《临床执业医师》试题含答案十一Word下载.docx

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苯丙酮尿症临床表现：

患儿出生时都正常，通常在3〜6个月时出现症状，1岁时症状明

显。

神经系统以智能发育落后最为突出。

出生数月后因黑色素合成不足，毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。

常见呕吐和皮肤湿疹。

尿和汗液有鼠臭味。

患儿的症状与苯丙酮尿症相符。

单选题-3

腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是：

A左旁正中

B右肋缘下

C左肋缘下

D正中

E右旁正中

【答案】E

急性腹膜炎的剖腹探查宜采用右中腹直肌切口，切口的上1/3在脐上，下2/3在脐下。

单选题-4

重型病毒性肝炎出血的最主要原因是

A气球样变

B脂肪变性

C嗜酸性坏死

D碎片状坏死

E桥接坏死

【答案】D

碎片状坏死常见于慢性肝炎。

单选题-5

男，73岁。

因脑梗死住院治疗1个月，病情基本稳定。

3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳红色胶冻状黏痰。

查体：

T38.7C,呼吸急促，口唇发绀，右上肺

叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿罗音。

胸部X线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。

该患者最可能的诊断是

A起病急，胸痛，畏寒

B咳漱，咳红棕色胶冻样痰

C外周血白细胞正常或增加

D氨基糖苷类和三代头抱菌素治疗有效

E青壮年多见，预后良好

克雷白菌肺炎多见于中年以上男性患者，起病急骤，有高热、咳嗽、痰量多、胸痛等症状。

痰黏稠，胶冻样，砖红色或灰绿色，外周血白细胞正常或增加，可发生休克，病死率高。

对氨基糖苷类抗生素和三代头抱菌素敏感。

单选题-6

男，46岁。

因直肠癌入院。

癌肿距离肛缘5cm，大小为2cmx1cm拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。

该患者时候保肛的病例依据是癌肿

A经肛门用丝线从根部结扎切除

B腹腔镜直肠部分切除

C剖腹行局部切除术

D经肛门用血管钳钳夹切除

E内镜下高频电切除

息肉位置较高，无法自肛门切除者，经直肠镜、乙状结肠镜或者纤维结肠镜显露息肉，有蒂息肉用圈套器套住蒂部电灼切除。

单选题-7

女，10岁，3周前患感冒”突然发热3天,38度左右。

眼睑及颜面部水肿。

尿检红细胞6个/HP，尿蛋白定性（+++）。

血压120/90mmHg。

该患儿最有可能的诊断是

A急性肾炎

B单纯性肾病

C肾炎性肾病

D急进性肾病

E病毒性肾炎

【答案】B

单纯性肾病多发于2〜7岁，肾炎性肾病多发于7岁以上，起病多见于感染后诱发，水肿轻重不一，多从眼睑水肿开始，呈凹陷性水肿，一般无明显血尿和高血压。

肾炎性肾病出现肉眼血尿和不同程度高血压，病程多迁延反复。

单选题-8

具有体内、外抗凝血作用的药物是

A肝素

B阿司匹林

C香豆素类

D链激酶

E右旋糖酐

肝素体内、外均有抗凝血作用

单选题-9

易并发脑血栓的先天性心脏病是

A室间隔缺损

B房间隔缺损

C法洛四联症

D动脉导管未闭

E完全性大动脉错位

【答案】C

能够导致肺部透亮度增加的，只有法四

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单选题-10

维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时由于

A神经系统兴奋性较高

B甲状旁腺反应迟钝，甲状旁腺激素代偿不足

C食物中钙含量过低

D维生素D缺乏的程度较重

E食物中磷含量过高

甲状旁腺激素分泌不足是手足抽搐症，分泌增加是佝偻病。

单选题-11

男，48岁，2年前因胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。

近5个月常于清晨空腹

时出现精神症状，进食后缓解。

今晨被家人发现神志不清送来急诊。

查血糖

2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。

低血糖最可能的原因是

A腹部B超

B上消化道气钡双重造影

C直接内腹内镜检查

D胃肠减压后内镜检查

EMRI

患者可在胃内容物充分引流后行胃镜检查，可明确病因和病变范围。

因能加重梗阻，不可用钡剂造影检查。

单选题-12

肺表面活性物质减少将导致

A余气量

B呼气储备量

C功能余气量

D吸气储备量

E总肺容量

功能余气量是指平静呼气末尚存在肺内的气体量。

单选题-13

咽结合膜热的病原是

A流感病毒

B副流感病毒

C柯萨奇病毒

D单纯疱疹病毒

E腺病毒

记忆型题。

疱疹性咽峡炎系柯萨奇病毒所致。

单选题-14

根据有无暴露某因素史分组的研究是

A现况研究

B病例对照研究

C队列研究

D实验流行病学研究

E临床试猃

实验流行病学研究：

是指将来自同一总体的研究人群随机分为实验组和对照组，研究者对实验组施加某种干预措施后，随访并比较两组人群的发病（或死亡）情况或健康状况有无差别及差别大小，从而判断干预措施效果的一种前瞻性、实验性研究方法。

队列研究是一种根据有无暴露某因素史分组的研究方法。

单选题-15

交感神经支配的肌肉是

A上斜肌

B下斜肌

C外直肌

D眼轮匝肌

E瞳孔开大肌

动眼神经支配上睑提肌、上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌等，另外瞳孔括约肌和睫状肌

是由动眼神经核上部的埃一魏核发出的副交感纤维支配的，瞳孔开大肌是由交感神经支配的。

滑车神经支配上斜肌；

展神经支配外直肌。

单选题-16

医德修养要坚持

A平等医疗权

B疾病认知权

C免除社会责任权

D知情同意权

E保护隐私权

知情同意是患者自主权的一个重要而又具体的形式，是医学科研和人体实验、临床医疗领

域的基本伦理原则之一。

知情同意权不只是为了争取患者的合作、增进医患关系、提高医疗

效果，而且还体现了对患者的尊重，有助于患者自主权的合理行使。

单选题-17

从事粮食烘干工作25年，近期出现视物模糊，确诊为白内障。

最可能的致病原因是

A用于衡量汞吸收指标

B汞吸收障碍

C急性汞中毒诊断指标

D慢性汞中毒诊断指标

E提示尿汞排泄障碍

尿汞升高，通常无明显中毒症状，可作为汞吸收指标。

单选题-18

男，45岁。

间断上腹部不适1年。

经检查诊断为慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染"

。

医生建议其服用奥美拉唑20mg阿莫西林1・0g、克拉霉素0.5g,均每日两次。

上述药物的服用疗程应为

A1-2天

B3-5天

C7-14天

D15-20天

E>

30天

治疗幽门螺旋杆菌，三联用药，疗程为7-14天。

单选题-19

确定肺结核是否具有传染性的最主依据是

A上叶尖后段

B上叶前段

C右中叶

D左舌叶

E下叶基底段

肺结核好发于上叶尖后段。

常见的继发感染所致的支气管扩张多见于下叶

单选题-20

8月女婴，生后一直人工喂养，尚未加辅食，近日时有夜惊多汗，今日突然惊厥发作，四肢抖动，面色苍白，约1分钟自行缓解，抽后玩耍如常，近二日流涕，但无发热及咳嗽，查体：

营养发育较差，前囟平坦，方颅，颈强（-），

心肺正常。

该患儿诊断为

A立即10%水合氯醛0.5?

1ml/（kg?

次）灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注

B立即维生素D330万U肌注一次，然后给予葡萄糖酸钙静注

C立即10%葡萄糖酸钙5?

10ml加入5%葡萄糖10?

20ml中静注

D立即静点抗生素，然后肌注鲁米那

E20%甘露醇0.5?

1g（kg?

次）静注

发生惊厥时应立即10%水合氯醛灌肠然后给予葡萄糖酸钙静注。