西安医学院教学名师.docx
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西安医学院教学名师
西安医学院教学名师
推荐表
候选人
主讲课程
教学单位（盖章）
填表时间
二○年月日
西安医学院教务处制
填表说明
1.本表用钢笔填写，也可直接打印，不要以剪贴代填。
字迹要求清楚、工整。
2.第5页至第10页由申请人填写，所在院（系、部）负责审核。
所填内容必须真实、可靠。
3.教学论文及著作一栏中，所填论文或著作须已刊出或出版，截止时间是2010年6月30日。
4.教学手段是指多媒体课件、幻灯、投影等，使用情况是指是否经常使用及熟练程度。
5.如表格篇幅不够，可另附纸。
一、候选人基本情况
学校：
院（系、部）：
姓名
出生年月
性别
政治面貌
民族
最后学历（学位）
授予单位
授予时间
参加工作时间
高校教龄
专业技术职务及
晋升时间
行政职务
电话
办公室：
手机：
传真
电子信箱
联系地址、邮编
何时何地
受何奖励
学生评价情况
主要学习、工作简历
起止时间
学习/工作单位
所学专业/所从事学科领域
二、候选人教学工作情况
1.主讲课程情况
课程名称
起止时间
本人讲授学时
授课班级名称
总人数
所用教材或主要参考书情况
名称
作者
出版社
出版年
教学内容更新或教学方法改革情况
教学手段研制开发情况、应用情况
2.同时承担的其他课程情况
课程名称
起止时间
学时
授课班级名称
3.其他教学环节
（含指导本科生实习、课程设计、毕业论文、毕业设计以及指导进修生、研究生等）
4.承担教学改革项目情况
项目名称
项目来源
经费（万元）
主持或参加
起止日期
5.主要教学改革与研究论文、著作及自编教材情况
论文（著）题目/教材名称
期刊名称、卷次/出版社
时间
6.教学获奖及成果推广应用情况
（附奖励证书复印件，注明本人排名及时间。
）
7.候选人近期教学改革设想
8.候选人对青年教师的培养情况
本人签字20年月日
三、候选人科研工作情况
科
研
简
况
汇
总
出版专著（译著等）部。
获奖成果共项。
目前承担项目共项。
近三年（20-20年）支配科研经费共万元，年均万元
最
有
代
表
性
的
成
果
序号
成果（获奖项目、论文、专著）名称
获奖名称、等级或鉴定单位，
发表刊物，出版单位，时间
署名次序
1
2
3
目
前
承
担
的
主
要
项
目
序号
项目名称
项目来源
起讫时间
科研
经费
本人承担工作
1
2
3
具有代表性的论文清单（限填不超过10篇）
序号
论文名称
作者（*）
发表日期
发表刊物、会议名称
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
注：
（*）作者姓名后括号内填写署名次序。
四、推荐、评审意见
申报院（系、部）对候选人课堂教学效果的评价意见
（盖章）
院（系、部）负责人（签字）20年月日
校内专家
评审意见
专家组组长（签字）20年月日
学校意见
（公章）
校长（签字）20年月日
附件3：
西安医学院教学名师奖
候选人个人资料（电子版）清单
1.个人简历，500字左右；
2.名师心得，500字左右；
3.名师寄语，200字左右；
4.名师名言，100字左右；
5.名师先进事迹，2000字左右；
6.所属专业领域、学校文字介绍，500字左右；
7.彩色数码照片（实训基地工作照片、与学生互动工作照片），像素为300万以上，横竖各三张；
8.详细联系方式。
材料要求：
所有材料须经学校审核。
个人简历、名师心得、名师寄语、名师名言、所属学科学校文字介绍及名师先进事迹综合为一个电子文档（WORD）提交，并以本人中文名字为文档名（人名.DOC）。
照片以JPG格式提交，以本人中文名字为文件名（人名.JPG）。
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