南华大学医学院《局部解剖学》课程教学大纲Word文档下载推荐.docx
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颅顶的血管、神经分布及其走行特点；
海绵窦位置、结构特点、穿经结构及交通关系；
面部血管的行程、分布及特点；
面部神经分支及分布范围；
腮腺的形态、分部及腮腺鞘，穿经腮腺结构；
颅内外静脉的交通关系及其临床意义。
⑴熟悉头颈部的境界和分区。
⑵掌握颅顶软组织（尤其是额顶枕区）的层次和各层结构的特点及临床应用。
⑶熟悉颅顶血管神经的分布特点；
掌握颅内外交通的途径及其意义。
⑷了解面部皮肤和浅筋膜的特点，面肌的配布。
⑸了解面动脉的行经；
掌握面静脉的走行及特点及其临床意义；
掌握面神经在面部的分支及分布范围。
⑹掌握垂体的位置和毗邻；
掌握海绵窦的构成、位置、通过结构及临床意义。
头皮层次及结构特点；
颅顶血管神经配布特点；
垂体的毗邻；
海面窦穿经结构；
面神经分支、分布；
穿经腮腺结构。
重点学习颅顶软组织的层次及其结构特点；
颅顶、面部血管、神经分布及其走行特点；
熟练掌握人体一些重要的体表标志，自学老师上课未讲的内容。
第二章：
颈部
颈部的境界、分区；
颈部浅层结构的配布特点，浅层静脉的走行、皮神经的位置；
颈深筋膜的层次、配布特点，筋膜间隙的组成及其临床意义；
颈动脉鞘的构成、内容及毗邻关系；
甲状腺的形态、位置、被膜和毗邻关系，甲状腺动脉与伴行神经的毗邻关系，甲状旁腺的形态与位置；
气管颈部的层次结构、位置以及毗邻关系；
颈根部与胸廓上口的关系，斜角肌间隙、胸膜顶、肺尖、臂丛、锁骨下动、静脉的毗邻关系。
⑴了解颈部的境界及分区。
⑵掌握颈丛皮支穿出深筋膜部位及其临床意义。
⑶掌握颈深筋膜及其筋膜间隙。
⑷掌握颈动脉鞘及其内容。
⑸掌握甲状腺的位置、毗邻、被膜及甲状腺血管和与喉的神经的关系。
⑹掌握气管、食管颈部的位置和毗邻。
⑺掌握斜角肌间隙的构成及通过的结构及其临床意义。
3．教学重点难点：
颈深筋膜及其筋膜间隙；
甲状腺的位置、毗邻、被膜及甲状腺血管和与喉的神经的关系；
气管颈部的层次结构、位置以及毗邻关系。
4．教学建议：
无
第三章：
胸壁、肺和胸膜腔
1．基本内容：
胸部的境界、分区，重要结构的体表标志；
固有胸壁的构成；
女性乳房的位置、淋巴引流及临床意义；
胸膜腔及窦的构成、胸膜顶及各胸膜窦的位置及其临床意义。
2．教学基本要求：
⑴了解胸部的境界和分区；
了解胸部的体表标志。
⑵了解胸壁浅层结构。
⑶了解乳房的位置、结构；
掌握乳房的淋巴回流及其临床意义。
⑷掌握锁胸筋膜的位置、形态和穿经的结构及其临床意义；
掌握固有胸壁的构成，熟悉肋骨、肋间诸肌、胸内筋膜等的配布。
⑸掌握肋间血管神经的走行特点，胸膜腔积液及积气的穿刺部位和经过的层次。
⑹掌握胸膜的分部；
胸膜腔的构成；
胸膜隐窝；
胸膜的体表投影及其临床意义。
⑺掌握上胸膜间区（胸腺三角）和下胸膜间区（心包裸区）；
心包腔或心腔穿刺的部位及临床意义。
⑻掌握肺门与肺根的概念及肺根内主要结构的位置排列关系。
⑼了解支气管肺段及其临床意义。
胸前外侧壁的层次；
肋间血管神经的走行和分布的规律；
乳房的结构特点、淋巴回流、血管神经配布；
胸膜隐窝。
第四章：
纵隔
纵隔的概念、分区；
纵隔的内容；
上纵隔的内容及各结构特点；
胸腺的位置、毗邻；
主动脉弓的毗邻；
心包及心包腔、心包窦的特点；
气管胸部的位置、毗邻；
后纵隔的内容及食管、胸导管的行程及毗邻。
⑴掌握纵隔的概念，了解纵隔的境界、分区及其内容。
⑵了解胸腺的位置、毗邻及临床意义。
⑶掌握主动脉弓的位置及其毗邻；
掌握动脉导管三角的构成及其内容和临床意义。
⑷了解气管胸部的位置、毗邻；
了解主支气管的特点及其临床意义。
⑸了解心包的组成；
掌握心包窦的概念、组成、位置及其临床意义。
⑹了解食管胸段的分部、位置和毗邻及其临床意义。
⑺了解胸导管的位置、走行特点、毗邻及其临床意义。
⑻了解胸主动脉、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、胸交感干等的位置及行径。
⑼了解膈的形态；
掌握腰肋三角和胸肋三角的位置及其临床意义；
了解各裂孔的位置及通过的结构。
重点：
心包的特点及心包窦的位置；
后纵隔的内容。
难点：
纵隔的左右侧面观；
主动脉弓的毗邻。
第五章：
腹前外侧壁
腹前外侧壁的境界、分区；
腹腔脏器的体表投影；
腹前外侧壁的层次、结构特点；
腹部常见的切口层次、结构特点；
腹股沟区的境界、层次结构特点及其与腹股沟疝发生的关系；
腹股沟管的构成、内容、毗邻和临床意义；
腹股沟三角的构成及其临床意义。
⑴了解腹前外侧壁的境界、分区；
了解腹腔脏器的体表投影及其临床意义。
⑵掌握腹前外侧壁浅层结构的特点：
皮纹的方向、浅筋膜的特点、动脉分布和静脉回流、皮神经的节段平面及其临床意义。
⑶掌握腹前外侧壁的肌肉配布的特点及腱膜的移行物；
腹直肌的腱划的位置、特点和临床意义；
腹直肌鞘的形成等。
⑷掌握腹横筋膜、腹膜外筋膜和壁腹膜的特点。
⑸掌握腹部常见的切口层次及其临床意义。
⑹掌握腹股沟区层次结构特点，及其与腹股沟疝发生的关系；
掌握髂腹下神经、髂腹股沟神经、腹壁下动脉的行程及其临床意义。
⑺掌握腹股沟管的构成、内容、毗邻和临床意义。
⑻掌握腹股沟三角的构成及其临床意义。
⑼了解睾丸下降与精索及睾丸被膜的关系；
了解睾丸下降与腹股沟疝的关系。
腹部境界与分区；
腹前外侧壁常见切口入路及层次；
腹壁薄弱区：
腹股沟三角、腹股沟区。
腹股沟区。
第六章：
结肠上区
（一）
腹膜的形成物；
腹膜腔的分区与间隙；
胃的位置、形态、毗邻、血供、神经；
肝脏的位置、形态、毗邻、韧带、肝门与肝蒂；
肝脏的分叶与分段。
⑴了解腹膜形成的韧带、网膜和系膜。
⑵掌握网膜囊的位置、构成；
网膜孔的位置、构成及其临床意义。
⑶掌握腹膜腔的重要的间隙：
膈下间隙、左右结肠旁沟、左右肠系膜窦、膀胱直肠陷凹、直肠子宫陷凹等位置、构成、连通及其临床意义。
⑷掌握胃的位置、形态结构、毗邻及其临床意义；
掌握胃的动脉供应、神经分布及临床应用；
了解胃的静脉回流与胃的淋巴回流。
⑸掌握肝的位置及其毗邻；
了解肝内管道（即Glisson系统和肝静脉系统）与肝脏分叶、分段的关系及其临床意义；
掌握第一肝门的位置、结构及其临床意义；
了解第二、第三肝门；
掌握肝蒂的概念，肝蒂内主要结构的位置排列关系及临床意义。
肝脏的位置、形态、毗邻、韧带、肝门与肝蒂。
胃的血供；
肝门与肝蒂。
第七章：
结肠上区
（二）
十二指肠的形态、位置、毗邻；
肝外胆道的构成；
胆囊的位置、形态特点、血供；
胆总管的分段、毗邻；
胰的位置、形态、毗邻；
脾的位置、形态、毗邻、血供、韧带。
⑴掌握十二指肠的分部，各部的位置及其毗邻。
⑵了解胰腺的分部、位置和毗邻。
掌握胰头的毗邻。
⑶了解脾脏的形态结构、位置、毗邻，副脾常见的位置；
掌握脾门和脾蒂的概念，脾动、静脉的行程及分支，脾脏周围的韧带。
十二指肠的形态、分部、毗邻；
胰的位置、毗邻；
脾的位置、形态、血供、韧带。
胆总管的分段、毗邻。
第八章：
结肠下区
空肠和回肠的位置、形态学区别；
小肠肠系膜的分布特点、系膜三角；
小肠的血供特点、神经与淋巴分布；
盲肠与阑尾的位置形态特点及血供；
结肠的分部、走行、血供特点；
肝门静脉系统的组成、特点及与腔静脉间的交通。
⑴了解空、回肠的结构特点；
掌握小肠系膜根的位置、长度和体表投影；
掌握空、回肠动脉分布的特点及其临床意义；
掌握系膜三角的概念及其临床意义；
了解小肠的淋巴回流和神经支配。
⑵掌握回盲部的特点及其临床意义。
掌握阑尾的形态结构、位置特点、体表投影、血液供应、静脉回流的特点及其临床意义。
⑶掌握结肠的分部及共同的特点；
掌握结肠的血液供应；
边缘动脉（结肠缘动脉）的概念及特点及其临床意义；
了解结肠的静脉回流；
掌握结肠的淋巴回流及其临床意义。
⑷掌握肝门静脉的组成及其主要的属支，肝门静脉系的特点，肝门腔静脉间的侧副循环及在门脉高压时的意义。
小肠肠系膜的分布特点、系膜三角、小肠的血供特点；
阑尾的位置、形态特点及血供。
系膜三角；
阑尾的位置、血供。
第九章：
腹后壁及腹膜后间隙
腹后壁的层次特点；
腹后壁的薄弱区：
腰上三角及腰下三角的位置、临床意义；
脊柱区的软组织层次；
脊柱区椎管内容及腔隙；
腹膜后隙的概念、连通、内容；
肾脏的位置、毗邻、被膜、结构特点及血供特点；
肾上腺的位置、形态结构及毗邻；
输尿管腹部的走行与毗邻。
⑴了解脊柱区的软组织层次。
掌握其肌肉的配布、血管供应、神经的支配；
掌握胸腰筋膜的配布等。
⑵掌握腰上三角、腰下三角的位置、构成及其临床意义。
⑶了解脊髓的被膜与硬膜外腔、蛛网膜下腔的构成、内容、特点及其临床意义。
⑷了解腹膜后隙的位置、境界、主要内容。
掌握腹膜后隙的概念及其构成。
⑸掌握肾脏的形态结构、被膜、位置、体表投影、毗邻及其临床意义；
掌握肾门、肾蒂及肾蒂内主要结构的排列关系；
掌握肾内血管的特点、分布、肾段的划分以及对肾手术的意义。
⑹了解输尿管的行程、狭窄的部位及与输尿管结石的关系；
了解左右输尿管的位置、体表投影及其毗邻；
了解输尿管的血液供应的特点。
⑺了解肾上腺的位置、形态结构及左右肾上腺的毗邻；
了解肾上腺的血液供应。
肾脏的位置、毗邻、被膜、结构特点及血供特点。
胸腰筋膜的配布。
第十章：
盆腔
盆部的境界；
盆部重要的体表标志，掌握大小骨盆的分界线；
盆膈的组成、盆筋膜间隙；
男女盆腔脏器的位置、毗邻、血管、淋巴及神经支配。
⑴了解盆腔的境界及组成；
了解骨盆的构成及主要的径线的临床意义。
⑵了解盆壁肌、盆底肌的组成和位置；
了解盆壁的构成；
掌握盆膈的组成和通过的结构。
⑶了解盆筋膜的配布及移行；
掌握盆筋膜隔的分部及位置；
掌握盆筋膜间隙的位置、构成、交通及其临床意义。
⑷掌握膀胱的位置、毗邻、与腹膜的关系及其临床意义；
掌握膀胱三角的概念及其临床意义。
⑸了解直肠的形态结构；
掌握直肠的位置、毗邻；
掌握直肠的动脉供应、静脉回流、淋巴回流、神经支配的特点。
⑹掌握子宫的位置、毗邻及固定装置；
掌握子宫动脉的行径与输尿管的位置关系；
了解子宫淋巴和静脉回流。
⑺掌握卵巢、输卵管的位置和与子宫阔韧带的关系；
掌握输卵管的分部及临床意义；
了解卵巢与输卵管的血液供应和淋巴回流。
⑻了解阴道的位置、毗邻。
⑼掌握前列腺的位置、毗邻；
了解前列腺的分叶及其临床意义。
⑽了解输精管盆部的行径。
⑾了解输尿管盆段的行程及其毗邻。
直肠的形态、毗邻；
子宫的位置与毗邻；
盆膈；
坐骨直肠窝。
盆筋膜及筋膜间隙；
坐骨直肠窝；
男性尿道损伤尿外渗方向
第十一章：
会阴
会阴部的境界；
会阴的概念、境界、分区；
肛区的内容、肛管的形态特点及肛直肠环的构成、作用；
坐骨肛门窝的构成、内容；
尿生殖膈的构成，会阴浅、深隙的组成及内容物，男性尿道破裂、尿外渗的局部解剖特点，会阴中心腱的形成及其临床意义。
⑴掌握会阴的概念，了解其境界和分区。
⑶掌握肛直肠环的概念及其临床意义。
⑶掌握坐骨直肠窝的境界、内容及其临床意义。
⑷掌握阴部管的位置、内容和临床意义。
⑸掌握尿生殖三角的层次；
掌握会阴浅筋膜、深筋膜的配布情况；
掌握尿生殖膈的概念；
掌握会阴浅隙、会阴深隙的构成、内容及与尿道破裂尿外渗的局部解剖关系。
⑹了解阴茎的形态结构、层次、血液供应、静脉回流和神经支配。
⑺掌握男性尿道的分部、弯曲和狭窄。
肛管；
肛直肠环；
尿生殖区的层次结构及尿生殖膈；
会阴中心腱。
盆会阴部筋膜及筋膜间隙；
会阴浅、深隙构成；
男性尿道损伤尿外渗方向。
第十二章：
上肢
（一）
上肢的境界、分区；
上肢浅静脉（头静脉、贵要静脉）的行程及临床意义；
臂、前臂前区的深筋膜、肌间隔、骨筋膜鞘及其内容；
腋腔的组成及内容、临床意义；
肱骨肌管的构成、内容及其临床意义。
肘窝的组成与内容、临床意义；
前臂屈肌后间隙的位置、连通及其临床意义。
⑴了解上肢的境界和分区；
了解上肢的体表标志及重要结构的体表投影。
⑵了解腋区的位置和范围。
⑶掌握腋腔的构成、内容。
腋动脉的分段及各段的毗邻，腋静脉、臂丛及腋淋巴结的配布；
腋鞘及其内容，临床意义等。
⑷掌握上肢浅静脉（头静脉、贵要静脉）的行程及临床意义；
了解浅淋巴管的走行和皮神经的分布。
⑸了解臂、前臂的深筋膜、肌间隔、骨筋膜鞘及其内容。
⑹掌握肘腔的境界、内容。
掌握前臂屈肌后间隙的位置、连通及其临床意义。
⑺了解上肢后区及手背和手指背面的浅层结构；
掌握三角肌区、肩胛区的深层结构及血管神经束的分布。
⑻掌握肱骨肌管的构成、内容及其临床意义。
腋腔各壁的构成；
腋腔的内容；
肘腔的内容；
腋腔内容物的层次毗邻与临床意义。
第十三章：
上肢
（二）
手部概况；
手掌的层次结构、特点与临床意义；
手指掌面的解剖特点；
手背的局解特点
⑴掌握腕后区和手背深筋膜及筋膜间隙。
⑵了解腕横纹、腱隆起、掌纹、指腹和指纹等体表标志。
⑶了解腕前区、手掌和手指掌侧面的浅层结构。
⑷掌握腕前区的深筋膜及腕管。
⑸掌握手掌深筋膜、骨筋膜鞘及筋膜间隙。
⑹了解手掌的肌肉、神经、血管的配布。
掌握指腱鞘。
腕管；
手掌层次与特点。
手掌骨筋膜鞘与筋膜间隙的构成与内容及临床意义。
第十四章：
下肢
下肢的分部、分区、特有的体表标志；
下肢浅静脉；
肌腔隙和血管腔隙；
股三角；
收肌管的境界、内容；
臀部的肌层、间隙及血管、神经的走行、分布；
腘腔的境界、内容；
踝管的境界、内容。
⑴了解下肢的境界、分部与分区；
了解下肢重要的体表标志。
⑵了解股前、内侧区的浅层结构。
掌握大隐静脉的行程、属支、交通及其临床意义。
⑶了解腹股沟浅淋巴结的位置和股前内侧区的皮神经的分布。
⑷掌握阔筋膜的结构特点及形成物（髂胫束、隐静脉裂孔、肌间隙）；
了解大腿前、内侧肌群的配布。
⑸掌握肌腔隙、血管腔隙、股三角、收肌管的境界、构成和内容。
⑹掌握大腿前、内侧肌群的血管供应和神经支配。
⑺了解臀部浅层结构；
掌握臀部深筋膜及肌肉的配布；
掌握臀大肌下间隙的位置和内容（梨状肌上、下孔及坐骨小孔穿经的结构）。
⑻了解股后区和腘窝的浅层结构；
掌握股后区的肌肉配布及血管供应和神经的支配；
掌握坐骨神经的走行、分布。
⑼掌握腘窝的境界及内容。
⑽了解小腿部和足部的浅层结构；
掌握小腿部深筋膜、骨筋膜鞘及其内容。
⑾掌握踝管的构成、内容。
血管腔隙；
收肌管；
臀部的血管、神经；
腘腔及踝管的境界、内容。
股部及小腿的骨筋膜鞘；
股鞘、股管；
股疝
四、教学环节与学时分配
序号
教学内容
总学时
其中
课外辅导/
课外实践
备注
讲课
实验
上机
其他
1
绪论、头部
4
2
3
纵膈
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
五、教学中应注意的问题：
六、实验/实践内容：
见局部解剖学课程实验大纲
七、考核方式：
必修课、考试课程（见局部解剖学课程考试大纲）
八、教材及主要参考书：
1、选用教材：
《局部解剖学》第7版，彭裕文主编，人民卫生出版社，2008年
2、主要参考书：
《局部解剖学》第一版，孔祥玉等主编，人民卫生出版社，2008年
《简明局部解剖学图解》第一辑，刘里侯、韩承柱主编，湖南科学技术出版社，2004年
《临床解剖学丛书》钟世镇主编，人民卫生出版社，2007年
九、教改说明及其他：
教改班：
颈部课前自学，课堂标本操作，上肢理论课及实验改为腋窝及上肢操作。
执笔人：
何慧系室审核人：
万炜
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