外科骨科部分选择题资料.docx
《外科骨科部分选择题资料.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《外科骨科部分选择题资料.docx(12页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
外科骨科部分选择题资料
骨科选择题
1.“餐叉”畸形见于:
C
A.尺骨上端骨折B.桡骨上端骨折C.桡骨下端骨折D.尺骨下端骨折E.肱骨髁上骨折
2.不属于骨折的治疗原则是:
C
A.手法复位小夹板固定B.手术复位钢板内固定C.促进骨折药物治疗D.指导病人做肌肉舒缩锻炼E.骨折复位后石膏管型固定
3.股骨头的主要血液来源是:
A
A.旋骨内、外侧动脉B.圆韧带内的小凹动脉C.股骨干的滋养动脉的升支D.闭孔动脉E.阴部内,外动脉
4.骨折X线检查的重要意义是:
B
A.了解骨折的发生机制B.明确骨折的诊断C.判断骨折的预后D.了解组织的损伤情况E.了解骨折密度
5.骨折病人长期卧床可能发生:
E
A.脂肪栓塞B.创伤性关节炎C.损伤性关节炎D.缺血性骨坏死E.坠积性肺炎
6.骨折的急救不包括:
E
A.一般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放骨折复位
7.骨折的特有体征是:
D
A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音与骨擦感E.患者循环障碍
8.9.骨折的治疗原则:
E
A.创口包扎B.迅速运输C.积极手术D.正确搬运E.复位,固定,功能锻炼
9.骨折功能复位标准,正确的说法是:
E
A.长骨干横骨折对位至少达3/4B.下肢侧方成角移位不需矫正C.前臂双骨折只需对位良好D.下肢断缩移位成人不超过2cmE.旋转移位必须矫正
10.骨折血肿机化演进期一般需要:
D
A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周
11.骨折引起脂肪栓塞是由于:
C
A.病人肥胖B.脂肪肝C.骨筋膜室压力过高D.创伤的应激作用E.静脉压力增高
12.骨性关节炎最长累及的关节是:
D
A.腕关节,踝关节,远端指间关节B.腕关节,肩关节,近端指间关节C.腕关节,肘关节,近端指间关节D.膝关节,髋关节,远端指间关节E.掌指关节,远端指间关节,近端指间关节
13.开放性骨折体温升高时应考虑有:
B
A.疼痛B.感染C.休克D.失血E.组织液丢失
14.原始骨痂形成一般需要:
B
A.1周左右B.2-3周C.4-8周D.9-10周E.11-12周
15.19.运动系统最主要和最基本的检查方法是:
A
A.X线片B.CTC.MRID.理学E.肌电图
16.属于不稳定骨折的是:
E
A.青枝骨折B.嵌插骨折C.横行骨折D.裂缝骨折E.斜型骨折
17.属于骨折的晚期并发症的是:
E
A.肝脾破裂B.血管损伤C.脂肪栓塞D.重要神经的损伤E.创伤性关节炎
18.属于骨折早期并发症的是:
D
A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.关节强直D.骨筋膜室综合症E.坠积性肺炎
19.最常出现专有体征的骨折类型是:
E
A.裂缝骨折B.嵌插骨折C.压缩骨折D.青枝骨折E.斜型骨折
20.骨折时患肢肿胀的常见原因不包括:
D
A.骨髓内出血B.骨膜出血C.周围软组织血管破裂出血D.静脉回流受阻E.软组织水肿
21.骨筋膜室的构成不包括:
A
A.浅筋膜B.深筋膜C.肌间隔D.骨间膜E.骨骼
22.骨折后下肢深静脉血栓形成的高危因素不包括:
B
A.下肢骨折B.高血脂C.下肢制动D.静脉回流缓慢E.血液高凝状态
23.对骨折愈合影响最小的疾病是:
A
A.贫血B.糖尿病C.营养不良D.恶性肿瘤E.钙磷代谢紊乱
24.关于骨折的临床愈合,错误的是:
E
A.局部无反常活动B.局部无压痛C.上肢可平举1KG达一分钟D.下肢不扶拐步行3分钟,不少于30步E.上述检查应于拆除外固定后立即进行
25.愈合最快的骨折类型是:
A
A.斜型骨折B.横行骨折C.粉碎性骨折D.多发骨折E.一骨多段骨折
26.不必尽可能解剖复位的骨折是:
D
A.内外踝骨折B.尺桡骨骨折C.髋臼骨折D.股骨干骨折E.胫骨平台骨折
27.14岁男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛,查体:
右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿热痛,压痛明显,X线片示胫骨结节骨骺增大,致密。
应首先考虑的诊断是胫骨结节:
E
A.撕脱骨折B.骨髓炎C.骨结核D.骨软骨瘤E.骨软骨病
28.某战士拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍X线示右腓骨下段横行骨折,无移位,其骨折的主要成因是:
B
A.直接暴力B.积累性劳损C.间接暴力D.肌拉力E.骨髓炎
29.男,18岁。
右示指甲沟炎加剧1周,发热,指头剧烈肿胀,跳痛,最正确的处置方法是:
D
A.热盐水浸泡,30分钟一次B.全身应用抗生素C.患肢局部注射抗生素D.患肢侧面纵行切开E.患指头做鱼口样切开
30.男,18岁。
左下肢跛行15年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌轻度肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为:
B
A.0级B.1级C.2级D.3级E.5级
31.男,25岁。
1周前右足被铁钉刺伤,未作清创处理。
今日感头痛、咬肌紧张酸痛,诊断为破伤风。
其发病机制中错误的是:
A
A.破伤风杆菌产生的内毒素引起的症状B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损伤D.破伤风是一种毒血症E.毒素也可影响交感神经
32.男,35岁。
胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是:
D
A.腘动脉受压B.骨筋膜室综合症C.腓总神经损伤D.骨折延迟愈合E.膝关节僵直
33.男,44岁。
切伤右手中指,即可来诊。
检查神经肌腱功能正常。
处理出血最简便、有效的方法是:
E
A.以止血钳夹住出血血管5分钟B.冷冻止血C.外用止血D.应用气囊止血带E.加压包扎清创缝合
34.男,8岁。
足部刺伤1小时,已接受计划性混合疫苗注射,为预防破伤风,最重要的处置是:
E
A.刺伤部位切开不予缝合B.注射TAT750UC.注射TAT1500UD.注射TAT3000UE.注射破伤风类毒素0.5ml
35.男性,20岁。
被手榴弹炸伤右侧股部,3小时来院。
查体:
一般情况好,生命体征平稳,右股外侧见约6cmX3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留。
正确的处理方法是:
A
A.彻底清创后,缝合伤口B.不做彻底清创,切开深筋膜减压C.清洗创口,消毒、包扎D.彻底清创,开放引流E.彻底清创后,放置引流管,缝合创口
36.男性,20岁。
右股刀刺伤18个小时,刀口处肿胀,有渗出液。
目前最适当的治疗措施是:
D
A.清创缝合B.抗生素治疗C.理疗D.清理创口后换药E.局部固定
37.男性,20岁。
腹部被自行车碾过,尚未明确诊断。
观察期间错误的处置是:
B
A.禁食水B.注射吗啡镇痛C.反复腹部查体D.绝对卧床休息E.监测血压、脉搏
38.男性,26岁。
不慎背锄草机皮带绞伤左手,拇指骨折,皮肤、软组织挫伤严重,对其治疗正确的方法是:
E
A.清创应不迟于伤后24小时B.清创无需用止血带C.清创按从浅到深进行D.骨折可暂不处理E.肌腱神经损伤必须一期修复
39.男性,35岁。
因车祸致右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型行骨折,其易发生:
C
A.骨筋膜室综合症B.脂肪栓塞C.延迟愈合或不愈合D.血管损伤E.神经损伤
40.男性,55岁。
被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤,入院检查心率108次/分,血压113/64mmHg,急诊手术清创。
此时的最佳输液原则是:
B
A.使用升压剂B.扩容、碱化尿液C.输血D.输血浆代用品E.输葡萄糖
41.男性,58岁。
因右下肢剧烈麻木、疼痛,发凉,苍白6小时就诊。
既往有多年房颤病史。
最有可能的诊断是:
E
A.血管栓塞性脉管炎B.动脉硬化性闭塞症C.动脉栓塞D.雷诺氏病E.深静脉血栓形成
42.男性儿童,左肘部摔伤急诊就医,小夹板固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片后诊断为:
左肱骨髁上骨折,若不及时处理,最可能出现的并发症:
E
A.感染B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.关节僵直E.缺血性肌挛缩
43.男性患者,30岁。
右小腿疼痛2天伴发热。
查体:
右小腿皮肤片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边界清楚,隆起,皮温增高。
最可能的诊断是:
D
A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性淋巴结炎
44.中年男性,骑摩托车砸伤左小腿10小时来院,检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。
X线证实左胫腓骨中段骨折。
可能的并发症是:
E
A.胫前动脉损伤B.腓总神经损伤C.脂肪栓塞D.感染E.骨筋膜室综合症
45.中年男性,胫骨平台粉碎骨折术后10月,术后1周时X线片示骨折对位欠佳,现诉行走时膝关节疼痛,最可能的原因是:
C
A.关节僵直B.膝关节滑膜炎C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死E.急性骨萎缩
46.男,29岁,右肱骨干横行骨折,行切开复位骨折钢板内固定术后4个月,复查X线片示,骨折对位、对线较好,内固定未见松动,骨折线清晰可见,无明显骨痂形成,影响骨折愈合最可能的原因是:
D
A.损伤大血管,引起骨质坏死B.内固定不牢靠C.未辅助外固定D.剥离骨膜,影响骨折段血运E.肱骨骨髓炎
47.女,45岁,左胫腓骨骨折行手法复位小夹板固定5月复查,X线片示骨折端明显骨痂形成,向内侧成角约20°,目前最恰当的处理是:
C
A.手法复位小夹板固定B.手法复位石膏外固定C.切开复位内固定D.切开复位外固定架固定E.继续观察,功能锻炼,待日后自行矫正
48.男,43岁,右肱骨干骨折手法复位,夹板外固定7周。
查体:
右上臂较对侧短1.5cm,局部无压痛及纵向叩击痛,无反常活动,X线片示骨折线模糊,有连续性骨痂通过,骨折断端对位约1/2。
适合的处理是:
E
A.继续夹板固定B.手法复位改为U形石膏外固C.切开复位内固定D.切开复位外固定架固定E.拆除外固定,逐步功能锻炼
49.男性,30岁,在煤矿工作时左大腿被砸伤,当即不能站立,局部疼痛,用那种方法检查最安全迅速地判断有无骨折:
D
A.移动式小型X线照相机B.检查是否有骨擦感C.检查是否有异常活动D.骨传导音是否减弱E.是否有纵向叩击痛
50.患者,男,20岁,右大腿包块2个月来院,对其进行物理学检查,未遵照物理学检查原则进行的是:
C
A.先健侧后患侧B.先远处后近处C.先被动后主动D.充分显露两侧对比E.动作轻柔,尽量不增加患者痛苦
51.胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,查体:
股四头肌稍有收缩,但没有引起膝关节活动,这是肌力是:
A
A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级
52.患者,男,30岁,车祸伤,现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:
A
A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱和跟腱反射D.足部主动活动有无缺失E.立即做X线检查
53.男性,54岁,车祸1小时入院,诊断:
骨盆骨折及左胫骨开放骨折,此时患者最容易发生的并发症是:
A
A.休克B.泌尿系感染C.血栓形成D.褥疮E.脂肪栓塞
54.男性,32岁。
因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查:
上臂较对侧短缩4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音减弱,骨折的移位是:
B
A.短缩移位B.混合移位C.侧方移位D.成角移位E.分离移位
55.女性,40岁,外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8mm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是:
C
A.骨化性肌炎B.褥疮C.膝关节创伤性关节炎D.膝关节僵直E.膝关节外翻畸形
56.不属于肱骨髁上骨折的临床表现是:
C
A.肘部肿胀疼痛B.肘部皮下瘀斑C.肘后三角异常D.手部皮肤苍白,皮温较低E.前臂缺血性肌坏死
57.伸直型肱骨髁上骨折多见于:
C
A.老年女性B.老年男C.儿童D.中年女性E.中年男性
58.伸直型桡骨下端骨折的畸形是:
B
A.垂腕型B.银叉型C.尺偏型D.爪型E.僵硬型
59.幼儿锁骨青枝骨折最适宜的治疗方法是:
B
A.八字绷带固定B.三角巾悬吊C.锁骨带固定D.手术钢板内固定E.外固定架固定
60.肘关节脱位的典型体征是:
D
A.患肘疼痛,不敢活动B.用健侧手托患侧前臂C.肘后三角关系正常D.肘后三角关系异常E.肘关节处于半伸直位
61.最常造成肱动脉损伤的骨折是:
B
A.肱骨干骨折B.伸直型肱骨髁上骨折C.屈曲型肱骨髁上骨折D.肱骨外科颈骨折E.肱骨内上髁骨折
62.锁骨骨折常合并损伤的神经是:
D
A.肌皮神B.腋神经C.颈丛神经D.臂丛神经E.膈神经
63.有关锁骨骨折的手术指征,错误的是:
E
A.复位后在移位B.合并血管损伤C.开放骨折D.骨折不愈合E.锁骨中段骨折,有移位
64.肘后三角正常的情况是:
A
65.A.肱骨髁上骨折伴移位B.尺骨鹰嘴骨折伴移位C.肘关节脱位D.肱骨内上髁骨折伴移位E.肱骨外上髁骨折伴移位
66.最常出现枪刺刀畸形的骨折是:
A
A.Colles骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.舟骨骨折E.桡骨茎突骨折
67.Colles骨折与Smith骨折的区别不包括:
E
A.受伤机制B.畸形表现C.骨折端移位方向D.发病率高低E.手术适应症
68.肩关节脱位最常见的类型是:
A
A.前脱位B.后脱位C.岗下脱位D.肩峰下脱位E.盂上脱位
69.桡骨头半脱位一般发病年龄不大于:
D
A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁
70.关于桡骨头半脱位临床表现叙述错误的是:
D
A.有上肢牵拉史B.肘部活动受限C.无肿胀,畸形D.肘关节屈曲90°E.肘后三角关系正常
71.关于桡骨头半脱位复位治疗叙述正确的是:
B
A.多采用局部浸润麻醉B.将肘关节屈曲90°C.做前臂旋前动作即可复位D.复位时多不伴弹响E.复位后应用三角巾外固定2周
72.3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,应首先考虑诊断为:
E
A.右肱骨髁上骨折B.右肩关节脱位C.右肘关节脱位D.右腕关节脱位E.右桡骨小头半脱位
73.老年患者,前臂外伤25小时来诊。
查:
体温37.9℃,前部畸形,反常活动,创口流血,手腕活动自如,应考虑:
C
A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.开放性骨折D.正中神经损伤E.前臂肌腱损伤
74.中年,男性。
不慎跌倒摔伤右肩。
以左手托右肘部来诊。
头部右倾,体检见右肩下沉,右上肢功能障碍,胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。
可能的诊断是:
BA.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨外科颈骨折D.肩胛骨骨折E.肱骨解剖颈骨折
75.男,25岁,车祸伤致左锁骨骨折,行手法复位八字绷带固定术,术后五天复查X线片示骨折移位明显,影响外观,最合理的治疗是:
D
A.手法复位八字绷带固定B.手法复位双圈固定C.切开复位钢丝内固定D.切开复位钢板螺钉内固定E.而切开复位外固定架固定术
76.女45岁,车祸致左上肢疼痛,活动受限1小时。
查体左手运动感觉及血运无明显异常。
X线片示左肱骨干、尺桡骨骨折。
合适得治疗方法:
E
A.手法复位小夹板固定B.手法复位.石膏托固定C.手法复位外展架固定D.尺骨鹰嘴牵引E.切开复位内固定
77.男,33岁,车祸伤及右肩部,感伤处疼痛、活动受限。
查体:
右肩无明显瘀斑、肿胀,方肩畸形,关节盂空虚,Dugas征阳性。
入院后应首先:
E
A.局麻下手法复位B.臂丛麻醉下手法复位C.臂丛麻醉下切开复位D.不必麻醉,直接复位E.行X线检查
78.患儿2岁,上台阶时被父母用力牵拉右上肢后出现哭闹,述肘部疼痛,不能用手取物,最可能诊断的是:
B
A.肘关节脱位B.桡骨小头半脱位C.骨骺损伤D.关节囊牵拉伤E.肘肌牵拉伤
79.女性,29岁。
左前臂骨折,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是:
B
A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉和静脉受压D.静脉受压E.动脉受压
80.男,31岁,右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定36小时后,患者高热,脉快,包细胞计数增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出,X检查有皮下其他,触诊有握雪感,首先考虑诊断:
D
A.血肿吸收B.组织坏死C.伤口严重化脓感染D.气性坏疽E.骨筋膜室综合症
81.女性,22岁,3小时前摔伤左前臂,来院检查发现前臂肿胀,瘀斑,剧痛并有短缩畸形,首先应考虑的诊断:
C
A.前臂软组织挫伤B.尺神经损伤C.尺桡骨双折D.桡骨骨折E.尺骨骨折
82.5岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阴性,最可能的诊断:
C
A.肩关节脱位B.臂丛神经损伤C.锁骨骨折D.肱骨外科颈骨折E.桡骨小头半脱位
83.9岁女孩,右肘关节外伤,当地X线检查诊断为:
肱骨髁上骨折,经2次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体:
右肘关节半曲位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指发凉,麻木,应诊断为肱骨髁上伸直型骨折合并:
C
A.广泛软组织损伤B.主要静脉损伤C.肱动脉损伤D.肌肉撕裂伤E.正中、尺、桡神经损伤
84.65岁女性,跌倒后右手着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,呈餐叉样改变,最有可能的诊断是:
C
A.右腕关节脱位B.右舟骨骨折C.右腕Colles骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤
85.老年患者外伤致右Colles骨折。
骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择哪项治疗:
E
A.牵引治疗B.对症治疗C.手术治疗D.消肿治疗E.夹板固定或石膏固定
86.男,25岁。
喜欢打网球,右肘关节外侧疼痛1月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。
体格检查:
出右肘关节外局限性压痛外,下列哪项试验最有助诊断:
B
A.froment试验B.mills试验C.finkelstein试验D.gaenslen试验E.dugas试验
87.女,50岁,右肩部痛,右上肢上举,外展受限8个月,无肩周红、肿、热,疼痛可向颈、上臂放射,最可能的诊断:
B
A.肩关节骨关节炎B.肩周炎C.肩关节结核D.颈椎病E.类风湿关节炎
88.男,7岁。
右侧斜颈,右侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块,颈椎X线检查正常,适当处理:
E
A.肿块切除B.石膏矫形C.胸锁乳突肌全切除D.物理疗法E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形