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单位地址

邮政编码

单位性质

消防安全

责任人

联系电话

管理人

消防主管

部门

专职消防队人数

专职消防队负责人

义务消防队班组数

义务消防队人数

易燃易爆部位数

防火重点部位数

固定资产

特殊工种

占地面积(㎡)

建筑面积(㎡)

仓库数量

储存价值

生产使用

原材料

主要产品

四周环境

与其距离

东:

南:

西:

北:

单位概述

名称

产品(性质)

人数

防火负责人

生产工艺(储存物质)

火灾危险程度

预防措施

平面图目录

单位

平面图部位

性质

备注

单位室外消防水源、道路、防火

重点部位三标图

注:

应用不同颜色标明消防水源(蓝色)、道路(绿色)、防火重点部位(红色)

专兼职防火干部名单

姓名

性别

年龄

行政职务

单位

姓名

防火组织机构

职务

义务消防组织情况登记

姓名

义务消防队名称

组织

形式

组建

时间

负责人

单位内部

人员职责、制度登记表

职责、制度名称

制定部门

制定时间

设施名称

数量

型号

投入运行时间

管理部门

消防栓给水系统

设计单位

联系电话

施工单位

调试单位

产品厂家

室外消火栓系统

室内消火栓系统

管网形式

管道直径

mm

mm

40米内消火栓

消火栓

水泵结合器

启泵按钮

数量

口径

长度

M/盘

直径

水带

消防水泵

功率

扬程

运行状态

备注

消防水池

M3

水箱式气压给水设备

消防水箱

气压给水

天然水源情况

设置数量

容量(m3)

压力

生产厂家

消火栓给水系统

室内消火栓

室外消火栓

消防泵

产品型号

出口压力

火灾自动报警系统

区域报警系统□集中报警系统□V控制中心报警系统□

感烟

探测器

感温

火焰

煤气

报警器

手动报

警按钮

集中

区域

警铃

设置部位

自动喷水灭火系统

湿式□干式□预作用□水喷雾□水幕□雨淋□自动喷水—泡沫联用□

喷头

水流

指示器

报警阀

开关

安全

信号阀

末端放水装置

稳压泵

泡沫灭火系统

系统类型

低倍数□

高、中倍数□

系统

液下喷射□液上喷射□

喷淋系统□

比例混合器

泡沫发生器

泡沫液

气体灭火系统

二氧化碳□V惰性混合气体□七氟丙烷□卤代烷□其他□

全淹没□

局部应用□V

钢瓶

分配阀

启动控制设备

通讯广播系统

扩音机

备用

喇叭

对讲

电话

插孔

119火

警电话

安全疏散系统

消防电梯

疏散指示

事故(应急)照明

疏散楼梯部位

通风防火及防排烟系统

部位

防排烟方式

送风机

排烟机

防火阀

排烟

送风口

排烟口

机械

送风量

排风量

救生器材

缓降器

救生绳

空气呼吸器

防烟面罩

防火分隔措施

防火门

防火卷帘

耐火时间

电气防火措施

型号

维修或检测

维修检测单位

负责人

参加人员

部位名称

建筑耐火等级

面积

M

职工人数

防火制度

消防栓

水枪

自动灭火系统

灭火器材

火灾危险性及预防措施

火灾危险性:

防火措施:

二级消防重点部位登记表

生产原料

单位名称

事故时间

事故部位

经济损失

伤亡人数

火灾原因

处理情况

附表1

消防经费使用年度统计报表

年度

项目

数量

使用经费(元)

火灾隐患整改

安装自动报警、灭火系统设备

购置灭火器材

购置训练器材

建立消防水池

购买消防水泵、消火栓

维修设备、器材

安装消防管网、水幕水喷淋

购买水带、枪、勾、斧、绳等

防火宣传教育

用于聘请雇用人员方面

用于演习、培训人员方面

用于建立档案、购买材料

其它

合计

附表2

职工安全教育、培训登记

职工总人数

组织部门

组织人

学习培训日期

学习培训时间

学习培训地点

授课人

参加人数

学习、培训内容

附表3

消防工作年汇总报表

年度

工作项目

数字

数字

防火检查

火灾损失

发现隐患

伤人

整改隐患

死人

宣传教育

制定、修改规章制度

受教育人数

购置灭火器材

举办各种培训班

维修灭火器材

消防演习

人次

搭建器材堆放点

灭火演练

安装自动报警设备

放映电影、电视

安装消火栓

广播宣传材料

维修消火栓、管道

制做标志、标语

建立水池、水喷淋等

受表彰单位

下发火灾隐患通知书

受表彰人员

办理明火使用、危险作业

受罚单位

建立、修改防火档案

套次

受罚个人

全年消防经费使用

万元

火灾次数

防火安全委员会例会

发明创造

技术革新

附表4

危险部位动用明火审批表

动用明火部位

四周环境及其

间距(m)

上:

下:

申请动火理由

使用明火种类

及数量

动火时间

年月日时分至年月日时分

实施动火人

现场监护人

施工负责人

安全负责人

申请部门意见

及防火安全

措施

部门负责人签字:

(部门盖章)

主管消防

部门意见

单位意见

(部门盖章)

附表5

使用电热设备登记

设备部位

设备名称

温度范围

用途

防火规章

制度及其

安全措施

灭火器材配备情况

技安、装备部门意见

主管消防部门意见

此表限填功率500w以上的电热设备。

附表6

设置固定明火部位审批表

明火部位

设立时间

使用时间

设立地点

建筑结构

层数

室内有无易燃物

使用明火用途

明火设备名称

燃料种类

燃料日消耗量

地板、屋顶材料

明火点四周建筑及其间距

m

m

防火规章制度

主要内容

灭火器材

配备

装备部门

意见

技安部门

保卫部门

附表7

危险部位动电用电审批表

动电用电部位

间距(m)

申请理由

动电用电种类

动电用电时间

年月日时分至年月日时分

现场监护人

安全负责人

主管消防部门

附表8

特殊工种人员登记

单位

工种

值班员、油漆工、电工、电焊工、保管员、木工、熬练工、司炉工

附表9

建筑施工装修审批登记表

施工装

修部位

用途

经费

(万元)

附档一

重点防火部位专卷

第册

单位————————

部位————————

建挡时间————————

消防监督员————————

档案内容

防火重点部位消防水源疏散通道平面图

防火重点部位建(构)筑物外部情况

防火重点部位内部情况

防火重点部位火灾预测分析表

防火重点部位灭火和应急疏散预案

防火重点部位工作人员登记表

消防演练记录

单位各类易燃气体站(房)登记表

危险原材料储存登记表

单位各类仓库登记表

新建、扩建、改建消防审核登记表

防火重点部位消防水源、

疏散通道平面图

(表一)

部位名称

应用不同颜色标明消防水源(蓝色)、疏散通道(绿色)

(表二)

正面

侧面

面积、层数及高度

建造时间

总造价

(表三)

(表四)

工作人数

消防负责人

价值

建筑面积

耐火等级

工作性质

四周环境

及其间距

火灾事故预测分析

预防措施

灭火器材配备

(表五)

灭火和应急预案部署示意图(附示意图文字说明及预案内容):

比例:

制图:

防火重点部位工作人员登记表

表六

部位

工种

表七

地点

参加人员数

演练情况记录:

单位各类易燃气体站(房)登记表

单位:

表八

气源

民用罐数量

运输方式

生产单位

站(房)面积

M2

投入使用时间

建筑时间

规格

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