各班工作职责质量标准及工作程序Word文档格式.docx

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看交班报告，护理记录，检查夜班护士护理措施落实情况，护理程序的的实施记录、结果。

床头接交重点察看：

危重病员意识、瞳孔、皮肤、体位、各种引流、治疗、生命体征及术前准备情况，床铺是否清洁干燥等。

清点物品、抢救器材，并签名。

8：

00-8：

15参加晨会。

15-9：

30实施各项治疗，巡视病房，更换吸痰盘、更换消毒

包、消毒瓶。

补充病人所需用物。

9：

30-10：

00翻身，测量10：

00的生命体征。

10：

00-10：

30执行长临时医嘱，巡视病房，检查各管道是

否通畅，吸痰、更换液体。

（每周二，五更换体温计消毒液。

）

11：

00-11：

20巡回病房，更换液体，察看危重病人病情，了解病员存在的护理问题及护理措施落实情况。

20-11：

55吃午饭。

55-12：

00与责任护士交接班，巡视病房。

12：

00-13：

00巡回病房，更换液体，处理临时医嘱及新入院病人的医嘱，接诊手术后病人，实施护理措施，对清醒病人进行健康教育。

13：

00-14：

30书写护理文书，统计出入量，登记抢救记录。

14：

30-15：

00查对口服药，喂药，喂饭。

15：

00-15：

30与护理班共同转床，严格与病房护士交接。

45检查各类仪器是否完好通畅，补充所需用物。

45-16：

00床头交班。

ICU中班护士工作职责

1.认真接班，清点物品，掌握危重病人存在的护理诊断。

2.测量生命体征。

3.处理医嘱（新入室和手术后病人医嘱等）。

4.执行护理程序，掌握本班危重病人的病情、用药，并运用PIO程序进行记录。

5.随时接收新入室病人，做入室宣教，准确收集资料，做出评估，提出病员存在的护理问题并及时采取相应措施。

6.准确地进行病情观察及抢救，掌握病员入眠情况。

ICU中班护士质量标准

1.提前15分钟接班，严格执行“八个不交接”及查对制度。

2.按规定清点物品、查对医嘱。

3.危重及术后病人做到重点交接（包括生命体征、各种管道、皮肤、卧位、床铺等），并做到“四轻”（走路、说话、技术操作、开关门）

4.按时巡视病人，解决病人所需，定时翻身、吸痰，保持呼吸道通畅，密切观察病情，做到“九知道”（同责任护士质量标准），对术后病人做到“四了解”（麻醉方式、手术过程、术中入量、术后注意事项）

5.密切观察病情，护理文件书写符合要求。

6.熟练配合医生抢救危重病员。

ICU中班护士工作程序

15∶45—16∶00接班，护理记录单（重点：

病危、病重、新入，手术后）。

清点物品、急救器材、药品，并签名。

床头交接重点察看：

16∶00—17∶00执行16：

00的治疗，接待探视人员。

17∶00—17∶20（夏时16∶30—16∶50）准备各种化验标本，查对大查对后的医嘱。

查对22∶00睡前口服药，巡视观察病人。

17∶20—17∶55（冬时16∶50—17∶25）吃饭。

17∶55—18∶00（冬时17∶25—17∶30）接班。

18∶00—19∶30测量18:

00T、P、R、BP，并绘制于体温单上，巡视病人。

19∶30—20∶00巡视病人，翻身，吸痰，更换液体。

了解病人所需并予以满足，

20∶00—20∶30做20∶00治疗，喂饭。

20∶30—21∶30晚间护理，书写护理记录单。

21∶30—22∶00发22∶00口服药并协助服下，测量22∶00T、P、R、BP，督促病员入睡，熄灯，开地（壁）灯。

22∶00—23∶30统计出入量，查对本班处理过的医嘱。

23∶30—24∶00做24∶00治疗，打扫治疗室、护理站卫生，对本班病员的护理效果进行评价，准备交班。

附：

1.随时接收新入室病人，做好入院介绍，通知主管医生或值班医生。

随时做好抢救及术前准备工作。

2.定时给危重病人翻身，吸痰，保持呼吸道的通畅，及时处理、执行长、临时医嘱。

3.补充抢救药品器械。

。

ICU夜班护士工作职责

1.认真床头交接，掌握危重、新入室病人的护理诊断。

2.巡视病人，掌握病员的睡眠、病情、治疗及护理，发现病情变化及时报告医生处理，及时记录。

3.紫外线消毒治疗室，查对化验单及试管的姓名、床号、项目等，查对当日医嘱。

4.熟练配合医生抢救危重病员，测量生命体征。

5.接收新入室病人，准确收集资料，及时评估，提出诊断，采取措施，总结效果评价。

6.抽血，留取标本。

7.密切观察病情，护理文件书写符合要求。

ICU夜班护士工作质量标准

3.危重病人及术后病人做到重点交接（包括生命体征、各种管道、皮肤、卧位、床铺等），并做到“四轻”（走路、说话、技术操作、开关门）。

4.巡视病人，解决病人所需，定时翻身，吸痰，保持呼吸道通畅，密切观察病情，做到“九知道”（同责任护士质量标准），对术后病人做到“四了解”（麻醉方式、手术过程、术中入量、术后注意事项）

5.做好新入室病人入院介绍。

6.准确总结24小时出入量，护理文件书写规范。

7.熟练配合医生抢救危重病员。

ICU夜班护士工作程序

23∶45—24∶00接班：

看护理记录单（重点：

病危、病重、新入、手术后病人存在的主要护理问题、护理措施及护理效果）。

24∶00—24∶30查对当天长、临时医嘱，核对化验单与试管上的姓名、床号、项目等。

24∶30—1∶00巡视病人，翻身，吸痰。

1∶00—2∶00紫外线消毒治疗室。

巡视病人，观察病情变化，按护理程序进行工作，测量2∶00T、P、R、BP并记录。

2∶00—4∶00给危重病人翻身，吸痰，观察病情变化，并书写护理记录单。

4∶00—5∶00给危重病人翻身，巡视病房，书写护理记录单。

5∶00—6∶00打扫卫生。

拖地、消毒液擦拭护理站物体表面，刷洗水池。

6∶00—7∶00测量6∶00T、P、R、BP，绘制体温单，统计24小时出入量，评价护理效果，采取血尿便标本。

7∶00—7∶30发7∶00口服药并协助服下，喂饭，执行择期手术术晨医嘱。

7∶30—7∶45倾倒各种引流液，清洗吸痰瓶，保持病人清洁，评估病人情况，

7∶45—8∶00床旁交接班。

8∶00—8∶15参加晨会。

护理班（助理护士）职责

1、在本科护士长及上级护士的指导下进行工作。

2、负责ICU病人的基础护理（口腔护理、尿道护理、洗脸、洗脚、床上擦浴）。

做三短、六洁。

3、每日更换湿化瓶内蒸馏水，擦拭吸氧管末端、吸氧面罩。

周二、五消毒吸氧瓶、吸痰瓶、更换引流袋、更换吸痰者消毒瓶。

保持面罩及吸氧管清洁。

4、保持床单元的清洁，无大小便、血的污染。

有污染及时更换。

5、做好生活护理，协助主班护士为病人翻身打鼻饲。

及时送便器，协助病人大小便。

及时喂水喂饭。

6、负责ICU病人的转出，与主班护士共同进行病人的交接。

准备当日病人的床单位。

负责转出床位的终末消毒、负责雾化机的消毒处置。

ICU护理班（助理员）工作质量考核标准

1、各种病人床单位清洁，、病人清洁、管道清洁。

2、各项生活护理指标达到100%。

3、病员满意率＞98%。

ICU护理班（助理员）工作程序

07:

30—08:

00整理床单位，扫床、保持床单位整齐、干燥，打鼻饲。

08:

00—09:

30做危重病人基础护理（口腔护理、会阴护理、皮肤

护理）清洁会阴部，协助主班护士测量排泄物、引流液报告护士并

及时倾倒，定时扣背，协助病人排痰。

09:

30—10:

30为卧床病人洗脸、洗脚、洗头、擦身、更换衣裤。

10:

30—11:

00更换氧气湿化瓶蒸馏水、引流袋，周二五更换消毒液。

11:

10—11:

40为病人喂流食，清洁口腔。

40—12:

00倾倒大小便、引流液，并报告护士。

14:

30—15:

00协助主班护士翻身、叩背，喂药。

15:

00—15:

30做基础护理，巡视病房，协助大小便，（记录出入量者

应及时测量报告护士及时清除排泄物，大小便、呕吐物等），定期帮

助病人翻身扣背，协助病人排痰，协助病员肢体功能锻炼，保持床单

位整齐、干燥，及时换潮湿尿布、床单、衣裤，进行会阴清洁，及时

剪指（趾）甲。

30—16:

00与主班护士推病人至病房，进行交接。

完成终末消毒，

准备床单位，保持病房、病床整洁，各管道处于完好备用状态。

17:

00—18:

00帮助病人进食，嗽口。

ICU责护工作职责

2、负责处理医嘱及查对工作，为主班护士准备要做的治疗，摆

次日长期液体。

3、检查护理文书，对存在的问题提出整改意见。

4、负责检查指导各种治疗及护理措施落实情况，对做不到位的要提出批评指正，保证治疗护理的安全。

5、保持病区及工作区干净整洁，监督检查护工的工作。

6、保证ICU的正常秩序，参加危重病人的抢救。

7、保证ICU各种仪器，物品充足，完备无缺。

对有问题的仪器及时通知相关部门进行维修。

8、负责ICU治疗室的卫生，保证无菌物品无过期药品要原装原盒，抽屉无零散药。

9、对新入室的病人、家属进行入院宣教及相关的健康教育内容。

ICU责任护士工作质量标准

1、熟练掌握物品性能、安全期，及时补充、维修。

2、各种药品、用物齐全，为临床监护工作做好后勤保障。

3、熟练掌握各种监护仪器使用方法。

4、对危重症患者各项异常监护指标能做出应急处理。

5、护理文书书写符合标准，合格率〉95%，严格把关。

ICU责任护士工作程序

00整理床单位，检查夜班护士执行护嘱情况，指导白班工作。

00—08:

30参加晨会交班。

30—09:

00准备当日病人治疗。

（长期液体、雾化吸入、膀胱冲洗、静推）

30加第二瓶液体，打扫治疗室、办公室卫生。

补充所需液体、无菌物品。

30处理医嘱，准备临时液体、皮试等

00查对医嘱。

00—11:

30检查各类管道是否通畅，检查护工及护理班工作。

30—12:

00顶替早班工作。

30—14:

50摆长期口服药。

50—16:

00加液体，摆次日长期液体，检查小药柜药品是否齐全、有无过期，每周登记，准备16时治疗。

16:

00—16:

30评估病人情况，评价护理计划实施情况，对清醒病人及探视人员进行健康教育。

30—17:

30画体温，检查文书书写情况，提出新的护理问题。

30—18:

00顶替中班工作，打扫治疗室卫生，向中班同志交班。

ICU行外班工作职责

1.在本科护士长及上级护士的指导下进行工作；

2.负责带ICU病员做检查，送各种急查化验标本、会诊单，并预约各项检查；

并做好检查回室的消毒工作；

3.协助主班护士为患者做治疗，巡回病房及时更换液体，协助监责打扫治疗室卫生；

4.