医院医养康复中心设计说明Word文档格式.docx
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项目用地位于XX医院院内，北临农业路，用地北为门诊楼，西北为老病房楼，西邻新建病房大楼。
东侧为国际企业中心两栋办公楼。
基地周边建设密度极高，空间非常局促，环境景观资源匮乏，作为医养康复项目，为病患提供一个环境优雅，充满绿色的宁静康复绿洲成为我们的设计意向与追求。
2.4.工程规模
XX医院医养康复中心为医院建筑，用地9094平米，总建筑面积51725平米，地上建筑面积36825平米，地下建筑面积14900平米，床位数475张，主楼部分22层，1-3层主要布置康复中心的医检、治疗等附属功能，4-22层布置病房。
裙房部分4层，主要布置商业休闲服务中心、文化娱乐中心、中西医康复中心、社会交流功能康复中心等功能。
地下部分2层，主要功能为设备用房，机动车车库。
XX医院医养康复中心经济指标
项目
单位
实际设计
用地面积
㎡
9094
总建筑面积
51725
其中
地上建筑积
36825
地下建筑积
14900
建筑占地面积
3490
计容建筑面积
建筑密度
%
38.2
建筑容积率
4.05
绿地率
35
床位数
张
475
机动车停车
辆
540
地上停车
21
地下停车
519
2.5.经营布局
建筑布局从城市空间与医院布局角度整体进行考虑，将建筑康复主楼布局在用地靠北方位，与用地东西四栋建筑呈“品”字形交错布局，避免了南部高层并排产生的空间挤压单调，使得康复楼东西方向空间通透，与西侧新老病房楼之间绿地相对，形成灵动通透的空间效果。
营造绿洲
康复中心的医检、治疗、餐厅等附属功能位于主楼裙房内，裙房布局在用地南部，与康复主楼环抱出一个宛如绿洲的绿化庭院，成为整体建筑的生态景观核心，为康复病患在城市中心区的钢筋混凝土丛林中提供了一个难得的生态绿洲，可以俯瞰观景，可以游憩其中。
该绿化庭院在西侧形成通透，与医院现有花园形成空间轴线与视线的沟通。
2.6.康复病房
设计构思之初即把康复病人的居住条件作为整个项目的最重要考虑，主楼标准层设计把康复病房全部布局于南向，经过东西翼的斜向处理，形成环抱布局的14间标准病房，俯瞰绿洲花园，屏蔽了农业路高架产生的车辆噪音，回避用地东西两侧高层建筑单调的不佳视野，保证了每间病房的最佳朝向与景观。
日照上很好的避开了国企中心B座与新建病房楼的巨大阴影，为每间病房提供充足日照。
精心构思的观景绿化阳台提供给每间病房生机与绿色，阳台设计精妙考虑绿植高低结合，可以种植低矮果木，当阳光穿过绿色枝叶洒进病房，洒在景观阳台，会给康复中的病患带来心灵的愉悦与康健。
2.7.空中花园
康复病房楼东西设置景观活动室，毗邻两层高的空中种植绿化庭院，每层可在东西两侧交替进入空中庭院，病患可以在此怡花弄草，也可休闲观景，颐养心情。
立体空中绿化贯穿整个建筑各个主立面，既是为建筑空间提供绿色景观，减少阳光直射，也是为城市在绿地紧缺的高密度建成区提供了难得的绿化界面，改善区域环境品质和城市景观。
2.8.流线明晰功能完备
总平面流线设计：
1）出入口设置：
康复中心主入口朝北设置；
东西两侧设置次出入口，满足医务人员使用。
主楼东北角二层连接医技楼连廊。
裙房主要出口设
计在西侧，东西两侧通过连廊与主楼相连接。
厨房在东南角设计独立后勤出入口，洁污分流。
2）车行流线：
车辆通过东北车库出入口进入；
内部车辆由西南侧出入口进入；
排污车辆由西南侧出入口驶出。
3）消防流线：
康复中心四周设计环形消防通道，主楼北侧为消防扑救面。
单体流线设计：
1）主楼部分：
住院人员通过一层大厅进入，通过电梯厅通向楼上各个楼层，医务人员由专用电梯进入各个楼层。
2）住院人员在一层办理出入院手续。
二层设置健康体检中心，三楼为亚健康中心，进行健康评估，制定个性化医养康复方案。
四楼为舒缓疗护病房。
五楼至十楼为介助病房层；
十一楼至二十一楼为健康自理病房层；
顶层设贵宾疗养层。
护士站在平面中央处，方便照顾各个病房。
污物经专用电梯直达地下一层。
3）2裙房部分：
裙房四层，使用人员可从主楼东西两侧的连廊到达，垂直交通设于西侧。
一至四层分别为商业休闲服务中心、文化娱乐中心、中西医康复中心、社会交流功能康复中心。
餐厅环绕中心庭院布局，就餐视野环境极佳。
2.9.造型设计
作为一座新概念的医养结合康复建筑，造型设计意图打破医疗建筑理性单调的建筑印象，以轻松、明亮、现代的休闲度假建筑风格融入建筑设计，空中绿化屋面绿化交织，使病患感受到如同度假休闲般的体验，并成为城市中的绿色风景。
色彩用材以白色铝材、木色金属线条、绿色植物为建筑立面主色，形态丰富变化，空间变幻，层层叠落的屋面花园，都使建筑充满了生机与活力，让“绿色”、“康复”、“愉悦”、“放松”成为了建筑的主题。
2.10.老年建筑、无障碍设计
本项目主要服务于老年病患，在设计上严格执行国家无障碍与老年建筑相关规范，并借鉴日本、荷兰等国家相关建筑经验，在建筑细节上为病患精心考虑：
无障碍出入口
无障碍卫生间
无障碍电梯
高差处理
竖向交通
卫生间
室内空间
2.11.绿色建筑
康复中心设计以中国绿色建筑评价3星标识与美国LEED白金级为目标，力图在建筑节能科技利用上成为地区乃至全国的绿色建筑新标杆。
建筑方案设置的大量空中花园与屋顶花园，对于建筑遮阳及调节建筑局部小气候，都起到了良好的改善作用。
建筑还采用如下绿色建筑措施：
固定遮阳板
空中花园
屋顶花园
采光桶系统：
综合照明控制系统
通风系统优化设计
雨水回收再利用
高效节水洁具
循环再生建筑材料
2.12.景观营造
绿洲花园＋空中菜园
绿洲花园的庭院空间设计步移景异，花田树荫处处绿意，充满中式禅境的韵味，为患者带来舒适、放松的感受。
南侧裙楼四楼屋顶设计为空中菜园，引入国外“园艺疗养”理念，以立体绿化模式种植绿色果蔬，形成屋顶农场，既可观可憩；
果实又可供食用，让病患在培育采摘中，促进康复。
在空中绿化的植物配置上，特别选取了多种香味宜人、色彩和谐、花期不同、易于栽种的观赏性植物，以丰富建筑绿化层次。
二、结构设计说明
1.项目概况
XX医院医养康复中心项目分为高层主楼和多层裙楼两部分。
其中主楼地下2层，主要功能为设备用房及地下车库，地上22层，主要功能为病房，采用框架-剪力墙结构体系，结构计算高度91.800m。
多层裙楼地下2层，主要功能为地下车库，地上4层，主要功能为办公及相关配套用房，采用钢筋混凝土框架结构体系，结构计算高度18.300m。
主、裙楼地上部分通过3层钢筋混凝土框架连廊连接，地下部分通过大底盘地下车库连成整体。
2.设计依据
1、自然条件
1）风荷载
基本风压：
W0=0.45KN/m2（重现期50年）
地面粗糙类别：
B类
2）雪荷载：
基本雪压：
S0=0.40KN/m2（重现期50年）
2、场地地震基本烈度：
7度（0.15g）,设计地震分组：
第二组
3.建筑结构的安全等级及设计使用年限和抗震设防有关参数
建筑结构的安全等级：
一级
设计使用年限：
50年
抗震设防有关参数：
抗震设防烈度：
7度；
属设计地震第二组
设计基本地震加速度：
0.15g
建筑场地类别：
根据地质勘察报告确定
建筑抗震设防类别：
重点设防类（乙类）
4.设计规范与规程
《建筑结构可靠度设计统一标准》（GB50068—2001）
《建筑工程抗震设防分类标准》（GB50223—2008）
《建筑结构荷载规范》（GB5009—2012）
《建筑地基基础设计规范》 （GB50007-2011）
《混凝土结构设计规范》（GB50010-2010）
《建筑抗震设计规范》（GB50011-2010）
《高层建筑混凝土结构技术规程》（JGJ3-2010）
《钢结构设计规范》（GB50017-2003）
《高层民用建筑钢结构技术规程》（JGJ99-2015）
《高层建筑筏形与箱形基础技术规范》（JGJ6-2011）
地方相关规范及规程
5.设计活荷载取值
活荷载根据建筑设计的使用功能按国家现行规范取值，设计中有具体要求的按使用要求取值；
设备荷载按实际计算。
6.结构设计
结构分区
本工程地面以下不设变形缝，整个地下室连为整体，地面以上裙楼、主楼及连廊之间通过变形缝分开，通过两道变形缝将整个建筑组团分为一个多层框架结构、一个高层框架-剪力墙结构、一个多层框架连廊三个独立的结构单元。
变形缝兼顾抗震缝、伸缩缝的作用。
上部结构体系
本工程多层裙楼部分采用钢筋混凝土框架结构；
高层主楼采用框架-剪力墙结构体系，合理利用建筑楼电梯间、设备井道布置剪力墙，与框架柱形成共同作用的抗侧力体系，形成抗震设防的二道防线，满足竖向承载、抗风、抗震的要求，满足结构计算各项性能指标；
连廊部分采用钢筋混凝土框架结构。
楼屋盖方案
主体建筑的楼盖方案拟采用钢筋混凝土主次梁板楼盖方案。
其整体性好，对抗震有利，施工简单、造价便宜。
建筑形体规则行判断
本工程多层框架裙楼及高层主楼平面形状均为不规则矩形，平面规则性一般；
竖向构件连续，竖向规则性良好。
通过调整框架柱及剪力墙的平面布置及刚度，使建筑满足规范设计各项指标。
地下室和基础方案
本工程地下室连为整体，平面不规则，长、宽尺寸均超过规范要求，根据已有的经验，本工程拟不设置结构缝，通过采取相应措施，可满足工程正常使用。
地下室除地面建筑的所有墙、柱落地外，其他采用钢筋混凝土框架结构，地下室外墙采用钢筋混凝土墙体。
基础方案可采用钢筋混凝土筏板基础或桩基础，需根据地质勘查报告具体情况另行分析。
7.结构超长的处理措施
本工程地下室、地上各部分均超过了规范规定的混凝土结构单元最大长度值，此问题为本工程中需要解决的一个普遍性的问题，为了减少由其带来的混凝土收缩变形的影响，对超长结构，拟采用以下几个措施：
1）在地上主体周围设置满足差异沉降要求的沉降后浇带。
2）在地下室和地上各独立单元中间增设温度后浇带，设置后浇带后划分成的独立结构单元的平面长度不超过40米。
3）在屋顶平面、一层平面等受温度应力较大处，采用适当增大配筋率、增设附加钢筋、增设拉通筋的措施。
4）增加对混凝土配合比中水泥和骨料的要求。
增加对混凝土中外加剂的要求，对地下室外墙底板采用微膨胀混凝土。
5）严格混凝土浇筑的施工要求，严格控制混凝土的坍落度、加强对混凝土养护的要求。
6）进行温度应力计算分析，需要时采用预应力技术。
8.结构材料
本项目所有材料及制品均不得采用国家和地方禁止和限制使用的建筑材料及制品。
混凝土：
垫层采用C15，主体结构C35～C60；
地下室底板及外墙采用防水混凝土。
均采用预拌商品砼，且达到高耐久性砼要求。
钢筋：
HRB400级。
钢板及型钢：
Q235-B级及Q345-B级（占受力钢构件用量的70%以上），要求采用耐候性防腐涂料。
填充墙材料：
加气砼砌块强度等级A3.5,密度等级Ｂ０６级，砂浆为专用预拌砌筑砂浆Mａ５.０。
三、给排水系统概述
1）《建筑给水排水设计规范》GB50015-2003（2009年版）
2）《室外给水设计规范》GB50013-2006
3）《室外排水设计规范》GB50014-2006（2014年版）
4）《污水综合排放标准》GB8978-1996
5）《生活饮用水卫生标准》GB5749-2006
6）《二次供水设施卫生规范》GB17051-1997
7）《综合医院建筑设计规范》GB51039-2014
8）《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005
9）《建筑机电工程抗震设计规范》GB50981-2014
10）《XX省公共建筑节能设计标准实施细则》（DBJ41/075-2006）
11）《建筑设计防火规范》GB50016-2014
12）《自动喷水灭火系统设计规范》GB50084-2001（2005版）
13）《汽车库、修车库、停车场设计防火规范》GB50067-2014
14）《气体灭火系统设计规范》GB50370-2005
15）《建筑灭火器配置设计规范》GBJ140-2005
1.1.工程概况：
本工程为XX医院医养康复中心为医院建筑，项目位于XX医院院内，北临农业路。
建筑用地9094平米，总建筑面积51725平米，地上建筑面积36825平米，地下建筑面积14900平米，主楼部分22层，总建筑高度91.800m，为一类高层综合楼。
1-3层主要布置康复中心的医检、治疗、餐厅等附属功能，4-22层布置病房。
地下部分2层，主要功能为设备用房，机动车车库（519个停车位）。
2.系统设计范围
生活给水系统
污废水排放系统
雨水排放系统
空调冷却水循环系统
水处理系统
消防系统
3.系统设计
2.
3.
3.1.生活给水系统
本工程建设地点位于农业路71号，XX医院院内，工程为拆旧建新项目。
生活给水水源由原院区生活给水管网供给。
室内生活给水系统采取分区供水，一至三层由区域内环状管网直接供给（市政直供），四层以上由生活储水箱联合变频加压供水系统分区供给。
给水系统依据使用功能不同分别设置计量水表，并通过分区减压阀、入户支管减压阀等措施控制入户水压，保证系统运行节能、管理方便。
生活储水箱采用紫外线消毒措施，保证供水水质安全。
3.2.污废水排放系统
生活污废水系统与医疗设备排水系统分开收集。
室内污、废水经立管排出室外，由院区污水管网收集经化粪池处理排至医院原有污水管网，经医院污水处理站处理达标后排至市政污水管网；
特殊医疗设备排水单独收集，按照相应要求处理后排至医院污水管网，经污水处理站处理达标后排至市政污水管网。
车库内的废水经潜水排污泵排至室外雨水或污水管网。
3.3.雨水排放系统
主楼屋面雨水采用重力流内排水系统，裙楼屋面雨水视情况采用重力流外排系统或者虹吸雨水排水系统。
场地雨水由雨水口、检查井及雨水管网收集后排往市政雨水管网。
3.4.冷却循环系统
为节省用水，将空调冷却水循环使用。
当市政供水水质能满足“循环冷却水水质标准”要求时，由市政给水管网直接供给；
若市政供水水质不满足“循环冷却水水质标准”要求，则在补水管增加综合水质处理装置，处理达标后再供给冷却塔补水系统。
冷却塔补水管道上计量水表并设置倒流防止器。
3.5.水处理系系统
医院生活污废水、传染病房污废水、放射设备排水均应经过相应处理达标后方可排入市政污水管网。
本工程为医院内拆旧建新工程，生活污水费汇入院区原有污水管网经污水处理站处理达标后排至市政污水管网；
本工程室内的其他部位排水须经过相应处理，如：
高温消毒排水在室外设置降温池、传染病房间排水室外先经过消毒池处理、放射性房间排水先经过衰减池等相应措施后排水至院区污水管网，经医院污水处理站处理后排至市政污水管网。
3.6.消防系统
本工程消防系统包括室内消火栓灭火系统、室外消火栓灭火系统、自动喷水灭火系统、大空间智能型主动喷水灭火系统、七氟丙烷气体灭火系统、建筑灭火器配置。
3.6.1.消防用水量及消防水池
消防用水量
序号
系统名称
用水量标准（l/s）
火灾延续时间
一次消防用水量
备注
1
室外消火栓系统
40
3
432
院区室外消火栓
2
室内消火栓系统
室内消防水池
自动喷水灭火系统
144
地下消防水池容积
576
屋顶消防水池容积
30
3.6.2.室外消火栓系统
本工程室外消火栓采用低压消火栓给水系统，利用医院原有室外消火栓，原有室外消火栓保护不足部位增置环装供水管网与院区原生活给水管网连接，在增加的环网上设置室外消火栓。
保证室外消防用水需要。
3.6.3.室内消火栓系统
1）消火栓布置
2）各楼层均设置室内消火栓，消火栓布置保证任何部位均有不少于两股水柱同时到达，消火栓间距不大于30米。
水枪充实水柱不小于13米。
除保护区均匀布置消火栓外，消防电梯前室、疏散楼梯附近、地下室出入口等处均布置消火栓，并布置在明显、易于取用处。
消火栓口垂直墙面，距地面1.10米。
采用甲型单栓带消防卷盘组合式消防柜，内置DN65消火栓、φ19水枪。
25米衬胶水带、消防卷盘各1个，同时配置灭火器。
消防电梯前室的消火栓也设置简易单门组合箱。
3）室内消火栓系统采用临时高压给水系统，本楼楼顶设置容积不小于30立方米的高位消防水箱及消火栓加压稳压系统，保证消防前期水压及水量。
地下室消防水泵设置消火栓加压水泵（消火栓泵均设置备用泵），消火栓系统竖向分区保证静水水压不超过1.0MPa，分区内消火栓口压力超过0.70MPa时采用减压消火栓。
4）消防接合器设置
5）水泵接合器依据消防分区分别设置。
在城市消防车供水压力范围内的区域，水泵接合器直接供水到室内消防环状管网；
在城市消防车供水压力不能到达的区域，水泵接合器设置接力水泵，接力水泵两台，一用一备，接力水泵采用手动启动方式控制，控制按钮设置于水泵接合器旁边。
水泵接合器每套流量为15l/s,置于首层室外。
6）系统控制
7）屋顶加压稳压系统根据压力控制稳压水泵启、停；
消防主泵通过设置于高位水箱出水总管的流量开关或消防主泵出水口低压压力开关直接启动，消防主泵还能通过消防控制中心远程启动和消防泵房直接控制启停，消防主泵还应具有自动巡检功能。
3.6.4.自动喷水灭火系统
1）设置场所
2）本建筑除不宜用水扑救的场所外，均设置自动喷水灭火装置。
3）系统设置及竖向分区
4）自动喷水灭火系统平时管网压力由高位消防水箱及屋顶加压稳压设备保证。
湿式报警阀组竖向设置，报警阀组前供水管网环状布置，通过加压稳压阀组供应至分区湿式报警阀组前，保证每个分区竖向喷头高程差不超过50m，配水管网压力不大于1.2Mpa。
5）喷头选用
6）超过800mm的吊顶内采用公称动作温度79℃的快速响应喷头（K=80）。
其余均采用公称动作温度68℃的快速响应喷头（K=80）。
大堂、会议厅等对美观要求较高的场所采用隐蔽型喷头，其余场所均采用下垂型喷头。
地下车库、部分设备房、部分走道等不吊顶场所选用公称动作温度68℃快速响应喷头（K=80）。
7）系统控制
8）自动喷水灭火系统平时管网压力由高位消防水箱及屋顶加压稳压设备保证。
自动喷水系统按照建筑防火分区设置水流指示器及信号蝶阀，火灾时喷头动作,水流指示器动作并向消防中心显示着火区,同时时湿式报警阀处的压力开关动作自动启动水泵,并报警。
9）水泵接合器设置
10）水泵接合器依据消防分区分别设置，于湿式报警阀组前接入环状供水管网。
3.6.5.氟丙烷气体灭火系统
地下室的高低压配电室、变压器室依据房间体积分别设置无管网七氟丙烷气体灭火系统或有管网七氟丙烷气体灭火系统。
气体灭火系统应具有电气手动、电气自动及机械应急启动3种控制方式；
当防护区域内的温感、烟感同时发出火灾信号后，消防报警控制盘接到火灾探测器报警信号后进入30s启动延时并启动声光报警，30s延迟结束后，火灾控制盘发出指令关闭防护区域除泄压口之外的门窗等开口，再发出信号启动钢瓶上的阀门释放灭火剂灭火；
防护区域内布置多组灭火装置必须能同时启动,其动作响应时差不得大于2s，气体灭火剂设计喷放时间不应大于10s。
3.6.6.建筑灭火器配置
根据规范要求，全楼配置相应级别的手提式磷酸铵盐干粉灭火器。
3.6.7.消防排水
在消防电梯基坑旁设有效容积不小于2立方米的集水坑，坑内设潜水排污泵，排水量不小于10L/s。
4.管材及接口
4.
4.1.生活冷热水给水管材
室内给水立管选用304不锈钢给水管，DN15-DN50规格的管材采用快接式连接（有橡胶圈），DN65-DN200规格的管材采用承插氩弧焊连接。
热水管DN15-DN50采用PE覆塑保温304薄壁不锈钢管；
DN65及以上可采用经阻燃处理的橡塑材料保温，外包锡箔胶布保护。
给水主干管工作压力1.6MPa，给水支管工作压力1.0MPa。
4.2.雨、污水管材
室内污水立管采用UPVC内螺旋消音管，橡胶挤压密封连接；
排水支管、通气立管、雨水管道采用普通UPVC排水管道，粘接。
室外雨污水管道采用HDPE双臂波纹管，承插橡胶圈挤压连接。
4.3.消防管材
1）有管网气体灭火系统采用无缝钢管。
焊接或法兰连接。
2）消防水泵吸水管采用焊接钢管，焊接或法兰连接；
水泵出水管道采用内外热浸镀锌钢管，丝接、卡接或法兰连接。
3）消火栓给水管道、自动喷水灭火系统给水管道均采用内外热浸镀锌钢管，丝接、卡接或法兰连接。
5.给排水专业节能
5.
5.1.选用节能节水产品
洗手盆采用感应式龙头，小便器采用感应式冲洗阀，蹲便器采用脚
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