初级药学综合知识与技能试题七文档格式.docx
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严重疼痛、频繁呕吐;
长期反复发热或有不明白原因的发热时,应去医院就诊。
3、哺乳期妇女禁用的药品是
A利巴韦林
B骨化三醇
C阿司匹林
D头孢克洛
E阿莫西林
哺乳期妇女禁用的抗感染药物有:
霉素、氯霉素、林可霉素、米诺环素、多西环素、诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、洛美沙星、氟罗沙星、磺胺嘧啶、柳氮磺吡啶、磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑、特比萘芬、伊曲康唑、两性霉素B、利巴韦林、膦甲酸钠、阿苯达唑、替硝唑、乙胺嘧啶。
4、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎
A青霉素
B头孢菌素类
C碳青霉烯类
D氟喹诺酮类
Eβ-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺酶类抗生素的复方制剂
D
妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。
①对胎儿有致畸或明显毒性作用的,如四环素类、氟喹诺酮类等,妊娠期避免应用;
②对母体和胎儿均有毒性作用的,如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等,妊娠期避免应用;
确有应用指征时,须在TDM下使用,以保证用药安全有效;
③药物毒性低,对胎儿及母体均无明显影响,也无致畸作用者,妊娠期感染时可选用,如青霉素类、头孢菌素类等&
beta;
-内酰胺类和磷霉素等。
5、为避免病情加重,在服用抗甲状腺药治疗期间应当禁服的药品有
A虾皮
B海带
C紫菜
D维生素C
E胺碘酮
对于甲亢患者应避免服用含碘的药物(如胺碘酮、西地碘等),并禁食富碘食物(如海带、紫菜、虾皮等海产品、碘盐等)。
同时,应保证均衡膳食:
给予充足热量、蛋白质和维生素(尤其是维生素B和维生素C)及钙和铁。
适当控制膳食纤维的摄入,因甲亢患者常有腹泻现象,过多膳食纤维会加重腹泻。
6、α-糖苷酶抑制剂适宜给药时间是
A泼尼松龙
B奥利司他
C氟伐他汀
D多潘立酮
E吲哚美辛
奥利司他属于减肥药,适宜餐中服用,因为进餐时服用可减少脂肪的吸收率。
7、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症
A高钠血症
B痛风
C体位低血压
D双肾动脉狭窄
E2~3度房室传导阻滞
E
ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄,高钾血症及妊娠期妇女;
ARB禁忌症同ACEI;
非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭;
噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风;
&
alpha;
受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者;
受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。
8、在抗感冒药中,含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是
A减轻鼻黏膜充血
B退热缓解疼痛
C对抗病毒复制
D改善体液循环
E减少打喷嚏或者鼻溢液
常用的组方搭配有:
①解热镇痛药:
感冒发热的温度虽不高,但常伴有疼痛(头痛、关节痛、肌肉痛),解热镇痛药可退热、缓解头痛和全身痛,常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等;
②鼻黏膜血管收缩药:
减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血,解除鼻塞症状,有助于保持咽鼓管和窦口通畅,例如伪麻黄碱;
③抗过敏药:
组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠,减少打喷嚏和鼻溢液,同时具有轻微的镇静作用,如氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等。
④中枢兴奋药:
有些制剂中含有咖啡因,一是为了加强解热镇痛药的疗效,二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用;
⑤蛋白水解酶:
改善体液局部循环,促进药物对病灶的渗透和扩散,如菠萝蛋白酶。
9、《中华人民共和国药典》收载的处方属于
A普通处方
B急诊处方
C儿科处方
D麻醉药品和第一类精神药品处方
E第二类精神药品处方
普通处方的印刷用纸为白色。
急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊“。
儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科“。
麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一“。
第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二“。
10、在处方适宜性审核时,应特别注意是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌,下列药物合用会有不良相互作用的是
A无正当理由超适应证用药
B联合用药不适宜
C有禁忌证用药
D过度治疗用药
E无适应证用药
为细菌感染性腹泻患者开具小檗碱片、盐酸地芬诺酯片与双八面体蒙脱石散的处方,应评判为联合用药不适宜。
服用小檗碱片为治疗轻度细菌感染性腹泻首选,盐酸地芬诺酯片适用于急慢性功能性腹泻,双八面体蒙脱石散适用于激惹性腹泻。
后二者不适宜细菌感染性腹泻。
11、灭鼠药磷化锌、磷酸铝、磷酸钙中毒,禁用
A氨茶碱
B阿扑吗啡
C阿托品
D乙酰半胱氨酸
E谷胱甘肽
灭鼠药磷化锌、磷酸铝、磷酸钙中毒解救:
口服中毒者,立即用1%硫酸铜溶液催吐。
禁用阿扑吗啡。
然后再用0.5%硫酸铜溶液或1:
2000高锰酸钾溶液洗胃,直至洗胃液无蒜味为止。
洗胃后口服硫酸钠(忌用硫酸镁)30g导泻。
禁用油类泻剂,也不宜用蛋清、牛奶、动植物油类。
呼吸困难时给氧,并给氨茶碱。
禁用胆碱酯酶复活剂。
12、某患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊。
临床处方:
阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。
该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是
A非洛地平
B氢氯噻嗪
C甲基多巴
D倍他洛尔
E卡托普利
C
上述选项中,非洛地平为钙离子通道阻滞剂,氢氯噻嗪为利尿剂,甲基多巴为血管扩张剂,倍他洛尔为&
受体阻断药,卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂。
13、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是
A低钾血症
B高钾血症
C高镁血症
D多毛症
E水肿
螺内酯不良反应较轻,少数患者可引起头痛、困倦与精神紊乱等。
但久用可引起高血钾,肾功能不良者尤易发生,故肾功能不全者禁用。
14、淡红色处方作为
A主要实验室数据
B临床诊断、费别
C医师签名、药品金额
D药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
E对药物治疗的建设性意见与结果评价
处方前记包括医疗、预防、保健机构名称,费别(支付与报销类别),患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号、科别或病区和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列特殊要求的项目。
处方正文包括药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。
处方后记包括医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名或加盖专用签章。
15、可以解救对乙酰氨基酚过量中毒的药物是
A二巯丁二钠
B乙酰半胱氨酸
C纳洛酮
D双复磷
E亚硝酸钠
二巯丁二钠用于铅、汞、砷中毒;
乙酰半胱氨酸用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒;
纳洛酮用于急性阿片类中毒及急性乙醇中毒;
双复磷用途同氯磷定用于有机磷中毒;
亚硝酸钠用于氰化物中毒。
16、磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于
A西咪替丁
B地红霉素
C西酞普兰
D奥卡西平
E度洛西丁
本题考查的是常见肝药酶抑制剂、诱导剂和主要被其代谢的药品,掌握重点药物即可。
17、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的兴奋剂是
A麻黄碱
B可卡因
C普萘洛尔
D人生长激素
E苯丙酸诺龙
受体阻断剂有镇静效果,如射击、体操、滑雪、赛车等项目的运动员用后,可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量,增加人体平衡功能、增强运动耐力,尤其能消除运动员比赛前的紧张心理,使之正常或超常发挥竞技水平,取得良好成绩。
但滥用此类药物,会引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压,严重者可诱发支气管哮喘。
若长期使用后突然停药,则会引发心跳过速,心肌梗死,乃至突然死亡。
18、可使嗜酸性粒细胞计数增多的药品是
A头孢呋辛钠
B甲基多巴
C泼尼松龙
D维生素B1
E坎地沙坦
嗜酸性粒细胞增多见于
(1)过敏性疾病&
nbsp;
支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。
(2)皮肤病与寄生虫病&
牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。
(3)血液病&
慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。
(4)用药&
应用头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛钠、头孢哌酮等抗生素等。
(5)恶性肿瘤&
某些上皮系肿瘤如肺癌等。
(6)传染病猩红热。
(7)其他&
风湿性疾病、肾上腺皮质功能减低症等。
19、以下可提示“完全梗阻性黄疸”的总胆红素检查结果是
A>
342umol/L
B<
85.5umol/L
C1umol/L?
34.2umol/L
D1umol/L?
171umol/L
E2umol/L?
总胆红素检查结果可提示不同致病原因或不同程度的黄疸。
提示“完全梗阻性黄疸“的是STB<
342umol/L(A)。
B(>
85.5umol/L)提示为溶血性黄疸,D(17.1umol/L?
171umol/L)提示为肝细胞性黄疸;
C(17.1umol/L?
34.2umol/L)提示为隐性黄疸或亚临床性黄疸,E(34.2umol/L-171umol/L)提示为轻度黄疸。
20、应用卡马西平可治疗
A谷维素
B氟西汀
C地西泮
D卡马西平
E麦角胺咖啡因片
除解热镇痛药外,可推荐给长期精神紧张的头痛患者应用的处方药是抗焦虑药地西泮,关键词是“长期“。
谷维素用于伴精神紧张的头痛患者,容易与C选项混淆,但其为非处方药;
氟西汀推荐给慢性紧张性头痛、表现为抑郁或焦虑者;
卡马西平为三叉神经痛者的首选;
麦角胺咖啡因片推荐给伴有反复性偏头痛患者。