农村环境连片整治示范项目.docx

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农村环境连片整治示范项目

农村环境连片整治示范项目

验收申请表

（年度）

项目名称:

实施单位：

（盖章）

项目法人：

联系电话：

基本情况

项目名称

主管部门

实施方案批准文号

中央财政专项资金下达计划及文号

项目类型

（综合\饮水\生活污水\垃圾\畜禽养殖\工矿）

项目起止时间

项目实际投资

万元。

其中：

中央专项万元，省级配套万元，地方配套万元，农民自筹万元，农民投工投劳折款万元。

资金到位情况

是否实行县级

财政报账制

是否在政府

门户网站公开

是否实行村务公开

项目实施内容有无变更及报批情况

是否开展村民对项目实施效

果满意度调查及调查结果

建立环保设施运行管理制度、责任，明确运行经费渠道简要情况（相关资料作为附件附后）

主要建设内容

投资（万元）

完成情况及取得效果

计划投资

实际投资

执行单位工作总结：

（可另附总结材料）

单位（公章）

年月日

县级环保、财政部门初验意见：

环保部门（公章）：

财政部门（公章）：

年月日年月日

项目监理单位意见：

单位（公章）

年月日

项目审计意见（可另附审计报告）：

项目审计人员：

单位（公章）

年月日年月日

州级复核意见：

州（市、地）环保局（公章）州（市、地）财政局

年月日年月日

注：

以下材料作为附件，一并提交

1、项目实施方案、设计方案、有关监测数据和相关资料；

2、项目单项工程质量验收材料；

3、反映资金和项目管理，以及项目成效、群众满意度等相关证明材料；

4、项目运行管理制度措施。