山东省幼儿园审批注册登记表修正版.docx
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山东省幼儿园审批注册登记表修正版
附件:
山东省
学前教育机构审批注册
登记表
机构名称:
办园性质:
填表日期:
年月日
山东省教育厅制
填表说明
1.凡面向社会举办的招收0-6岁婴幼儿的各级各类幼儿园、托儿所、学前班、亲子园等学前教育机构(以下简称幼儿园),均需如实填写本表。
2.本表系存档材料,请用蓝、黑钢笔正楷字体填写,字迹清楚。
3.本表一式三份,正式批准后返还办学者一份。
申办报告
申办者(签章)
年月日
学前教育机构章程
申办者(签章)
年月日
学前教育机构基本情况
申办者姓名:
申办学前教育机构名称:
占地面积平方米
建筑面积平方米
规模
总计(班)
托班
小班
中班
大班
在园幼儿数
总计(人)
托班
小班
中班
大班
教职员工概况
人数
总计
园长
教师
保育员
其他
学历
合格率
总计%
园长
教师
保育员
其他
专业
合格率
总计%
园长
教师
保育员
其他
姓名
性别
年龄
电话
法人代表
负责人
联系人
注册地址:
县(市、区)乡镇(街道)村(居)
邮编:
法人代表登记表
姓名
性别
出生年月
贴照片处
文化程度
职称
身份证号
家庭住址
本人简历
本
人
签
字
申
办
单
位
盖章
备
注
学前教育机构负责人登记表
姓名
性别
出生年月
贴照片处
文化程度
职称
教师资格证号码
是否持有园长
任职资格证
身份证号
家庭住址
本人简历
本
人
签
字
申
办
单
位
盖章
备
注
办园基本条件
户外活动场地面积平方米
绿化面积平方米
园
舍
名称
间数
平均面积
备注
活动室
盥洗室
幼儿厕所
办公室
资料室
伙房
保健室
传达室
其
它
注:
房舍附房产证复印件或租借协议书
资
金
状
况
注册资金:
万元
(附验资报告)
开办费:
万元
到位时间:
工作人员情况一览表
序号
姓名
性别
出生年月
岗位
学历
专业
是否持有资格
证
职称
何年何月从事幼教工作
备注
审批注册意见
初
审
意
见
乡镇人民政府(街道办事处)(章)
经办人签名:
年月日
终
审
意
见
县(市、区)教育行政部门(章)
批文号
年月日
学前教育机构印鉴印模
学前教育机构变更申请
变更项目
变
更
理
由
申请者(签章)
年月日
初审意见
乡镇人民政府(街道办事处)(章)
经办人签名:
年月日
终审意见
县(市、区)教育行政部门(章)
批文号
年月日
注:
学前教育机构在变更名称、地址、法人代表、负责人等项目时需填写此表。
年检记录
时间
年检情况
奖励情况
处罚情况
备注
山东省学前教育办园许可证
(副本)
编号:
名称:
地址:
举办者:
负责人:
办园性质:
办园形式:
办园规模:
招生对象:
审批机关:
(章)
发证日期:
年月日
有效期限:
自年月日
至年月日