宜城市疟疾知识竞赛试题Word格式文档下载.docx
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（10题每空3分共60分）
1、各级综合医院和乡镇卫生院门诊化验室全年开展“三热病人”疟原虫血片镜检，登记所有疟原虫血片镜检的病人，保留阴性、阳性血片，并对血检疟原虫阳性病人采集血膜一并保存备查。
2、红内期发育成熟的时间，因不同虫种而异，间日疟原虫和卵形疟原虫为（）小时，三日疟原虫为（）小时，恶性疟原虫为（）小时，产生相应的间日发热和三日发热等不同发热周期。
3、疟原虫代谢产物中引起发热的成分也称为。
4、三热病人具体是指：
______,______,_____.
5、疟疾可引起孕妇明显贫血，并可能会因缺乏而恶化。
抗疟药物预防能防止孕妇贫血，特别是减少发生重度巨幼细胞贫血。
6、疟疾的传染源是_____,______.
7、涂制于玻片上的红内期疟原虫，经吉氏染色后核呈红色，胞质呈蓝色，疟色素呈黄褐色或深褐色，不着色部分为（）。
8、根据恶性疟原虫抗原对热的耐受力可分为：
、、。
9、疟疾发热阈值因疟原虫种、株，患者的免疫力的差异而不同。
一般而言，间日疟原虫为个原虫/μl血，恶性疟原虫为个原虫/μl血。
10、我国中部的安徽、湖北、河南、江苏等省的部分地区属疫情不稳定地区的主要传播媒介是,.
一选择题答案：
1、B2、A3、A4、B、C5、B6、A7、A8、D9、B10、A
二、填空题答案：
1、全部滤纸。
2、48、72、36-48。
3、疟疾毒素。
4、临床初诊为疟疾病人，疑似疟疾病人，不明原因发热者。
5、叶酸。
6、现症病人，带虫者。
7、空泡。
8、稳定抗原、不稳定抗原、耐热抗原。
9、10-500、500-1300。
10、中华按蚊，嗜人按蚊。
三必答题26题（每题10分）
1、间日疟疟原虫寄生于红细胞可引起红细胞（）
A、胀大B、褪色C、产生薛氏点D、产生茂氏点
正确答案：
A、B、C
2、恶性疟患者通常在外周血液中可见到（）。
A、环状体B、滋养体C、裂殖体D、配子体
A、D
3、可见到疟色素的疟原虫的期是（）
B、C、D
4、恶性疟原虫雌配子体形态是（）。
A、新月形，两端尖锐B、核1个，较小，深红色，位于中央C、胞质深蓝色D、色素黑褐色，紧密分布于核周围
A、B、C、D
5、红内期疟原虫分为（）。
6、血片染色好坏，与玻片的（）等有关
A、清洁程度B、血膜制作的质量C、染色技术D、大小
A、B、C
7、染剂和溶剂的质量不纯，常使配成的染液（），影响染色
效果。
A、偏酸B、偏碱C、不易着色D、杂质过多
A、B
8、常用染液的稀释用水和染色的冲洗用水，是中性的蒸馏水或经煮沸过滤的冷开水，也可用（）。
A、井水B、河水C、泉水D、雨水
正确答案A、B、C、D
9、、和均见肝大，但肝功能损害仅见于恶性疟和间日疟的黄疸型与非黄疸型病人中。
正确答案A、B、C
10、和患者急性期会出现肾脏病变。
正确答案A、C
11、参与体液免疫的抗体主要包括、、。
A、IgGB、IgMC、IgED、IgA
正确答案A、B、D
12、疟原虫、、均可激发机体产生一定程度的保护性免疫应答。
A、裂殖子B、子孢子C、红外期D、红内期
正确答案子B、C、D
13、用于恶性疟治疗的药物有。
A、蒿甲醚B、双氢青蒿素C、青蒿琥酯D、氯喹
正确答案蒿甲醚双氢青蒿素青蒿琥酯
14.疟疾疫点中，原存疫点和新疫点又可分为（）。
A、非活动性B、活动性C、季节性D、非季节性
15.在非活动性疟疾疫点中，只有（）病例。
A、复发B、继发C、疟史D、输入
A、D
16.媒介按蚊生态习性的监测内容包括（）、（）、（）、（）、孳生习性和对疟原虫的敏感性等
A、季节消长B、栖息习性C、吸血习性D、寿命
17、在疟疾流行因素中，对传疟媒介的影响主要是媒介的（A、B、C）
A叮人习性B对原虫的敏感性C种群数量D大小
18、影响配子体传染性的因素很多，通常认为和下列因素有关（A、C、D）
A蚊媒吸入配子体的数量B配子体的大小
C配子体的成熟程度D雌雄配子体的比例
19、下列那种按蚊是我国的传疟按蚊（A、C、D）
A中华按蚊B斯氏按蚊C微小按蚊D大劣按蚊
20、疟疾暴发流行后期的主要特征是（A、B）
A病例多系复发B人群有一定免疫力
C疟原虫率上升D脾肿率常较低
21、疟疾的发生和流行，须具备三个基本环节是（B、C、D）
A水源B传染源C传播媒介D易感人群
22、对病例治疗及居民服药措施常用的指标有
A、现症病人治疗率B、及时治疗和规范治疗率
C、疟史者休治率D、居民预防服药及集体治疗服药率等；
正确答案：
ABCD
23、灭蚊防蚊措施有：
A、蚊帐浸泡率B、居民蚊帐、纱门纱窗等防蚊设施使用率
C、孳生地改造D、房间药物滞留喷洒覆盖率
24、湖北省其主要传播媒介为_____。
A、大劣按蚊B、嗜人按蚊C、中华按蚊D、微小按蚊。
BC
25、集体预防服药是指在疟疾传播季节、针对高危人群的一种保护措施，常在什么情况时实施集体预防服药？
A、严重流行或暴发流行地区，遏制流行的扩散蔓延及迅速降低发病率
B、在实现消除疟疾地区，用于出现输入继发病例的疫点，以防止发生新的流行
C、在有大量高疟区人群进入的矿山、大型建筑工地等
D、对由疟史病人及其家属进行休根治疗时
ABC
26、化学防制是疟疾防治的一项基础性工作，其中用于杀灭成蚊与驱蚊是的主要措施包括___。
A、滞留喷洒和空间喷洒B、处理蚊帐C、熏杀D、驱蚊
答案：
四、选答题（每题20分）
1、疟原虫生活史有几个阶段
答：
人体疟原虫的生活史有两个阶段，即在人体内的红细胞外期和红细胞内期以及在蚊体内的配子生殖和孢子增殖。
2、为什么推荐使用吉氏染剂？
吉氏染剂不仅适用于厚血膜和批量血膜的染色，而且效果稳定，染色时间和染液浓度对染色结果影响较小，染色后的血膜保存时间较长，同时吉氏染剂能长期保存而不变质，染色技术也易掌握，被推荐使用。
3、染色前，厚、薄血膜如何处理？
染色前薄血膜要用甲醇或无水乙醇固定，厚血膜用蒸馏水或清水溶血。
4、引起疟疾贫血的原因
疟疾贫血是由多种因素造成的，包括红细胞破坏加剧及其生成受抑制两个方面。
红细胞破坏加剧的原因有：
疟原虫在红细胞内裂体增殖对红细胞的直接破坏；
巨噬细胞的活性异常增强，不仅吞噬感染的红细胞，还吞噬未感染的红细胞；
脾机能异常亢进，大量吞噬红细胞；
自身免疫反应导致机体产生针对红细胞的抗体，在补体的作用下发生溶血。
5、什么叫疟疾的复发？
患者在适当治疗后，停止发作，症状消失，外周血中已检不出原虫，在无新感染的情况下，肝细胞内迟发性子孢子经过一段休眠后复苏，进行裂体增殖，产生的肝期裂殖子侵入红细胞大量繁殖，达发热阈值后，再次出现疟疾发作，称为复发。
复发见于间日疟、卵形疟患者，恶性疟、三日症患者无复发。
6、疟疾发作的原因
疟疾发作是由于疟原虫成熟裂殖体崩解红细胞释放出代谢产物及其刺激机体产生内源性热源质共同作用于人体的体温调节中枢所致。
7、简述疟疾带虫免疫
疟原虫感染可引起宿主对再感染产生一定程度的免疫力，但这种现象主要出现在宿主体内原有的疟原虫没有完全被清除，维持在一个低水平，这时可以在一定程度上抵抗同种疟原虫的再感染，临床表现为不完全免疫；
一旦用药物清除体内的残余寄生虫后，宿主已获得的免疫力便逐渐消失。
这种在红细胞内有疟原虫存在能有免疫力产生的现象称为带虫免疫。
8、什么叫疟疾的再燃？
患者在经一定的治疗或机体免疫力等因素作用下，发作停止，惟体内尚存少量红细胞内期疟原虫，在并无新感染且条件适宜时，残存的疟原虫再次大量增殖，一俟原虫数量超过发热阈值，又可出现疟疾发作，称为再燃。
感染人体的4种疟原虫均可出现再燃。
8、诊断疟疾的依据
1．流行病学史曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。
2．临床表现
（1）典型的临床表现呈周期性发作，每天或隔天或隔两天发作一次。
发作时有发冷、发热、出汗等症状。
发作多次后可出现脾大和贫血。
重症病例出现昏迷等症状。
（2）具有发冷发热出汗等症状，但热型和发作周期不规律。
3．假定性治疗用抗疟药作假定性治疗，3天内症状得到控制。
4．实验室检查
（1）显微镜检查血涂片查见疟原虫。
其虫种有间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫等4种。
（2）疟原虫抗原检测阳性。
9、疟疾防治过程大体可为那几个阶段？
疟疾防治过程大体可为四个阶段：
第一阶段为降低发病率阶段；
第二阶段为控制流行阶段；
第三阶段为消除疟疾阶段；
第四阶段为巩固阶段。
10、间日疟治疗的一线药物和二线药物是哪些？
间日疟治疗的一线药物是磷酸氯喹（简称氯喹）、磷酸哌喹、磷酸伯氨喹（简称伯氨喹）；
二线药物是蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素、磷酸咯萘啶（简称咯萘啶）。
11、抗恶性疟及重症疟疾治疗药物是哪些？
抗恶性疟及重症疟疾治疗的一线药物是蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素、咯萘啶；
二线药物是以青蒿素类药物为基础的复方或联合用药，包括双氢青蒿素哌喹片、青蒿琥酯片加阿莫地喹片、复方磷酸萘酚喹片、复方青蒿素片。
12、疟疾暴发流行过程大体经历那几个时期？
①流行前期（疫势增进期）一般为1～2个月，在温带或亚热带可断续绵延数年，新感染病例逐渐增多；
②高峰期病例骤然成倍增加，疟原虫率急剧上升，但脾肿率上升较慢；
③流行后期（疫势衰退期）病例多系复发，人群有一定免疫力，疟原虫率下降，但脾肿率常较高；
④流行间歇期此期可短至数年，长至10余年，居民发病率、疟原虫率和脾肿率逐渐降到较低水平，人群免疫力也逐渐减退。
13、造成疟疾暴发性流行的流行因素有那些？
①输入传染源；
②无免疫力人群进入疟区；
③传播媒介输入；
④媒介按蚊数量增加；
⑤按蚊嗜血习性改变；
⑥气象条件的改变。
（2）每题10分
1、卫生部在2005年发布的《疟疾突发疫情应急处理预案》中规定，凡出现以下情况之一时，视为突发疫情，具体是指？
A、近3年无病例发生的乡（镇），1个月内同一行政村发现5例以上（含5例）当地感染病例，或发现恶性疟输入继发病例；
B、近3年无病例发生的乡（镇），1个月内同一行政村发现5例以下当地感染病例，或发现恶性疟输入继发病例；
C、近3年有病例发生的乡（镇），1个月内同一行政村发现10例以上（含10例）病例，或发现2例恶性疟死亡病例；
D、近3年有病例发生的乡（镇），1个月内同一行政村发现5例以上（含5例）病例，或发现2例恶性疟死亡病例。
AC
2、在《疟疾突发疫情应急处理预案》中把突发疫情分为４级，包括_____?
A、Ⅰ级：
在相邻省（自治区、直辖市）毗邻的2个以上（含2个）市（地、州）范围内，1个月内分别有2个以上（含2个）县（市、区）启动本预案、且疫情有蔓延趋势。
B、Ⅱ级：
在1个省（自治区、直辖市）范围内，有2个以上（含2个）毗邻的市（地、州），1个月内分别有2个以上（含2个）县（市、区）出现10个以上（含10个）突发疫情点（行政村）。
C、Ⅲ级：
在1个市（地、州）范围内，有2个以上（含2个）县（市、区），1个月内分别出现10个以上（含10个）突发疫情点（行政村）。
D、Ⅳ级：
在1个县（市、区）范围内，1个月内出现5个以上（含5个）突发疫情点（行政村）。
3、在开展疟疾防治过程中，应定期进行防治效果评价，了解各项措施的实施情况及其效果、有关流行因素的变动情况、防治工作中在组织方面及技术措施方面存在的问题和困难等，主要通过____,_____,_____,_____使方案不断完善，推动防治工作不断前进。
答案：
计划、评价，再计划、再评价
4、对疟防措施的实施评价，要根据规划中对措施实施数量、范围、对象和质量要求，选取一些能反映这些要求是否已达到或达到何种程度的指标进行调查，做出判断。
如对病例侦查常用的指标有：
____,____,____,____.
发热病人血检率，血检村庄覆盖率，血片制作、染色合格率，血片检查符合率等；
5、我国中部的安徽、湖北、河南、江苏等省的部分地区属疫情不稳定地区的主要传播媒介是____,_____.
中华按蚊，嗜人按蚊。
现症病人，带虫者。
7、疟疾病例的三大特征症状是：
____,_____,_____.
发冷、发热、出汗
8、三热病人具体是指：
临床初诊为疟疾病人，疑似疟疾病人，不明原因发热者。
9、环境防制是疟疾防治的一项基础性工作，主要包括____,_____,______。
环境改造、环境处理、减少人蚊接触。
10、生物防制是利用生物或生物制剂防制媒介按蚊的方法，目前用于防制媒介的生物及其制剂分为____和_____两大类。
捕食性动物和微生物。
11、环境防制是疟疾防治的一项基础性工作，主包括环境改造、环境处理、减少人蚊接触等，
其中环境处理包括_____,_____,______。
间歇灌溉，清除水生植物，放水冲刷
12、环境防制是疟疾防治的一项基础性工作，主包括环境改造、环境处理、减少人蚊接触等，
其中减少人蚊接触包括_____,_____,______。
改善住宅建设，作物防护，动物屏障
13、单张血膜染色可取蒸馏水或缓冲液1ml加入吉氏染液1滴，混合均匀后，滴在厚、薄血膜上，染色（）分钟，然后水洗、晾干
20~30
五、抢答题（每题20分）
1、湖北省消除疟疾的总体目标是到2015年，全省疟疾病例。
A、有本地感染B、偶有本地感染C、无本地感染
正确答案C、
2、所有县（市、区）到2015年通过省级考核验收，实现消除疟疾目标。
A、三类B、二类C、一类
正确答案A
3、一、二、三类县（市、区）以乡镇/社区为单位，对"
三热"
病人（临床诊断为疟疾、疑似疟疾、不明原因的发热病人）开展疟原虫血片镜检，年疟原虫血片镜检数分别不低于辖区人口数的、、。
A、1%、2%、2‰
B、2%、2‰、1%
C、2%、1%、1‰
D、2%、1%、2‰
D
4、在一类县的学校可举办疟疾防治知识为主题的班会活动，使学生掌握疟疾防治知识，通过的方式向家庭其他成员介防治疟疾知识。
A、板报方式B、媒体C、小手牵大手D、广播
C
5、消除疟疾的方针是（）。
A、预防为主、
B、防治结合
C、科学防治
D、预防与科学相结合
A、C
6、市（州）、县（市、区）疾病预防控制中心建立疟原虫镜检中心，开展质控和工作的内容分别是（）。
A、疟原虫镜检B、疟疾防治宣传C、疟原虫血片复核D、健康教育
A、C
7、湖北省消除疟疾流行县分类，是根据2006-2008年疟疾疫情报告，其中一类县是三年均有本地感染病例，连续三年发病率，二类县是三年有本地感染病例，且至少一年发病率；
三类县是三年报告。
均大于或等于1/万；
小于1/万；
无本地感染病例
8、2015年，一、二类县居民疟疾防治知识知晓率达到，中小学生疟疾防治知识知晓率达到。
80%、85%
9、疟原虫在人体分别寄生于肝（）和血液中的（ ），在蚊体内则寄生于（ ），最后积聚于唾腺。
Ａ、肝实质细胞、Ｂ、红细胞内Ｃ、蚊胃
ＡＢＣ
10、间日疟原虫裂殖体体内通常可见（）个裂殖子。
A、16～18个B、22～26个C、15～28个
A
11、血片制作所需设备（）
A、载玻片、玻片盒B、采血针C、75％乙醇棉球D、记号笔
12、恶性疟患者可有蛋白尿或血红蛋白尿，肾脏大，肾小球毛细血管中有感染疟原虫的红细胞，肾小管局灶性坏死。
正确答案对
13、与保护性免疫力有关的主要是IgG，如将患者IgG转种给受试者，不能产生一定程度的被动免疫
错
14、检出疟疾的病原体疟原虫，是明确诊断的最直接证据。
对
15、疟疾的免疫学检测包括检测抗体和检测抗原两种方法。
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