执业护士实践能力模拟题101.docx

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执业护士实践能力模拟题101

执业护士实践能力-101

（总分：

40.00，做题时间：

90分钟）

一、（总题数：

36，分数：

36.00）

1.患者，男性，50岁。

肿瘤术后常规化疗，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者因此拒绝继续化疗。

责任护士采取了诸多措施，但不包括

∙A.立即停药

∙B.告知患者坚持化疗的重要性

∙C.加强营养支持

∙D.改成晚间给药，降低反应

∙E.观察腹痛、腹泻情况，对症处理

A. √

2.患者，女性，48岁，肥胖体型，无明显多饮、多食、多尿及体重减轻症状，空腹血糖6.0mmol/L（108mg/dl），空腹尿糖阴性，餐后2小时血糖13mmol/L（234mg/dl），尿糖（+）。

此患者首选的治疗方案是

∙A.饮食控制+运动疗法

∙B.饮食控制+口服降糖药

∙C.运动疗法+胰岛素

∙D.饮食控制+运动疗法+胰岛素

∙E.饮食控制+运动疗法+口服降糖药

E. √

3.患者，男性，55岁，黑龙江林区的林场看护员，饮酒史30余年，每天饮高度白酒约一斤，近日同事发现患者记忆力严重丧失，时空定向力障碍，该患者属于酒精慢性中毒的

∙A.Wetaaicke脑病

∙B.Korsakoff综合征

∙C.周围神经麻痹

∙D.震颤谵妄反应

∙E.酒精性幻觉反应

B. √

4.患者，女性，45岁。

因严重肝硬化伴门静脉高压症已行脾肾分流术。

现患者病情平稳，明日即将出院，对患者进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是

∙A.选择细软不烫食物

∙B.低蛋白低脂饮食

∙C.饮食由少到多

∙D.避免引起腹内压增高的因素

∙E.避免劳累和较重体力活动

A. √

5.患者，女性，50岁。

慢性纤维空洞型肺结核病史5年，本次因大咯血急诊入院。

下列护理措施不妥的是

∙A.暂禁食

∙B.静卧休息

∙C.心理安慰

∙D.屏气以止血

∙E.取患侧卧位

D. √

6.孕妇，27岁。

孕28周常规产检。

B超示胎儿胎位为臀位，护士指导该患者为纠正胎位不正可采取的体位是

∙A.膝胸卧位

∙B.截石位

∙C.头低足高位

∙D.侧卧位

∙E.半卧位

A. √

7.患者，男性，32岁。

在与歹徒搏斗时被尖刀捅伤导致开放性气胸，正确的现场急救方法是

∙A.氧气吸入

∙B.气管插管辅助呼吸

∙C.厚敷料封闭伤口

∙D.胸腔穿刺排气

∙E.闭式胸膜腔引流

C. √

8.下列有关骨质疏松症的说法，正确的是

∙A.原发性骨质疏松多见于青年人

∙B.男性骨质疏松患病率高于女性

∙C.骨质疏松会导致病理性骨折

∙D.失用性骨质疏松多见于产妇

∙E.骨质疏松是由于骨新建多于骨破坏

C. √

9.护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心呕吐所采取的护理措施是

∙A.指导病人限制液体摄入量

∙B.晨起先饮水100ml

∙C.进食低蛋白饮食

∙D.睡前饮水1～2次

∙E.睡前勿进食水

D. √

10.某孕妇，31岁，妊娠32周行产前检查。

护士为其测量腹围，正确的测量位置是

∙A.测量耻骨联合至剑突长度

∙B.确定胎心所在位置绕腹周长

∙C.测量髂前上棘平面绕腹周长

∙D.测量耻骨联合上缘中点到宫底的弧形长度

∙E.腹部最膨隆处绕腹周长

E. √

11.患者，女性，42岁。

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全，患者因心律失常入院治疗。

该患者最可能发生的心律失常是

∙A.心房颤动

∙B.房性早搏

∙C.室性早搏

∙D.阵发性心动过速

∙E.房室传导阻滞

A. √

12.患者，女性，22岁，海边玩耍时不幸溺水。

被救出后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤发绀。

现场护士抢救的首要步骤是

∙A.立即心脏按压

∙B.紧急拨打120

∙C.仰卧，人工呼吸

∙D.清理呼吸道

∙E.松开领口及腰带

A. √

13.患者，女性，42岁。

做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉淤血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后松开止血带，曲张静脉由上而下迅速充盈，说明哪处瓣膜功能不全

∙A.大隐静脉

∙B.小隐静脉

∙C.深静脉

∙D.交通支

∙E.浅静脉

A. √

14.患者，女性，26岁。

去郊区采摘时足底被铁钉扎伤，5天后出现牙关紧闭、颈项强直和角弓反张，遇声、光刺激后痉挛加重，诊断为破伤风。

与控制痉挛无关的护理措施是

∙A.患者住单间，病室保持安静

∙B.按时使用镇静药

∙C.使用厚的遮光窗帘避免强光照射

∙D.鼻饲流质饮食

∙E.限制亲友探视

D. √

15.大面积烧伤病人补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为

∙A.剧烈疼痛导致血管收缩

∙B.毛细血管扩张

∙C.尿量过多

∙D.细菌创面繁殖

∙E.创面渗出最快

E. √

16.患者，男性，58岁。

急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，持续高热、脉速，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。

患者可能发生并发症是

∙A.肠襻间脓肿

∙B.盆腔脓肿

∙C.膈下脓肿

∙D.脓毒血症

∙E.菌血症

C. √

17.婴儿扶腋下能站立，能喃喃地发出单音节，两手能各握一玩具，并能伸手取物。

判断该婴儿的最可能的月龄为

∙A.4个月

∙B.6个月

∙C.7个月

∙D.9个月

∙E.11个月

D. √

18.胆道蛔虫病最典型的临床热点是

∙A.黄疸

∙B.剑突下左侧深压痛

∙C.粪便中找到虫卵

∙D.畏寒、高热

∙E.阵发性“钻顶样”剧烈绞痛

E. √

19.患者，女性，75岁，左心衰竭5年。

与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。

体检：

血压90/60mmHg，呼吸28/min，神志清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

患者吸氧宜采用的方法是

∙A.间断低流量给氧

∙B.持续低流量给氧

∙C.高流量乙醇湿化给氧

∙D.低流量乙醇湿化给氧

∙E.间断面罩加压给氧

C. √

20.患者，女性，50岁，已婚，孕3产1。

近2年来月经周期紊乱，月经持续10多天才干净，经量比原来多1倍。

妇科检查无异常。

在月经的第20天行诊断性刮宫。

病理报告提示：

子宫内膜增生过长。

应考虑为

∙A.子宫肌瘤

∙B.围绝经期功血

∙C.子宫内膜癌

∙D.服用避孕药

∙E.子宫内膜异位症

B. √

21.患者，女性，68岁，慢性肾衰竭病史10年。

本次因尿量减少1周，350～450ml/d，全身高度水肿，血压升高入院。

护士每天对该患者采取的最重要的护理措施是

∙A.记录24小时出入量

∙B.测血压

∙C.记录大便次数、性状

∙D.尿常规检查

∙E.询问睡眠状况

A. √

22.孕妇，妊娠35周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心142/min，估计胎儿大小为2200g。

目前的处理原则是

∙A.立即人工破膜

∙B.药物控制宫缩

∙C.温肥皂水灌肠

∙D.终止妊娠

∙E.观察阴道出血情况

B. √

23.患者，男性，28岁。

糖尿病病程已有11余年，使用中性胰岛素治疗。

但血糖未规律监测。

近3个月出现眼睑及下肢水肿，尿糖（++），白细胞0～4/HP，尿蛋白（+++）。

考虑的诊断是

∙A.胰岛素性水肿

∙B.肾动脉硬化

∙C.肾盂肾炎

∙D.急性肾炎

∙E.糖尿病肾病

E. √

24.早产儿，胎龄34周，体重2000g，护士应将室温保持在

∙A.18～20℃

∙B.21～23℃

∙C.24～26℃

∙D.27～29℃

∙E.30～32℃

C. √

25.初产妇，23岁，足月自然分娩产下一3250g的健康女婴，出院时咨询护士新生儿的护理方法，产妇复述时不正确的是

∙A.喂奶后取侧卧位，以免溢奶或呛咳造成窒息

∙B.大便后用清水洗臀部，以免发生臀红

∙C.上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点，须挑割

∙D.室内不宜用厚重窗帘遮光、自然光线最好

∙E.衣物和尿布以柔软且易于吸水的棉织品为主

C. √

26.老年人冬季晨练，以下做法不正确的是

∙A.晨练前不空腹

∙B.晨练不宜过早

∙C.可以练习猛蹲、猛立、猛回头

∙D.晨练不宜运动量过大

∙E.运动后出汗不宜脱衣，防止感冒

C. √

27.患者，男性，62岁。

近2个月来反复出现黏液血便，疑为直肠癌，对其最简便有效的检查是

∙A.腹部CT

∙B.大便隐血试验

∙C.纤维直肠镜

∙D.腹部B超

∙E.直肠指诊

E. √

28.患者，女性，68岁，患帕金森症3年，因走路时不慎摔倒入院。

护士对患者采取的护理措施错误的是

∙A.鼓励患者克服悲观心理

∙B.行走步伐协调训练

∙C.表情肌协调训练

∙D.患者语言功能减弱，让患者尽量少讲话

∙E.病室地面清洁干燥，防止病人滑到

D. √

29.抢救溺水时，给患者采取的体位是

∙A.仰卧位

∙B.俯卧位

∙C.半卧位

∙D.截石位

∙E.头低足高位

B. √

30.患者，女性，38岁。

宫颈轻度糜烂，宫颈刮片细胞学检查疑为宫颈癌。

为明确诊断应选择的检查是

∙A.阴道镜检查

∙B.再次行宫颈刮片细胞学检查

∙C.子宫颈活体组织检查

∙D.诊断性刮宫活组织检查

∙E.阴道侧壁涂片

C. √

31.根据我国儿童计划免疫实施程序，初种年龄在8个月的免疫原是

∙A.乙脑免苗

∙B.麻疹疫苗

∙C.百白破

∙D.脊髓灰质炎糖丸

∙E.流感疫苗

B. √

32.患者，女性，33岁。

因近期食欲亢进、体重减轻、自觉心慌就诊，触诊双侧甲状腺弥漫性增大，血液检查甲状腺功能亢进症，在进行131I治疗过程中发生恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。

查体：

体温39℃，心率160/min。

提示患者发生了

∙A.131I治疗正常反应

∙B.甲状腺危象

∙C.淡漠型甲亢

∙D.甲状腺功能低下

∙E.碘过敏

B. √

33.患者，男性，28岁。

车间干活时右胸部被重物撞击后，患者出现极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，出现严重的皮下气肿，气管向健侧偏移，叩诊呈高度鼓音。

判断为张力性气胸，急救应立即

∙A.吸氧

∙B.封闭伤口

∙C.输血

∙D.气管切开

∙E.胸腔穿刺排气

E. √

34.患者，女性，45岁，单位体检时发现空腹血糖7.1mmol/L，因父母和哥哥均为糖尿病，到医院做进一步检查，检查后确诊为糖尿病。

护士对病人进行饮食指导，告知患者控制饮食最关键的是

∙A.控制蛋白质

∙B.控制脂肪

∙C.控制纤维素

∙D.控制总热量

∙E.控制维生素

D. √

35.下列疾病中禁忌做作直肠指检的是

∙A.内痔

∙B.肛瘘

∙C.肛裂

∙D.混合痔

∙E.直肠癌

C. √

36.患者，男性，45岁。

因车祸后昏迷不醒急诊入院，入院后出现喷射状呕吐，遵医嘱静脉注射20%甘露醇降颅压。

护士的操作正确的是

∙A.甘露醇浓度高，冬天有结晶属正常现象，可直接使用

∙B.输注过程中患者出现过敏反应是一过性的，可继续输入

∙C.注射时药液漏到血管外无需处理，可自行吸收

∙D.静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米

∙E.快速静脉滴注，在15～30分钟滴完

E. √

二、（总题数：

4，分数：

4.00）

患者，男性，25岁。

与朋友聚餐饱食后去球场踢球，导致肠扭转突发脐周剧烈腹痛、伴腰背部牵涉痛。

（1）.该患者最可能并发的肠梗阻类型是

∙A.绞窄性肠梗阻

∙B.单纯性肠梗阻

∙C.麻痹性肠梗阻

∙D.血运性肠梗阻

∙E.痉挛性肠梗阻

（分数：

0.50）

A. √

（2）.对该患者采取的正确的治疗措施是

∙A.给予镇痛药

∙B.应用解痉药

∙C.纠正水电解质失衡

∙D.胃肠减压

∙E.立即手术

（分数：

0.50）

E. √

患者，男，10岁。

因家人用饮料瓶装敌敌畏，患儿误服敌敌畏，以有机磷中毒急诊入院。

（1）.医嘱予全血胆碱酯酶活性测定，护士介绍该检查的目的应除外

∙A.帮助明确诊断

∙B.判断中毒程度

∙C.判断中毒时间

∙D.判断治疗效果

∙E.判断预后

（分数：

0.50）

C. √

（2）.护士采取的护理措施中错误的是

∙A.反复洗胃

∙B.建立静脉通道

∙C.保持呼吸道通畅

∙D.密切观察生命体征和瞳孔、皮肤变化

∙E.给予吗啡镇静

（分数：

0.50）

E. √

患者，女性，25岁。

3周前曾患感冒。

最近患者出现胸闷、心悸。

心电图示V3～5导联ST-T压低，血清心肌酶升高，医生诊断为病毒性心肌炎。

（1）.该患者心肌炎性病变的发生最可能是曾感染

∙A.埃可病毒

∙B.流感病毒

∙C.禽流感病毒

∙D.柯萨奇B病毒

∙E.柯萨奇A病毒

（分数：

0.50）

D. √

（2）.护士采取的护理措施中正确的是

∙A.小量应用糖皮质激素

∙B.接种疫苗，预防感冒

∙C.绝对卧床半年，低盐饮食

∙D.加强锻炼，增强机体抵抗力

∙E.充分休息，保证丰富的营养

（分数：

0.50）

E. √

患者，女性，23岁。

近2个月来午后低热、乏力，体重下降5kg。

护士遵医嘱予结核菌素试验，在患者左前臂屈侧中部皮内注射PPD0.2ml。

（1）.护士告知患者结核菌素试验结果的判断时间应在注射后A．3小时B．6小时C．12小时D．24小时E．48～72小时（分数：

0.50）

E. √

（2）.该患者结核菌素PPD试验强阳性，护士测量她左前臂屈侧的皮肤硬结直径应为

∙A.1～3mm

∙B.4～5mm

∙C.5～9mm

∙D.10～19mm

∙E.＞20mm

（分数：

0.50）

E. √

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