儿科各系统常用药剂量表Word格式.docx
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㈡抗癫痫与抗帕金森病药
苯巴比妥(鲁米那)口服:
2-3mg/(kg•d)
分2-3次(每日不宜超过250mg)
(渐加量直至发作控制后继用原剂量)
6-10mg/kg•次
苯妥英钠口服:
3-8mg/(kg•d)
分2-3次
3-5mg/kg•次
癫痫持续状态:
5-10mg/kg•次该药不良反应较大,故小儿不作首选
扑痫酮(去氧苯比妥)口服:
10-25mg/(kg•d)
(从小量开始渐增量,直至发作控制)
乙琥胺口服:
5-10mg/(kg•d)
分3次
地西泮(苯甲二氮卓)口服:
<1岁1-2.5mg/d
幼儿不超过5mg/d(1—3岁)
5-10岁小儿不超10mg/d
注射:
(缓慢静注)
0.25-0.5mg/kg•次,但不能超过20mg/次6个月以内的婴儿禁用
硝西泮(硝基安定)口服:
幼儿5-15mg/(kg•d)
学龄儿5-30mg/(kg•d)
分2-3次
氯硝西泮口服:
0.03-0.05mg/(kg•d)
(从小量开始渐增量,直至发作控制)
维持量:
0.1-0.2mg/(kg•d)
卡马西平(酰胺咪嗪)口服:
(止痛):
10-20mg/(kg•d)
抗癫痫:
5mg/(kg•d)
氟哌啶醇(氟哌丁苯)口服:
3-12岁的精神病或多动症患儿,开始0.05mg/(kg•d),分2-3次服,5-7日后酌情增加至0.1mg/kg•次,每日2-3次
丙戊酸钠(抗癫灵)口服:
开始15mg/(kg•d),分3次,以后根据情况每周增加5-10mg/(kg•d),直至发作控制,但不应超过40mg/(kg•d)。
单用此药20-40mg/(kg•d),与其他药物合用时相应减量。
静滴:
0.5-1mg/(kg•h)
持续或重复滴注
苯海索口服:
≥5岁
1-2mg/次,3次/日4岁以下儿童不用或慎用
托吡酯口服:
(12岁以上)
第一周,每晚口服50mg,以后每周增加剂量50-100mg,不超过1600mg/d,每日1-2次
泰必利口服:
4-8mg/(kg•d),分2-3次
㈢中枢兴奋药
苯甲酸钠咖啡因(安钠咖)皮下、肌注:
8mg/kg•次
必要时
可每4小时重复1次
盐酸山梗菜碱(洛贝林)皮下、肌注、静注:
0.3-3mg/次,必要时每隔30分钟可重复使用一次用于治疗新生儿窒息、一氧化碳中毒、重感染所致呼吸衰竭
尼可刹米皮下、肌注、静注:
10-15mg/kg•次,必要时每30分钟可重复一次
二甲弗林肌注、静注:
0.1-0.2mg/kg•次
克脑迷(乙胺硫脲)静滴:
20-25mg/kg•次,溶于5%-10%葡萄糖溶液250-500ml中
9-10天为一疗程
二、麻醉药与麻醉辅助药:
㈠全身麻醉药与局部麻醉药
羟丁酸钠(羟基丁酸钠)静注:
首次剂量
80-100mg/kg
需要时可隔1-1.5小时再用1/4-1/2首次量癫痫或心脏病患儿禁用
氯胺酮静注:
1-2mg/kg•次,缓慢
(基础麻醉)
4-8mg/kg•次
个体间差异大
硫喷妥钠(戊硫巴比妥钠)静注:
深部肌注:
15-20mg/kg•次
丙泊酚静滴:
诱导麻醉:
2-2.5mg/kg
维持麻醉:
0.1-0.2mg/(kg•min)
9-15mg/(kg•h)3岁以下儿童不宜使用
盐酸普鲁卡因(奴佛卡因)浸润麻醉:
0.25%-0.5%溶液,一次量0.5-1.0g
神经阻滞麻醉:
1%-2%
硬膜外麻醉:
2%-4%
腰麻:
2.5%-5%
盐酸利多卡因(赛罗卡因)表面麻醉、神经阻滞麻醉、硬膜外麻醉,还用于心率失常
小儿常用量随个体而异,一次给药总量不得超过4.0-4.5mg/kg,常用0.25%-0.5%溶液,特殊情况才用1.0%溶液
治疗心率失常:
1-3mg/kg•次
盐酸丁卡因(地卡因)眼科用:
0.5%-1%溶液
耳鼻喉科用:
1%-2%溶液
总量不超过20ml
硬膜外麻醉用:
0.25%
㈡肌松药
氯化琥珀胆碱静注:
1-2mg/kg•次
维持量浓度0.1%-0.2%
2.5mg/min1.静注最常用,深部肌注可用于小儿。
2.本品诱发恶性高热的危险在小儿远比成人高
泮库溴铵静注:
0.06-0.1mg/kg•次
新生儿0.02-0.05mg/kg•次
维持量
0.5-1.5ug/(kg•min)对新生儿、未成熟儿作用时间长达60-120分钟,使用时注意过量
维库溴胺插管剂量:
0.1-0.15mg/kg
静注:
首剂量0.08-0.1mg/kg
追加量0.025-0.05mg/kg婴儿对本品较敏感,应先试用小量,恢复时间较成人长
㈢胆碱酯酶抑制剂
新斯的明口服:
1-2mg/(kg•d)
分4-6次
皮下、肌注:
0.03-0.04mg/kg•次机械性肠梗阻及哮喘患儿禁用
加兰他敏口服:
0.5-1mg/(kg•d)
0.05-0.1mg/kg•次
每日1次,一疗程为2-6周
㈣镇痛药
盐酸吗啡皮下:
0.1-0.2mg/kg•次1岁以内不用
盐酸哌替定口服、皮下、肌注、静注:
0.5-1mg/kg•次婴儿禁用
磷酸可待因口服:
镇痛:
0.5-1mg/kg•次或
3mg/(kg•d),分4-6次
镇咳:
1/3-1/2上述量
氨酚待因口服:
7-12岁
0.5-1片/次
一日3次7岁以下小儿不宜使用
枸橼酸芬太尼肌注:
1-2ug/kg•次
盐酸曲马多口服:
1mg/kg•次
肌注、静注:
1-2mg/kg•次
三、心血管系统用药:
㈠抗心力衰竭与抗及心率失常
洋地黄毒苷(狄及妥辛)口服:
饱和量:
<2岁,0.03-0.04mg/kg
>2岁,0.02-0.03mg/kg
分成3-6次,1-2日服完以后,用上述1/10量作为每日维持量
地高辛(狄高辛)口服:
<2岁,0.06-0.08mg/kg
>2岁,0.04-0.06mg/kg
口服分3-6次完成,1-2日用完,以后用上述量的1/4为每日维持量。
<2岁,0.04-0.06mg/kg
>2岁,0.02-0.04mg/kg早产儿、新生儿宜用1/3或1/2量
毛花苷丙静注、肌注:
分数次注射,维持量为饱和量的1/3-1/4。
亦可改为口服洋地黄制剂静注困难可肌注,但作用较慢
毒毛花苷K静注:
0.007-0.01mg/kg•次
必要时,1-2小时后可重复1-2次
维持量改为口服洋地黄制剂
黄荚苷口服:
<2岁,0.06-0.08mg/kg•次
>2岁,0.04-0.06mg/kg•次
维持量为上量的1/4-1/3,分2次
<2岁,0.007-0.01mg/kg•次
>2岁,0.003-0.007mg/kg•次
速给法给药,首次用饱和量的2/3,2-4小时后酌情再用1/3,维持量改口服。
盐酸氨碘酮口服:
分3次,4-8次后改为5-6mg/(kg•d)
盐酸普萘洛尔口服:
0.3-1mg/kg•次,3次/日
0.05-0.15mg/kg•次,(必要时用,需缓滴)
盐酸维拉帕米口服:
0.1-0.2mg/kg•次(需缓滴)
盐酸美西律口服:
3-5mg/kg•次,3-4次/日,稳定后可减量。
开始2-3mg/kg,加5%葡萄糖液20ml,缓注,如无效可半小时后再注一次,维持量0.75-1mg/min
盐酸普罗帕酮口服:
1-3mg/kg•次,2-3次/日,宜在饭后或与食物同用,不可嚼碎
20-40mg/h,严密监护
硫酸奎尼丁口服:
25-30mg/(kg•d)
每2小时1次,5次/日(用前先给实验量2mg/kg)
一旦转律,改用维持量10mg/(kg•d)
2mg/kg•次以5%葡萄糖液稀释至50ml缓慢静注
盐酸普鲁卡因胺口服:
10-15mg/kg•次
6小时/次
6mg/kg•次
每6小时1次,至症状消失或出现中毒反应停止。
辅酶Q10口服:
10-20mg/次,2-3次/日(饭后服)
5-10mg/次,1次/日
氨力农(氨利酮,氨吡酮,氨双吡酮)口服:
2-4mg/(kg•d),分2-4次
静注、静滴:
首剂0.75mg/kg(在2-3分钟内注完);
再以5-10ug/(kg•min)的速度静滴维持7-10日
最大量≤10mg/(kg•d)婴幼儿慎用
门冬氨酸钾镁口服:
<5岁,1片/次
>5岁,2片/次
5-20ml/次
1次/日
(加入5%或10%葡萄糖注射液250-500ml缓慢滴注)
氯化钾口服:
0.5-1g/次
或0.1-0.2g/(kg•d)
0.1-0.2g/kg•次(浓度为0.3%)
㈡用于休克的血管活性药
重酒石酸去甲肾上腺素(去甲肾,正肾上腺素)静滴:
新生儿-1岁,0.3-0.5mg/次
2-12岁,0.5-1mg/次
加入5%-10%葡萄糖250ml中
每分钟0.02-1ug/kg,根据血压调节滴速严防药液外漏,因可引起局部组织坏死。
重酒石酸间羟胺肌注:
0.1mg/kg•次
0.3-2mg/kg•次
以5%-10%葡萄糖注射液100-250ml稀释,速度以维持有效血压为度从小量开始,无效时可逐渐加量。
滴注时最大效果并非立即发生,因此每当增加剂量时,必须观察10分钟以上,才能决定
盐酸多巴胺(3-羟酪胺,儿茶酚乙胺)静滴:
10-20mg/次以5%-10%葡萄糖注射液100ml稀释,缓慢静滴,滴速应保持在2.5-10ug/(kg•min)。
开始以10-15滴/分滴注,待血压平稳,休克症状好转后,再逐渐稀释浓度,减慢点滴速度,直至休克完全恢复,再停药
盐酸甲氧明(甲氧明)肌注:
0.25mg/kg•次
1-3次/日
1/3以上量
硫酸甲苯丁胺肌注:
0.4mg/kg•次
0.25-0.5mg/kg•次(加入10%葡萄糖100ml左右)
盐酸苯肾上腺素(去氧肾上腺素)皮下、肌注:
0.1-0.25mg/kg•次
1-2小时一次
硫酸阿托品见解痉药
盐酸多巴酚丁胺滴注:
10-20mg/次
用5%葡萄糖稀释后滴注,速度2.5-10ug/(kg•min),一般从小剂量开始,视病情调整剂量。
甲磺酸酚妥拉明口服:
1-1.5mg/kg•次
3-4次/日
口服效果差,仅为注射给药的20%
0.2-0.3mg/kg•次
必要时4-6小时重复
双嘧达莫口服:
0.5-1mg/kg•次
0.2-0.3mg/kg•次
氢溴酸东莨菪碱见解痉药见解痉药
氢溴酸山莨菪碱见解痉药见解痉药
㈢抗高血压药
利血平(蛇根碱)口服:
0.02mg/(kg•d)
0.07mg/kg•次
极量:
1.25mg/次,1-2次/日
降压灵口服:
>5岁,2-4mg/次
2-3次/日
盐酸可乐定(可乐宁)口服:
0.001-0.005mg/kg•次
0.003mg/kg•次
加入5%葡萄糖液中慢注
硝普钠静注:
1-1.5mg/kg•次,加入5%葡萄糖溶液500ml
5-15滴/分
卡托普利口服:
开始1mg/(kg•d),逐渐增加,求得最低有效量,最大可增至6mg/(kg•d),分3次
硝苯地平口服或舌下含服:
5-10mg/次,3次/日
喷雾剂:
1.5-2mg/次
盐酸肼屈嗪口服:
0.75mg/(kg•d)
分4次
肌注(与利血平合用):
0.15mg/kg•次
每12-24小时一次
硫酸镁肌注:
25%溶液
0.2-0.4ml/kg•次
0.05-0.1g/kg•次一半剂量在15-20分钟内滴入,余量在90分钟内滴完
四、呼吸系统用药:
㈠祛痰药与镇咳药
盐酸溴己新口服:
4-8mg/次,2-3次/日
2-4mg/次,1-2次/日多用于年长儿
乙酰半胱氨酸喷雾(10%浓度):
1-3ml/次,2-3次/日
气管滴入(5%浓度):
0.5-2ml/次,2-6次/日
口服:
100mg/次
2-4次/日
氯化铵口服:
40-60mg/(kg•d)
分4次
复方甘草合剂(棕色合剂)口服:
1ml/岁•次
每日3-4次不用于婴儿期
枸橼酸喷托维林口服:
5岁以上
6.25-12.5mg/次,2-3次/日5岁以下慎用
氢溴酸右美沙芬口服:
5-10mg/次
2-3次/日宜用于无痰干咳年长儿
愈创木酚甘油醚口服:
3-4次/日
㈡平喘药
盐酸肾上腺素过敏性休克:
肌注
0.5-1mg/次
急性支气管哮喘:
皮下注射
0.25-0.5mg/次
盐酸异丙肾上腺素舌下:
5岁以上2.5-10mg/次
每日2-3次
气雾吸入:
0.25%吸入
每日2-3次
硫酸特布他林口服、皮下:
1.25-2.5mg/次
喷雾吸入:
1-2喷/次
硫酸沙丁胺醇口服:
0.1-0.15mg/kg•次
控释片
4mg/次(3-12岁)
2次/日
1-2喷/次
每4小时一次
氨茶碱口服:
4mg/(kg•次)
2-4mg/kg•次
(6.25-12.5mg/ml)
同上
(1-2mg/ml)对肝脏或心脏功能差的小儿,剂量宜较小,最好能监测血药浓度
盐酸麻黄碱口服、皮下、肌注:
最大一次不超过30mg
分3-4次
异丙阿托品气雾吸入:
40-80ug/次,3-4次/日
色甘酸钠支气管哮喘
粉末喷雾吸入:
20mg/次,3-4次/日
3.5-7mg/次,3次/日
过敏性鼻炎
干粉吸入或吹入鼻腔:
5mg/次,3-4次/日
富马酸福莫特罗口服
4ug/(kg•d)
盐酸丙卡特罗口服:
大于6岁
25ug/ci,或1mg/kg•次
2次/日,或睡前服一次早产儿、新生儿、年幼儿慎用
五、消化系统用药:
㈠助消化药、抗酸药及止吐药
胃蛋白酶合剂口服:
2岁以下,2.5ml/次
2岁以上,3-5ml/次
乳酶生口服:
0.3-0.6g/次
3次/日,饭前服
干酵母口服:
0.5-1.5g/次
3次/日,嚼服
西沙必利口服:
0.1-0.2mg/kg•次
每日-4次
枸橼酸铋钾口服:
60-120mg包/次
3-4次,饭前服
用温开水40ml稀释后冲服年幼小儿一般不宜服用本品
西咪替叮口服、肌注:
5-10mg/kg•次
2-4次/日多用于年长儿溃疡病或危重病儿应激性溃疡
盐酸雷尼替丁口服:
大于8岁
3-5mg/kg•次,2-3次/日,于早晚饭时服
儿童不用婴儿、8岁以下儿童慎用
奥美拉唑口服:
0.4mg/kg•次
1次/日
甲氧氯普胺口服:
0.2-0.3mg/(kg•d)
3次/日,饭前30分钟服
肌注(必要时):
0.1-0.2mg/kg•次
多潘立酮口服:
液剂:
0.25ml/kg•次
片剂:
0.3-0.5mg/kg•次
滴剂:
1-2滴/kg•次
直肠给药(栓剂):
<2岁,2-4枚(幼儿用,10mg/枚)/日
>2岁,2-4枚(幼儿用,30mg/枚)/日
0.2-0.3mg/kg•次婴儿期可出现神经系统症状,1岁以内应特别慎重
磷酸铝凝胶口服:
5-10g/次
2-4次/日
用前摇匀
胃得乐(胃速乐)口服:
6岁以上,1-3片/次
3次/日,嚼碎服用
麦滋林-S颗粒口服:
<6岁0.335g/次
>6岁0.67g/次
㈡泻药与止泻药
酚酞口服:
3mg/kg•次
1-2次/日
硫酸镁口服:
0.15-0.25mg/kg•次
睡前或必要时服
液状石蜡口服:
0.5ml/kg•次
睡前服
开塞露肛门注入:
5-10ml/次
慢慢插入肛门,将药液挤入直肠,保留5分钟。
鞣酸蛋白口服:
婴儿
0.05-0.2g/次
儿童:
0.1-1g/次
药用炭(活性炭)口服:
八面体蒙脱石口服:
新生儿,1/4袋/次,3次/日
1岁以下,1袋/日
1-2岁,1-2袋/日
2-3岁,2-3袋/日
3岁以上3袋/日
分3次服
急性腹泻,首剂可加倍,慢性腹泻剂量酌减。
双歧杆菌制剂口服:
1/2-1粒/次
早晚餐后各服一次
㈢阿托品类
颠茄口服:
0.2-0.6mg/(kg•d)
极量1mg/kg•次
硫酸阿托品解痉:
口服、皮下:
0.01mg/kg•次
极量0.3mg/次
抗休克:
0.03-0.05mg/kg•次
用盐水或葡萄糖稀释后静注,根据病情需要隔15-30分钟用一次。
氢溴酸山莨菪碱(654-2)口服:
每日3次
0.5-1mg/kg•次,用于感染性休克时,每15-30分钟一次,至血压恢复即减量停用
东莨菪碱口服:
0.006mg/kg•次
一日三次
极量0.5mg/次
普鲁本辛(丙胺太林)口服:
0.5mg/kg•次
1-3次/日
六、泌尿系统用药:
利尿与脱水药
乙酰唑胺口服:
5mg/kg•次
一日或隔日一次
氢氯噻嗪口服:
1-2mg/(kg•d)
氨苯蝶啶口服:
2-4mg/(kg•d)
螺内酯口服:
2mg/(kg•d)