《神经内科考试题5》Word文档下载推荐.docx
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B、阿糖胞苷
C、病毒唑
D、阿糖腺苷
E、病毒灵
６、男性,10岁,无明显诱因突然出现意识丧失,跌倒在地,四肢抽搐,口吐白沫,持续3分钟停止抽搐,意识转清,能行走,但感头晕乏力,为明确诊断,需行下列哪项检查最具特异性？
（１、0）
A、头部CT
B、脑血流图
C、脑电图
D、心电图
Ｅ、腰穿脑脊液检查
7、女性,3０岁、因右侧基底节区脑出血入院。
病人属于何种类型感受障碍？
A、末梢型感受障碍
Ｂ、节段型感受障碍
C、单肢型感受障碍
Ｄ、交叉型感受障碍
Ｅ、偏身型感受障碍
8、 腰穿脑脊液中蛋白为2、0g/L（200mg）,下列哪种疾病是不符合的?
（1、0）
A、脑肿瘤
B、结核性脑膜炎
C、脊髓压迫症
D、格林-巴利综合征
E、运动神经元疾病
9、２2岁男,一月来反复全身强直阵挛发作数次,右侧肢体无力2天,查双眼底视神经乳头轻度水肿,右侧上下肢轻瘫。
应首先考虑下述哪种检查？
（１、0）
A、脑电图
C、脑超声波
D、脑CＴ
E、头部X线片
１０、失神发作的癫痫的主要特点是什么?
A、意识障碍
B、自动症
Ｃ、视幻觉
D、强直性抽搐
E、乍克逊氏发作P２2４ Jａcｋson发作:
沿皮层功能区移动,如从手指—腕部-肘—肩—口角—面部逐渐发展,称为
11、脑干病变应分不具有哪项神经表现？
（１、０）
A、一侧节段性分离性感受障碍
B、双侧节段性分离性感受障碍
C、交叉性感受障碍
Ｄ、偏身感受障碍
E、偏身感受障碍伴疼痛
12、女性,４5岁。
因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。
疼痛持续时间较短,数秒钟至２min不等。
体检该病人时应特不注意:
（１、０）
A、面颊部有无压痛
Ｂ、两侧瞳孔是否等大
Ｃ、两侧眼球运动及光反射是否正常
D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常鉴不原发依然继发
Ｅ、咽部感受、运动是否正常
1３、中枢性面瘫与周围性面瘫（包括面神经核与面神经）表现不同的关键是（１、0）
A、有否肢体瘫痪
Ｂ、有否伸舌偏斜
C、有否病理反射
Ｄ、有否皱额闭眼障碍
Ｅ、有否提唇,鼓腮,吹气障碍
1４、脑脊液改变,最应考虑哪种疾病?
格林-巴利综合征（1、0）
Ａ、脑脊液无色,白细胞5×
10／L,蛋白质0、４g/L
Ｂ、脑脊液黄色,白细胞50×
１0/L,蛋白质20g/L
Ｃ、脑脊液无色,白细胞1０×
１0/L,蛋白质1g／L
Ｄ、脑脊液红色,白细胞500×
１０／Ｌ,蛋白质３g/L
E、脑脊液混浊,白细胞200×
1０／L,蛋白质1ｇ/L
15、女性,6２岁,诊断脑血栓形成。
神志清醒,偏瘫,偏身感受障碍与偏盲,最常见于下述哪一条血管闭塞？
____＿ P90（1、0）
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉内囊
C、小脑后下动脉
Ｄ、大脑后动脉
E、椎—基底动脉
16、一病人于２4小时内连续全身性抽搐3０余次,发作间歇期神志不清,发作时双瞳孔散大,光反应消失、治疗方面最没有实用价值的是（１、０）
A、安定静脉注射
B、针刺人中穴
Ｃ、保持呼吸道通畅
D、保暖
E、防止肢体损伤
１7、丘脑病变应分不具有哪项神经表现?
D、偏身感受障碍
１8、 女性,30岁,睁眼困难伴复视２年,晨轻暮重,休息,后好转、下列检查有助于明确诊断,除了:
A、新斯的明试验
B、疲劳试验
C、胸腺CT扫描
Ｄ、乙酰胆碱受体抗体测定
E、椎管造影
19、急性脊髓炎临床表现中,下述哪一项最不重要？
A、肢体瘫痪
B、病理反射阳性
Ｃ、括约肌障碍
D、急性感染的临床表现
E、感受障碍
2０、男性,62岁,晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动,有高血压史,查体发现右侧轻度中枢性面,舌瘫,右上肢肌力Ｉ级,下肢Ⅲ级,受累血管及病理改变最估计是__＿__不管了,反正大脑中动脉最容易受累（1、0）
Ａ、大脑中动脉深穿支栓塞
B、大脑前动脉皮质支血栓形成
C、大脑前动脉深穿支栓塞
D、大脑中动脉皮质支血栓形成
E、大脑中动脉主干血栓形成
21、一患者四小时来不省人事,四肢阵发性抽搐6次,检查:
昏迷,无偏瘫,双侧病理反射（+）,其治疗首选药物是（1、0）
A、安定肌注
Ｂ、安定静注
C、苯巴比妥钠肌注
D、异戊巴比妥钠静注
E、鼻饲卡马西平
22、女性30岁,右睑轻下垂,复视,咽下困难二年,表现晨轻暮重,经常服用新斯的明治疗。
入院前一天症状迅速加重,讲话含糊不清,呼吸困难,面色发绀,瞳孔缩小,出汗,流涎,以上最符合下列哪项临床表现？
（1、０）
A、肺内感染
B、球麻痹
Ｃ、肌无力危象
D、胆碱能危象
Ｅ、反拗性危象
2３、 格林—巴利综合征在周围神经病理上主要特征是 （１、0）
A、炎性细胞浸润
B、轴突变性
Ｃ、节段性脱髓鞘
Ｄ、华勒变性
Ｅ、神经元变性
２4、特发性GＴCＳ或与失神发作混合发作时首选药是（1、0）
A、乙琥胺
Ｂ、丙戊酸钠
Ｃ、卡马西平
Ｄ、苯妥英钠
Ｅ、苯巴比妥
25、 9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在＿_＿＿_ P90 Mｉllａｒｄ—Gｕbler综合征:
脑桥基底外侧综合征,病灶侧周围性面瘫及外直肌麻痹,可有两眼向病灶侧注视不能,对侧舌及肢体瘫痪（1、0）
Ａ、左内囊
B、右内囊
C、左延髓
D、右桥脑
E、右中脑
26、格林-巴利综合征起病三天内必有的症状是（1、0）
A、四肢驰缓性瘫痪
Ｂ、肌肉萎缩
C、四肢手套、袜套状感受消退
D、小便潴留
Ｅ、脑脊液蛋白细胞分离
27、30岁男患。
多次出现突然足趾及下肢抽搐,每次发作5分钟（单纯部分发作）首选药物是 （1、0）
Ａ、扑痫酮
B、乙琥胺
Ｃ、苯巴比妥
E、卡马西平
2８、女性,２2岁,因四肢弛缓性瘫痪拟诊“急性炎症脱髓鞘性多发性神经病”收住入院、关于该病人预后的判断下列哪项是错误的:
A、病情发展到高峰时可累及呼吸肌,导致呼吸麻痹
Ｂ、急性起病,四肢驰缓性瘫痪痊愈估计性极大
C、膝反射,肱二头肌反射恢复先于上、下肢瘫痪的恢复
D、主观感受障碍恢复较四肢瘫痪恢复快慢,感受为三级神经元换元,运动为二级神经元换元
E、遗留有后遗症的估计性不大
２9、 病人能听到声音,但不能理解不人讲话的意思,病变最估计位于__＿__P12感受性失语 （１、0）
A、主侧半球中央前回下部
Ｂ、主侧半球额中回后部
C、非主侧半球顶叶
Ｄ、主侧半球颞上回后部
E、非主侧半球额极
30、一侧瞳孔直截了当光反射消失,而间接瞳孔光反射存在,病变在（1、０）
A、同侧视神经
B、对侧视神经
C、同侧交感神经
D、对侧动眼神经
E、同侧动眼神经
３1、局限性发作（单纯部分性运动发作）的癫痫的主要特点是什么？
E、乍克逊氏发作Ｐ22４ Jacｋｓon发作:
沿皮层功能区移动,如从手指-腕部—肘—肩－口角-面部逐渐发展,称为由 编辑整理
３2、女性,中年、右耳鸣2年,听力逐渐下降半年。
体检;
右侧指鼻试验阳性,右手轮替动作差,右面部感受减退,露齿时口角左偏、病人正确的定位诊断是:
A、小脑幕裂孔疝
B、枕骨大孔疝
C、丘脑肿瘤
Ｄ、小脑肿瘤
Ｅ、桥小脑角肿瘤
33、 单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是:
Ａ、以颞叶为中心的周期性同步放电Ｐ１１０
B、弥漫性高波幅慢波
C、规律与对称的３周/秒棘慢波
D、不规则的棘慢波或尖慢波
E、弥慢性Q波或S波
34、 男性,４8岁,头痛、呕吐,突发昏迷半天。
体检:
神志不清,右瞳孔散大,左侧偏瘫。
病人正确的定位诊断是:
D、小脑肿瘤
E、桥小脑角肿瘤
３5、 女性,４0岁。
拟诊原发性三叉神经痛,首选治疗方法是:
Ａ、神经阻滞疗法
B、口服卡马西平
C、三叉神经周围支切断术
Ｄ、针刺治疗
E、口服地巴唑
36、脊髓型颈椎病最估计有（1、０）
A、ＷallenｂerｇＳyｎｃlrome征阳性
C、Ｈofｆmaｎn（+）Ｐ２０
Ｄ、牵拉试验阳性
Ｅ、触觉与温觉分离
３7、运动神经元疾病的病理特点是 （1、0）
A、脱髓鞘病变
B、轴索病变
C、血管炎
D、神经元变性
E、胶质增生
３8、 多发性硬化的病理特点是____＿P130（1、0）
Ｃ、交叉性感受障碍
Ｅ、偏身感受障碍伴疼痛
3９、 震颤麻痹、疾病的病变部位是:
Ａ、黑质、黑质纹状体通路
B、纹状体、大脑皮质,脑干、小脑等
C、豆状核
D、尾状核加壳核
E、丘脑底核
4０、女性,1９岁,头痛,呕吐１年余,继而出现复视,体检:
两眼上视不能,外展受限,角膜反射迟钝。
最估计的定位诊断是:
Ａ、小脑占位
Ｂ、桥小脑角占位
C、松果体区占位
Ｄ、右侧顶叶占位
E、右颞叶占位
1、答案:
Ｂ
2、 答案:
D
３、答案:
B
4、 答案:
Ｅ
5、答案:
Ａ
６、答案:
Ｃ
７、 答案:
E
8、答案:
9、答案:
Ｄ
１0、答案:
A
11、 答案:
12、答案:
１３、 答案:
1４、 答案:
C
１５、答案:
１６、答案:
１7、答案:
18、答案:
19、答案:
2０、 答案:
21、答案:
2２、答案:
２3、答案:
24、 答案:
２５、 答案:
２6、 答案:
2７、答案:
2８、答案:
29、 答案:
30、答案:
31、 答案:
3２、 答案:
３3、答案:
34、答案:
３５、答案:
36、答案:
3７、答案:
38、 答案:
39、 答案:
40、答案:
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