医师定期考核临床题库Word文件下载.docx
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9.
以下哪项不是三尖瓣闭锁的病理改变[1分]
A右侧房室之间被大量纤维和脂肪组织填充，无瓣环样结构
B无可以辨认的三尖瓣组织，有瓣环样结构
C卵圆孔未闭或房间隔缺损
D左心室肥厚扩大
E右心房扩大肥厚
10.
不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是[1分]
A疼痛缓解
B心电图ST段下移
C频发的室性早搏
DCK-MB酶峰前移
E窦性心动过速
11.
对于脑血栓形成的患者，下列哪种情况不适合溶栓治疗[1分]
A发病3小时内
B头颅CT证实无出血灶
C病人无出血体质
D出凝血时间正常
E头颅CT出现低密度灶
12.
急进性肾炎常用的治疗措施是[1分]
A糖皮质激素、免疫抑制与抗凝血强化治疗
B限制水分摄入
C控制蛋白质入量
D使用降压药
E控制感染
13.
关于131I治疗的说法，下列错误的是[1分]
A甲亢合并突眼不是131I治疗的禁忌
B甲亢合并肝功能损害时，在保肝治疗的同时进行131I治疗是相对最佳的选择
C白细胞或血小板减少的甲亢患者，在给予升血药物治疗后，最好选择131I治疗
D青少年甲亢患者ATD治疗效果不佳时可考虑选择131I治疗
E甲亢术后复发的患者不适合做131I治疗
14.
关于室间隔缺损的心脏听诊，以下哪项是错误的[1分]
A胸骨左缘3、4肋间闻及3/6～4/6级粗糙的全收缩期杂音
B干下型合并主动脉瓣关闭不全时，于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音
C当出现右向左分流时，心脏杂音减轻
DP2减弱
EP2＞A2
15.
下列哪一项关于流行性脑脊髓膜炎的描述是错误的[1分]
A皮肤的淤点和淤斑
B脑膜刺激征
C颅内压升高症状
D血性脑脊液
E脑脊液中糖含量降低
16.
患下列哪种疾病时甲胎蛋白一般不升高[1分]
A原发性肝癌
B活动性肝病
C未成熟畸胎瘤
D内胚窦瘤
E胃癌
17.
下列哪项是糖尿病肾病的特征性病理改变[1分]
A肾小球肥大
B结节性肾小球硬化
C弥漫性肾小球硬化
D肾小球渗出性病变
E肾小动脉硬化
18.
急性心梗早期（24小时内）死亡的主要原因是[1分]
A心源性休克
B心律失常
C心脏破裂
D乳头肌断裂
E心衰
19.
α1-抗胰蛋白酶缺乏常引起下列哪种肺气肿[1分]
A腺泡中央型
B全腺泡型
C腺泡周围型
D间质性肺气肿
E肺大泡
20.
导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是[1分]
A心房颤动
B阵发性室上性心动过速
C心室颤动
D第二度Ⅱ型房室传导阻滞
E第三度房室传导阻滞
21.
脊髓损伤后感觉功能不完全损伤的指征是[1分]
A足部触觉存在
B小腿触觉存在
C膝部触觉存在
D大腿触觉存在
E肛门感觉存在
22.
脾切除术的年龄限制为[1分]
A大于2岁
B大于4岁
C大于6岁
D青春期以后
E没有限制
23.
导致骨筋膜室综合症的主要原因是[1分]
A主要血管损伤
B主要神经损伤
C肌肉挛缩
D筋膜室内压力过高
E主要肌腱损伤
24.
有关腹腔镜手术中CO2栓塞的说法，下列不正确的是[1分]
A主要是因为CO2进入开放的静脉或气腹针误吸血管
BPetCO2监测较TEE更敏感
C胸前听诊可闻及“汩汩样”杂音
D临床主要表现为低血压，紫绀和苍白
E一旦诊断成立，应立即停止手术，解除气腹
25.
直线切割吻合器按照钉合高度不同设计成易于分辨的色彩，医生使用时，需要根据钉合组织的厚度选用不同钉合高度的钉夹。
钉合血管应当使用[1分]
A绿色钉夹
B金色钉夹
C蓝色钉夹
D紫色钉夹
E白色钉夹
26.
关于腹腔镜脾切指征，下列哪项不包括[1分]
A慢性粒细胞白血病
B特发性血小板减少性紫癜
C脾血管瘤
D外伤性脾破裂伴循环生命稳定
E脾脏体积大于20cm
27.
肝包虫病的主要并发症是[1分]
A囊肿破裂
B囊肿感染
C膈下感染
D囊内出血
E肺部感染
28.
下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是[1分]
A腹腔镜下精索静脉高位结扎＋肾囊肿开窗引流术
B腹腔镜下阑尾切除＋肠粘连松解术
C腹腔镜下胆囊切除＋阑尾切除术
D腹腔镜下子宫肌瘤挖除＋附件囊肿剥除术
E腹腔镜下肝肾囊肿开窗术
29.
腰椎间盘向后外侧突出的患者，慎用的运动是[1分]
A仰卧位桥式运动
B俯卧位
C俯卧位腹下垫枕腰屈曲再直腰运动
D仰卧双下肢同时直腿抬高训练腹肌
E仰卧位屈髋、屈膝，双手抱膝牵拉腰背软组织
30.
二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与以下哪项因素有关[1分]
A气腹压的作用
B二氧化碳经腹膜吸收入血
C二氧化碳蓄积作用
D手术时间长
E以上都是
31.
压缩性骨折最常发生于[1分]
A肱骨头
B股骨头
C椎体
D腕舟状骨
E足舟状骨
32.
有关化学腹腔镜手术器械灭菌的说法，下列不正确的是[1分]
A化学气体熏蒸适用于不耐高温高压或不能溶液浸泡的器械
B环氧乙烷穿透力强，对人危害小，是常用的理想灭菌方法
C甲醛气体熏蒸浓度为40%，时间6～10小时可达到消毒效果
D2%碱性戊二醛溶液是常用于精密器械消毒的溶液
E有关节或有阀门的手术器械，消毒时应充分打开
33.
腹腔镜联合手术指的是[1分]
A腹腔镜与软式诊疗内镜的联合手术
B腹腔镜与手术内镜的联合手术
C腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术
D仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术
E仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术
34.
腹腔镜下胆囊切除＋精索高位结扎术属于哪一类手术[1分]
AⅠ类＋Ⅰ类
BⅢ类＋Ⅱ类
CⅡ类＋Ⅱ类
DⅡ类＋Ⅰ类
EⅠ类＋Ⅲ类
35.
关于绷带包扎的要点，以下错误的是[1分]
A包扎均由近心端开始，先环形包扎两周，将其始端固定，再向远心端包扎
B指（趾）端尽可能外露，以便观察肢体未梢血液循环情况
C每包扎一周应压住前周的1/3～1/2，反折部位不可压在伤口或骨隆突处
D包到出血伤口处，宜稍加压力，起压迫止血作用
E包扎完毕时再环绕两周以胶布粘贴固定，或撕开带端打结
36.
下列手术不属于腹腔镜联合手术的是[1分]
A腹腔镜保胆取石术
B腹腔镜胆囊切除术＋子宫肌瘤挖出术
C腹腔镜肾囊肿开窗引流术＋子宫肌瘤挖出术
D腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术
E腹腔镜精索静脉高位结扎术＋肾囊肿开窗引流术
37.
锁骨骨折常用的治疗方法是[1分]
A切开复位，内固定
B手法复位，横“8”字绷带固定
C牵引治疗
D手法复位，夹板固定
E手法复位，石膏外固定
38.
右侧结肠癌最多见的大体形态是[1分]
A浸润型
B溃疡型
C肿块型
D浸润溃疡型
E弥漫型
39.
腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是[1分]
A髂部以下整个腿痛
B大腿后侧和小腿内侧痛
C大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛
D大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛
E小腿后侧和足底部痛
40.
急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后[1分]
A3～4周
B3～4天
C24小时
D3～4小时
E3～4个月
41.
盆腔炎性疾病的最低诊断标准是[1分]
A下腹疼痛
B下腹反跳痛
C下腹压痛
D宫颈举痛
E体温超过℃
42.
不全流产[1分]
A易引起DIC
B易引起失血性休克
C易引起宫腔粘连
D易引起人流综合征
E易引起子宫穿孔
43.
下列哪项不符合宫颈癌临床表现——“阴道流血”的特点[1分]
A一般外生型出血早，血量少
B年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等
C年轻患者常表现为接触性出血
D患者可突然阴道大量流血
E出血量可多可少
44.
耐药和难治型卵巢癌对再次治疗的反应率为[1分]
A5%～10%
B10%～15%
C15%～20%
D20%～30%
E25%～30%
45.
子宫输卵管碘油造影结果不符合生殖道结核的是[1分]
A宫腔增大，有充盈缺损
B多宫腔狭窄，边缘呈锯齿状
C输卵管管腔僵直
D输卵管管腔狭窄，呈串珠样
E盆腔内孤立钙化灶
46.
关于子宫脱垂使用子宫托的原则，下列哪项是错误的[1分]
A上托定期检查
B子宫托只需要月经期取出
C使用于Ⅰ度重Ⅱ度轻型及老年体弱，不能耐受手术者
D生殖道急慢性炎症或宫颈有恶性可疑者禁用
E子宫托的大小应适宜
47.
下列哪种疾病β-HCG检测的结果不为阴性[1分]
A急性阑尾炎
B卵巢囊肿发生蒂扭转
C急性输卵管炎
D子宫肌瘤
E输卵管妊娠
48.
下列哪项不是输卵管结扎的并发症[1分]
A感染
B出血与血肿
C脏器损伤及粘连
D绝育失败及输卵管妊娠
E术中损伤卵巢血管，不会引起月经失调
49.
使子宫底保持前倾位置的韧带是[1分]
A圆韧带
B骨盆漏斗韧带
C主韧带
D阔韧带
E卵巢固有韧带
50.
引起子宫脱垂最常见的原因是[1分]
A产伤
B手术损伤
C药物腐蚀
D放射线损伤
E长期腹压增加
51.
下列哪种方法不能用来诊断早孕[1分]
A基础体温为双相，且高温曲线持续3周不下降
B妊娠免疫试验
C肌注黄体酮后停药7天无阴道流血
D尿雌三醇测定
E超声多普勒检查
52.
最少见的女性骨盆是[1分]
A男型骨盆
B扁平型骨盆
C女型骨盆
D混合型骨盆
E类人猿型骨盆
53.
关于产褥感染血栓性静脉炎，以下不正确的是[1分]
A产褥感染可出现盆腔静脉炎
B血栓性静脉炎多由子宫内膜炎引起，出现于产后1～2周
C影响下腔静脉时，下肢血流受阻、下肢水肿、紧张发白
D病症多为单纯厌氧链球菌感染，青链霉素无效
E需积极抗炎治疗
54.
关于母乳营养素的特点，下列哪项是错误的[1分]
A不饱和脂肪酸较多
B含矿物质锌、铜、碘较低
C乳糖含量高，且以乙型乳糖为主
D蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少
E维生素K含量较低
55.
下列哪项不是避孕药的成分[1分]
A黄体酮
B炔雌醇
C炔诺酮
D甲地孕酮
E18-甲基炔诺酮
56.
以下不属于产科急症的是[1分]
A羊水栓塞
B胎盘早剥
C肩难产
D产后出血
E妊娠合并轻度贫血
57.
下列哪项不是前列腺素的生理作用[1分]
A调节卵子运输
B促进卵泡发育，排卵和激素分泌
CPGF2a引起子宫平滑肌松弛，缓解痛经
D诱导下丘脑-垂体释放GnRH-Gn
E溶黄体作用，促进子宫内膜血管收缩，诱导月经来潮
58.
关于子宫腺肌病的描述，下列哪项是正确的[1分]
A异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感
B多发生在初产妇
C假孕疗法有效
D检查时子宫呈均匀性增大或结节性隆起，硬而压痛，经期尤甚
E大部分合并有外在性子宫内膜异位症
59.
孕妇临产的标志是[1分]
A临近预产期
B阵发性腹痛
C宫颈内口松弛
D阴道不规则出血
E以上均不是
60.
下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单[1分]
A停经史，内诊子宫增大，B超见宫内胎囊胎芽、胎心，尿HCG（＋）
B早孕反应，内诊子宫增大，附件囊性小包块，尿HCG（＋）
C停经史，早孕反应，内诊子宫增大，尿HCG（＋）
D停经史，内诊子宫增大，B超见宫内光团
E停经史，胎动感，腹部渐膨隆
61.
关于维生素D缺乏性手足搐搦症的叙述，下列哪项不正确[1分]
A缺乏维生素D
B血中钙离子降低
C神经肌肉兴奋性降低
D多见于4个月～3岁的婴儿
E出现全身惊厥、手足搐搦及喉痉挛等
62.
下列发疹性疾病中，具有色素沉着的是[1分]
A麻疹
B风疹
C猩红热
D幼儿急疹
63.
下列哪项不是小儿体格生长规律[1分]
A由远及近规律
B由初级到高级规律
C由上到下规律
D由简单到复杂规律
E由粗到细规律
64.
新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用[1分]
A钙剂
B碳酸氢钠
C肾上腺素
D5%葡萄糖生理盐水
E纳洛酮
65.
婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是[1分]
A脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和大肠杆菌
B脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌
C脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌
D脑膜炎双球菌、肺炎链球菌
E脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌
66.
法洛四联症常见的并发症有[1分]
A支气管炎
B支气管肺炎
C肺水肿
D充血性心力衰竭
E脑脓肿
67.
婴儿表情呆滞伴舌下溃疡考虑[1分]
A范可尼贫血
B梨形鞭毛虫病
C再生障碍性贫血
DB族维生素缺乏症
E营养性巨幼细胞性贫血
68.
新生儿胆红素的代谢特点不包括[1分]
A胆红素产生过多
B肝细胞摄取游离胆红素能力差
C肝酶系统发育不完善
D肠壁吸收胆红素增加
E肾功能不完善
69.
关于先天性心脏病的治疗，下列错误的是[1分]
A小型室间隔缺损不一定需手术治疗
B小于6个月的室间隔缺损患儿发生反复充血性心力衰竭，内科难以控制者，需手术治疗
C房间隔缺损宜在学龄前期予以手术修补
D动脉导管未闭的手术治疗必要时可在任何年龄施行
E法洛四联症难以手术治愈
70.
新生儿保健重点应放在[1分]
A生后第1周
B生后第2周
C生后第3周
D生后第4周
E生后28天
71.
生后3到6个月，尿有鼠臭味疑似[1分]
A川崎病
B黏多糖病
C先天愚型
D苯丙酮尿症
E肝豆状核变性
72.
治疗儿童急性喉炎时，不宜采用的治疗措施是[1分]
A常规使用镇静药，减少咳嗽
B支持治疗
C保证呼吸道通畅
D使用抗生素
E使用类固醇激素
73.
关于佝偻病骨样组织堆积的表现，以下哪项是错误的[1分]
A肋骨串珠
B手、脚镯征
C方颅
D“O”形腿
E十字形颅
74.
暂时性低丙种球蛋白血症患儿，开始产生免疫球蛋白的时间是[1分]
A3个月
B6～9个月
C9～15个月
D2岁
E3岁
75.
下列不是新生儿颅内出血表现的是[1分]
A烦躁惊厥
B呕吐
C脑性尖叫
D拥抱反射消失
E腱反射亢进
76.
蛋白质-能量营养不良最常见的维生素缺乏是[1分]
A维生素D缺乏
B维生素C缺乏
C维生素B1缺乏
D维生素B2缺乏
E维生素A缺乏
77.
关于麻疹的皮疹特点，下列哪项是错误的[1分]
A发疹有一定顺序
B疹退后四肢有大片状脱皮
C疹间有正常皮肤
D发热3～4天出疹
E暗红色斑丘疹
78.
小儿腹泻中度低渗性脱水第1天补液，下列哪项最适合[1分]
A3:
2:
1含钠液
B4:
3:
2含钠液
C2:
6:
D2:
E2:
79.
关于新生儿病理性黄疸的特点，下列哪项是正确的[1分]
A黄疸多在生后24小时内出现
B胆红素每日上升不超过5mg/dl
C黄疸2周消失
D黄疸持续时间超过1周
E早产儿黄疸于3周内逐渐消退
80.
下列哪项不是新生儿溶血病换血指征[1分]
A血清胆红素超过342umol/L
B产前已明确诊断为新生儿溶血病，出生时脐带血血红蛋白低于120g/L
C有早期胆红素脑病症状
D早产及前一胎病情严重者
E新生儿呼吸窘迫综合症
81.
一风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。
对该病人心脏听诊时，以下哪项不正确[1分]
A心尖区舒张期隆隆样杂音
B心尖区第一心音亢进
C心尖区未闻及开瓣音
D肺动脉第二音亢进
EGraham-Steell杂音
82.
患者，女性，55岁。
诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
查体：
心率120次/分，律整，双肺底湿性啰音，肝肋下1cm，脾未及，下肢无水肿。
以下哪种治疗措施不合适[1分]
A静注西地兰
B静注速尿（呋塞米）
C静注氨茶碱
D抗生素防治感染
E静滴硝酸甘油
83.
男，38岁，发现颈部结节1月，无痛。
触诊发现右侧甲状腺中部结节2cm×
2cm，质硬，活动。
T4、T3、TSH正常，甲状腺静态显像示：
甲状腺右叶中部"
冷"
结节，18F-FDG显像示该病灶放射性浓聚，最可能的诊断是[1分]
A甲状腺炎
B甲状腺癌
C甲状腺囊肿
D结节性甲状腺肿
E甲状腺出血
84.
初产妇，宫口开全2小时，诊断为持续性枕横位，S﹢4，胎心148次/分。
本例最适宜的分娩方式是[1分]
A静脉滴注缩宫素经阴道分娩
B等待胎头转为枕前位后经阴道分娩
C会阴侧切后行产钳术
D会阴侧切后手转胎头，行产钳术
E行剖宫产术
85.
女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。
心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第三肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导，股动脉闻及枪击音。
X线检查示：
左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。
考虑为[1分]
A二尖瓣狭窄
B冠心病
C主动脉瓣狭窄
D二尖瓣关闭不全
E主动脉瓣关闭不全
86.
男性，35岁，右肾区疼痛3天。
尿常规见红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影。
首要处理方法是[1分]
A大量饮水，促使结石排出
B体外震波碎石
C立即手术取石
D输尿管导管套石
E用药物解除绞痛症状
87.
患者，女，50岁。
有内痔10余年，近2年肛门部有一肿物，触之柔软，平时不显，排便时肿物明显，呈紫暗色，按之较硬，有坠胀感，无明显疼痛。
初步诊断为[1分]
A血栓性外痔
B静脉曲张性外痔
C结缔组织外痔
D肛周脓肿
E混合痔
88.
女性患者，50岁，3次分娩史。
半年来出现咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状。
该患者尿失禁为[1分]
A真性尿失禁
B压力性尿失禁
C充盈性尿失禁
D急迫性尿失禁
E容量性尿失禁
89.
40岁女性，1周前因“甲状腺机能亢进”行甲状腺大部切除术。
1小时前突发口周麻木、手足搐搦。
临床最可能的诊断为[1分]
A癫痫
B脑卒中
C低钙性抽搐
D癔症
E精神性疾病
90.
患者，男，全身烧伤面积55%。
近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快血压下降到70/50mmHg。
其原因最大可能是[1分]
A革兰阳性细菌败血症
B革兰阴性细菌败血症
C真菌性败血症
D厌氧菌性败血症
E二重感染
91.
25岁初产妇，孕足月，1年前有流产史。
胎儿顺利娩出5分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml。
首先应考虑的原因是[1分]
A宫颈管裂伤
B阴道静脉破裂
C血凝障碍
D胎盘嵌顿
E正常位置胎盘剥离
92
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