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中医总结总结文件

中医学知识点汇总报告

第一章(导论)

、《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》四大医学典籍可作为中医学理论体系初步形成的标志。

、《黄帝内经》是我国现存最早的一部古医籍,它标志着中医学理论体系的初步形成。

《难经》也是我国古典医学名著之一,在《黄帝内经》的基础上有所补充和发展。

《神农本草经》是我国现存最早的一部药理学专著。

《伤寒杂病论》是我国第一部临床医学专著,奠定了中医学辩证论治理论体系的基础。

、王叔和的《脉经》,汇总报告了公元世纪以前的脉学知识。

巢元芳的《诸病源候论》是世界上第一部病因学专著。

、中医学理论体系的特点:

整体观念、恒动观念、辩证论治三个方面。

、气、血、精、津是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

、辩证论治,包括辩证和论治两个方面。

它是中医认识疾病和治疗疾病的基本规范,也是中医学理论体系的主要特点之一。

辩证的关键是“辨”。

所谓辨,有审辨、甄别的意思。

所谓证,即有“证候”、“证据”之意。

“证”,是指机体在疾病发展过程中的某一阶段,多方面病理特性的概括。

7、中医学的认知和思维方法

司外揣内、援物比类、心法和顿悟、试探和反证

第二章(中医学的哲学思想)

1、元气论、阴阳学说、五行学说。

2、元气的主要内容

)气的基本概念:

气是一种极细微的物质,是构成世界万物的本原。

)气的基本特征:

①气是构成万物的本原。

②气是运动不息的物质。

③气是感应现象的中介。

气的运动取决于气自身所固有的阴和阳两个两个方面的相互作用。

阳具有主升、浮、动、散、排斥等特性,

阴具有主降、沉、静、聚、吸引等特性。

)气化和形气转化。

气化,泛指气的作用所产生的变化。

、阴阳的基本概念:

是对自然界相互关联的事物或现象,或同一事物内部相互对立的两个方面的属性的

概括。

、阴阳的基本特征:

①凡是运动的、外向的、上升的、湿热的、明亮的、积极的、进取的、刚强无形的、功能亢奋的,都属于阳的范畴。

②凡是静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、消极的、退守的、柔弱有形的、功能抑制的,都属于阴的范畴。

空间

时间

季节

温度

湿度

重量

亮度

运动状态

天、上、外、南

春、夏

温热

干燥

明亮

动、升、兴奋、亢进

六腑

心、肺

地、下、内、北

秋、冬

凉寒

湿润

晦暗

静、降、抑制、衰退

血、津液、精微

五脏

肝、脾、肾

、阴阳属性的特点:

①阴阳的抽象性和相关性。

②阴阳的普遍性。

③阴阳的相对性。

、阴阳学说的核心内容:

对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化等相互关系。

即相互对立、相互依存、相互消长、相互转化。

①阴阳的对立制约疾病的发生:

正气与邪气的斗争

②阴阳的互根互用是指阴和阳任何一方都不能脱离对方而单独存在。

③阴阳的消长平衡阴阳的消长,是指阴阳两者始终处于运动变化之中,就是阴消阳长,阳消阴长的过程。

④阴阳的相互转化是指,阴阳双方在一定条件下彼此可以向各自相反的方面转化,即阴可以转化为阳,阳可以转化为阴。

这种变化属质的变化。

7、阴阳学说在中医学中的应用

)说明人体的组织结构

)说明人的生理功能

)说明人的病理变化

①阴阳偏盛,包括阴偏盛、阳偏盛。

阴盛则为寒实证,阳盛则为实热证。

(治疗:

实则泻之)

②阴阳偏衰,包括阴偏衰、阳偏衰。

阴虚则为虚热症,阳虚则为虚寒症。

(治疗:

虚则补之)

③阴阳互损。

不论“阳损及阴”或“阴损及阳”,最终都会导致“阴阳互损”、“阴阳两虚”。

④阴阳转化。

“寒极生热,热极生寒”、“重阴必阳,重阳必阴”。

)指导疾病的诊断和治疗

、五行:

是指金、木、水、火、土五种基本物质要素及其运动变化。

、五行的特性:

①木曰曲直生长、升发、条达、舒畅

②火曰炎上温热、升腾、向上

③土爱稼穑生化、承载、受纳

④金曰从革肃杀、潜降、收检、清洁

⑤水曰润下寒凉、滋润、向下、静藏

、五行的生克乘侮关系:

①相生②相克③相乘④相侮

五行的相生:

木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。

五行的相克:

木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

.如心阳有温煦之功,故以心属火。

(热心肠)

脾为生化之源,土有生化万物的特性,故以脾属土。

肺有肃降作用,金有清肃、收敛的特性,故以肺属金

肝有疏泄作用,木有畅达、升发的特性,故以肝属木

肾有闭藏作用,水有闭藏、下行的特性,故以肾属水

.五行属性归类表、五行生克示意图

第三章(藏象学说)

、藏,是指隐藏于人体内的脏腑器官,即内脏。

象,即征象、表象。

其涵义有二:

一:

指脏腑器官的形态结构,如“心象尖圆,形如莲花”

其二:

指脏腑的生理功能活动和病理变化表现于外的征象。

.五脏即心、肝、脾、肺、肾的合称。

六腑即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。

奇恒之腑即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

.()五脏:

形态:

组织结构较充实的脏器。

特点:

藏精气,藏而不泻。

如肾藏精,精亏——肾虚

()六腑:

形态:

中空有腔的器官。

特点:

传化水谷,泻而不藏。

如消化不良——食积。

()奇恒之腑:

形态似腑,中空有腔,

功能似脏,贮藏精气。

、胃:

①主受纳、腐熟水谷②胃主通降、以降为和

胆:

①主贮存和排泄胆汁②主决断

大肠:

排泄糟粕

小肠:

①主受盛和化物②主泌别清浊

膀胱:

贮尿和排尿

三焦:

运行气和津液的通道,①通行元气②运化水液

五脏

地位

生理功能

系统连属

君主之官

主血脉

主神志

心在志为喜,在体和脉、其华在面,

在窍为舌,在液为汗。

将军之官

主疏泄(①调畅气机、②助脾运化③调达情志④调节生殖功能)

主藏血

在志为怒,在体合筋、其华在爪,

在窍为目,在液为泪。

仓廪之官

脾胃共为后天之本,气血生化之源,

主运化

脾气主升

主统血

在志为思,在体合肌肉、主四肢,

在窍为口、其华在唇,在液为涎。

相傅之官

主气、司呼吸

肺主宣发和速降

肺通水道

肺朝百脉、主治节

在志为悲忧,在体合皮、其华在毛,

在窍为鼻,在液为涕。

先天之本

肾藏精(主生长、发育、生殖)

主水

主纳气

在志为恐,在体合骨、生髓、其华在发,

在窍为耳和二阴,在液为唾。

、奇恒之腑之女子胞:

主月经,主孕育胎儿。

、气的生成:

来源于先天之精气。

饮食物中的水谷之精气、存在于自然界中的清气。

气的功能:

①推动作用(元气),指气具有激发和促进作用。

②温煦作用(阳气),指气通过气化产生热量,使人体温暖,驱除寒冷。

③防御作用(卫气)

气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。

④固摄作用(脾气或称中气)

气对血、津液等液态物质的固护、统摄、控制作用,从而防止其无故流失的作用以及对脏器位置的固护作用。

⑤气化作用(肾气)气化是通过气的运动而产生的各种生理功效应。

实际上是体内新陈代谢的过程。

11、气的运动形式:

升、降、出、入。

12、脏腑之气的运动规律:

肺主出气、肾主纳气、肝主升发、脾主升清、胃主降浊。

13、气的分类:

元气、宗气、营气、卫气。

元气:

原气、真气。

发于肾,通过三焦循行全身。

宗气:

是积于胸中之气,属于后天之气的范畴。

肺吸入自然界清气、脾化生水谷精微之气结合而成

营气:

行于脉内,分布全身。

卫气:

行于脉外,分布于皮毛、肌肉、胸腹等。

14、血的生成:

主要由营气和津液所组成,肾精也是化生血液的基本物质。

血的功能:

①营养滋润全身②神志活动的基础

15、津液是人体一切正常水液的总称。

是维持人体生命活动的基本物质。

津:

其性清稀、流动性大、布散体表、皮肤、肌肉、孔窍、渗入血脉,起滋润作用者为津。

如:

泪、汗、涎、唾等。

液:

其性稠厚、流动性小、灌注入骨节、脏腑、脑髓之中,起濡养作用者为液。

如:

胃液、小肠液、关节液、脑脊液。

16、精是指体内的精微物质,也是人体生长发育及各脏腑器官功能活动的物质基础。

广义:

从液态精华物质的角度出发,指人体内一切有形的精微的物质。

狭义:

指繁衍后代的生殖之精,包括禀受父母的生殖之精、自身形成的生殖之精。

、精的生成:

先天之精和后天之精。

先天之精禀受父母,将父母遗传的生命物质,谓之先天之精。

后天之精来源于水谷。

18、气与血的相互关系:

)气为血之帅:

①气能生血②气能行血③气能摄血

)血为气之母:

①血能载气②血能养气

19、气与津液的关系同气与血的关系

①气能生津②气能行津③气能摄津④津能载气

20、体质的分类:

①阴阳平和体质 是功能较为协调的体质类型。

②偏阳体质是偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质。

③偏阴体质是偏于抑制、偏寒、多静等特性的体质。

第四章(病因病机)

1、病因的分类:

①外感致病因素,包括六淫和疫气。

②内伤致病因素包括七情、饮食失宜(饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜)、劳逸失度(过劳①劳

力过度②劳神过度③房劳过度、过逸)

③其他致病因素包括痰饮、淤血、结石。

2、六淫:

是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。

3、疠气—指一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。

、七情:

是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动,是人对外界事物和现象的七

种不同情志反映(精神状态),一般情况下属于正常情志活动,不会致病。

5、六淫各自的性质及其致病特点

⑴风邪

①风为阳邪、其性开泄、易袭阳位。

②风行善行而数变。

③风为百病之长。

④风性主动。

⑵寒邪

①寒为阴邪、易伤阳气。

②寒性凝滞:

主痛。

③寒主收引。

④寒性清澈:

清鼻涕

⑶暑邪暑邪致病有明显的季节性:

①暑为阳邪,其性炎热。

②暑性升散,扰神耗气伤津。

③暑多挟湿。

⑷湿邪

①湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气。

②湿性重浊。

③湿性粘滞。

④湿性趋下,易袭阴位。

⑸燥邪

①燥性干涩,易伤津液。

②燥易伤肺。

⑹火(热)邪:

热为温之渐,火为热之极。

①火(热)为阳邪,其性炎上。

②火(热)易扰心神。

③火(热)易耗气伤津。

④火(热)易生风、动血。

⑤火热易致肿疡。

6、七情致病的特点:

①直接伤及内脏 

②影响脏腑气机(怒则气上、喜则气缓、悲忧则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结) 

③影响病情转归

过劳⑴劳力则伤气⑵劳神则伤心脾⑶房劳耗伤肾精

过逸气血瘀滞

()安逸少动、气机不畅()阳气不振、正气虚弱()神气衰弱

、发病的基本原理(病机)

正邪相争、阴阳失调、气机失调

、正邪相争与发病:

①正气不足是发病的内在因素 ②邪气侵袭是发病的重要条件 ③正邪斗争

的胜负决定发病与不发病。

正邪盛衰与虚实变化※.邪气亢盛则实※.正气不足则虚

正邪相争与疾病转归※正胜邪退※.邪胜正衰

、阴阳失调与寒热变化:

阳胜则热,致实热证,

阴虚则热,致虚热证。

阴胜则寒,致实寒证,

阳虚则寒,致虚寒证。

阴阳盛衰与疾病转归:

当出现亡阴、亡阳,则是阳或阴的功能严重衰竭,疾病恶化,甚至死亡。

亡阳,是机体阳气发生突然性脱失,主要表现为突发而极重的虚寒证。

亡阴,机体阴气发生突然性的大量耗损或丢失,主要表现为极重的虚热证。

脱水、大出血、尿崩症

、气机失常:

气机运行不畅或升降出入功能失去平衡协调的病理变化。

气滞:

气停滞在身体某处的病理状态。

(临床表现以胀、闷、痛为主,肺气、肝气和脾胃气滞最为常见)

气逆:

气的上升过度,或下降不及,而致脏腑之气逆上的病理状态。

(多见肺、胃、肝)

气陷:

气的上升不及和升举无力为主要特征的病理状态。

(多发生于脾脏,故又称“中气下陷”)

气闭:

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