八大作业票证Word文件下载.docx
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动火点周围下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物,并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离。
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罐区内动火点同一围堰内和防火间距内油罐不一样时进行脱水作业
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高处作业已采取防火花飞溅方法
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动火点周围易燃物已清除
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电焊回路线已经在焊件上,把线未穿过下水井或其她设备搭接
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乙炔气瓶（直立放置）、氧气瓶与火源间距大于10m
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现场配置消防水带（）根,灭火器（）台,铁锨（）把,石棉布（）块
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其她安全方法:
生产单位责任人
监火人
动火初审人
实施安全教育人
教育方法
申请单位意见
签字:
年月日时分
安全管理部门意见
动火审批人意见
动火前,岗位当班班长验票
完工验收
本许可证一式三联,一级和特殊动火:
第一联存放在动火点所在单位（监护人）,第二联动火人持有,第三联安全管理部门存档;
二级动火:
第一联动火点所在车间操作岗位（监火）,第二联动火人持有,第三联生产车间存档。
受限空间安全作业证
受限空间所属单位
受限空间名称
作业内容
受限空间内原有介质名称
作业时间
作业单位责任人
监护人
作业人
危害辨识
分析
分析项目
有毒有害介质
可燃气
氧含量
时间
部位
分析标准
对进入受限空间危险性进行分析
全部与受限空间有联络阀门、管线家盲板隔离,列出盲板清单,落实抽堵盲板责任人
设备经过重置、吹扫、蒸煮
设备打开通风孔进行自然通风,温度适宜人作业看,必需时采取强制通风或佩戴空气呼吸器,不能用通氧气或富氧空气方法是补充氧
相关设备进行处理,带搅拌机设备已切断电源,电源开关处加锁或挂“严禁合闸”标志牌,设专员监护
检验受限空间内部已含有作业条件,清罐时（无需用/已采取）防爆工具
检验受限空间进出口通道,无阻碍人员进出障碍物
分析盛装过可燃有毒液体、气体受限空间内可燃、有毒有害气体含量
作业人员清楚受限空间内存在其她危险原因,如内部附件、集渣坑等
作业监护方法:
消防器材（）,救生绳（）,气防装备（）
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审批单位意见
本许可证一式三联,第一联作业责任人持有,第二联监护人持有,第三联受限空间所在单位存档。
吊装安全作业证
吊装地点
吊装工具名称
吊装人员及特殊工种作业证号
吊装只会及特殊工种作业证号
起吊重物质量（t）
自年月日时分至年月日时分
吊装内容
吊装质量大于等于40t重物和土建工程主体结构;
吊装物体虽不足40t,但形状复杂,刚度小,长径比大、精密珍贵,作业条件特殊,已编制吊装作业方案,且经作业主管部门和安全管理部门审查,报主管（副总经理/总工程师同意）
指派专员监护,并坚守岗位,非作业人员严禁入内
作业人员已按要求佩戴防护器具和个体防护用具
已与分厂（车间）责任人取得联络,建立联络信号
已在吊装现场设置安全警戒标志,无关人员不许进入作业现场
夜间作业采取足够照明
室外作业碰到（大雪/暴风/大雾/六级以上大风）,已停止作业
检验起重吊装设备、钢丝绳、缆风绳、链条、吊钩等多种机具、确保安全可靠
明确分工、坚守岗位,并按要求联络信号,统一指挥
将建筑物、构筑物作为锚点,需经工程处审查核实并同意
吊装绳索、揽风绳、拖拉绳等避免同带点线路解除,并保持安全距离
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人员随同吊装重物货吊装机械升降,应采取可靠安全方法,经过现场指挥人员同意
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利用管道、管架、电杆、机电设备等作业装锚点,不准吊装
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悬吊重物下方站人、通行和作业,不准吊装
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超负荷或重物质量不明,不准吊装
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斜拉重物、重物埋在地下或重物坚固不牢,绳打结,绳不齐,不准吊装
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棱角重物没有衬垫方法,不准吊装
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安全装置失灵,不准吊装
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用定型起重吊装机械（履带吊车/轮胎吊车/轿式吊车等）进行吊装作业,遵守该定型机械操作规程
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作业过程中应先用低高度、短行程试吊
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作业现场出现危险品泄露,立刻停止作业,撤离人员
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作业完成后现场杂物已清理
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吊装作业人员持有法定有效证件
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地下通讯电（光）缆、局域网络电（光）缆,排水沟盖板,承重吊装机械负重量已确定,保护方法已落实
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起吊物质量（t）经确定,在吊装机械承重范伟
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在吊装高度管线、电缆桥架已做好防护方法
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作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯已根据要求设置
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作业高度转臂范围内,无架空线路
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人员出入口和撤离安全方法已落实:
A.指示牌;
B.指示灯
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在爆炸危险生产区域内作业,机动车排气管已装火星熄灭器
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现场夜间有重组照明:
36V、24V、12V防水型灯;
36V、24V、12V防爆型灯
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作业人员已佩戴防护器具
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编制人:
生产单位安全部门责任人（签字）:
生产单位责任人（签字）:
作业单位安全部门责任人（签字）:
作业单位责任人（签字）:
审批部门意见
本许可证一式三联,第一联吊装指挥持有,第二联项目单位持有,第三联设备管理部门存档。
高处安全作业证
作业地点
作业高度
作业类别
作业单位
作业人员身体条件符合要求
作业人员着装符合工作要求
作业人员佩带合格安全帽
作业人员佩带安全带,安全带高挂低用
作业人员携带有工具袋及安全绳
作业人员佩带:
A.过滤式防毒面具或面罩B.空气呼吸器
现场搭设脚手架、防护网、围栏符合安全要求
垂直分层作业中间有隔离设施
梯子、绳子符合安全要求
石棉瓦等轻型棚承重梁、柱能承重负荷要求
作业人员在石棉瓦等不承重作业所搭设承重板稳定牢靠
采光,夜间作业照明符合作业要求,（需采取并已采取/无需采取）防爆灯
30m以上高处作业配置通讯、联络工具
生产单位作业责任人意见
作业单位责任人意见
审核单位意见
本许可证一式三联,第一联作业人员持有,第二联作业责任人持有,第三联设备管理部门存档。
断路安全作业证
包含相关单位（部门）
断路原因
断路时间
断路地段示意图及相关说明:
作业前,制订交通组织方案（附后）,并已通知相关部门或单位
作业前,在断路路口和相关道路上设置交通警示标志,在作业区周围设置路栏、道路作业警示灯、导向标等交警警示设施
夜间作业设置警示红灯
作业单位意见
审核部门意见
本许可证一式三联,第一联作业单位持有,第二联断路所在单位持有,第三联工程管理部门存档。
临时用电安全作业证
自年月日时分至年月日时分
电源接入点
工作电压
用电设备及功率
电工证号
安全方法
安装临时线路人员持有电工作业操作证
在防爆场所使用临时电源、元器件和线路达成对应防爆等级要求
临时用电单项和混用线路采取五线制
临时用电线路在装置内不低于2.5m,道路不低于5m
临时用电线路架空进线未采取裸线,未在树或脚手架上架设
暗管埋设及地下电缆下路舍友“走向标志”和“安全标志”,电缆埋深大于0.7m
现场临时用配电盘、箱有防雨方法
临时用电设施装有漏电保护器,移动工具、手持工具“一机一闸一保护”
用电设备、线路容量、负荷符合要求
配送电单位意见
完工验收
本许可证一式三联,第一联作业单位（作业时）配送电实施人（作业活动后注销）,第二联配送电实施人持存,第三联动力部门持有。
抽堵盲板安全作业证
设备管道名称
介质
温度
压力
盲板
实施时间
材质
规格
编号
堵
抽
生产单位作业指挥
盲板位置图及编号:
年月日
在有毒介质管道、设备上作业时,尽可能降低系统压力,作业点应为常压
在有毒介质管道、设备上作业时,作业人员穿戴适宜防护用具
易燃易爆场所,作业人员穿防静电工作服、工作鞋;
作业时使用防爆灯具和防爆工具
易燃易爆场所,距作业地点30m内无其她动火作业
在强腐蚀性介质管道、设备上作业时,作业人员已采取预防酸碱灼伤方法
介质温度较高、可能造成烫伤情况下,作业人员已采取防烫方法
同一官道上不一样时进行两处及两处以上盲板抽堵作业
其她安全方法
生产车间意见
盲板抽堵作业单位确定情况
生产车间确定情况
动土安全作业证
作业编号
作业范围、内容、方法（包含深度、面积、并附简图）:
作业人员作业前已进行安全教育
作业地点处于易燃易爆场所,需要动火时已办理了动火证
地下电力电缆已确定保护方法已落实
地下通讯电（光）缆、局域网络电（光）缆已确定保护方法已落实
地下供排水、消防管线、工艺管线已确定保护方法已落实
已按作业方案图划线和立桩
动土地点有电线、管道等地下设施,已向作业单位交代并派人监护;
作业时轻挖,未使用铁棒、铁镐或抓斗等机械工具
作业现场围栏、警戒线、警告牌夜间警示灯已根据要求设置
已进行防坡处理和固壁支撑
人员出入口和撤离安全方法已落实;
A.梯子;
B.修坡道
道路施工作业已报:
交通、消防、安全监督部门、应急中心
备有可燃其她检测仪、有毒介质检测仪
现场夜间有充足照明:
A.36V、24V、12V防水型灯B.36V、24V、12V防爆型灯
动土范围内无障碍物,并已在总图上做标识
编制人:
相关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见
签字:
本许可证一式三联,第一联现场作业人员持有,第二联动土所在单位持有,第三联工程管理部门存档。
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