医院药品供应基本流程Word格式文档下载.docx
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所有科室备用药品均从药库领取,备用药品基数清单需经科室负责人审核签字,药库凭此基数清单发放药品至相关科室,所发出药品均作为科室药品消耗计入科室成本,药品出库单一式三份,一份交领药科室,两份药库留存。
科室备用的常用药品可于失效前六个月到药库调换,未及时调换或其它原因而导致过期失效及破损的药品均需再次从药库领取补充并计入科室成本;
急救药品滞销及过期失效等也需再次从药库领取补充并计入科室成本;
需备用麻醉、精神药品的临床科室需填写麻醉、精神药品备用品种数量申请单一式二份,经科主任签字,报院主管领导审批后从药库领取,申请单一份交备用科室,一份交药库留存,所备用的品种数量不得作为药品消耗,应纳入药库麻醉、精神药品统一管理。
所备用的急救药品、常用药品、麻醉及精神药品的品种、规格、数量应与基数清单相符并接受药品质控小组监督检查。
7、退药流程:
经治医师需在开药前与病人做好沟通,尽量减少退药次数及退药金额,否则今后将纳入绩效考核。
门诊病人退药:
由于药品质量原因或发生药品不良反应情况方可退药:
(1)经治医生打印退药申请单并签署退药原因,经门诊部复核同意;
(2)患者凭取药票据及药品经药师验收相符收回药品后签字,并在药房管理系统中进行退药确认。
患者即可去收费处退费;
所退药品应是本院药房发出,品名、规格、厂家、外观、包装完整、效期、储存条件符合规定要求。
(3)抗生素注射剂应为正在供应,同厂家、同规格、同批号品种。
(4)限于生物制剂、血液制剂及冷藏药品的养护、保存条件和使用安全,抗生素注射剂厂家、批号更换等需重复皮试等原因,为防止发生过敏反应及其它不良反应,一经发出不得退换。
(5)麻醉、精神药品根据管理规定,一经发出,概不退换。
住院病人退药:
由病区发送退药清单并打印,护士携清单将药品退回药房,药师凭清单核对药品无误后接收。
8、麻醉精一药品空安瓿及废贴回收:
门急诊药房:
由护士先凭处方代患者领取,用药后及时归还空安瓿,逾期不还下次领取麻醉、精一药品时药师有权拒发。
住院药房:
注射剂:
有备药的科室应先使用科室备药再凭空安瓿和处方到药房取药;
无备药的科室先凭处方取药,用药后及时归还空安瓿,否则下次领取麻醉精一药品时药师有权拒发。
贴剂:
护士先凭处方取药,用药后及时归还废贴,逾期不还下次领取麻醉精一药品时药师有权拒发。
附件一:
第二类精神药品目录附件二:
高危药品目录
附件三:
大型输液目录附件四:
急救药品目录
附件五:
抢救药品备用基数表附件六:
治疗室药品备用基数表
附件七:
大输液备用基数表
第二类精神药品目录
地佐辛注射液曲马多缓释片
咪达唑仑注射液氯硝西泮片
地西泮注射液阿普唑仑片
苯巴比妥注射液多沙普仑注射液
地西泮片佐匹克隆片
苯巴比妥片
附件二:
A级高危药品:
1.高渗糖20%或以上右旋糖酐-40,50%葡萄糖注射液
2.胰岛素类:
混合重组人胰岛素(30R)(甘舒霖),预混重组人胰岛素(诺和灵30R),胰岛素注射液,诺和灵50R笔芯,精蛋白锌重组人胰岛素(优混70/30),门冬胰岛素30特充(诺和锐30特充),门冬胰岛素特充(诺和锐特充),门冬胰岛素30(诺和锐30笔芯),甘精胰岛素预充式(来得时),重组人胰岛素注射液(甘舒霖R)
3.静脉用抗心律失常药:
利多卡因,胺碘酮
4.吸入或静脉麻醉药:
丙泊酚,七氟烷吸入剂,盐酸氯胺酮注射液
5.静脉用强心药:
去乙酰毛花苷
6.其他A级高危药品:
硫酸镁注射液,10%氯化钾注射液,硝普钠注射液,10%氯化钠注射液
B级高危药品:
1.抗血栓药,抗凝剂:
肝素钠注射剂,华法林钠片,尿激酶注射剂,利伐沙班片<
拜瑞妥>
,低分子肝素钠粉针剂<
苏可诺>
,低分子肝素钙注射液
2.注射用化疗药:
奥沙利铂粉针剂<
奥铂>
,多西他赛注射液<
希存>
,盐酸吉西他滨注射剂<
泽菲>
,依托泊苷注射剂<
足叶乙甙注射剂>
,阿霉素注射剂<
多柔比星注射剂>
,环磷酰胺注射剂,卡铂注射液<
波贝>
,顺铂注射剂,丝裂霉素注射剂,盐酸吡柔比星注射剂,表柔比星注射剂<
艾达生注射剂>
,柔红霉素注射剂<
红比霉素注射剂>
,异环磷酰胺注射剂<
匹服平注射剂>
,阿糖胞苷注射剂<
赛德萨>
,5-氟脲嘧啶注射剂,甲氨喋呤注射剂,硫酸长春新碱注射剂,羟喜树碱注射液,美司钠注射剂<
美安注射剂>
,亚叶酸钙粉针剂
3.静脉用催产素:
缩宫素,垂体后叶素
4.静脉用中度镇静药:
咪达唑仑
5.静脉用造影剂:
碘海醇注射剂<
欧乃派克注射剂>
,复方泛影葡胺注射剂
C级高危药品:
1.肌肉松弛剂,神经肌肉阻断剂:
氯化琥珀胆碱,维库溴铵
2.口服化疗药:
卡培他滨片<
希罗达>
,羟基脲片,替吉奥胶囊,
他莫昔芬片,甲氨蝶呤片
附件三:
大型输液目录
药品名称
规格
复方氯化钠注射液
500ml
0.9%氯化钠注射液
100ml
250ml
葡萄糖氯化钠注射液(25:
4.5)
10%葡萄糖注射液
5%葡萄糖注射液
3000ml
复方电解质注射液
甘露醇注射液
250ml
附件四:
序号
品种通用名
剂型
规格
(一)循环系统用药
1
胺碘酮
注射液
2ml:
0.15g
2
地高辛
片剂
0.25mg
3
多巴胺
20mg
4
多巴酚丁胺
5
酚妥拉明
1ml:
10mg
6
间羟胺
7
去甲肾上腺素
2mg
8
去乙酰毛花苷
0.4mg
9
肾上腺素
1mg
10
硝普钠
注射用无菌粉末
50mg
11
硝酸甘油
0.5mg
5mg
12
异丙肾上腺素
13
洛贝林
3mg
14
尼可刹米
1.5ml:
0.375g
(二)神经系统用药
15
氯丙嗪
25mg
16
山莨菪碱
(三)血液系统用药
17
氨甲苯酸
10ml:
100mg
18
肝素钠
12500单位
(四)呼吸系统用药
19
氨茶碱
0.25g
(五)消化系统用药
20
阿托品
(六)泌尿系统用药
21
呋塞米
(七)抗变态反应
22
异丙嗪
(八)激素及调节内分泌药
23
地塞米松
(九)麻醉药
24
利多卡因
5ml:
0.1g
(十)调节水,电解质及酸碱平衡药
25
50%葡萄糖
20ml:
10g
26
氯化钾
1g
27
碳酸氢钠
0.5g
(十一)维生素,矿物质类药
28
葡萄糖酸钙
(十二)解毒药
29
氯解磷定
30
纳洛酮
抢救药品备用基数表
xx科抢救药品备用基数表
分类
数量
(支/瓶)
存放
备注
常规急救药品
▲盐酸肾上腺素注射液
注射剂
常温
▲硫酸阿托品注射液
▲盐酸利多卡因注射液
盐酸洛贝林注射液
尼可刹米注射液
盐酸二甲弗林注射液
8mg
盐酸消旋山莨菪碱注射液
呋塞米注射液
氨茶碱注射液
▲盐酸多巴胺注射液
地塞米松磷酸钠注射液
5mg
▲去乙酰毛花苷注射液
专科急救药品
......
备注:
1.各科室备用抢救药品请以本表格式为准,增加品种按顺序填入本表;
2.药品名称请写药品通用名,并准确填写其他项;
3.其中高危药品在药品名称前加“▲”以示区分;
4.所有药品均以原包装盒存放,原包装盒上药品信息严禁修改;
5.可随抢救车符“抢救药品效期一览表”(由护理部统一格式),以便效期管理;
6.字体统一为宋体,标题为二号字,表格内容为五号字。
附件六:
xx科药品备用基数表
精二药品
高危药品
其他药品
1.请以本表格式为准,按顺序填入本表;
5.字体统一为宋体,标题为二号字,表格内容为五号字。
xx科大输液备用基数表
(瓶)
备注:
1.请以本表格式为准,按顺序填入本表;
2.药品名称请写药品通用名,并准确填写其他项;
3.其中高危药品在药品名称前加“▲”以示区分;
4.字体统一为宋体,标题为二号字,表格内容为五号字。