后勤通讯文档格式.docx

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一、病原学

甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科（0rthomyxoviridae），甲型流感病毒属（InfluenzavirusA）。

典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm-120nm，有囊膜。

囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是红细胞血凝素（HA）、神经氨酸酶（NA）和基质蛋白M2。

病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称,直径为10nm。

为单股负链RNA病毒，基因组约为13.6kb，由大小不等的8个独立片段组成。

病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感；

对热敏感，56℃30分钟可灭活。

二、流行病学

至北京时间2009年5月8日上午8时，全球共在24个国家和地区出现确诊甲型H1N1流感病例2371例，分布在美洲、欧洲、大洋洲和亚洲。

其中墨西哥确诊1112例，死亡42例；

美国确诊896例，死亡2例；

我国香港特别行政区确诊1例。

除墨西哥和美国外，其他国家和地区均无死亡病例报道。

（一）传染源。

甲型H1N1流感病人为主要传染源。

虽然猪体内已发现甲型H1N1流感病毒，但目前尚无证据表明动物为传染源。

（二）传播途径。

主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。

接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播。

（三）易感人群。

人群普遍易感。

三、临床表现和辅助检查

潜伏期一般为1-7天，多为1-4天。

（一）临床表现。

表现为流感样症状，包括发热（腋温≥37.5℃）、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐和（或）腹泻。

可发生肺炎等并发症。

少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。

患者原有的基础疾病亦可加重。

（二）实验室检查。

1.外周血象：

白细胞总数一般不高或降低。

2.病原学检查

（1）病毒核酸检测：

以RT-PCR（最好采用real-timeRT-PCR）法检测呼吸道标本（咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果可呈阳性。

（2）病毒分离：

呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。

合并病毒性肺炎时肺组织中亦可分离出该病毒。

3.血清学检查：

动态检测血清甲型H1N1流感病毒特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

（三）其他辅助检查。

可根据病情行胸部影像学等检查。

合并肺炎时肺内可见斑片状炎性浸润影。

四、诊断

本病的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查，早发现、早诊断是防控与治疗的关键。

（一）疑似病例。

符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：

1.发病前7天内与甲型H1N1流感疑似或确诊病例有密切接触（在无有效防护的条件下照顾患者，与患者共同居住、暴露于同一环境，或直接接触患者的气道分泌物或体液），出现流感样临床表现。

2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的国家或地区，出现流感样临床表现。

3.出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，但进一步检测排除既往已存在的亚型。

（二）确诊病例。

出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：

1．甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性（可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR）。

2.分离到甲型H1N1流感病毒。

3.血清甲型H1N1流感病毒的特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

五、临床分类处理原则

（一）疑似病例：

安排单间病室隔离观察，不可多人同室。

同时行甲型H1N1流感病毒特异性检查。

及早给予奥司他韦治疗。

（二）确诊病例：

由定点医院收治。

收入甲型H1N1流感病房，可多人同室。

给予奥司他韦治疗。

六、治疗

（一）一般治疗。

休息，多饮水，密切观察病情变化；

对高热病例可给予退热治疗。

（二）抗病毒治疗。

应及早应用抗病毒药物。

初步药敏试验提示，此甲型H1N1流感病毒对奥司他韦（oseltamivir）和扎那米韦（zanamivir）敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。

奥司他韦应尽可能在发热48小时内使用（36小时内最佳），疗程为5天。

奥司他韦的成人用量为75mgb.i.d.。

1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：

体重不足15kg者，予30mgb.i.d.；

体重15-23kg者，45mgb.i.d.；

体重23-40kg者，60mgb.i.d.；

体重大于40kg者，75mgb.i.d.。

对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。

（三）其他治疗。

1.如出现低氧血症或呼吸衰竭的情况，应及时给予相应的治疗措施，包括吸氧、无创机械通气或有创机械通气等。

2.出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗。

3.对病情严重者（如出现感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫综合征），可考虑给予小剂量糖皮质激素治疗。

不推荐使用大剂量糖皮质激素。

4．合并细菌感染时，给予相应抗菌药物治疗。

（四）中医辨证治疗。

1.毒袭肺卫

症状：

发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。

治法：

清热解毒，宣肺透邪。

参考方药：

炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。

常用中成药：

莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。

2.毒犯肺胃

发热或伴有恶寒、恶心、呕吐、腹痛腹泻、头痛、肌肉酸痛。

清热解毒，化湿和中。

葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴。

葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。

3.毒壅气营

高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语。

清气凉营。

炙麻黄、杏仁、瓜蒌、生大黄、生石膏、赤芍、水牛角。

必要时可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。

部门工作

后勤处召开学习实践科学发展观动员大会

按照学院学习实践科学发展观活动的总体安排和部署，依据院党委关于《开展深入学习实践科学发展观活动学习调研阶段工作具体安排》的文件精神，4月11日下午后勤处召开学习实践科学发展观报告会。

会上，后勤处领导认真部署了深入学习实践科学发展观活动第一阶段的学习调研活动，并强调：

学习实践科学发展观要坚持学习与实践相结合的原理，尤其是作为服务师生的后勤部门，更应该好好理解“以人为本”的核心内容，牢记“师生为本，服务至上”的工作宗旨。

在学习实践活动中，广大党员干部职工要切实做到以教师为本、以学生为本，关注师生切身利益，注重解决师生员工反映比较集中的有关后勤工作的难点、热点问题，扎扎实实地做好各项后勤工作，进一步增强师生员工对后勤工作的理解和支持，进一步提高服务质量、降低服务成本、确保服务安全、构建和谐校园，积极推动后勤科学发展！

召开甲型H1N1流感防控工作会议

按照教育部、卫生部29日晚间发出的通知要求，依据院党委和领导对相关工作提出的要求和部署，2009年4月30日下午，后勤处召开甲型H1N1流感防控工作会议，传达学院有关甲型H1N1流感防控工作会议精神和防控工作。

会上，后勤处领导对如何加强甲型H1N1流感防控工作了具体安排：

第一．思想上要高度重视，采取有力措施，严密监控防范，坚决防止疫情传入校园；

第二．负责制定郑州旅游职业学院预防和控制甲型H1N1流感疫情应急工作预案；

第三．加强对甲型H1N1流感预防知识的宣传教育。

医务室已经在展板，板报和后勤网站上张贴、发布了甲型H1N1流感的传播渠道和预防措施。

第四．医务室进入一级预防状态，加强对上呼吸道感染和发烧病人进行跟踪监测。

如发现流感症状特别是伴有肌肉痛、突然发热、眼红的学生及时采取对应措施，及时报告学院防控领导小组和上级卫生行政部门；

第五，要求学生食堂加强对食品卫生的管理，严把采购、加工、销售等各个环节，确保销售饭品安全；

第六，强应急值守，做到人员到位，信息畅通，反应迅速，确保各项措施落到实处。

财务干事培训

4月14日下午四点，在办公楼二楼会议接待室，后勤处财务科科长郭崖、副科长刘新超为各系（部、处室）的财务干事进行了培训，培训内容包括六个方面：

1．合法有效的报销凭证

2．原始凭证的填制要求

3．原始票据的粘贴、签字

4．报销注意事项

5．系部登记入账的方法

6．系部学生费用的催缴

这次财务干事培训目的是使我们的财务工作在资金申报、报销环节上正归化、规范化，照章行事，避免随意性。

在培训中，各部门的财务干事认真听讲，对不太清楚的问题与郭科长和刘科长进行了交流。

在培训结束后，财务干事一致认为这次培训非常必要和及时，减少了一些不必要的麻烦并提高了工作效率。

工作简讯

1.组织学习科学发展观

2.财务干事培训

3.核对在校各班学费、书作费

4.结算学生书作费

5.借贷情况报表

6.审核专升本交费情况

7.核对毕业生交费情况

8.贫困生资助检查（经费方面）

9.医务室做好甲型H1N1流感各项防控工作

10.每天做好晨检上报教育局保健站

11.医务室对规范执业开展情况进行自查

12.实习学生体检

13.4月1日至6月1日校医室抽调人员为高招体检服务

14.政府府招标上报审批

15.整理评估资料