽尘，有的1〜2年内即可发病，称之为“速发型矽肺
9.Heinz小体
是变性珠蛋白小体。
圆形、椭圆形，直径0.3-2微米的折光颗粒，常位于红细胞边缘或附着于红细胞膜上，多为1个-2个。
小体的量与溶血的轻重度不一定呈平行关系。
10.TLV-TWA
工作场所空气中有毒物质8h工作日/40h工作周时间加权平均容许浓度五、简答题（40分）
1.简述职业病的特点（4分）
1.1病因明确：
患者均有明确的职业性有害因素接触史，在控制病因或作用条件后，可以消除或减少发病。
1.2所接触的职业性有害因素大多是可以检测和识别的，且其强度或浓度需达到一定程度才能致病，一般存在剂量-反应关系。
1.3在接触同样职业性有害因素人群中常有一定数量发病，很少出现个别病例。
1.4大多数职业病如能早期发现、早期诊断、及时治疗、妥善处理，预后较好。
1.5是可以预防性疾病，发现病因，改善劳动条件，控制职业性有害因素，即可减少职业病的发生。
2.简述职工健康体检包括的4个方面内容（4分）
2.1就业前健康检查：
指用人单位对准备从事某种作业人员在参加工作以前进行的健康检查。
2.2定期健康检查：
指用人单位按一定时间间隔对已从事某种作业的工人的健康状况进行检查。
2.3离岗或转岗时体格检查：
指职工调离当前工作岗位或改换为当前工作岗位前所进行的检查。
2.4应急的健康检查
3.简述为什么慢性镉中毒治疗时不提倡使用络合剂，如二巯基丙醇等？
（3分）（因为镉主要
沉积和损伤肾组织，而二巯基丙醇具有肾毒性，会加重肾损伤）
4.刺激性气体引起的肺水肿临床过程可分为几期，主要病理进程如何？
（4分）（刺激期：
主
要作用上呼吸道；潜伏期：
肺间质和肺泡内有液体渗出；肺水肿期：
肺间质和肺泡内积聚大量液体；恢复期：
肺间质和肺泡内积聚的液体逐渐吸收。
）
5.简述有机溶剂的主要理化特性（3分）
（1.挥发性和脂溶性2.易经呼吸道和皮肤吸收，主要分布在富含脂肪的组织，如神经系统等，
3.生物半衰期短，体内无蓄积。
）
6.简述有机粉尘的来源分类及引起那些呼吸系统疾患？
答：
有机粉尘按其来源可分为植物性粉尘、动物性粉尘和人工合成有机粉尘。
有机粉尘可引起多种肺部疾患：
棉尘病、外源性变应性肺泡炎、呼吸道急慢性炎症、职业性哮喘、有机粉尘毒性综合症等。
7.简述中暑的主要临床表现？
（1）热射病（heatstroke）人在热环境下，散热途径受阻，体温调节机制紊乱所致。
其临床特点是，在高温环境中突然发病，体温可高达40C以上，开始时大量出汗，以后无
汗，并伴有干热和意识障碍、嗜睡、昏迷等中枢神经系统症状。
（2）热痉挛（heatcramp）由于高温过量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。
其临床特点是骨骼肌突然痉挛，并伴有收缩痛。
痉挛以腓肠肌等四肢肌肉和腹肌为多见。
痉挛发作多对称性，自行缓解，患者神志清醒，体温正常。
（3）热衰竭（heatexhaustion）发病机制不明确。
多数认为在高温、高湿环境下，皮
肤血流的增加不伴有内脏血管收缩或血容量的相应增加，导致脑部暂时供血减少而晕厥。
发
病一般迅速，先有头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压下降，继而晕厥，体温不高或稍高；休息片刻即可清醒，一般不引起循环衰竭。
8.急性中毒有机磷酸酯类农药中毒的主要临床表现（4）毒蕈碱样症状腺体分泌抗进：
多汗、
流涎、口鼻分泌物增多、肺水肿平滑肌痉挛：
呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、二便失禁瞳孔缩小：
心血管抑制：
心动过缓、血压偏低、心率失常烟碱样症状：
心血管兴奋：
血压
升高、心动过速运动神经：
肌束颤动、肌束痉挛t肌无力、肌麻痹中枢神经系统症状头痛、头晕、倦怠、乏力、烦躁、意识模糊、语言不清、谵妄、抽搐、昏迷、呼吸麻痹、死亡其他并发症：
中毒性肝病、急性坏死性胰腺炎、脑水肿，中毒性心肌损害、中间肌无力综合征、
迟发性神经病变
9.我国职业病名单中八种法定职业肿瘤（4）
石棉-肺癌、间皮瘤
联苯胺-膀胱癌苯-白血病氯乙烯-肝血管肉瘤砷-肺癌、皮肤癌氯甲醚-肺癌焦炉散逸物-肺癌铬酸盐制造业-肺癌
10.
BEL），简答能制定BEL
生产环境中可能接触到的有害物质并非都能制定生物接触限值（的有害物质需具备的条件。
（2）
（1）毒物本身或其代谢产物可出现在生物材料中
（2）可使某些机体组成成分在种类和数量上发生变动
（3）能使生物学有意义的酶的活性发生变动
（4）能使容易定量测定的某些生理功能发生变动
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