老年护理学习题集txtWord文档格式.docx
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16关于老年期运动系统的生理特点,陈述不正确的是(D)
A肌力和弹性下降B.骨有机物退化C.运动能力下降D.肢体畸形
17为老年人进行皮肤健康问题的护理评估时,需做皮肤划痕试验,判断为皮肤划痕征阳性的指证为(A)
A.1—3分钟内局部出现条状风团
B.3—5分钟内局部出现条状风团
C.5—7分钟内局部出现条状风团
D.7—9分钟内局部出现条状风团
18老年男性患有良性前列腺增生,其最早出现的症状是(A)
A尿频B.尿急C.急迫性尿失禁D.排尿困难
19女性,74岁,既往无高血压史,记忆力进行性下降6年。
近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。
夜间定向障碍,行为紊乱。
肌力正常,无共济失调,脑部CT示有广泛脑萎缩。
考虑可能的诊断是(D)
A亨廷顿氏病B.多发梗死性痴呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿尔茨海默病
17老年肿瘤病人饮食护理的总原则是(D)
A高蛋白低热量辅以适当维生素和矿物
B高热量低蛋白辅以适当维生素和矿物质
C高蛋白高热量高维生素和矿物质
D高蛋白高热量辅以适当维生素和矿物质
二、多项选择题
1适用于截瘫老人的助行器具包括(BC)
A手杖B.前臂杖C.腋杖D.步行器E.轮椅
2跌倒危险因素评估时,需进行平衡能力的评定,主要评定的方法有(ABC)
A观察法B.功能性评定C.姿势图D.体格检查E.自我评定
3慢性阻塞性肺疾病治疗的目的有(ABC)
A阻止症状发展和防治反复急性加重
B减缓或阻止肺功能下降
C改善症状和活动能力
D控制感染E.防治并发症
4较适宜老年糖尿病病人的运动形式有(ADE)
A步行B.登山C.打篮球D.游泳E.太极拳
5为老年临终病人提供的心理服务内容包括(ABE)
A尊重病人B.耐心解释消除疑虑C.陪伴和聆听D.满足合理要求E.死亡教育
三、名词解释
肿瘤:
是机体组织细胞在各种内在和外在致瘤因素的长期作用下,失去了对其生长的正常调控,发生过度增生及异常分化而形成的新生物。
压疮:
是机体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤和皮下组织失去正常功能,而引起的组织破损和坏死
偏执性精神障碍:
又称为持久妄想性障碍,是一组以长期持续性妄想为唯一或最突出的临床特征的精神障碍。
此类障碍的妄想内容变异较大,常为夸大、被害、嫉妒、疑病等。
类风湿关节炎:
是一种多系统性的自身免疫性疾病,主要累及周围关节,表现为慢性、多发性、对称性、非特异性关节炎性病变,特征是病程长、关节痛和肿胀反复发作,关节畸形逐步形成。
痛风:
是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍引起的、以高尿酸血症为标志、继而可出现尿酸结晶沉积、关节炎和肾病等临床表现的一种代谢性疾病。
三、简答题(
1简述我国人口老龄化的主要特点。
老年人口绝对数世界第一。
2人口老化进展迅速。
3人口老化的地域分布呈现地区发展不平衡、东南沿海快于西部地区,且城乡倒置。
4.老年人口的人口学特征:
①高龄女性比例大②老年人口高龄化③教育程度偏低。
5.经济发展落后于人口老化速度。
a)简述危重哮喘发作的临床表现。
四、病史:
危重发作史、经常急诊或住院、近期有或正在使用激素。
2.症状:
严重气促(经吸入药物无改善)、失去活动能力。
3体征:
呼吸急促(〉30次/分)、语句断续、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、双相高调哮鸣音或呼吸音和哮鸣音均明显减弱、奇脉,心动过速(〉120次/分)、发绀、疲乏或嗜睡。
4.血气分析:
SaO2、PaO2﹤60mmHg,PaCO2〉45mmHg。
5.胸腹部检查:
胸骨中下段有无压痛及叩击痛,肺部有无啰音及其分布情况,心率快慢及节律是否规则,腹部外形的变化,局部有无包快,肝脾大小。
6.其他:
有无局部肌肉、骨及关节的压痛或触痛等。
a)老年心律失常病人预防猝死的护理措施有哪些?
五、绝对卧床休息,做好生活护理。
2心电监护。
3寻找及纠正引起心律失常的原因。
4做好抢救准备。
a)对老年人合理用药指导应着重于哪几个方面?
六、强调用经验替代专业知识指导用药的危险性、并通过讨论、说服来改变病人不合理用药的行为。
2.强调在治疗过程中,需根据具体疾病、个体差异等综合因素选择药物。
3强调在使用非处方药时,应在药师的指导下,了解药物的成分,以避免重复用药。
4.强调简单用药原则,用药种类越多、药物不良反应发生率越高。
5.强调理性用药,避免在没有明确适应症的情况下随意用药、特别是预防性使用抗感染药,应合理应用解热镇痛药和抗炎药。
a)简述急性闭角型青光眼的临床分期及各期的特点。
七、临床前期:
具有闭角型青光眼浅前房、窄房角的解剖特点,尚未发作。
2.发作期:
眼压迅速升高,随之出现眼痛、头痛、视力下降、恶心、呕吐、虹视等。
临床上可分为两种情况:
①典型大发作:
起病急,有明显的眼部特征。
多为一眼,也可双眼同时发作。
②不典型发作:
病人自觉症状轻,视力下降不明显,但有雾视、虹视现象。
3.间歇缓解期:
闭角型青光眼发作经及时治疗或自行缓解、眼压下降,关闭的房角重新开放,病情得到暂时的缓解或稳定相当长的时间。
4.慢性进展期:
房角永久关闭,眼压持续升高。
八、五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
a)试述老年期血液系统疾病病人的病史评估和身体评估内容。
1.病史①患病及治疗经过:
主要了解病人起病时的年龄、表现形式及持续时间,有无明确诱因或病因。
②过去及其他病史:
由于老年血液病以获得性或继发性为多,相关疾病史的询问对病因判断意义重大。
③心理社会资料:
主要了解病人性格特征、患病后的情绪反应及社会支持情况。
④生活史:
包括病人的饮食习惯、日常生活方式、自理人力、有无特殊的嗜好。
(2)身体评估①一般状态:
包括生命体征、意识状态、面部表情、营养状态和体位有无异常。
②皮肤黏膜:
有无苍白、黄染、瘀点、瘀斑、血肿、疖疮、局部发红或溃烂、浮肿。
③浅表淋巴结:
有无肿大及其部位、数目、大小、表面情况、质地、活动度、有无压痛等。
④五官检查:
睑结膜有无苍白,球结膜有无充血或出血;
双侧瞳孔是否等大等圆及对光反射是否存在;
鼻腔有无出血;
口腔黏膜有无溃疡、白斑、出血点或血泡形成,牙龈有无出血、渗血、溢脓或增生;
有无龋齿、缺齿、义齿;
咽后壁有无充血,双侧扁桃体有无肿大,表面有无脓性分泌物。
b)试述中暑与低体温综合征的老年人救治护理要点。
1.中暑①尽快让病人脱离高温环境②采取降温措施:
应给予温水湿敷胸腹并加强通风、高热的病人给予温水擦浴、同时肌内或静脉注射复方冬眠灵可减轻寒战反应,增强降温效果。
③迅速纠正病人的失水、维持电解质平衡。
根据病人失水程度调节补液量、成分和速度,使尿量保持在每小时50ml以上。
④严密监护,及时发现并发症,注意观察生命体征、神志,尿量及其颜色的变化,皮肤黏膜有无出血等。
⑤加强护理,促进康复,加强生活护理,对意识障碍的病人注意防止坠床、感染等继发伤害的发生。
(2)低
九、体温综合征①将病人置于温暖的环境。
②采取复温措施:
最好将病人置于电热褥上,盖好毛毯或棉被,以0.5℃/h-1℃/h的速度给病人复温。
也可以用多个热水袋或盛满热水的瓶子,放在病人身体的两侧帮助复温,将提问升至肛温36-37℃并维持。
在给予静脉输液时,应将液体加温至35-36℃。
③给予温热的高热量流质食物,病情较轻或意识恢复的病人,给予少量多餐、温热、高蛋白、高碳水化合物的流质食物,以保证热量的供给。
④密切观察病情变化和防治并发症。
随时观察病人生命体征、神志的变化、以及早发现休克、心衰、心律失常的出现并做出相应处理。
对意识障碍和活动不便的病人,应给予定时翻身。
一十、六、病例分析题(10分)
a)张大妈,69岁,有高血压病史15年,并有多次“短暂脑缺血发作”,1天前晨起发现右侧肢体无力,不能活动,并有言语不清。
无大小便失禁。
查体:
血压160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右侧肢体肌力2~3级。
头颅CT检查可见低密度梗死灶。
一十一、问题:
(1)张大妈的主要护理诊断/问题有哪些?
一十二、躯体活动障碍:
与偏瘫有关。
2语言沟通障碍:
与语言中枢功能受损有关。
一十三、
(2)该病可能有哪些并发症,应采取哪些预防措施?
一十四、该病常见的并发症有静脉血栓形成、直立性低血压、失用性骨质疏松等。
具体预防措施如下:
1静脉血栓形成:
应抬高下肢15-30度,下肢远端高于近端,避免膝下垫枕;
穿弹力长袜;
减少在患肢输血输液;
进行早期瘫痪肢体的主动与被动运动,下肢肌肉功能性电刺激,鼓励病人尽早下床活动;
观察病人有无患肢痛、肿胀、局部皮温升高、肢体发红、发绀等。
2.直立性低血压:
应定时改变病人的体位,鼓励尽早开始做起训练,并逐步抬高床头,让病人能缓慢适应;
病人改变体位时,注意观察有无眩晕、耳鸣,恶心、眼的发黑、意识丧失等症状。
3.失用性骨质疏松:
由于长期卧床,骨质疏松发生率很高,而骨质疏松很容易导致骨折而影响病人康复,应及时开展负重站立训练;
力量,耐久度和协调性训练。
一十五、(3)在病情恢复后,如何做好张大妈的康复训练?
一十六、恢复期康复训练主要包括床上抑制肌痉挛训练、坐位平衡训练、偏瘫肢体训练、站立位平衡训练等,上肢功能训练一般采用运动疗法和作业疗法相结合,下肢功能训练主要以改善步态为主,具体方法有踝关节选择性背屈和趾屈运动,患侧下肢负重及平衡能力训练等。
a)老年护理绪论
i.单项选择题
1.下列不属于老化特征的是(D)
ii.渐进性B.普遍性C.累积性D.规律性E.危害性
1.发达国家对老年人年龄划分的标准是(C)
一十七、A.55岁B.60岁C.65岁D.70岁E.75岁
1.下列哪项是反映人口老龄化的主要指标(A)
a)老年人口系数B.年龄中位数C.老年人口负担系数D.长寿水平E.性别比
2.下列哪项不属于老年专科护理人员的角色(E)
a)沟通者B.协调者C.研究者D.教育者E.替代者
3.世界上最早出现人口老龄化的国家是(E)
a)瑞典B.美国C.荷兰D.英国E.法国
4.世界上老年人口数量最多的国家是(B)
a)瑞典B.中国C.挪威D.英国E.日本
5.世界上老龄化程度最高的国家是(B)
a)英国B.瑞典C.日本D.丹麦E.美国
6.老年人口的界定依据是(A)
a)日历年龄B.生物年龄C.心理年龄D.社会年龄E.以上皆可
7.我国人口老龄化进程中的高峰阶段是指(E)
一十八、A.2000年-2010年B.2010年-2025年C.2000年-2025年D.2010年-2050年E.2025年-2050年
1.王太太,63岁,依照WHO关于人的年龄界限新的划分标准,王太太为(B)
i.中年人B.年轻老年人C.老老年人D.青年人E.非常老的老年人
2.世界上平均期望寿命最长的国家是(B)
i.英国B.日本C.挪威D.瑞典E.中国
3.老年护理作为一门独立的专业需要被确定是在哪年(B)
一十九、A.1966年B.1900年C.1961年D.1975年E.1976年
1.下列联合国卫生组织对老龄化社会的划分标准中那项错误?
(B)
1.发达国家老年人口系数
2.发展中国家老年人口系数
3.发达国家老年人口系数4%一7%称为成年型
4.发达国家老年人口系数>
7%称为老年型
5.发展中国家老年人口系数>
10%称为老年型
2.关于我国人口老化的特点描述哪项错误(D)
i.是世界上老年人绝对数最多的国家
b)是世界上人口老化速度最快的国家之一
c)老年人口的文化素质低,文盲半文盲比重高。
d)老年人口中城市人口比重大
二十、人口老化与经济发展不平衡
二十一、15、60岁及以上或65岁及以上的人口数占总人口数的比例,是反映人口老龄化程度的主要指标之一,称之为(A)
i.老年人口比例B.人口年龄中位数
ii.抚养比D.少儿人口比例E.老少比
1.下列关于老年护理过程中应该严格遵循的原则,不正确的是(B)
a)老年护理的对象是一切老年人,包括健康的老年人
b)无论老年人的自我照顾能力如何,都应尽可能地去替代完成日常生活活动
c)护理过程中,应该考虑生理、心理、社会等多侧面的健康
d)持之以恒E.老年护理宜早开始
2.衰老的特点提法确切的是(B)
i.适应性减退、抵抗力低下、自理能力下降
ii.全身性的、多方面的、渐进性的变化
iii.随着年龄的增加,各系统均发生退行性变化
iv.寒冷、疲劳等容易引起机体功能障碍
v.体力减退、行动不便、反应迟钝,易外伤
3.根据世界卫生组织的规定,在发达国家老年人的年龄起点是多少(D)
i.50岁B.55岁C.60岁D.65岁E.70岁
4.关于人口老龄化的论述不妥的是(B)
i.WHO常以65岁为老年起点统计人口
ii.WHO常以65岁为老龄起点研究老龄问题
iii.人口老龄化指人口年龄结构老化
iv.人口老龄化是老年人口系数较高的一种发展趋势
v.健康老龄化是指躯体、心理、智力、社会、经济五种功能状态良好
5.关于世界人口老化特点的描述哪项错误(E)
a)发展中国家老年人口增长速度快
b)高龄老年人(75岁以上老人)增长速度快
c)人口平均预期寿命不断延长
d)女性老年人增长速度快
二十二、婚姻状况较稳定,离婚率低
i.多项选择题
1.一个国家或地区进入老龄化社会的标志包括(ABDE)
二十三、A.60岁及以上人口>
10%
二十四、B.65岁及以上人口>
7%
二十五、C.65岁及以上人口>
4%
二十六、D.老少比>
30%
二十七、E.人口年龄中位数>
30岁
1.健康老龄化是指(ACD)
a)老年人能够保持良好的生理、心理和社会适应能力,力图把身体功能障碍的发生推迟到生命的最后阶段
b)老年人口数量不断增加,老龄化程度逐渐增强
c)健康、幸福、长寿的老年人数占老年人口总数的绝大部分
d)进入老龄化社会的国家或地区能够有效地避免或解决因人口老龄化带来的不利影响
e)健康老年人能够尽可能地回到以前的工作岗位,发挥余热
2.下列哪些属于老年护理的场所(ABCDE)
a)各种养老机构B.老年人家庭和社区C.临终关怀中心D.医院及门诊E.各种长期照顾老年人的机构
3.离退休、空巢、居住高楼的老人充实生活的方式有(ABCDE)
a)增进人际交往
b)坚持体育锻炼和适当的文体活动
c)培养广泛的兴趣爱好
d)坚持适量的脑力劳动
e)发挥个人专长
4.老年护理的目标包括(ABCD)
i.增强自我照顾能力人口老龄化的特点
ii.延缓恶化及衰退C.提高生活质量
iii.满足需求,整体护理E.做好临终关怀
5.人口老龄化常用指标(ABCDE)
i.老年人口系数B.老年人口指数C.老龄化指数D.年龄中位数E.抚养系数
6.关于老化特征的描述,正确的是(ABCD)
i.机体结构和功能上的老化不可逆转
ii.老化是多细胞生物普遍存在的
iii.同种生物的老化进程大致相同
iv.环境因素能影响老化的进程
v.环境因素能阻止老化
7.健康老年人的标准包括(ABCDE)
i.形体健康B.功能健康C.没有疾病D.心理健康E.适应社会
ii.简答题
1.简述健康老龄化的涵义。
二十八、健康老龄化有两层涵义:
①个体的健康老龄化,即老年阶段健康时期延长,伤残或功能丧失只在生命晚期出现,且持续时间很短;
老年人生存质量提高,晚年生活更加有意义。
②群体的健康老龄化,即健康者在老年人群中所占的比例愈来愈大,老年人口的健康预期寿命延长。
健康老龄化的外延包括老年人个体健康、老年人群体健康与人文环境健康三个部分。
1.简述我国人口老化的特点?
二十九、我国人口老化的特点包括:
a)是世界上老年人绝对数最多的国家;
②是世界上人口老化速度最快的国家之一;
③老年人口性别比低、年龄结构轻;
④老年人口的文化素质低,文盲半文盲比重高;
⑤婚姻状况较稳定,离婚率低;
⑥老年人口中农业人口比重大;
⑦人口老化与经济发展不平衡。
2.何谓人口老龄化?
影响人口老龄化的主要因素?
a)人口老龄化是指社会人口年龄结构中,老年人口在总人口中所占比例不断上升的过程。
②影响人口年龄结构变化的两个主要因素是出生率与死亡率。
人口老龄化是人类生命科学的一种发展和进步,意味着出生率和死亡率的下降,平均寿命的延长。
3.中国人口老龄化带来那些影响?
三十、中国人口老龄化带来的影响有:
①社会负担加重;
②社会保障费用增加;
③现有产业结构需要调整;
④传统养老模式受到影响;
⑤保健服务需求增加;
⑥老龄工作力度急需加大。
i.论述题
三十一、1、1996年3月中国老龄协会提出
三十二、努力实现健康老龄化目标的措施包括:
1.我国实现健康老龄化的目标必须从个体、家庭、社区、社会等多个层面共同努力,采取相应的对策。
2.老年人自身应加强身体锻炼,注重个人修养,增强自我保健意识;
3.家庭应主动承担养老责任,在生活、精神和经济上给予支持;
4.加强老年人的社会保障,积极发展老年医疗保险制度,重视老年人的精神文化生活,营造健康老龄化的环境;
5.开展健康老年人的研究,加强老年病研究,重视和发展老年医学和护理教育,普及全科医疗和社区护理,提高老年人社区医疗服务质量;
6.充分发挥老年群体的力量,积极开发健康老年人力资源,达到自我管理,自我服务的目的。
ii.名词解释
1.人口老龄化:
简称人口老化,是指社会人口年龄结构中,老年人口在总人口中所占的比例不断上升的过程。
2.老年人口系数:
又称老年人口比例,是指在某国家或地区的总人口构成中,老年人口数占总人口的比例,是反映人口老龄化的主要指标。
3.积极老龄化:
在健康老龄化基础上提出的新观念,它强调老年群体和老年人不仅在机体、社会、心理方面保持良好的状态,而且要积极地面对晚年生活,作为家庭和社会的重要资源,继续为社会做出有益的贡献。
4.健康期望寿命:
是指在健康条件下的期望寿命,即个人在良好状态下的平均生存年数,也就是老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年限。
5.空巢综合征:
是指老年人生活在
6.老年人口负担系数:
又称老年人口指数,即老年人口数占劳动人口数的百分比,说明劳动者负担老年人的轻重程度。
三十三、单选题
a)为老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的护理措施,错误的是D(分值:
1分)
i.遵医嘱给予雾化吸入,以稀释痰液
ii.作呼吸练习前可先作胸部叩击
iii.胸部叩击时,护理人员应规律地在背部进行自下而上的拍背叩击10分钟左右
iv.胸部叩击可在餐后进行
v.咳嗽练习有助于患者排痰
三十四、病人王某,女性,35岁,患乳腺癌广泛转移,病情日趋恶化,病人常独自一人坐在床上哭泣,不愿与医护人员、家属交谈。
你认为该病人的心理反应处于哪一期D(分值:
i.否认期
ii.愤怒期
iii.协议期
iv.忧郁期
v.接受期
三十五、指导老年人家庭共同维护老年人心理健康的措施中,不正确的是C(分值:
i.指导家人与老人相互理解
ii.促进家庭成员的相互沟通
iii.认真对待老人的再婚问题
iv.老人要善于倾听子女的意见和建议
v.子女与父辈发生矛盾后要尽量回避以减少争执
三十六、老年人的各项心理特征中,衰退最早的是B(分值:
i.感知觉B.记忆力C.思维D.人格E.情绪
三十七、李某,70岁,晨起锻炼时不慎将手指擦伤,随即返回家中自行处理伤口。
李某的行为属于(分值:
1分)E
i.自我治疗B.自我护理C.自我观察D.自我预防E.自我急救
三十八、以下哪项不是震颤麻痹的症状C(分值:
i.静止性震颤B.面具脸C.慌张步态D.舞蹈样动作E.铅管样强直
三十九、世界卫生组织确定老龄化国家的标准是B(分值:
i.发达国家60岁及以上人口占总人口数的比例>7%
ii.发达国家65岁及以上人口占总人口数的比例>7%
iii.发达国家65岁及以上人口占总人口数的比例>10%
iv.发展中国家60岁及以上人口占总人口数的比例>7%
v.发展中国家65岁及以上人口占总人口数的比例>10%
四十、关于老年人药物代谢的特点,下列哪项叙述不妥D(分值:
i.肝脏药物代谢酶活性降低
ii.肝细胞、肝血流量减少
iii.药物血浆半衰期延长
iv.肝脏合成蛋白质能力降低,致结合型药物增多
v.药物代谢的主要场所是肝脏
四十一、老年期易发生尿路感染的生理原因为A(分值:
i.膀胱括约肌萎缩、松弛,控制排尿困难
ii.易出现尿频、尿失禁
iii.男性多有前列腺增生,可发生尿潴留
iv.易出现尿液反流
v.以上都是
四十二、对胃癌治疗叙述错误的是E(分值:
i.决