神经内科1Word格式.docx
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∙B.肢体瘫痪
∙C.括约肌障碍
∙D.急性感染的临床表现
∙E.感觉障碍
D.
4.颅内压增高患者腰穿的主要危险是
∙A.促使肿瘤扩散
∙B.引起脑内出血
∙C.诱发脑疝
∙D.诱发癫痫发作
∙E.导致脑血管痉挛
5.霍纳（Homer）综合征由下列哪种病因引起
∙A.眼交感神经麻痹
∙B.眼交感神经兴奋
∙C.眼副交感神经麻痹
∙D.眼副交感神经兴奋
∙E.动眼神经麻痹
A.
6.先天性脑积水不会见到的症状是
∙A.颅缝裂开
∙B.出现落日症
∙C.叩诊呈破壶音
∙D.头围大呈鞍形
∙E.视盘水肿
7.雷诺病的治疗不包括
∙A.手足及全身保暖
∙B.激素治疗
∙C.钙离子拮抗剂
∙D.血管扩张剂
∙E.前列腺素
8.男性患者，70岁。
清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描发现右侧壳核局限性高密度灶。
既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确
∙A.降颅压，治疗脑水肿
∙B.保持呼吸道通畅
∙C.控制舒张压在100mmHg水平
∙D.维持水电解质平衡
∙E.静脉滴注止血药物
E.
9.延髓空洞症最常受累的颅神经核是
∙A.三叉神经脊束及脊束核
∙B.外展神经核
∙C.前庭神经核
∙D.迷走神经核
∙E.舌咽神经核
10.高血压性脑出血的主要机制是
∙A.脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂
∙B.动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂
∙C.在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，易出血
∙D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂
∙E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂
11.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品
∙A.香烟
∙B.香皂
∙C.酒精
∙D.牙膏
∙E.松节油
12.患者，男，24岁，因四肢麻木、瘫痪9天入院。
诊断为慢性格林—巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。
下列有关CIDP的描述，不正确的是
∙A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月
∙B.一般有前驱症状
∙C.感觉和运动同时受到累及
∙D.多有缓解复发
∙E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变
13.心源性脑栓塞多发生在
∙A.大脑前动脉
∙B.大脑中动脉
∙C.大脑后动脉
∙D.椎动脉
∙E.基底动脉
14.患者，女，40岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8小时，不发热。
无高血压病史。
体检：
神清，血压轻度增高。
右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。
颈强直，Kernig征（+）。
脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影，首先考虑的诊断是
∙A.脑实质出血
∙B.脑膜癌
∙C.蛛网膜下腔出血
∙D.脑膜炎
∙E.脑瘤
15.女患者，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。
查体：
意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。
最可能的诊断是
∙A.脑血栓形成
∙B.脑栓塞
∙C.脑出血
∙D.蛛网膜下腔出血
∙E.短暂性脑缺血发作
16.Friedreich型共济失调病理主要累及部位是
∙A.小脑
∙B.脑干、小脑
∙C.大脑
∙D.脑桥
∙E.脊髓
17.Alzheimer病的确诊依据是
∙A.病史
∙B.智力量表检查
∙C.头颅MRI
∙D.病理检查
∙E.脑电图检查
18.腰穿压颈试验不通畅应考虑为
∙A.急性脊髓炎
∙B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
∙C.脊髓占位性病变
∙D.脑干病变
∙E.大脑病变
19.患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5～6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。
首先应考虑的诊断是
∙A.局灶性癫痫发作
∙C.癔病发作
∙D.颈内动脉系统TIA
∙E.椎基底动脉系统TIA
20.患者，男，24岁，7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛，夜间加重。
4个月前左下肢进行性无力，近1个月右下肢无力，排尿困难。
双上肢正常，左下肢肌力3级、右下肢4级，肌张力增高，腱反射亢进，双Babinski征（+），T4以下感觉减退。
∙A.脊髓压迫症
∙B.急性脊髓炎
∙C.运动神经元病
∙D.急性脊髓灰质炎
∙E.多发性神经病
21.急性脊髓炎表现下列表述哪项是错误的
∙A.散发，多见于青壮年
∙B.病前可有发热、上呼吸道感染症状
∙C.可先出现病灶相应部位根痛及束带感
∙D.急性发生脊髓横贯损害症状
∙E.早期通常不出现脊髓休克现象
22.运动神经元病中哪一种类型最常见
∙A.肌萎缩性侧索硬化
∙B.进行性脊肌萎缩
∙C.进行性延髓麻痹
∙D.原发性侧索硬化
∙E.脊肌萎缩症
23.男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。
左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退。
此病变部位应考虑在
∙A.胸2水平横贯性损伤
∙B.右侧胸2水平后索损伤
∙C.左侧胸4水平半侧损伤
∙D.右侧胸2水平半侧损伤
∙E.右侧胸4水平侧索损伤
24.一位脑出血患者，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位考虑
∙A.内囊内侧和丘脑附近
∙B.外囊附近
∙C.内囊内侧扩展至外囊附近
∙D.小脑
∙E.桥脑
25.下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫
∙A.小脑后下动脉
∙C.脊髓前动脉
∙D.小脑下前动脉
∙E.大脑前动脉
26.帕金森病（PD）最常见的首发症状
∙A.静止性震颤
∙B.铅管样肌强直
∙C.齿轮样肌强直
∙D.慌张步态
∙E.小步态
27.下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹
∙A.味觉障碍
∙B.听觉过敏
∙C.外耳道疱疹
∙D.周围性面瘫
∙E.面部疼痛
28.肌营养不良症中最常见的类型是
∙A.肢带型
∙B.面—肩—肱型
∙C.眼型
∙D.远端型
∙E.假肥大型
29.弗里德赖希（Friedreich）共济失调发病年龄为
∙A.40岁左右
∙B.5岁以下
∙C.5～15岁
∙D.40岁以后
∙E.20～40岁
30.脑底动脉环在脑循环中起非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪条动脉不参与脑底动脉环的组成
∙A.前交通动脉
∙B.大脑前动脉
∙C.颈内动脉
∙D.大脑后动脉
∙E.椎动脉
31.脑卒中最强的单一危险因素是
∙A.高血压
∙B.高年龄
∙C.吸烟
∙D.糖尿病
∙E.心脏病
32.Guillain-Barré
综合征起病一周内最常见的症状、体征是
∙A.四肢弛缓性瘫
∙B.肌萎缩
∙C.尿潴留
∙D.四肢手套袜套型感觉减退
∙E.脑脊液蛋白细胞分离
33.颈段脊髓受累严重的结果
∙A.易引起霍纳征
∙B.易引起呼吸困难
∙C.易引起四肢瘫
∙D.易引起脊髓休克
∙E.以上均不正确
34.椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是
∙A.失写
∙B.眩晕
∙C.构音障碍
∙D.复视
∙E.交叉瘫
35.癫痫诊断的有效检查项目是
∙A.头部CT
∙B.腰穿
∙C.头部MRI
∙D.脑电图
∙E.脑血管造影
36.脊髓节段的下列哪项表述是错误的
∙A.脊髓可分成30个节段
∙B.C5～T2节段组成颈膨大部
∙C.L1～S2节段构成腰膨大部
∙D.脊髓圆锥部由S1尾节组成
∙E.高颈髓部包括C1～4节段
37.急性脊髓炎与（急性）脊髓压迫症最重要的鉴别点是，前者通常无
∙A.神经根症状
∙B.传导束型感觉障碍
∙C.双下肢瘫痪
∙D.尿便障碍
∙E.椎管梗阻现象
38.康复治疗的实行需在
∙A.发病后立即进行
∙B.急性期后进行
∙C.恢复期进行
∙D.后遗症期进行
∙E.痉挛期进行
39.肌萎缩侧索硬化下列哪个部位常首先受累
∙A.胸段脊髓
∙B.颈段脊髓
∙C.腰段脊髓
∙D.颈膨大前角细胞
40.腰间盘脱出导致坐骨神经痛的急性期治疗应首选
∙A.大量维生素B1、B12肌注
∙B.试用激素疗法
∙C.早期康复训练
∙D.手术治疗
∙E.卧硬板床及使用止痛剂
二、{{B}}X型题{{/B}}（总题数：
10，分数：
10.00）
41.临床上推断脊髓病变节段可根据
∙A.神经根刺激症状
∙B.感觉障碍水平
∙C.棘突压痛和叩击痛
∙D.肌萎缩的部位
∙E.反射的改变
42.下列哪项疾病与对应的症状、体征的组合是正确的
∙A.中耳炎累及面神经管：
中耳炎表现+周围性面瘫
∙B.Guillain-Barré
综合征：
四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫
∙C.特发性面神经麻痹：
单侧周围性面瘫
∙D.一侧脑桥病变：
病侧周围性面瘫、外展神经瘫+对侧肢体偏瘫
∙E.鼓索支以上面神经病变：
单侧周围性面瘫+同侧舌前2/3味觉减退
43.先天性脑积水的特有体征包括
∙A.Gower征
∙B.MacEwen征
∙C.扬帆征
∙D.落日征
∙E.Babinski征
44.左旋多巴的副作用有
∙A.恶心、呕吐
∙B.症状波动
∙C.运动障碍
∙D.下肢网状青斑
∙E.精神症状
45.以下哪种疾病累及脊髓前角细胞
∙C.脊髓空洞症
∙D.脊髓灰质炎
∙E.脊髓亚急性联合变性
46.检查失语时病人必须是
∙A.意识清楚
∙B.精神正常
∙C.智力正常
∙D.听力正常
∙E.发音器官正常
47.脑囊虫的哪些表述是正确的
∙A.食入绦虫卵污染的食物或绦虫病自身感染力（节片逆流入胃）
∙B.虫卵在十二指肠孵化逸出六钩蚴，经血液循环入脑
∙C.常见症状是癫痫发作，颅内压增高和脑膜炎等
∙D.脑室型可引起阻塞性脑积水和Bmn征发作
∙E.吡喹酮和阿苯哒唑的疗程为1周
48.急性脊髓炎与脊髓肿瘤鉴别在于前者表现
∙A.进行性瘫痪
∙B.感觉障碍两侧不对称
∙C.尿便障碍不明显
∙D.腰穿显示椎管无梗阻
∙E.脑脊液蛋白含量正常或轻度增高
49.感觉肌共济失调临床特点
∙A.闭目难立征阳性
∙B.音叉振动觉及关节位置觉缺失
∙C.夜行困难
∙D.睁眼时共济失调不明显
∙E.走直线困难
50.小舞蹈病有哪些临床表现
∙A.舞蹈样动作
∙B.肌张力减退
∙C.肌张力增高
∙D.精神症状
∙E.失语
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