中医执业医师实践技能考试真题与答案解析文档格式.docx
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【13题答案解析】浙江杭州胸痹心肾阳虚尺泽昆仑小儿指纹。
中风中脏腑脱证的治法，配穴，支气管哮喘的临床表现。
【14题答案解析】湖南长沙胸痹，气阴两虚
【15题答案解析】湖南长沙不寐，心肾不交。
【16题答案解析】不寐：
肝火扰心
【17题答案解析】7月3日云南昭通胃痛，胃阴亏耗证一贯煎合芍药甘草汤加减
【18题答案解析】胃痛，肝气犯胃证主症：
胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。
病机概要：
肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞。
治法：
疏肝解郁，理气止痛。
代表方剂：
柴胡疏肝散加减。
常用药物：
柴胡10克，芍药12克，川芎10克，郁金10克，香附10克，陈皮5克，枳壳10克，佛手10克，甘草3克。
方中柴胡、芍药、川芎、郁金、香附疏肝解郁；
陈皮、枳壳、佛手、甘草理气和中。
【19题答案解析】7月1日四川患者，男，57岁，民工，因昨日午睡受凉而出现呕吐，发热头痛伴胃部不适。
呕吐，头身疼痛，发热恶寒，苔白腻，脉濡弱。
【20题答案解析】四川成都血症吐血胃热雍盛证清胃泻火，化瘀止血泻心汤合十灰散
【21题答案解析】湖南长沙第一站：
泄泻，寒湿泻；
【22题答案解析】陕西省渭南市血症（胃热壅盛）清胃泻火，化瘀止血。
泻心汤和十灰散加减
【22题答案解析】重庆泄泻，脾胃虚弱证，脾虚失运，清浊不分，健脾益气，化湿止泻，参苓白术散。
【23题答案解析】浙江杭州便秘阴虚型增液汤
【24题答案解析】重庆第一站湿热痢芍药汤加减，第二站
阴陵泉、孔最的定位，掌推下肢，心脏听诊，肥皂刷手法，第三站
阳虚秘问诊，天宗主治，紫斑中西医诊断，肝硬化并发症
【25题答案解析】便秘阳虚秘温阳通便济川煎
【26题答案解析】黄疸，阳黄-胆腑郁热证主症：
身目发黄，黄色鲜明，上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或寒热往来，口苦咽干，呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，苔黄舌红，脉弦滑数。
【26题答案解析】7月3日浙江衢州患者平素时有胃脘不适，胃痛隐隐，面色无华，3天前因进食不消化食物胃痛加重，好像什么饮食，饥饿就痛，肠鸣腹泻，舌淡，脉细。
今日拉柏油样大便2次。
神疲懒言
【27题答案解析】7月2日广西柳州胁痛--肝络失养，一贯煎
【28题答案解析】浙江杭州胁痛-淤血阻络证-血府逐瘀汤
【28题答案解析】浙江杭州第一站：
中医执业助理医师，男，35岁，已婚。
近两年来经常出现右肋疼痛，开始时呈胀满疼痛，后右肋刺痛，疼痛固定，拒按。
近一周疼痛加重而来就诊。
舌质紫黯，苔薄白，脉沉涩。
【30题答案解析】黄疸，疫毒炽盛，清热解毒，凉血开窍，《千金》犀角散加味。
【31题答案解析】陕西省渭南市胸痹（寒凝心脉）祛寒活血，宣痹通阳。
当归四逆汤加减
【31题答案解析】重庆第一站黄疸阴黄脾虚湿滞
黄芪建中汤加减。
第二站
天枢，大肠俞的定位拇指揉法，鼻窦的检查，急诊手术洗手法。
第三站
紫斑的问诊，手三里的主治，胃痛的中西医诊断，上消化道大出血的临床表现
【32题答案解析】7月3日浙江温州头痛，肾虚，大补元
【33题答案解析】陕西省渭南市头痛（风湿头痛）羌活胜湿汤加减
【34题答案解析】眩晕：
痰浊中阻
【35题答案解析】陕西省渭南市眩晕（肝阳上亢）平肝潜阳，滋养肝肾。
天麻钩藤饮加减
【36题答案解析】浙江杭州中风中经络风阳上扰
【37题答案解析】7月2日四川痫病痰火扰神证清热泻火化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤加减
【38题答案解析】吉林长春中风，中脏腑痰火瘀闭证
【39题答案解析】浙江杭州中风中经络风痰入络
【40题答案解析】7月1日广东淋证膏淋清热利湿，分清泄浊—程氏萆解分清饮。
【41题答案解析】7月1日重庆淋证气淋沉香散加减
【42题答案解析】7月1日河南痢疾，湿热痢清肠化湿，调气行血芍药汤加减
【43题答案解析】水肿，阳水-风水相搏证
【44题答案解析】怀化水肿阴水肾阳衰微济生肾气丸、真武汤
【45题答案解析】广东第一站：
上消消渴方（肺热津伤）清热润肺，生津止渴。
消渴方加减痿病（肝肾亏损）补益肝肾，滋阴清热。
虎潜丸加减。
【45题答案解析】7月3日重庆腰痛肾阳虚腰痛
【46题答案解析】7月1日河南委证，肝肾亏损，补益肝肾，滋阴清热，虎潜丸加减
【47题答案解析】湖南怀化第一站消渴中消气阴两虚
【48题答案解析】第一站肝气犯胃，胃痛
【49题答案解析】7月1日重庆泄泻脾胃虚弱温中健脾，和胃止痛黄芪建中汤
【50题答案解析】7月3日虚劳肾阴虚左归丸加减
【51题答案解析】淋证，热淋
【52题答案解析】郁症痰气郁结行气开郁，化痰散结。
半夏后补汤
【53题答案解析】7月3日哮病虚哮证补肺纳肾降气化痰平喘固本汤
【54题答案解析】痹症，风寒湿痹-着痹（湿邪偏重）
【55题答案解析】委证肺热伤津证
【56题答案解析】7月1日河南紫斑血热妄行清热解毒凉血止血十灰散
【57题答案解析】蛇串疮脾虚湿
【58题答案解析】胎动不安肾虚型寿胎丸
【59题答案解析】7月2日辽宁省辽阳市腰痛—肾阳虚证—右归丸加减补肾壮阳，温煦经脉
【60题答案解析】虚劳肾阳虚衰右归丸
【？
？
题答案解析】紫斑血热妄行清热解毒凉血止血十灰散
题答案解析】蛇串疮脾虚湿盛健脾利湿解毒止痛除湿胃苓散
题答案解析】委证，肝肾亏损，虎潜丸
题答案解析】痢疾，湿热痢
题答案解析】不寐痰火扰神
题答案解析】山东荷泽诊断；
咳嗽辩证痰热郁肺证清金化痰汤加减
题答案解析】云南哮病肺肾两虚
题答案解析】重庆淋证气淋沉香散
题答案解析】腹痛拒按腹痛湿热壅盛大承气汤
第二站基本操作
【1题答案解析】湖南益阳列缺，秩边定位，脾部触诊，简易洗手法。
【1题答案解析】山东聊城地仓，尺泽穴定位；
颈部滚按手法，频率。
针刺前学位附近循经法。
【2题答案解析】
湖南怀化1.试述头维，大棱，气海各穴位置2试述虚里按诊的操作方法3试述心腹复苏心脏胸外按压时直流电除颤方法4试述脊柱压痛的方法
【4题答案解析】
神门，天宗定位，舌诊，肺部语颤，劲部无损伤如何开放气道。
【5题答案解析】
1次髎地仓的定位。
2中医脉诊时患者的姿势和体位3腹部静脉曲张的判断方法4演示口对口。
【6题答案解析】山东枣庄公孙中冲定位，伤口换药，脉诊定位方法，墨菲证操作。
【7题答案解析】湖南益阳足三里，肾俞的定位，虚里的按诊，移动性浊音，止血带止血包扎法
【9题答案解析】浙江杭州天柱，外关定位口对鼻人工呼吸中极的一指禅推法膝—胫—跟的反射
【9题答案解析】广西贵港1气海，风池的定位。
2舌诊的检查。
3振水音的检查。
4肥皂洗手。
【13题答案解析】
尺泽昆仑小儿指纹。
口对鼻的人工呼吸中风中脏腑脱证的治法，配穴，支气管哮喘的临床表现。
【14题答案解析】
十宣天宗定位，前胸壁呼吸运动触诊，心肺复苏胸外按压。
【15题答案解析】
湖南长沙少商，至阴定位，中医诊脉患者的体位，肺部的听诊，演示手术的消毒（记得答一般消毒和肛门消毒）。
【18题答案解析】湖南益阳天枢，委中的定位，肩井穴的拿法，伤口换药
【20题答案解析】阴陵泉四神聪定位拇指揉神门，腹壁反射，口对口。
【20题答案解析】山东泰安：
定喘太溪太阳定位项部拿法肝脏双手触诊口对口人工呼吸。
【21题答案解析】湖南益阳太阳，太冲的定位，普通伤口换药，膝反射，中脘指揉法；
【22题答案解析】重庆中极-神庭定位，巴宾肆基征，拇指推法，橡皮管止血。
【23题答案解析】丰隆，腰阳关踝反射肘推脊柱损伤搬运。
【24题答案解析】贵州省肺输，行间，商阳的定位，舌诊，甲状腺触诊，肥肥水洗手的全过程。
【24题答案解析】广西南宁1、演示针灸捻转法。
2、演示掌摸法。
3、肝浊音界叩诊。
4、胸外心脏按压。
【27题答案解析】
毫针进针角度拇指按法心脏左界叩诊伤口换药
【28题答案解析】夹持进针中指揉法直流电除颤液波震颤。
【32题答案解析】1.百会、夹脊定位；
2.中指揉法（会问频率）；
3.脊柱压痛；
4.口对鼻人工呼吸
【33题答案解析】
第二站1次髎地仓的定位。
2中医脉诊时患者的姿势和体位3腹部静脉曲张的判断方法4演示口对口人工呼吸
【34题答案解析】
河南五指拿，捻泻，伤口换药
【35题答案解析】
湖南湘西膻中，悬钟定位。
五指拿法，浅感觉检查。
口对口人工呼吸。
【36题答案解析】
阴陵泉期门定位拇指按法运动觉和位置觉普通伤口换药。
【37题答案解析】广西玉林1.神阙，风池的定位2.一指禅推法印堂的操作3.胆囊压痛点和反跳痛4.止血带止血法的操作
【38题答案解析】
支沟水沟定位眼部运动检查脊柱骨折病人搬元。
【38题答案解析】隔盐灸，扁桃体检查，腹部摸法，胸外按压
【39题答案解析】江西吉安1.阴陵泉照海的定位2.中指揉下脘操作3.心脏听诊顺序4.肥皂洗手操作。
【41题答案解析】上海行针辅助循法；
掌按法；
戴干手套法。
【42题答案解析】湖南益阳针法弹法推拿肘按髌阵挛脱手术衣
【43题答案解析】
重庆带干手套针灸刮法环跳点按
【44题答案解析】湖南益阳演示针灸摇法，曲池穴的的一指禅推法眼球运动演示，简易洗手
【52题答案解析】
针灸辅助弹法、肱三头肌反射、按虚里、脱隔离衣。
【53题答案解析】提插补泻法操作，肘部按摩法操作，淋巴结检查顺序，脊椎骨折搬运。
【54题答案解析】针灸提插泻法，肘按环跳穴的操作，甲状腺检查（后位），肥皂洗手法
【55题答案解析】湖南益阳阴陵泉夹脊关元颈部袞法霍夫曼征曲屈肢体夹垫止血法
【55题答案解析】广西柳州1瘢痕灸的操作2一指弹指法在曲池的操作3肺下界的叩诊4紧急手术的刷手全过程
【59题答案解析】捻转法的操作，掌摩法的操作，肝浊音界的扣诊操作，胸外按压操作。
【60题答案解析】湖南益阳1，演示雀啄灸，2.演示中指揉中脘，3.演示脊柱弯曲的检查，4，演示手术消毒的全过程
题答案解析】
四川成都第二站：
膈腧、头维定位心肺复苏的操作拉塞格征
第二站：
足三里，肾俞的定位，虚里的按诊，移动性浊音，止血带止血包扎法；
太阳，太冲的定位，普通伤口换药，膝反射，中脘指揉法；
列缺、秩边定位拇指揉法、脾脏触诊、紧急手术的简单洗手法。
题答案解析】浙江衢州1.天枢、大肠俞定位，2.拇指揉法，3.鼻窦压痛检查。
4.紧急简易洗手。
河南腰阳关，丰隆的定位，肘推法的操作，踝反射的操作，脊柱损伤的搬运
题答案解析】浙江温州1.尺泽、地机的定位；
2.试述中医诊脉选脉、；
3.试述鼻窦的检查方法；
4.试述简易急诊手术洗手过程。
题答案解析】提捏进针，拿法，双手肝脏触诊，口对口人工呼吸
山东青岛1，阴陵泉，孔最定位2，叙述并演示掌推法在下肢的操作3，心脏听诊4，肥皂洗手
山东青岛仑鱼际的定位，肩部的滚法，霍夫曼证，屈曲加垫止血法。
题答案解析】1、腰阳关丰隆的位置2、肘推3、踝反射4、脊柱损伤的搬运
题答案解析】1、循诊；
2、掌按法；
3、莫多克征；
4、戴手套。
题答案解析】辽宁朝阳1.听宫合谷定位2.小儿指纹检查方法3.脱隔离衣。
题答案解析】山东申脉、后溪定位；
听觉语音检查，掌摩法操作，屈曲肢体加压止血方法。
山东济宁1，照海列缺定位2中医脉诊时患者正确的姿势和体位3浮髌实验4屈曲加垫止血法
题答案解析】江西九江1叙述攒竹，涌泉的定位2，叙述隔姜灸的操作3，叙述印堂穴用一指禅法操作
第三站临床答辩
【01题答案解析】湖南益阳腰痛问诊，列缺主治。
急性肺炎支气管炎治疗原则
【03题答案解析】四川成都黄疸4天的病人问诊；
太阳穴的主治；
尿血/肾小球肾炎。
肾炎。
肾盂肾炎；
急性肾小球肾炎的临床表现。
【04题答案解析】
第三站痫病现病史和相关病史问诊，合谷主治，急性肝炎中西医诊断，慢性肺心病缓解期治疗
【06题答案解析】广西贵港1呕吐的问诊内容。
2膻中的治疗病症。
3中医诊断：
痢疾，西医诊断急性肠炎。
4肝硬化的病因。
【7题答案解析】湖南益阳肺痨的病史采集，地仓的主治，中医诊断为中风，西医诊断为脑出血，缺铁性贫血的
【08题答案解析】水肿问诊，商阳主治，淋证劳林上道尿路感染，房早的心电图表现
【10题答案解析】湖南益阳咳嗽卡血烦躁问诊下关大陵主治胸逼心血渔阻证心绞痛肝硬化并发症
【10题答案解析】江苏无锡气感冒问诊下关主治血症便血脾胃虚寒上消化道出血脑梗死的溶栓治疗的适应证
【12题答案解析】1问病史，患者主诉入睡困难、心烦耳鸣2年，加重1周，2足三里的主治，3中风的中西医诊断，要分型，4特发性血小板减少性紫癜的诊断要点。
【17题答案解析】女怀孕60天下腹坠痛伴阴道少量出血问诊拔火罐水泡处理水肿中医诊断：
肾阳衰微证西医诊断：
心力衰竭慢性支气管哮喘的诊断
【18题答案解析】湖南益阳小儿咳踹的问诊，中医冷哮西医哮喘双诊断，房颤临床表现
【20题答案解析】山东青岛1，石淋证问诊2，百会主治3，双重诊断中医喘证痰浊闭阻西医支气管哮喘4，急性胃炎诊断
【21题答案解析】湖南益阳心悸的病史采集，太溪的主治，腹痛
【22题答案解析】重庆1、问诊女25岁，小腹痛；
2、通里主治；
3、房颤；
4、肾病综合征并发症。
【28题答案解析】中风的问诊急性胰腺炎的病因水肿的阴水脾阳虚衰孔最的治法
【29题答案解析】广西玉林1.胁痛的现病史问诊2.攒竹的主治3.眩晕的中西医诊断4.支气管哮喘的分期。
【31题答案解析】
浙江温州腰痛，现病史及其他病史腰阳关的主治，痹症，风寒湿痹着痹风湿性关节炎慢性肺心病的诊断要点
【33题答案解析】湖南益阳问诊为黄疸手术手套的穿戴中医操作单手进针，按虚里
【33题答案解析】虚劳的问诊秩边的主治中西医诊断：
痢疾湿热痢细菌性痢疾慢性胃炎的治疗原则
【36题答案解析】腹泻问诊，气海主治，辩病，水肿肾阳虚，肾炎～盆腔炎阳性反应～
【37题答案解析】湖南益阳半身不遂，伴发热的问诊，2.翳风的治疗，3.血淋，急性尿感，4.小儿泄泻脱水的临表
【38题答案解析】湖南益阳咳漱风热咳漱-急性气管-支气管炎。
颈椎病的分型
【40题答案解析】
山东青岛阳事不举的问诊，中极的主治，急性膀胱炎的临床表现，海有一个是中西医病名，喘证和肺炎。
【46题答案解析】1.咳血问诊；
2.踝关节扭伤针灸治法、取穴；
3、中诊是胎漏，西诊是先兆流产；
4.糖化血红蛋白的临床意义。
【47题答案解析】
吉林关节疼痛的问诊牙痛配穴胃热牙痛加什么穴胃痛-脾胃虚寒西医12直肠溃疡消化道出血
【49题答案解析】山东威海1.XXX，反复下痢赤白脓血2年。
询问现病史及相关病史。
2.大肠俞的主治3.XXX，感寒出现喘息上气，胸胀烦闷，流清涕，无汗……T38.2，肺部闻及支气管呼吸音……舌红苔黄脉浮数。
中医和西医诊断4.肺结核的用药原则。
【51题答案解析】湖南益阳呕吐病史采集，病例分析：
西医高血压，心电图诊断
【51题答案解析】
重庆嗳气呃逆头痛中西医诊断高血压心动过速心电图诊断
【52题答案解析】山东泰安心悸问诊听宫承山主治哮病冷哮西医诊断喘息性支气管炎类风湿性关节炎的临床表现
【53题答案解析】长春1、下肢痿痹的问诊2、胁痛的常见中医证型3、中医望诊咽喉的主要内容
【55题答案解析】1、心悸1年，疲倦乏力加重2天，问诊2、重试晕针的处理3、脓血便查红细胞、白细胞增多的临床意义4、血小板减少性紫癜的诊断
【57题答案解析】小便涩痛病史采集；
体位改变的弯针处理；
中西医诊断呕吐；
x线诊断
【58题答案解析】
鼻衄的问诊心梗房颤神门穴主治
题答案解析】湖南益阳腰阳关的主治，“男，…岁，头痛如锥3天”围绕以上主诉应向病人询问的问题答案解析，还有一个病历的诊断结果是痹证，西医为类风湿性关节炎第三站还考了个肺心病的诊断要点
题答案解析】四川成都消渴
肺痨的病史采集，地仓的主治，中医诊断为中风，西医诊断为脑出血，缺铁性贫血的病因。
心悸的病史采集，太溪的主治，腹痛心悸的病史采集，太溪的主治，腹痛。
心悸问诊，太溪主治，腹痛-急性胃肠炎，高血压危险因素
右下腹疼痛，抽搐的主要穴位、血虚的配穴，糖尿病的并发症
题答案解析】湖南长沙腹痛便血一个月的问诊，血海的主治，中医诊断心悸，心虚胆怯，西医诊断心律失常。
溃疡性结肠炎的鉴别诊断。
题答案解析】广西柳州1妊娠3月，腰痛伴阴道出血四天问诊2起罐起水泡的处理3中诊为水肿西诊为肾小球肾炎4慢性支气管炎的诊断
题答案解析】湖南湘西不寐的问诊。
神庭的主治。
水肿。
题答案解析】浙江衢州1.恶寒发热，鼻塞流清涕2天问诊。
2.晕针重症的处理3.关节肿胀10年，肌肉萎缩，腰膝酸软，4.血清钾2.66的临床意义
题答案解析】浙江衢州1患者，男，35岁，咳嗽，咳痰3天，问相关病史，2弯针的处理，3中西医双诊：
中医：
咳嗽，内伤咳嗽-痰热郁肺证，4血沉增高的临床意义。
河南孔最的主治，一个偏瘫病人的问诊，现病史及相关病史，急性胰腺炎的病因，水肿的中医及西医的病名
题答案解析】浙江温州1.通里、水沟的主治；
2.腰痛病人的病史描述；
3.中医诊断是胸痹，西医心绞痛的病史；
4.试述危重哮喘的急救治疗
题答案解析】呕吐伴吞酸嗳气的问诊和相关病史，偏头痛的治法和远端选穴，中医痢疾虚寒痢西医溃疡性结肠炎，缺铁性贫血血象。
胁痛问诊攒竹主治心悸水饮凌心西医的全心衰支气管哮喘的分型
题答案解析】山东聊城1，发热，鼻塞，流清涕2天的问诊；
2，三部九侯的内容。
3，晕针重症常规处理后的急救措施。
4，阳虚便秘的治疗方法和代表方剂。
题答案解析】呕吐问诊，偏头痛治法主穴，双重诊断：
痢疾和溃疡性结肠炎，缺铁性贫血血象特点。
题答案解析】1、痢疾的问诊2、环跳的主治3、肺痨肺结核的诊断4、糖尿病酮症酸中毒的治疗措施
题答案解析】1、问头痛、腹泻；
2、灸起泡处理；
3、阑尾炎中西医；
4、糖尿病酮症酸中毒诊断依据。
题答案解析】辽宁省朝阳市1.咳嗽风寒犯肺西诊急性肺炎2.病毒性肝炎治法3.晕厥虚证配穴。
题答案解析】广西南宁1、病史采集，女性，69岁，排便困难……（忘记了）2、天宗穴的主治。
3、病历诊断，病历，女性青年，出现反复全是皮肤紫癜，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。
化验室检查：
血小板减少。
中医诊断：
血症—阴虚火旺。
西医诊断：
特发性血小板减少性紫癜。
4、肝硬化的并发症
题答案解析】广西南宁1.下关穴的主治；
病例分析，答案是血症《便血》，《脾胃虚证》，西医诊断《上消化道出血》；
脑梗死的溶栓治疗的适应症。
题答案解析】山东枣庄消渴病问诊，丰隆主治，内伤头痛属肝阳头痛西医高血压，风湿热的临床表现.
题答案解析】山东济宁1患者突然昏扑口吐涎液问现病史和相关病史2合谷的主治3中医诊断黄疸急黄疫毒炽盛证西医诊断黄疸型肝炎
题答案解析】江西九江1患者男，60岁，便血，伴倦怠乏力，请询问他的现病史及相关病史2哮病和喘证的鉴别3秩边穴的主治病症4滑胎，藻苔的临床意义。
题答案解析】上海问诊：
膝关节受寒疼痛；
定喘的主治；
喘证-正虚喘脱证，西医-慢性肺源性心脏病；
急性病毒性肝炎的治疗。
骐骥一跃，不能十步；
驽马十驾，功在不舍。
同样，成功的秘诀不在于一蹴而就，而在于你是否能够持之以恒。
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