监理表格B南昌.docx
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监理表格B南昌
B1
施工企业质安体系审查记录表
工程名称：
编号：
致：
（施工单位）
现通知你方于年月日前，将本工程的以下项目内容交我方审查：
□工程施工质量、安全方案
□施工项目部的机构设置，人员配备、岗位职责和工人的落实情况
□持证上岗情况（包括特殊工种）
□各工种工人岗前培训、安全教育情况。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
审查结果：
审查结论：
□同意；
□修改后再报；
□重新编制。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
本表一式二份，审查后监理单位、承包单位各存一份。
B2
不合格分项工程通知
工程名称：
编号：
致：
（承包单位）
现通知你方，经试验/检验表明工序不符合技术规范要求，根据规范规定，这些要求为
故要求对该分项工程
□拆除，□更换，□返修，
□返工，□检测，□请设计签认。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
第号不合格分项工程通知于年月日收到，我方将根据通知进行改正。
承包单位
项目经理
日期
本表一式二份，监理单位、承包单位各存一份。
B3
监理工程师通知单
工程名称:
卫东花园西片区III期工程编号:
致：
江西宏顺工程有限公司项目工程部
事由：
关于施工现场安全文明施工
通知内容：
经我们监理工程师对现场正在施工的各个楼层的施工人员突击检查,发现存在以下几个安全隐患:
1、施工现场有施工人员的小孩在施工区域戏耍.
2、部分施工人员未戴安全帽,穿拖鞋进场.
3、部分临时用电的线缆没按施工要求架空.
4、部分物料提升机未砌地沟槽.
5、部分卷扬机未设置安全防护罩.
以上问题望你项目工程部尽快落实，责令施工队认真整改。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
本表有关单位各存一份。
B4
工程暂停令
工程名称：
编号：
致：
（承包单位）
由于
原因，现通知你方必须于年
月日时起，对本工程的部位
（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作。
项目监理机构
总监理工程师
日期
本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
B5
工程款支付证书
工程名称：
编号：
致：
（建设单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期应支付工程预付款共（大写：
），（小写：
元）。
请建设单位据此按合同规定及时支付工程进度款。
其中：
1、承包单位申报款为：
2、经审核承包单位应得款为：
3、本期应扣款为：
4、本期应付款为：
附件：
1、承包单位的工程付款申请表及附件；
2、项目监理机构审查记录。
项目监理机构
总监理工程师
日期
本表一式三份，由监理单位填写，监理单位、建设单位、承包单位各存一份。
B6
工程延期审批表
工程名称：
编号：
致：
（承包单位）
根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过我方审核评估：
□同意工期延长日历天。
使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。
请你方执行。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明：
项目监理机构
总监理工程师
日期
本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
B7
设计变更通知
工程名称：
编号：
致：
（承包单位）
根据施工合同一般条款规定，现决定对
的设计进行变更，请按变更后的图纸或通知组织施工。
变更项目增加的内容：
变更项目核减内容：
附件：
变更设计图纸或通知
项目监理机构
总监理工程师
日期
签收：
承包单位
项目经理
日期
本表一式三份，由监理单位填写，监理单位、建设单位、承包单位各存一份。
B8
索赔审批表
工程名称：
编号：
致：
（承包单位）
根据施工合同条款条的规定，你方提出的
费用索赔申请（第号），索赔（大写），
经我方审核评估：
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔，金额为（大写）：
。
同意/不同意索赔的理由：
索赔金额的计算：
项目监理机构
总监理工程师
日期
注：
本表一式三份，建设单位、、监理单位、承包单位各一份。
B9
竣工移交证书
工程名称：
编号：
致：
（承包单位）
兹证明承包单位
施工的工程，已按合同的要求和监理工程师的指示完成，并办理竣工验收手续，从即日起该工程移交建设单位管理，并进入保修阶段。
附注：
（工程缺陷及未完工程）
附件：
单位工程竣工验收记录
项目监理机构
总监理工程师
日期
本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
B10
验收记录汇总表
工程名称：
编号：
验收单编号
验收项目名称
日期
监理验收人员
验收结果
备注：
填表人
填表日期
本表由监理单位填写留存。
B11
旁站记录表
工程名称：
编号：
日期及气候：
工程地点：
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
监理情况：
发现问题：
处理意见：
备注：
施工企业：
项目经理部：
质检员（签字）：
年月日
监理企业：
项目监理机构：
旁站监理人员（签字）：
年月日
根据建设部关于印发《房屋建筑工程施工旁站监理方法（试行）》建市[2002]189号的通知精神，房屋建筑工程施工旁站监理的关键部位、关键工序包括下述内容：
1、基础工程：
土方回填，混凝土灌注桩浇筑，地下连续墙、土钉墙、后浇带及其他结构混凝土、防水混凝土浇筑，卷材防水层细部构造处理，钢结构安装；
2、主体结构工程：
梁柱节点钢筋隐蔽过程，混凝土浇筑，预应力张拉，装配式结构安装，钢结构安装，网架结构安装，索膜安装。
B12
总监巡视记录表
工程名称：
编号：
巡视的工程部位或地段：
到达时间：
日时分离开时间：
日时分
总监指示或存在问题：
总监理工程师
日期
处理情况：
监理工程师
日期
总监复核意见：
总监理工程师
日期
填表人
填表日期
年月日
本表为总监同时承担多项工程的工作用表。
监理单位留存。
B13
会议记录
编号：
工程名称
会议地址
合同编号
会议日期
主持人
一、会议主要议题：
二、参加会议人员签名
姓名
性别
职务
工作单位
联系电话
三、会议内容及决议（附后）
本表一式多份，表后附会议内容，参加会议单位各一份。
B14
专题报告
工程名称：
编号：
工程名称
合同编号
关于的报告
（主送单位）：
（报告事项、内容及附件）
总监理工程师日期
监理单位（章）日期
签收单位（章）
签收人日期
抄送：
签收人日期
本表由监理单位填报，根据工作需要向有关单位报送的专题报告。
单位工程竣工预验收报验表
工程名称：
编号：
致（监理单位）：
我方已按合同要求完成了，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位：
项目经理
日期
审查意见：
总监理工程师
日期
本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
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