黑龙江下半主治医师心内科相关专业知识考试试卷_精品文档.docx

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黑龙江2016年下半年主治医师（心内科）相关专业知识考试试卷

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为

A．乏力伴食欲缺乏

B．皮肤瘙痒

C．骨质疏松

D．夜盲症

E．出血倾向

2、患者，男，62岁，胸部闷痛4h，ECG示：

HR90/min，窦性心律及频发提前出现宽大畸形QRS波，V1-3，导联呈qR型，ST段呈弓形上抬与T波融合，急需的治疗为

A．极化液静脉滴注

B．尿激酶静脉注射

C．普萘洛尔口服

D．毛花苷C静脉注射

E．利多卡因静脉注射

3、可使肥厚性梗阻型心肌病患者心脏杂音减弱的药物是

A．硝酸甘油

B．地高辛

C．异丙肾上腺素

D．普萘洛尔

E．多巴酚丁胺

4、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。

A．苯甲酸

B．苯甲酮

C．苯甲醚

D．苯甲醇

5、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是

A．心电图

B．测肘静脉压

C．漂浮导管监测

D．胸部X线

E．超声心动图

6、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。

A．乙醛

B．乙酸

C．乙酸乙酯

D．乙醚

7、诊断胸内结节病最常见、最重要的方法是

A．皮肤活检

B．血尿酸的测定

C．血常规检查

D．胸部X线片检查

E．支气管镜检查

8、患者，男，21岁，2h前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。

处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于

A．嗜睡

B．昏睡

C．意识模糊

D．轻度昏迷

E．中度昏迷

9、高血压肾功能不全的患者，不宜选用

A．哌唑嗪

B．卡托普利

C．氢氢噻嗪

D．日受体阻滞药

E．硝苯地平

10、意识障碍伴瞳孔散大可见于

A．乙醇中毒（酒精中毒）

B．吗啡类中毒

C．巴比妥类中毒

D．有机磷农药中毒

E．脑出血

11、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__

A．硝酸银溶液

B．氢氧化钠溶液

C．高锰酸钾溶液

D．水

12、慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选

A．呋塞米

B．地高辛

C．改善通气

D．静脉滴注多巴胺

E．抗生素

13、关于帕金森病的药物治疗原则，以下各项中表述正确的是

A．早期发现，早期诊断，早期治疗

B．早期药物治疗能够阻止病情发展

C．坚持单一用药

D．小剂量开始，缓慢递增，不求全效

E．长期坚持规律用药可以阻止病情进展

14、下列激素不是下丘脑分泌的激素是

A．CRH

B．TRH

C．LRH

D．TSH

E．GnRH

15、高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重

A．室性期前收缩、二联律

B．心室率快的心房颤动

C．非阵发性交界性心动过速

D．完全性心脏传导阻滞

E．室性心动过速

16、患者，女，60岁。

身高156cm，体重61kg，无明显不适，空腹血糖6.4mmol/L，3个月前做OGTT显示：

空腹血糖6.7mmol/L，2h血糖7.3mmol/L，以下各项考虑正确的

A．患者无糖尿病，无需做任何检查

B．应重复1次OGTT

C．应重复1次餐后2h血糖

D．可能患有隐性糖尿病

E．反复测空腹血糖

17、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义

A．超声心动图

B．心电图

C．胸部X线检查

D．心导管

E．心血管造影

18、急性肾小管坏死的实验室表现是

A．尿比重低且较固定

B．尿中蛋白以大分子蛋白为主

C．尿钠含量减少

D．滤过钠排泄分数常小于1

E．以上都不对

19、患者，男，60岁，阵发头晕头痛、心悸、气促已5年，BP21.3/14.6kpa（160/110mmHg），血清尿素氮9mmol/L，scr220mmol/L，尿蛋白（++），治疗时下列各类药物不宜使用的是

A．钙通道阻滞药

B．血管紧张素转换酶抑制药

C．受体阻滞药

D．β受体阻滞药

E．血管扩张药

20、震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除注意部位外，还应注意

A．震颤的强弱

B．震颤出现的时期

C．震颤与体位的关系

D．震颤与呼吸的关系

E．震颤与心宰的关系

21、患者，男，26岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是

A．气胸

B．肺气肿

C．肺不张

D．肺实变

E．胸膜肥厚

22、下列不是干啰音特点的为

A．音调较高

B．持续时间长

C．呼气时明显

D．干啰音强度和性质固定

E．干啰音瞬间内数量可明显增减

23、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。

体检：

胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，脾肋下可触及，入院后最重要的检查是

A．血沉

B．X线检查

C．血培养

D．肝功能检查

E．心电图检查

24、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是

A．高热

B．衰弱

C．中毒性巨结肠

D．瘘管

E．癌变

25、AIDS的高危人群不包括

A．同性恋患者

B．母婴传播

C．性乱交者

D．共同进餐者

E．静脉药癌者

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、患者，男，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。

近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。

查体：

BP150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。

余未见异常。

本病痛变部位在

A．优势半球顶叶缘上回

B．双侧颞上回

C．非优势半球枕叶

D．优势半球嗅球

E．优势半球顶叶角回

2、引起呼吸深快的原因应除外

A．剧烈运动

B．情绪激动

C．过于紧张

D．脑出血

E．发热

3、下列物质不能与Br2的CCl4溶液反应的是__。

A．苯酚

B．丙炔

C．丙三醇

D．烯丙醇

4、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破皮肤的处理方法是

A．立即注射乙肝疫苗

B．立即注射丙种球蛋白

C．立即过氧乙酸泡手

D．立即投入抗病毒药物

E．立即注射乙肝高效价免疫球蛋白

5、关于帕金森病的药物治疗原则，以下各项中表述正确的是

A．早期发现，早期诊断，早期治疗

B．早期药物治疗能够阻止病情发展

C．坚持单一用药

D．小剂量开始，缓慢递增，不求全效

E．长期坚持规律用药可以阻止病情进展

6、用EDTA滴定Bi3+时，消除Fe3+干扰宜采用__。

A．加KCN

B．加三乙醇胺

C．加抗坏血酸

D．加少量NaOH

7、关于引起心脏传导阻滞的病因，下列各项中错误的是

A．洋地黄

B．利多卡因

C．心肌炎

D．麻黄碱

E．冠心病

8、某风心病、二尖瓣狭窄患者，并发心房颤动已2年，HR70/min。

下列治疗应选用

A．口服地高车

B．电复律

C．奎尼丁复律

D．长期口服阿司匹林

E．维拉帕米

9、下列组合，错误的是

A．松果体——性腺发育

B．食管——蠕动运动

C．甲状腺——调节基础代谢

D．肾上腺——调节血压

E．小肠——胆汁分泌

10、GB/T14666-2003中规定，__是指滴定过程中，待滴定组分的物质的量浓度和滴定剂的物质的量浓度达到相等时的点。

A．滴定终点

B．终点

C．变色点

D．化学计量点

11、某男患高血压20余年，在检查时最不可能出现的是

A．主动脉第二音亢进

B．视网膜动静脉交叉受压

C．尿常规RBC（++），Pro（+）

D．ECG:

Rv5+Sv1＞4.0mV

E．PDE：

室间隔厚度20mm，左室后壁10mm

12、患者，女，30岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数为40%，该患者的心功能诊断为

A．心功能Ⅰ级

B．心功能Ⅲ级

C．无症状性心功能不全

D．心功能Ⅱ级

E．心功能Ⅳ级

13、关于疟疾的叙述下列各项中错误的是

A．疟疾典型症状为突发的寒战高热

B．恶性疟发热始终无规律

C．贫血的原因是反复发作造成红细胞破坏

D．卵型疟间歇期为48h

E．间日疟发热始终有规律

14、患者，男，29岁，体检发现外周血淋巴细胞增多，除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多

A．流行性腮腺炎

B．传染性淋巴细胞增多症

C．淋巴瘤

D．再生障碍性贫血

E．急性粒细胞白血病

15、患者，男，呼吸困难2个月，查体：

心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有

A．颈静脉怒张

B．Ewart征

C．奇脉

D．脉压变小

E．心包摩擦音

16、患者，男，72岁，发热、咳嗽4d，病后进食少，既往经常感心悸、胸闷，就诊于当地保健院，诊断为“肺部感染”，即给予抗感染，静脉补液，10h后患者突发心悸、咳嗽加重、气急，而被迫坐起，出现上述症状的原因最大可能是由于

A．发热

B．肺部感染加重

C．输液反应

D．输液量不足

E．急性肺水肿

17、支气管扩张急性感染期的主要治疗措施是

A．口服祛痰药

B．口服支气管舒张药

C．控制感染，选择合适抗菌药

D．口服止血药

E．口服止咳药

18、患者，男，58岁，10年前健康体检时，被告知“心电图异常”，近2个月来，“眼前一阵发黑”3次。

来院后查：

P40/min，不整，BP134/80mmHg，其心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治疗应选择

A．硫酸阿托品

B．α受体激动药

C．β受体激动药

D．抗血小板药物

E．置入心脏起搏器

19、某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。

出现下列何种情况应予停药

A．血钾降低

B．房颤心率由120次/分降为80次/分

C．心尖区收缩期杂音增强

D．心率40次/分，心尖区闻大炮音

E．血肌酐升高

20、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是

A．心房颤动

B．预激综合征

C．房室传导阻滞

D．室性期前收缩及室性心动过速

E．非阵发性交界区心动过速

21、IUPAC是指下列哪个组织__

A．国际纯粹与应用化学联合会

B．国际标准组织

C．国家化学化工协会

D．国家标准局

22、《产品质量法》在__适用。

A．香港特别行政区

B．澳门特别行政区

C．全中国范围内，包括港、澳、台

D．中国内地

23、二尖辩狭窄患者可触及震颤的位置为

A．心尖部

B．剑突下

C．胸骨右缘第3、4肋间

D．胸骨右缘第2肋间

E．胸骨左缘第2肋间

24、不是由于主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是

A．感染性心内膜炎

B．风湿性心脏病

C．先天性二叶主动脉瓣

D．梅毒性主动脉炎

E．退行性瓣膜病

25、患者，男，36岁，寒战高热4d，右上腹痛1d，查体：

肝大肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛，该患者最可能的诊断是

A．肝炎

B．肝癌

C．脂肪肝

D．肝淤血

E．肝脓肿