骨科学复习题库完整Word下载.docx
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A、主要神经损伤B、肌肉挛缩
C、筋膜间隙高压D、病变以下血供阻断E、静脉栓塞
13、预防开放性伤口感染最关键的措施是：
A、早期大剂量使用广谱抗菌素B、注射破伤风类毒素或抗菌素
C、输血，抗休克D、伤口早期彻底清创E、增加营养，提高机体抵抗力
14、桡骨下端伸直型骨折最有诊断意义的临床表现是：
A、骨擦音B、局部肿胀C、典型畸形
D、局部压痛E、反常活动
15、脂肪栓塞综合症的早期诊断中，哪一项最有临床意义：
A、血加快B、血脂增高C、血氧下降
D、血小板减少E、血红蛋白降低
16、长管状骨完全性骨折的专有体征是：
A、肿胀B、压痛C、功能障碍
D、异常活动E、瘀斑
17、诊断骨折不愈合的可靠依据是：
A、局部压痛B、局部肿胀
C、局部自发痛D、异常动度E、不能抬起患肢
18、脊柱骨折最常见于：
A、颈椎B、胸椎C、胸腰段D、腰椎E、骶椎
19、开放性粉碎性骨折，清创时对骨折片的处理原则是：
C、保留大的骨折片，去除小的骨片D、与软组织连系的全部保留，游离的全部切除
20、临床骨折愈合的标准是；
A、无肢体成角畸形B、无肢体缩短或延长
C、无肢体旋转畸形D、X线显示骨折线消失
E、X片显示有连续性骨痂
21、伏克曼（V0Lkman）缺血性挛缩的早期症状为；
A、远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀B、远端肢体苍白，肿胀，瘀血
C、肢体疼痛，活动受阻，麻木D、肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱，或消失
E、肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加
22、关于CoLLes骨折，下列哪项叙述是错误的：
A
A、远折端何掌及尺侧移位B、下尺桡关节分离脱位
C、腕部呈餐叉状畸形D、整复后固定四周即可愈合
E、畸形愈合可继发飞中神经沉
23、肩关节脱位的典型表现：
A、肩关节不能活动B、手部感觉障碍
C、方肩D、桡动脉扪不清E、爪状手
24、肘关节后脱位的专有体征：
A、关节肿胀B、功能障碍C、疼痛
D、肘后三角关系改变E、异常动度
25、司机，男40岁高速行车中急刹车膝部猛撞于坐前挡板上，即右髂剧痛，检查，右髋；
轻度屈曲，旋，右足跟压在左小腿上，较健肢短，运动受限，应诊断为：
A、股骨颈骨折B、大转子骨折C、髋关节前脱位
D、股骨粗隆间骨折E、髋关节后脱位
26、原发性恶性骨肿瘤典型局部体征是：
A、肿块有压痛，皮肤发热无静脉怒B、肿块有压痛，皮肤发热有静脉怒
C、肿块有压痛，皮肤不发热有静脉怒D、肿块无压痛，皮肤发热有静脉怒
E、肿块压痛不明显，皮肤发热有静脉怒
27、脂肪栓塞综合症的早期诊断中，哪一项最有临床意义：
28、平时处理四肢开放性骨折，下列哪项是错误的（E）
A、彻底清创B、闭合伤口C、骨牵引
D、简单有效的固定物是容许的E、彻底清除碎骨块
29、鉴别良性恶性骨肿瘤最根本的依据是：
（D）
A、X光中的不同表现B、良性者一般无疼痛，而恶性者则疼痛剧烈
C、良性者无明显软组织包块,而恶性则有明显软组织包块D、病理检查结果的差异
30、恶性骨肿瘤有保留肢体的可能性时,目前外科多选择（D）
A、截肢以彻底去除局部病灶B、局部肿瘤刮除
C、局部放射治疗D、扩大肿瘤或截肢或采用其它肿瘤灭活方式,重建结构以保肢
31、四肢长骨完全性骨折的特有体征是：
A、局部压痛B、瘀斑C、肿胀
D、异常动度E、功能障碍
32、诊断典型的腰椎间盘突出最安全可靠的方法是；
（A）
A、详细询问病史和查体B、腰椎正侧位拍片（X线）
C、脊髓腔造影D、腰椎穿刺及奎肯氏试验E、以上都不是
33、筋膜间隙综合征最易发生在；
A、小腿部B、上臂C、腹部
D、颈E、手腕
34、Colles骨折，手法复位后，石膏外固定的体位是患肢手处于；
（B）
A、功能位B、掌屈尺偏位C、背屈尺偏位
D、掌屈桡偏位E、背屈桡偏位
35、一个4岁儿童发生右侧股干闭合性骨折，首选的治疗方法是；
A．切开复位，钢板固定B．切开复位，髓针固定
C．胫骨结节牵引D．Bryant牵引E．Rnssell牵引
36、Volkman缺血性挛缩是下列哪一骨折的并发症；
（D）
A、肱骨干骨折B、colles’骨折
C、Monteggia’骨折D、肱骨髁上骨折
37、正中神经损伤临床上常表现为；
A、爪状手畸形B、猿手畸形
C、腕下垂畸形D、足下垂畸形
38.3岁儿童股骨干闭合骨折应首选何种方法治疗；
（C）
A、Russell牵引B、骨牵引
C、悬吊牵引D、手术
B型题
1、四肢骨折完全性骨折的特有体征是（C）2、大关节脱位的特有体征是（D）
A、局部肿胀B、局部压痛C、异常活动
D、弹性固定E、功能障碍
3、腓骨头颈骨折容易并发（E）4、股骨颈骨折容易并发（D）
A、骨化性肌炎B、动脉损伤C、缺血性挛缩
D、缺血性骨坏死E、周围神经损伤
5、肱有髁上骨折最严重的并发症是（A）6、肱骨髁上骨折最常见的并发症是（E）
A、缺血性挛缩B、骨折不愈合C、关节僵硬
D、筋膜间隙综合症E、肘翻畸形
7、尺神经损伤（C）8、桡神经损伤（B）
A、拇指收畸形B、垂腕垂指畸形
C、爪形手畸形D、猿手畸形E、骨间肌挛缩畸形
9、伸直型肱骨髁上骨折最容易损伤、影响最大的组织是（D）
10、肱骨干骨折最容易损伤的组织是（B）
A、尺神经B、桡神经C、正中神经
D、肱动脉E、肱静脉
11、脂肪栓塞的诊断依据是（C）12、尿中毒的诊断依据是（E）
A、血氨增高，昏迷B、血糖增高，昏迷C、血脂增高，昏迷，出血点
D、血嘌呤增高色E、血红蛋白氮增高
13、4-5岁以前小孩用何牵引（C）14、6-12岁用何牵引（B）
15、青年和成年人用何牵引；
A、胫骨结节骨牵引B、滑动皮肤牵引
C、悬吊牵引D、跟骨骨牵引
16、肌肉抗力作用可引起（E）17、直接暴力可引起（A）
18、骨组织疾患可发生（B）19、积累劳损可引起（C）
A、粉碎性骨折B、病理性骨折
C、疲劳骨折D、压缩骨折E、撕脱骨折
20、腕管区肌腱损伤修复应选（A）21、手掌区肌腱损伤修复应选（E）
A、仅缝合深肌腱及屈拇长肌腱，切除浅肌腱B、深、浅肌腱同时缝合
C、仅缝合深肌腱，切除浅肌腱及吻合口附近腱鞘，保留滑车
D、深、浅肌腱均不缝合E、以上都不对
22、尺神经损伤主要表现是（A）23、尺神经、正中神经损伤主要表现是（C）
A、爪状手畸形，拇指不能收B、猿手畸形，拇指不能对掌
C、两者均有D、两者均无
24、椎间盘突出（A）25、脊柱结核（C）
A、椎间隙变窄B、椎体破坏
26、关节脱位的临床表现是（B）27、关节损伤的临床表现是（A）
A、外伤后肿痛，功能障碍，瘀血，力试验阳性
B、外伤后肿痛，功能障碍，畸形，固定体位
C、两者均有D、两者均无
28、长途行军可发生（D）29、儿童外肠易发生（C）
A、横断，粉碎或线状骨折B、斜形，螺旋型或压缩性骨折
C、骨骺分离或青枝骨折D、行军骨折E、病理性骨折
30、尺骨上1/3骨折合并桡量小头脱位称为（A）31、第一掌骨基部骨折合并脱位称为（E）
A、孟氏（Montrggia）骨折B、盖氏（Galezzi）骨折
C、Colles骨折D、Smith骨折E、Bennrtt骨折
32、正中神经损伤（B）33、尺神经损伤（A）
A、爪状手B、猿状手C、爪状足D、腕下垂
34、肘关节脱位临床检查最明显的体征为；
（D）35、肩关节脱位临床检查最明显的体征为；
（C）
A、局部明显压痛B、骨擦音阳性C、搭肩试验阳性
D、肘后三角关系紊乱E、托马斯氏征阳性
36、下肢缺血性肌挛缩；
（A）37、坐骨神经损伤；
A．马蹄足（固定性畸形）B．扁平足
C．连枷足D．跟行足E．下垂足（动力性畸形）
38、最不易愈合的骨折；
（A）39、复位后最不易保持位置的骨折；
A、腕舟骨近端骨折B、Bernett骨折（第一掌骨基部骨折脱位）
C、掌骨骨折D、指骨骨折
40、肱骨踝上骨折最常见的并发症；
（E）41、肱骨踝上骨折最严重的并发症；
A、缺血性挛缩B、骨折不愈合C、关节僵硬
D、筋膜间隙综合症E、肘翻畸形
43、长骨干完全性骨折的特有体征是；
（C）44、大关节脱位的特有体征是；
A．局部肿胀B．局部压痛C．异常动度
D．弹性固定E．功能障碍
45、肩关节前脱位的阳性体征；
（A）46、膝关节关月板损伤的阳性体征；
A．搭肩试验阳性B．问号法C．麦氏征阳性
D．抽屉试验阳性E．足蹬法
47、肩并节脱位；
（A）48、膝关节半月板损伤；
A、Dugas征B、患肢外观变短
C、问号法D、麦氏试验
49、桡骨远端伸直型骨折；
（C）50、尺骨上1/3骨折合并桡骨上头脱位；
A、孟氏（Monteggla）骨折B、盖氏（Galeazzl）骨折C、柯力氏（Colles）骨折
D、史密斯（Smlth）骨折E、本氏（Bennett）骨折
C型题
1、急性化脓性骨髓炎（A）2、慢性化脓性骨髓炎（B）
A、骨质吸收和破坏量B、死骨与包壳形成
C、两者皆有D、两者皆无
3、肘关后脱位（C）4、肱骨髁上骨折（D）
A、肘呈半屈曲位，肿胀，弹性固定B、肘后三角关系改变
5、髋外旋畸形；
（C）6、患肢缩短；
A、股骨颈收型骨折B、髋关节前脱位
C、两者均有D、两者均无
7、长骨骨折；
（C）8、并节脱位；
A、肢体外观畸形B、骨传导音减弱
C、两者皆有D、两者皆无
9、尺神经损伤主要表现是（A）10、尺神经、正中神经损伤主要表现是（C）
11、椎间盘突出（A）12、脊柱结核；
13、关节脱位的临床表现是（B）14、关节损伤的临床表现是（A）
K型题
1、四肢骨折损伤时患肢临床检查指征有；
①皮肤着色②肢体远端动脉博动
③毛细血管充血时间④出血试验
2、髋骨骨折合并伤包括；
①尿道膀胱伤②直肠损伤
③神经血管损伤④休克
3、下列那些是肱骨髂上骨折的特点；
①儿童多见②可发生肘翻畸形
③肘后三角关系不改变④骨折端都向后上移位
4、在骨折的诊断中有确诊意义的专有体征；
①畸形②反常活动
③骨擦音或骨擦感④局部肿痛及功能障碍
5、骨折后常见的畸形有；
①短缩②旋转③成角④分离
6、腰椎间盘突出症的诊断依据是；
①腰痛伴坐骨神经痛②直腿抬高试验和加强试验阳性
③反射及感觉改变④下肢部分肌肉肌力减弱
7、腰椎间盘突出症的诊断依据是；
①外伤后腰痛伴一条腿放射痛②脊柱侧弯，活动受限，喜欢侧卧位
③下腰部有压痛点，放射至小腿，直腿抬高受限④神经系统有相应改变，X片检查无异常
8、膝关节胫侧付韧带损伤时，可出现下列那项检查阳性；
①前方抽屉试验（小腿外旋）阳性②外展力试验（膝伸直位）阳性
③外展力试验（膝屈曲30度）阳性④急跳试验（Jerk）阳性
9、骨折后常见的畸形有：
（E）
①短缩②旋转③成角④分离
10、骨折的治疗原则有（E）
①复位②固定③功能锻炼④药物治疗
11、骨折的早期并发症有（E）
①休克及颅脑、胸腹脏器损伤②感染
③神经、血管及缺血性挛缩④脂肪栓塞综合征
12、扭伤的主要病变在：
①皮肤②腱膜③皮下组织④肌腱及韧带
13、肩关节容易发生前脱位的因有：
①肩关节活动围最大②关节盂平浅而小
③肱骨头园而大④肩胛下肌与大园肌之间薄弱
14、腰椎骨折合并截瘫时搬运的最好方法是：
①帆布担架②软垫俯卧位
③厚垫软担架④软垫平板仰卧位
15、骨盆骨折可引起哪些合并症（E）
①腹膜后血肿②坐骨神经及髂动静损伤
③直肠，膀胱，尿道损伤，④休克
16、诊断腰部扭伤的主要依据是：
①腰部扭伤史②下肢放射性疼痛
③腰部疼痛及压痛④神经根分布压感觉及肌力减退
17、脊髓损伤综合征包括；
①thecentralcordsyndrome②theBrown-seguard’ssyndrome
③theanteriorcervicalcordsyndrome
④SpinalcordLnjurywithoutRadiographicAbnormality
18、手术切开复位及固定指征有；
①骨折端间有肌肉骨膜或肌腱等软组织嵌入
②关节骨折手法复位后对位不好,将影响关节功能者
③手法复位与外固定未能达到功能复位的标准而将严重影响功能者
④旧性骨折,骨折已畸形愈合
19、肱骨髁上骨折常见的并发症；
①血管损伤②正中神经损伤
③前臂缺血痉挛④桡神经损伤
20．肘部正中神经断裂后的体征是；
①屈拇屈示指功能障碍②大鱼际肌肉瘫痪，拇指不能对掌（猿手畸形）
③前臂旋前功能障碍④手掌桡侧三个半手指皮肤感觉障碍
21、股骨颈骨折的临床表现是；
①外伤后髓关节疼痛、功能障碍②股骨大粗隆及髋关节压痛
③肢体外旋畸形④股骨大粗隆高出髂坐线（Netaton氏线）
22、下列骨折中，容易发生神经损伤的是；
①肱骨干中、上1/3骨折②肱骨干中、下1/3骨折
③肱骨髁上屈曲型骨折④肱骨髁上伸直型骨折
23、长管状骨完全性骨折的专有体征；
①畸形②异常动度
③骨擦音或骨擦感④功能障碍
24、可引起骨无菌性坏死的骨折有；
①股骨颈骨折②距骨骨折
③腕舟骨骨折④Bennett氏骨折
25、儿童向前突然跌倒,手掌撑地,可发生的骨折是；
①锁骨骨折②肱骨髁上骨折
③桡骨远端骨骺分离④前臂尺桡骨骨折
26、脊柱不稳定性骨折有；
①脊柱骨折合并截瘫②脊柱骨折脱位
③椎体压缩>
1/2④横突骨折
多项选择题：
1、骨折的治疗原则主要有：
A、B、C、D
A、复位
B、固定
C、功能锻炼
D、适当的药物治疗
2、骨折病人长期卧床不起，发生的并发症有：
A、B、C、
A、尿路结石
B、褥疮
C、坠积性肺炎
D、脂肪栓塞
3、病人割伤手腕部，伤口二期愈合，以后手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是：
A、尺神经损伤
B、正中神经损伤
C、桡神经损伤
D、尺神经、正中神经联合损伤
E、桡神经、正中神经联合损伤
4、腰椎间盘突出症的手术指征为：
A、B、C
A、有明显神经压迫症状者
B、非手术治疗无效者
C、多次反复发作，严重影响工作生活者
D、有急性腰扭伤者
5、早期诊断化脓性关节炎最有价值的方法是：
A、临床检查
B、血常规检查
C、X线摄片
D、超声检查
E、关节穿刺液检查
6、骨肉瘤的特点为：
A、多见于青少年
B、好发于膝关节邻近骨的干骺端
C、易发生肺转移
D、截肢后3年生存率颇高
7、患儿一岁半，股骨干上1/3骨折，治疗最好采用：
A、水平位皮牵引
B、水平位骨牵引
C、垂直悬吊牵引
D、切开复位固定
E、石膏或夹板外固定
8、疲劳骨折最易发生于：
A、肱骨
B、尺骨和桡骨
C、第二跖骨
D、股骨
E、胫腓骨和跟骨
9、关于骨折临床愈合的标准哪些是正确的：
A、B、D
A、局部无压痛及纵向叩击痛
B、局部无反常活动
C、X片示骨折线消失
D、连续功能锻炼2周骨折处无变形
10、关节脱位的特有体征是：
A、肿胀、畸形、功能障碍
B、压痛、肿胀、瘀斑
C、畸形、反常活动、关节空虚
D、畸形、弹性固定、关节空虚
11、筋膜间室综合症一旦确诊，应进行下列哪项处理：
A、立即手术切开深筋膜减压
B、立即撤除外固定
C、继续观察，如无好转再行处理
D、立即开放复位
12、手外伤清创时应注意：
A、争取6-8h进行
B、骨折与脱位均尽可能予以处理
C、尽量保留充分皮肤
D、最好不用止血带
13、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是：
A、肱骨和胫骨
B、桡骨和股骨
C、股骨和髂骨
D、股骨和胫骨
E、脊柱和胫骨
14、因治疗不当而影响骨折愈合的因素有：
A、反复多次的手法复位
B、切开复位并广泛剥离骨膜
C、骨牵引过度，骨折端发生分离
D、固定不确实和不恰当的功能锻炼
15、骨盆耻骨部及骶髂关节骨折分离，并引起尿道破裂，其骨折类型为：
B、E
A、闭合性骨折
B、开放性骨折
C、病理性骨折
D、嵌插性骨折
E、不稳定骨折
名词解释：
1、骨折：
骨质的连续性发生完全或部分性中断称骨折。
2、骨化性肌炎：
骨折后骨膜被撕裂移位，其下有血肿形成，机化成肉芽组织，然后骨化并非因肌肉创伤形成骨质。
3、Colles骨折：
桡骨远端骨折，伤后骨折远段向背侧、桡侧移位，近段向掌侧移位，可影响掌侧肌腱活动。
4、Smith骨折：
桡骨远端骨折，伤后骨折远端向掌侧移位，骨折近端向背侧移位。
5、麦氏试验：
患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶信膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋或外展旋，或收旋，或收外旋，逐渐伸直，出现疼痛或响声即为阳性。
6、Tinel征：
即为神经干叩击试验，当神经损伤后或损伤神经修复后，在损伤平面或神经生长所达到的部位，轻叩神经即发生该神经分布区放射性麻痛，称Tinel征阳性。
填空题
1、男性，30岁，右腕部被刀砍伤，急诊手术发现，右正中神经完全割断，临床上可出现拇指不能对掌和鱼际肌瘫痪呈猿手。
2、四肢关节脱位后的特殊表现是：
弹性固定。
3、腰椎间盘突出最常发生的部位在：
腰5骶1和腰4、5
4、闭合性骨折的治疗原则是；
复位、固定、功能锻炼、外用药。
5、膝关节外伤后遗留疼痛，走路时偶有响声及活动障碍，需考虑：
半月板损伤、关节游离体、髂骨软化或盘状半月板
6、急性腰扭伤是腰部：
肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用发生突然过度牵拉，引起的急性撕裂伤；
劳损多为慢性发病，其症状时轻时重，休息时好转，劳累后加重，不能久坐久站，经常要变换体位。
7、股骨颈骨折常致不愈合的原因有；
年龄大、骨折段血液供应差、固定不确定，力大。
8、周围神经损伤的手术治疗包括；
神经松解术、神经吻合术、神经转移术、神经移植术
9、脊柱骨折易发生的部位是：
胸腰段，最常见的并发症是：
截瘫或脊髓损伤。
10、股骨中1/3骨折后，其畸形主要是按暴力的撞击方向而成角，远折段又因受收肌的牵拉而向外成角
11、三柱理论将脊柱分为前、中和后柱。
前柱包括：
前纵韧带、椎体及椎间盘的前半部。
中柱包括：
椎体、椎间盘的后半部及后纵韧带。
12、骨折急救目的，在于用全面有效的方法抢救：
生命、保护：
肢体、预防感染和：
防止增加损伤，能安全而迅速的后送伤员，以便进行有效的治疗。
13、急性血源性化脓性骨髓炎的药物治疗应采用：
足量而有效的抗菌药物。
抗菌素应使用至体温正常，症状消退后2周左右。
14、肩关节前脱位后肩部肿胀，因肩峰明显突出而呈现方肩畸形。
肩峰下空虚，伤肢轻度外展不能紧贴胸壁、上臂外侧放一直尺可同时触到肩峰与肱易外上髁。
15、Colles骨折远端移位方向是向桡侧，背侧移位、复位后肢体固定的位置是掌屈尺偏位。
16、髂关节后脱位时的体征有：
髂关节屈曲，收，旋、肢体缩短、大粗隆上移、臀部可摸到隆起的股骨头
17、急性血源性骨髂炎常并发败血症，常见致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、白色葡萄球菌
18、腰痛伴一侧或双侧下肢放散痛是腰椎间盘突出症的重要症状。
直腿抬高试验及其加强试验阳性是诊断腰椎间盘突出症的重要体征。
19、闭合性骨折治疗原则：
复位、固定、功能、药物治疗
20、骨折专有体征包括：
畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。
21、骨盆骨折并发症有：
腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤。
22、关节脱位特殊表现包括：
畸形、弹
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