江西省主治医师心内科中级技师职称模拟试题_精品文档.docx

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江西省主治医师(心内科)中级技师职称模拟试题

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、X线产生效率最高的高压方式是

A.自整流

B.中频机

C.高频机

D.单向全波整流

E.三相12脉冲整流

2、患者,男,62岁,急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现,临床上为了较正确地评价左心功能状态,以便指导治疗的最佳措施是

A.心电图

B.测肘静脉压

C.漂浮导管监测

D.胸部X线

E.超声心动图

3、以向阳性皮疹为特异性皮损的疾病为

A.系统性红斑狼疮

B.系统性硬化病

C.皮肌炎

D.银屑病关节炎

E.结节性多动脉炎

4、患者,女,36岁。

心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。

查体:

心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。

X线胸片示心影明显增大,心胸比>60%,肺淤乒。

心电图示V1-2病理性Q波,低电压,ST-T改变,以下检查最有意义的是

A.脑电图

B.脑CT

C.心脏ECT

D.超声心动

E.食管钡透

5、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制,下列说法不正确的是

A.抑制磷酸酯酶A2

B.抑制细胞因子的生成

C.抑制炎症介子的释放

D.抑制炎症细胞的迁移、活化

E.增加β受体反应性

6、患者,女,11岁,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验凝血时间延长,血清凝血酶原时间缩短,血浆凝血酶原时间正常提示

A.凝血活酶形成障碍

B.凝血酶形成障碍

C.纤维蛋白形成障碍

D.血小板质或量的异常

E.血管壁异常

7、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确

A.心包穿刺术

B.心脏听诊

C.心电图

D.超声心动图

E.胸部X线摄片

8、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是

A.结核菌的菌体蛋白

B.结核菌的类脂质

C.羟基脂肪酸

D.硫脂

E.分枝菌酸

9、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是

A.肠结核

B.钩虫病

C.慢性阿米巴性肠病

D.溃疡性结肠炎

E.慢性细菌性痢疾

10、纯收缩期高血压的诊断标准是

A.收缩压≥18.7kPa

B.收缩压≥21.3kPa

C.收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPa

D.收缩压≥21.3kPa而舒张压<12kPa

E.收缩压≥4kPa

11、患者,男,25岁有预激综合征,ECG示P-R间期缩短。

QRS波正常,其旁道最可能是

A.左房室旁道

B.结室旁道

C.右房室旁道

D.室间隔后部房室旁道

E.分支室旁道

12、患者,女,30岁、心悸气促已10年,3h前心悸加重,不能平卧。

检查:

心界向左下扩大,HR180/min,心律失常,P68/min,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝于肋下5cm,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,对于此例,下例药物中应首选

A.普萘洛尔静脉注射

B.地高辛口服

C.毛花苷C静脉注射

D.间羟胺静脉注射

E.吗啡皮下注射

13、代偿性高血压心脏改变的特征是

A.左心室扩张

B.左心室呈向心性肥大

C.心壁肉柱扁平

D.弥漫性心肌纤维化

E.心肌坏死

14、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为

A.乏力伴食欲缺乏

B.皮肤瘙痒

C.骨质疏松

D.夜盲症

E.出血倾向

15、血浆凝血酶原时间延长,其最可能减少或缺乏的因子是

A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ因子

B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ因子

C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子

D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ因子

E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ因子

16、肝细胞性黄疸的特点为

A.皮肤黄绿色

B.有血红蛋白尿

C.尿胆原减少

D.皮肤瘙痒显著

E.血中结合和非结合胆红素增高

17、冠状动脉粥样斑块中不能见到的是

A.纤维组织帽

B.泡沫细胞

C.苏丹Ⅲ染色阳性物质

D.淋巴细胞

E.浆细胞

18、下列各项可作为肾性高血压和原发性高血压的主要区别是

A.明显贫血

B.尿常规改变

C.肾功能改变

D.心脏大小改变

E.高血压的程度

19、心悸伴发热见于下列疾病,除外

A.风湿热

B.心肌炎

C.心绞痛

D.急性传染病

E.心包炎

20、一位心脏骤停的患者到了急诊室,辅助通气(30/min)心脏复苏进行中,气管插管已置入,静脉通路已建立,下一步治疗应选用

A.10%氯化钙5ml静脉注射

B.肾上腺素1mg静脉注射

C.同步心脏起搏

D.静脉给予NaHCO3(1mEq/k

E.多巴胺5mg静脉滴注

21、下列物质中能与费林试剂反应的是__。

A.正丁醛

B.苯甲醛

C.正丁酮

D.乙酸

22、官能团定量分析,为了使反应完全经常采用__。

A.试剂过量和加入催化剂

B.试剂过量和产物移走

C.回流加热和加催化剂

D.产物移走和加热

23、患者,男,58岁。

3h前突感胸痛,压榨样,伴冷汗淋漓,气短,来院急诊。

查体:

气稍促,心界不大,律齐,HR90/min,无明显杂音。

此时,应立即检查

A.超声心动图

B.血清心肌酶

C.心电图检查

D.X线胸部摄片

E.全身CT(计算机X线体层扫描)

24、一个未知化合物,官能团鉴定实验时得到如下结果:

①硝酸铈铵试验(+);②N-溴代丁二酰亚胺试验,结果为橙色;③红外光谱表明,在3400cm-1有一较强的宽吸收峰。

下面说法中正确的是__。

A.该化合物可能是脂肪族伯醇,碳原子数在10以下

B.该化合物可能是脂肪族仲醇,碳原子数在10以上

C.该化合物可能是脂肪族仲醇,碳原子数在10以下

D.该化合物可能是脂肪族伯胺,碳原子数在10以下

25、患者,女,30岁,妊娠24周。

体检发现尿糖阳性,OGTT试验结果:

空腹血糖:

6.8mmol/L,2h血糖10.1mmol/L,既往无糖尿病病史,母患糖尿病。

最可能的诊断是

A.妊娠糖尿病

B.肾性糖尿病

C.糖耐量异常

D.糖尿病合并妊娠

E.继发性糖尿病

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分)

1、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.厌氧菌

B.草绿色链球菌

C.肠球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.肺炎链球菌

2、检验报告是检验机构计量测试的__。

A.最终结果

B.数据汇总

C.分析结果的记录

D.向外报出的报告

3、高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段

A.心尖区第一心音降低

B.肺动脉瓣第二音亢进

C.室性期前收缩

D.劳力性呼吸困难

E.夜间阵发性呼吸困难

4、患者,男,65岁。

2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。

1年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。

一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上呼吸道感染后症状加重,心悸、食欲缺乏。

查体:

BPl30/80mmHg(17.3/10.7kPa)。

心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,HR68/min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。

该病例的心脏病诊断是

A.老年退行性心脏瓣膜病

B.冠心病

C.先天性心脏病

D.风湿性心脏病

E.扩张型心肌病

5、用EDTA滴定Bi3+时,消除Fe3+干扰宜采用__。

A.加KCN

B.加三乙醇胺

C.加抗坏血酸

D.加少量NaOH

6、患者,男,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.以上都不是

7、《中华人民共和国计量法》于__起施行。

A.1985年9月6日

B.1986年9月6日

C.1985年7月1日

D.1986年7月1日

8、梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,其强度的改变,下列哪项正确

A.含硝酸甘油减弱

B.运动时减弱

C.屏气减弱

D.下蹲减弱

E.用心得安增强

9、患者,男,56岁,呕血、黑粪2d,血象改变正确的是

A.中性粒细胞增多

B.成熟淋巴细胞增多

C.嗜酸粒细胞增多

D.单核细胞增多

E.嗜碱粒细胞增多

10、意识障碍伴瞳孔缩小可见于

A.颠茄类中毒

B.酒精中毒

C.氰化物中毒

D.枕骨大孔疝

E.吗啡类中毒

11、下列各项中错误的是

A.发绀见于缺氧,缺氧一定有发绀

B.发绀是皮肤、黏膜呈青紫色

C.发绀常见的部位为唇、舌、颊部、甲床

D.血液中存在异常血红蛋白也可出现发绀

E.发绀是血液中还原血红蛋白增多所致

12、高血压患者出现以下各项改变,其中,提示出现早期左心功能不全的为

A.心尖部舒张期奔马律

B.肝大、下肢水肿

C.室性期前收缩

D.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

E.左心室扩大

13、下列关于有机分析描述错误的是__。

A.有机分析中官能团的定量分析有更加重要的意义

B.有机分析中的反应要严格控制反应的条件

C.有机分析大部分需要在有机溶剂中进行

D.有机分析中将有机物分离进行分别测定较为容易

14、治疗高度房室传导阻滞不宜用

A.洋地黄

B.普鲁卡因酰胺

C.胺碘酮

D.普罗帕酮

E.奎尼丁

15、下列β受体阻滞药同时具有α受体阻滞作用的是

A.普萘洛尔

B.美托洛尔

C.比索洛尔

D.阿替洛尔

E.卡维地洛

16、患者,女,32岁,63d前出现高热,寒战,腰痛,尿频,肉眼血尿,查体:

双肾区叩痛,该患者的诊断是

A.尿道炎

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.肾囊肿

E.肾癌

17、心绞痛发生的原因和诱因不包括

A.甲状腺功能亢进症

B.肥厚型心肌病

C.冠状动脉畸形

D.二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄

18、关于房性期前收缩的叙述正确的是

A.30%的正常人都可以出现

B.并非所有器质性心脏病都能发生

C.是快速性房性心动过速的先兆

D.其后不出现完全性代偿间歇

E.通常无须治疗

19、患者,女,40岁,以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊,不考虑的检查是

A.血常规

B.尿常规

C.血抗核抗体检测

D.HLA-B27测定

E.胸CT

20、关于肺结核处于稳定期的描述不正确的是

A.病变无活动性

B.空洞关闭

C.痰菌连续阴性达3个月以上

D.有空洞者痰菌阴性连续1年以上

E.痰菌连续阴性达6个月以上

21、急性下壁及右室心肌梗死患者,BP10.6/6.6kPa(80/50mmHg),HR62/min,心律整,双肺呼吸音正常,PCWP8mmHg,下列各项措施为首选的是

A.硝酸甘油

B.补液扩容

C.利尿药

D.多巴胺升压

E.β体阻滞药

22、患者,女,因反复腹痛1年行胃镜检查诊断为消化性溃疡,不符合该患者腹痛特征的是

A.中上腹疼痛

B.为节律性痛

C.周期性痛

D.为烧灼样痛

E.疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位

23、呕吐伴眩晕,且有眼球震颤可见于

A.脑出血

B.脑栓塞

C.颅内血肿

D.梅尼埃综合征

E.糖尿病酮症酸中毒

24、标准物质中表征合理地赋予被测量值的分散性的参数是__。

A.稳定性

B.溯源性

C.重复性

D.测量不确定度

25、患者,男,呼吸困难2个月,查体:

心尖冲动减弱,心音遥远,心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体不可能出现的体征有

A.颈静脉怒张

B.Ewa

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