执业医师试题窗体顶端中毒要点.docx
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执业医师试题窗体顶端中毒要点
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一、A1
1、下列哪种有机磷农药中毒,从尿中可检出三氯乙醇
A、对硫磷
B、敌百虫
C、内吸磷
D、马拉硫磷
E、甲拌磷
【正确答案】B
【答案解析】
敌百虫在昆虫体内经脱氯化氢作用形成毒性更大的敌敌畏,其水解作用缓慢,故杀虫力强,而在哺乳动物体内则大部分水解为三氯乙醇(CCl3CH2OH)由尿排出,故其毒作用较低。
【该题针对“急性农药中毒的临床表现、辅助检查”知识点进行考核】
【答疑编号100550379,点击提问】
2、与有机磷中毒无关的症状是
A、肌肉颤动
B、多汗
C、瞳孔缩小
D、呕吐物有酸酵味
E、唾液多
【正确答案】D
【答案解析】
有机磷农药中毒的呕吐物应该是蒜味,而不是酸酵味,所以D.
呕吐物有酸酵味可见于幽门梗阻.
【该题针对“急性农药中毒的临床表现、辅助检查”知识点进行考核】
【答疑编号100550378,点击提问】
3、急性有机磷农药中毒抢救治疗后,哪种农药可再发生昏迷或突然死亡
A、内硫磷
B、对硫磷
C、乐果
D、敌百虫
E、以上都不是
【正确答案】C
【答案解析】
乐果和马拉硫磷口服中毒后,经急救后临床症状好转,可在数日至一周后突然再次昏迷,甚至发生肺水肿或突然死亡。
症状复发可能与残留在皮肤、毛发和胄肠道的有机磷杀虫药重新吸收或解毒药停用过早或其他尚未阐明的机制所致。
【该题针对“急性农药中毒的临床表现、辅助检查”知识点进行考核】
【答疑编号100550377,点击提问】
4、关于有机磷的代谢和排泄正确的是
A、在体内蓄积,毒性持久
B、经肾排泄
C、肝内氧化产物不如原来毒性强
D、肝内水解产物比原来毒性强
E、经皮肤、呼吸道吸收,不经胃肠道排泄
【正确答案】B
【答案解析】
有机磷中毒后,主要经肝细胞微粒体氧化酶系统进行氧化和水解,代谢产物在24小时内经尿排出,小量经肺代谢。
体内无蓄积。
【该题针对“中毒总论的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550373,点击提问】
5、下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状
A、肌束颤动
B、流涎
C、多汗
D、呼吸肌麻痹
E、支气管痉挛
【正确答案】C
【答案解析】
交感神经系植物神经系统的重要组成部分,由脊髓发出的神经纤维到交感神经节,再由此发出纤维分布到内脏、心血管和腺体。
交感神经的主要功能使瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,冠状动脉扩张,血压上升,小支气管舒张,胃肠蠕动减弱,膀胱壁肌肉松弛,唾液分泌减少,汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。
当机体处于紧张活动状态时,交感神经活动起着主要作用。
相关内容请了解:
交感神经兴奋症状包括以下内容:
①头部症状:
头痛或偏头痛、头沉、头昏、枕部痛或颈后痛;但头部活动时这些症状并不加重。
②面部症状:
眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、眼窝胀痛、眼目干涩、眼冒金星等症状。
③心脏病症状:
心跳加快、心律率乱、心前区疼痛和血压升高。
④周围血管症状:
因为血管痉挛,肢体发凉怕冷,局部温度偏低,或肢体遇冷时有刺痒感,或出现红肿、疼痛加重现象。
还可见颈部、颜部和肢体麻木症状,但痛觉减退并非按神经节段分布。
⑤出汗障碍:
表现为多汗。
这种现象可局限于一个肢体、头部、颈部、双手、双足、四肢远端或半侧身体。
【该题针对“中毒总论的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550372,点击提问】
6、中间综合征常发生在有机磷中毒后
A、4~12小时
B、24~96小时
C、7~9天
D、12~24天
E、30~60天
【正确答案】B
【答案解析】
中间综合征(IMS)主要由突触后神经肌肉接头功能障碍引起四肢近端肌、Ⅲ-Ⅶ和Ⅹ对颅神经支配的肌肉和呼吸麻痹的一组综合征。
无躯体感觉障碍,呼吸肌麻痹是其主要危险,此时有不同程度的呼吸困难,呼吸频率增加,进行性缺氧致意识障碍、昏迷直至死亡,若对其认识不足,不能及时救治,病死率极高。
中间综合征:
少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变前,约在急性中毒后24~96小时突然发生死亡,称"中间综合征"。
【该题针对“中毒总论的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550371,点击提问】
7、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大
A、CO中毒
B、巴比妥类药物中毒
C、中暑
D、阿托品中毒
E、有机磷农药中毒
【正确答案】E
【答案解析】
病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难。
符合有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样及烟碱样症状。
故选择E。
【该题针对“急性农药中毒的病因和发病机制”知识点进行考核】
【答疑编号100550370,点击提问】
二、A2
1、在某工地食堂用餐后半小时左右,有数名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀,并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。
其最可能的诊断是
A、四季豆中毒
B、亚硝酸盐中毒
C、沙门菌中毒
D、河豚中毒
E、葡萄球菌肠毒素中毒
【正确答案】B
【答案解析】
亚硝酸盐中毒能产生高铁血红蛋白血症而出现“肠源性发绀”,严重者昏迷、抽搐、呼吸循环衰竭。
【该题针对“中毒总论的诊断、治疗和预防”知识点进行考核】
【答疑编号100550396,点击提问】
2、患者男性,30岁,因头昏、头痛、多汗、呕吐,腹痛、腹泻半小时来诊。
半小时前午餐曾吃青菜和肉类。
查体:
呼吸18次/分,脉搏100次/分,血压120/70mmHg,多汗,瞳孔缩小,肺部偶有湿啰音,心脏无杂音,心律规则。
首先考虑的诊断是
A、细菌性食物中毒
B、有机磷杀虫剂中毒
C、菌痢
D、可溶性钡盐中毒
E、中暑
【正确答案】B
【答案解析】
A、C、D时患者瞳孔一般无缩小,中暑患者一般无多汗,故应首选B。
【该题针对“中毒总论的诊断、治疗和预防”知识点进行考核】
【答疑编号100550395,点击提问】
3、患者女性,36岁。
因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院,2月后突然出现意识障碍,既往无高血压及脑血管病史。
最可能的诊断是
A、脑梗死
B、肝性脑病
C、中间综合征
D、脑出血
E、中毒迟发脑病
【正确答案】E
【答案解析】
急性CO中毒患者在意识恢复后,经过约2~60天“假愈期”,出现以下表现之一:
①神经或意识障碍:
呈现痴呆木僵、谵妄状态或去皮质状态;②锥体外系功能障碍:
出现震颤麻痹综合征;③锥体系神经损害表现:
如偏瘫、病理射阳性或小便失禁等;④大脑皮质局灶性功能障碍表现:
如失语、失明、不能站立及继发性癫痫;⑤脑神经及周围神经损害表现:
如视神经及周围神经病变等。
【该题针对“急性一氧化碳中毒的诊断与鉴别诊断、治疗与预防”知识点进行考核】
【答疑编号100550391,点击提问】
4、患者男性,56岁。
被发现昏倒在煤气热水器浴室内。
查体:
浅昏迷,血压160/90mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(-),首先考虑的诊断是
A、脑出血
B、急性心肌梗死
C、糖尿病酮症酸中毒
D、脑梗死
E、急性一氧化碳中毒
【正确答案】E
【答案解析】
昏倒在煤气热水器浴室内,口唇樱桃红色,提示一氧化碳中毒。
【该题针对“急性一氧化碳中毒的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550387,点击提问】
5、患者女性,54岁,因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。
查体:
T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理反射阳性。
最可能的诊断是
A、药物中毒
B、急性脑出血
C、急性一氧化碳中毒迟发脑病
D、急性脑梗死
E、中枢神经系统感染
【正确答案】C
【答案解析】
急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2~60天的“假愈期”,可出现神经精神症状,为急性一氧化碳中毒迟发脑病。
【该题针对“急性一氧化碳中毒的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550386,点击提问】
6、患者女性,25岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒。
下列属于烟碱样症状的是
A、肌纤维束颤动
B、多汗
C、肺水肿
D、瞳孔缩小
E、流涎
【正确答案】A
【答案解析】
M样症状(毒蕈碱样症状):
交感神经兴奋引起平滑肌痉挛、外分泌腺分泌增强,重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡。
N样症状(烟碱样症状):
横纹肌-肌内接头处乙酰胆碱蓄积,横纹肌纤维束颤动(面、眼、舌、四肢、全身);肌力降低和瘫痪,呼吸肌麻痹致呼吸衰竭。
简单记忆就是一个对腺体和肌肉控制力增强(毒蕈碱样症状)
另外就是失去对腺体和肌肉控制(烟碱样症状)
【该题针对“急性农药中毒的临床表现、辅助检查”知识点进行考核】
【答疑编号100550382,点击提问】
7、患者28岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难。
体检:
意识不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿啰音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,首先考虑的诊断是
A、急性有机磷中毒
B、急性安定中毒
C、急性巴比妥中毒
D、急性一氧化碳中毒
E、急性氯丙嗪中毒
【正确答案】A
【答案解析】
尽管服毒史不明,但结合典型的有机磷中毒临床表现仍考虑急性有机磷中毒,故选A。
【该题针对“急性农药中毒的临床表现、辅助检查”知识点进行考核】
【答疑编号100550381,点击提问】
8、女,23岁。
头晕、呕吐伴流涎半小时。
1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜。
查体:
P55次/分,BP100/70mmHg,神志清楚,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿啰音。
最可能的诊断是
A、杀鼠药中毒
B、吗啡中毒
C、乙醇中毒
D、亚硝酸盐中毒
E、有机磷农药中毒
【正确答案】E
【答案解析】
1小时前曾少量饮酒并进食较多凉拌蔬菜,提示我们蔬菜上有农药残留。
【该题针对“急性农药中毒的临床表现、辅助检查”知识点进行考核】
【答疑编号100550380,点击提问】
三、A3/A4
1、某蓄电池厂男工,工龄10年,主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、食欲缺乏、脐周隐痛。
经检验尿δ-ALA为28.6μmol/L。
<1>、首先考虑的诊断是
A、慢性汞中毒
B、慢性苯中毒
C、慢性硫化氢中毒
D、慢性铅中毒
E、慢性氰化物中毒
【正确答案】D
【答案解析】
蓄电池所需原料中含铅,临床表现和辅助检查均支持慢性铅中毒,故选D。
【该题针对“中毒总论的诊断、治疗和预防”知识点进行考核】
【答疑编号100550398,点击提问】
<2>、首选的治疗药物是
A、补血合剂
B、依地酸二钠钙
C、葡萄糖酸钙
D、阿托品
E、二巯基丙磺酸钠
【正确答案】B
【答案解析】
依地酸二钠钙是最常用的氨羧螯合剂,可与多种金属形成稳定而可溶的金属螯合物排出。
【该题针对“中毒总论的诊断、治疗和预防”知识点进行考核】
【答疑编号100550399,点击提问】
2、某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后,急送医院,查体:
昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小
<1>、在治疗本病时应用阿托品,下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标
A、口干、皮肤干燥
B、颜面潮红
C、心率加快
D、瞳孔较前缩小
E、肺部啰音减少或消失
【正确答案】D
【答案解析】
有机磷农药中毒的主要指标是阿托品化,要求达到瞳孔扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率增快。
【该题针对“急性农药中毒的临床表现、辅助检查”知识点进行考核】
【答疑编号100550384,点击提问】
<2>、本病最主要的死因是什么
A、中毒性休克
B、急性肾功能衰竭
C、呼吸衰竭
D、中毒性心肌炎
E、脑水肿
【正确答案】C
【答案解析】
急性有机磷农药中毒的常见死因是呼吸衰竭,导致呼吸衰竭的常见原因依次为:
肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢麻痹。
(1)肺水肿:
有机磷农药的毒草碱样作用可使支气管腺体分泌增多,支气管痉挛,大量分泌物堵塞支气管、肺泡,引起通气功能障碍和换气功能障碍,缺氧,肺毛细血管通透性增加,大量液体进入肺间质和肺泡,使肺水肿更加严重。
此外,治疗上失误也会导致及加重肺水肿,如输液过多、过快、阿托品中毒等,临床上表观为发绀、咯粉红色泡沫痰,两肺广泛干湿性罗音。
(2)呼吸肌麻痹:
是由于有机磷毒物对呼吸肌(主要是膈肌和肋间外肌)的神经一肌肉接头的麻痹作用,阻断了其正常的信息传递。
临床表现为呼吸浅促、肌无力和肌麻痹。
呼吸肌麻痹可致窒息。
(3)呼吸中枢麻痹:
多数有机磷毒物脂溶性较强,容易通过血脑屏障。
重度中毒时脑内乙酰胆碱蓄积,直接影响中枢神经系统细胞突触间冲动传导,引起呼吸中枢抑制或麻痹,也可继发于肺水肿、呼吸肌麻痹、脑缺氧、脑水肿、心律失常、休克、水电解质平衡紊乱。
此外,过量的镇静剂、胆碱酯酶复能剂用量过大,推注速度过快及超大剂量阿托品也会抑制呼吸中枢。
临床表现为呼吸节律不整、深浅不一、频率或快或慢,可有潮式、抽泣、叹息、点头样呼吸,反复惊厥及呼吸暂停或伴有深昏迷。
【该题针对“急性农药中毒的临床表现、辅助检查”知识点进行考核】
【答疑编号100550385,点击提问】
3、某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者,其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛,继之腹泻,呈血水样,一日10余次,少数人有脓血便,里急后重不明显。
除恶心呕吐外,少数人有畏寒、发热(37.5~40℃)、乏力、脱水等现象,所有患者均在同一宾馆就餐,初步诊断为食物中毒。
<1>、患者共同食用的食物最可能是
A、罐头食品
B、凉拌菜
C、米饭
D、肉类食品
E、海产品
【正确答案】E
【答案解析】
该患者可能为副溶血弧菌食物中毒,故共同食物可能为E。
【该题针对“中毒总论的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550375,点击提问】
<2>、调查处理过程中,首先应采取下列哪种措施
A、迅速向防疫站报告,并查封可疑食物
B、将患者的排泄物送检
C、检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等
D、了解中毒的原因和污染源
E、对剩余的可疑食品进行消毒或销毁
【正确答案】A
【答案解析】
【该题针对“中毒总论的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550376,点击提问】
四、B
1、A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿
B.吸氧、高压氧舱疗法
C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素C
D.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用
E.立即将病人移到空气新鲜的地方
<1>、抢救急性CO中毒时防止脑水肿
ABCDE
【正确答案】A
【答案解析】
抢救一氧化碳中毒首先应作的是将患者脱离中毒现场,然后再施行其他措施。
一氧化碳中毒救护措施
1.一般处理:
呼吸新鲜空气;保温;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者,必须立即进行人工呼吸;必要时,可用冬眠疗法;病情严重者,可先放血后,再输血。
2.防治脑水肿。
3.支持疗法。
【该题针对“急性一氧化碳中毒的诊断与鉴别诊断、治疗与预防”知识点进行考核】
【答疑编号100550393,点击提问】
<2>、抢救CO中毒时纠正缺氧疗法
ABCDE
【正确答案】B
【答案解析】
【该题针对“急性一氧化碳中毒的诊断与鉴别诊断、治疗与预防”知识点进行考核】
【答疑编号100550394,点击提问】
2、A.细胞色素C
B.给氧
C.甘露醇及利尿剂
D.中枢兴奋剂
E.抗生素
<1>、CO中毒时首选
ABCDE
【正确答案】B
【答案解析】
【该题针对“急性一氧化碳中毒的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550389,点击提问】
<2>、巴比妥类中毒、深度昏迷伴呼吸衰竭时首选
ABCDE
【正确答案】D
【答案解析】
中毒症状与剂量正相关。
重度中毒时,中枢神经系统抑制进行性加重,意识障碍和呼吸、心血管功能抑制程度较深,昏迷时间较长,并发症较多。
临床表现为由嗜睡到深昏迷,由呼吸浅而慢到呼吸停止,由低血压到休克;体温下降常见,因此主要是抑制患者的中枢,因此选择中枢兴奋剂
【该题针对“急性一氧化碳中毒的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550390,点击提问】
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】B
【答案解析】
敌百虫在昆虫体内经脱氯化氢作用形成毒性更大的敌敌畏,其水解作用缓慢,故杀虫力强,而在哺乳动物体内则大部分水解为三氯乙醇(CCl3CH2OH)由尿排出,故其毒作用较低。
【该题针对“急性农药中毒的临床表现、辅助检查”知识点进行考核】
【答疑编号100550379,点击提问】
2、
【正确答案】D
【答案解析】
有机磷农药中毒的呕吐物应该是蒜味,而不是酸酵味,所以D.
呕吐物有酸酵味可见于幽门梗阻.
【该题针对“急性农药中毒的临床表现、辅助检查”知识点进行考核】
【答疑编号100550378,点击提问】
3、
【正确答案】C
【答案解析】
乐果和马拉硫磷口服中毒后,经急救后临床症状好转,可在数日至一周后突然再次昏迷,甚至发生肺水肿或突然死亡。
症状复发可能与残留在皮肤、毛发和胄肠道的有机磷杀虫药重新吸收或解毒药停用过早或其他尚未阐明的机制所致。
【该题针对“急性农药中毒的临床表现、辅助检查”知识点进行考核】
【答疑编号100550377,点击提问】
4、
【正确答案】B
【答案解析】
有机磷中毒后,主要经肝细胞微粒体氧化酶系统进行氧化和水解,代谢产物在24小时内经尿排出,小量经肺代谢。
体内无蓄积。
【该题针对“中毒总论的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550373,点击提问】
5、
【正确答案】C
【答案解析】
交感神经系植物神经系统的重要组成部分,由脊髓发出的神经纤维到交感神经节,再由此发出纤维分布到内脏、心血管和腺体。
交感神经的主要功能使瞳孔散大,心跳加快,皮肤及内脏血管收缩,冠状动脉扩张,血压上升,小支气管舒张,胃肠蠕动减弱,膀胱壁肌肉松弛,唾液分泌减少,汗腺分泌汗液、立毛肌收缩等。
当机体处于紧张活动状态时,交感神经活动起着主要作用。
相关内容请了解:
交感神经兴奋症状包括以下内容:
①头部症状:
头痛或偏头痛、头沉、头昏、枕部痛或颈后痛;但头部活动时这些症状并不加重。
②面部症状:
眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、眼窝胀痛、眼目干涩、眼冒金星等症状。
③心脏病症状:
心跳加快、心律率乱、心前区疼痛和血压升高。
④周围血管症状:
因为血管痉挛,肢体发凉怕冷,局部温度偏低,或肢体遇冷时有刺痒感,或出现红肿、疼痛加重现象。
还可见颈部、颜部和肢体麻木症状,但痛觉减退并非按神经节段分布。
⑤出汗障碍:
表现为多汗。
这种现象可局限于一个肢体、头部、颈部、双手、双足、四肢远端或半侧身体。
【该题针对“中毒总论的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550372,点击提问】
6、
【正确答案】B
【答案解析】
中间综合征(IMS)主要由突触后神经肌肉接头功能障碍引起四肢近端肌、Ⅲ-Ⅶ和Ⅹ对颅神经支配的肌肉和呼吸麻痹的一组综合征。
无躯体感觉障碍,呼吸肌麻痹是其主要危险,此时有不同程度的呼吸困难,呼吸频率增加,进行性缺氧致意识障碍、昏迷直至死亡,若对其认识不足,不能及时救治,病死率极高。
中间综合征:
少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变前,约在急性中毒后24~96小时突然发生死亡,称"中间综合征"。
【该题针对“中毒总论的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550371,点击提问】
7、
【正确答案】E
【答案解析】
病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难。
符合有机磷农药中毒出现的毒蕈碱样及烟碱样症状。
故选择E。
【该题针对“急性农药中毒的病因和发病机制”知识点进行考核】
【答疑编号100550370,点击提问】
二、A2
1、
【正确答案】B
【答案解析】
亚硝酸盐中毒能产生高铁血红蛋白血症而出现“肠源性发绀”,严重者昏迷、抽搐、呼吸循环衰竭。
【该题针对“中毒总论的诊断、治疗和预防”知识点进行考核】
【答疑编号100550396,点击提问】
2、
【正确答案】B
【答案解析】
A、C、D时患者瞳孔一般无缩小,中暑患者一般无多汗,故应首选B。
【该题针对“中毒总论的诊断、治疗和预防”知识点进行考核】
【答疑编号100550395,点击提问】
3、
【正确答案】E
【答案解析】
急性CO中毒患者在意识恢复后,经过约2~60天“假愈期”,出现以下表现之一:
①神经或意识障碍:
呈现痴呆木僵、谵妄状态或去皮质状态;②锥体外系功能障碍:
出现震颤麻痹综合征;③锥体系神经损害表现:
如偏瘫、病理射阳性或小便失禁等;④大脑皮质局灶性功能障碍表现:
如失语、失明、不能站立及继发性癫痫;⑤脑神经及周围神经损害表现:
如视神经及周围神经病变等。
【该题针对“急性一氧化碳中毒的诊断与鉴别诊断、治疗与预防”知识点进行考核】
【答疑编号100550391,点击提问】
4、
【正确答案】E
【答案解析】
昏倒在煤气热水器浴室内,口唇樱桃红色,提示一氧化碳中毒。
【该题针对“急性一氧化碳中毒的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550387,点击提问】
5、
【正确答案】C
【答案解析】
急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2~60天的“假愈期”,可出现神经精神症状,为急性一氧化碳中毒迟发脑病。
【该题针对“急性一氧化碳中毒的病因和发病机制、临床表现”知识点进行考核】
【答疑编号100550386,点击提问】
6、
【正确答案】A
【答案解析】
M样症状(毒蕈碱样症状):
交感神经兴奋引起平滑肌痉挛、外分泌腺分泌增强,重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡。
N样症状(烟碱样症状):
横纹肌-肌内接头处乙酰胆碱蓄积,横纹肌纤维束颤动(面、眼、舌、四肢、全身);肌力降低和瘫痪,呼吸肌麻痹致呼吸衰竭。
简单记忆就是一个对腺体和肌肉控制力增强(毒蕈碱样症状)
另外就是失去对腺体和肌肉控制(烟碱样症状)
【该题针对“急性农药中毒的临床表现、辅助检查”知识点进行考核】
【答疑编号100550382,点击提问】
7、
【正确答案】A
【答案解析】
尽管服毒史不明,但结合典型的有机磷中毒临床表现仍考虑急性有机磷中毒,故选A。
【该题针对“急性农药中毒的临床表现、辅助检查”知识点进行考核】
【答疑编号100550381,点击提问】
8、
【正