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血压70／60mmHg，脉搏120次／min，大便检查：
镜检（-），悬滴时有穿梭运动的弧菌，大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。
最可能的诊断为
A、中毒性菌痢
B、急性细菌性痢疾
C、霍乱
D、肠阿米巴痢疾
E、急性胃炎
20、C
9．流行性出血热病理改变最明显的器官是
A、心脏
B、肝脏
C、脑实质
D、肾脏
E、肺
22、D
10．出血热病人出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是
A、扩容
B、大剂量肾上腺皮质激素的应用
C、纠正酸中毒
D、血液透析疗法
E、免疫抑制剂的使用
33、D
11．流行性出血热早期出血的主要原因是
A、血管壁损伤、血小板减少及功能改变
B、弥散性血管内凝血
C、尿毒症
D、凝血因子缺乏
E、维生素K、C缺乏
28、A
12．霍乱死亡病人的主要病理变化下列哪项错误
A、严重脱水现象
B、尸僵出现较早
C、皮肤干燥、发绀
D、肠内充满米泔状液体
E、心、肝、脾等脏器的体积肿大
106、E
13．菌痢的综合治疗中最重要的是
A、隔离、护理
B、心理治疗
C、应用抗生素
D、静脉补液
E、应用止泻药物
99、C
14．下列哪项对“干性霍乱”的描述是错误的
A、病例罕见
B、以休克为首发症状
C、泻吐显著
D、病例发展迅猛
E、多死于循环衰竭
112、C
15．间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是：
B
A、氯喹＋乙胺嘧啶B、氯喹＋伯氨喹啉C、奎宁＋乙胺嘧啶
D、奎宁＋伯氨喹啉E、青蒿素＋伯氨喹啉
16．钩端螺旋体病的治疗药物宜首选：
A
A、青霉素B、链霉素C、四环素D、庆大霉素E、糖皮质激素
17．卡氏肉瘤治疗用
5、E
18．艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的B
A、B-淋巴细胞B、辅助性T-淋巴细胞
C、单核-巨嗜细胞D、自然杀伤细胞E、中性粒细胞
19．关于人工主动免疫，正确的是C
A、将免疫血清注入人体B、常用制剂有抗毒血清
C、是控制以至最终消灭某种传染病的重要措施
D、主要用于治疗或对接触者的紧急预防E、使人体迅速获得免疫力
20．暴发型菌痢
36、E
37～38题
A、注射、输血传播
B、唾液传播
C、粪-口传播
D、垂直传播
E、飞沫传播
21．在抗微生物药中，肾毒性最常见于：
（D）
A、大环内酯类抗生素B、磺胺类抗生素C、内酞胺类抗生素D、氨基糖苷类抗生素E、万古霉素
22．关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是：
（ABC）
A、变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿
B、导致过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素
C皮疹是最常见的变态反应，氨芐西林是最常出现皮疹的抗生素
D药物热诊断较为困难，常有严重的中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少
E出现过敏性休克应及时转院治院
23．烧伤病人应实行
43、C
44～45题
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、显性感染
D、病原携带状态
E、潜伏性感染
24．伤寒出诊时间为起病
48、E
25．当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的
A、全身淋巴结可肿大
B、炎症反应强烈
C、炎症反应低下
D、病原体不易被消灭
E、胸腺退变及萎缩改变
26．艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国
C、DC将HIV感染分为
A、Ⅱ期
B、Ⅲ期
C、Ⅳ期
D、Ⅴ期
E、不分期
C
27．与细菌侵袭力无关的致病因素是
A、外毒素
B、荚膜
C、磷壁酸
D、血浆凝固酶
E、透明质酸酶
28．抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效
A、发热早期
B、休克期
C、少尿期
D、多尿期
E、发热后期
29．在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是
A、谷丙转氨酶升高
B、谷草转氨酶升高
C、γ-GT升高
D、凝血酶原时间延长
E、A／GL匕例倒置
30．下列不符合重症传染性非典型肺炎标准的是
A、呼吸困难，R>
30次／min
B、在吸氧3～5L/min条件下PaO↓293％
C、肺部多叶病变且病变范围超过1／3或X线胸片显示48小时内病灶进展>
50％
D、休克或多器官功能障碍综合征
E、具有严重基础疾病
65、B
31．下列实验室检查与SARS不相符的是
A、外周白细胞计数正常
B、外周血淋巴细胞计数下降
C、血小板可减少
D、CD8↑+T淋巴细胞显著增多
E、CD3↑+、CD4↑+T淋巴细胞显著减少
64、D
32．下列有关SARS的临床表现叙述不正确的是
A、起病急，以发热为首发症状
B、伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻
C、常无上呼吸道卡他症状
D、可有干咳少痰，胸闷、气促
E、早期肺部体征明显，听诊双肺布满干湿啰音
63、E
33．高危人群出现下列情况2项或2项以上者，应考虑艾滋病可能，下列哪项描述错误
A、体重下降10％以上
B、慢性咳嗽或腹泻1个月以上
C、间歇或持续发热1个月以上
D、双侧腹股沟淋巴结肿大
E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
53、D
34．重型肝炎的治疗中不宜
A、卧床休息，清淡饮食
B、稳定体内环境和支持治疗
C、应用干扰素抗病毒治疗
D、保肝、促进肝细胞再生
E、防治并发症
35．乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外
A、病毒发生变异，导致免疫逃逸
B、母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受
C、病毒基因整合于宿主基因组中
D、乙型肝炎病毒是血液体液传播
E、病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降
D
36．关于流脑的病原学诊断，下列说法哪一项是错误的
B、血涂片
C、皮肤淤点涂片
D、脑脊液涂片
E、脑脊液培养
81、B
37．流脑的主要临床临床特点是
A、高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
B、高热、头痛、休克、昏迷、脑膜刺激征
C、高热、头痛、抽搐、昏迷、脑膜刺激征
D、高热、头痛、呕吐、呼吸衰竭、脑膜刺激征
E、高热、头痛、皮肤淤点、淤斑、昏迷、脑膜刺激征
78、E
38．流行性斑疹伤寒的基本病理表现
A、灶性心肌炎
B、间质性肺炎
C、间质性肾炎
D、小血管炎
E、脾大
39．男，32岁，10天来腹痛、腹泻，每日大便4～6次，呈暗红色果酱样。
体检右下腹压痛。
粪便镜检红细胞（），白细胞（）。
白细胞为9、1乘以十的九次方／L，红细胞3、7乘以十的九次方／L、对本例诊断最有参考价值的实验室检查是
A、粪便涂片检菌
B、粪便培养致病菌
C、粪便镜检寄生虫卵
D、粪便镜检溶组织内阿米巴包囊
E、粪便镜检溶组织内阿米巴滋养体
E
40．男，45岁，发现慢性血吸虫病10年，近来体检发现肝肋下1cm，剑突下4指，脾达脐平，日本血吸虫血清循环抗体（），肝功能ALT100U／L，无黄疸，对病原体最有效的治疗为
A、护肝治疗
B、切脾手术治疗
C、护肝治疗后吡喹酮治疗
D、激素治疗
E、呋喃丙胺治疗
41．女，28岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。
血压100／70mmHg、皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。
下列项目中不予考虑的检查是
A、肝功能检查
B、乙肝五项
C、甲肝抗体
D、腹部B超
E、HIV感染的检测
42．流行性斑疹伤寒的临床特征
A、皮疹
B、发热
C、脑膜刺激征
D、肝脾肿大
E、中毒型心肌炎
43．传染病隔离期限的确定依据是
A、该病的传染性
B、病程长短
C、病原体消失时间
D、潜伏期长短
E、病情严重程度
11、C
44．隐性感染的重要临床意义是
A、轻型病人增加
B、显性感染减少
C、带菌状态减少
D、潜在性感染增加
E、免疫人群扩大
10、E
45．病原体的致病能力不包括下列哪项
A、侵袭力
B、毒力
C、数量
D、变异
E、特异性
6、E
46．男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0乘以十的九次方／L，中性0、55，淋巴0、45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。
A、日本血吸虫病
B、伤寒
C、疟病
D、败血症
E、粟粒性结核
入院后第2天突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先作下列哪项检查
A、腹部X光摄片
B、B超
C、血常规
D、腹部CT
E、腹腔穿刺
体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应作哪项重要紧急处理
A、绝对卧床休息
B、禁食
C、镇静
D、立即手术
E、抗感染治疗
病变最可能部位是
A、胃或十二指肠
B、空肠末端
C、回肠末端
D、横结肠
E、降结肠
47．男，30岁，解粘液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。
近日腹痛加重，高热、衰弱。
体检：
精神萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次／分，律齐；
肺部无异常。
腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。
该患者选做下列哪项检查最适宜
A、血白细胞计数
B、血沉
C、心电图
E、腹部X线平片
该患者不宜选做下列哪项检查
A、血沉
B、血白细胞计数
C、血清α2球蛋白测定
D、钡剂灌肠
E、腹部B超
该患者最可能的诊断是
A、肠结核并发肠梗阻
B、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C、克罗恩病
D、肠痉挛
E、大肠癌
48．引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是
A、恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
C、恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
D、粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E、疟原虫释放毒素
49．流行性出血热少尿的原因可除外
A、有效循环血量减少，肾血流量减少
B、肾间质水肿和出血
C、下尿路阻塞，尿液排出障碍
D、尿蛋白和管型阻塞肾小管
E、肾素、血管紧张素Ⅱ的激活
50．猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合
A、皮疹粗糙，砂纸样
B、常有散在糠屑样脱皮
C、在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D、常在24小时内遍及全身
E、疹间皮肤亦呈红色
51．乙型脑炎在我国的发病季节主要在
A、冬春季节
B、夏季
C、7、8、9三个月
D、9、10、11三个月
E、夏秋季节
52．对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是
A、血象检查了解嗜酸粒细胞比例
B、粪便检查虫卵
C、B超检查肝脾情况
D、血清学方法检测抗体
E、肠镜观察肠粘膜改变
53．构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括
A、蚊虫寄生
B、钉螺寄生
C、接触疫水
D、粪便入水
E、易感人群
54．男性，26岁农民，发热，全身酸痛、乏力4天入院。
T38、5℃，球结膜充血明显，腹股沟淋巴结如蚕虫大小伴压痛，腓肠肌压痛，应首选何种处理：
A青霉素G40万U肌注，每6小时一次
B青霉素G80万U肌注，每6小时一次
C氯霉素2g稀释后静滴D庆大霉素24万U稀释后静滴
E阿莫西林0、5每日4次
55．诊断明确后首选治疗措施是：
A纠正酸中毒B补充低分子右旋糖酐C输入鲜血或血浆D补充生理盐水或平衡液E抗菌素静滴
56．流行性出血热的传染源主要是：
A、啮齿类
B、猪
C、病毒携带者
D、犬
E、急性期病人
正确答案：
57．猩红热的三大特征性表现是：
A、发热、咽峡炎、草莓舌
B、发热、草莓舌、脱皮
C、发热、草莓舌、皮疹
D、发热、咽峡炎、皮疹
E、发热、咽峡炎、杨梅舌
58．神经型食物中毒的病原菌是：
A沙门氏菌B副溶血性弧菌C大肠杆菌D腊样芽胞杆菌E肉毒杆菌
59．阿米巴痢疾常见的肠外并发症：
A肺脓肿B脑脓肿C肝脓肿D肾脓肿E脾脓肿
60．阿米巴痢疾描述何者正确：
A急性病人是主要传染源B急性患者起病急，病情重
C急性患者不经治疗可自愈D典型粪便特征为无臭
E重型者易并发肠出血、肠穿孔
61．5岁患儿，高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。
体温40、5℃，脉搏100次/分，深昏迷，呼吸浅表，节律不齐，瞳孔大小不等，对光反应迟钝，颈有抵抗，巴氏症（+），下列那项处理是不妥当的：
A快速滴注20％甘露醇B静滴氢化可的松C静注洛贝林
D立即腰穿以明确诊断E可考虑气管切开
62．5岁男孩，持续发热15天，呈弛张热型，腹泻3-5天/次，带少量粘液。
肝肋下2cm，脾肋下1cm，实验室检查WBC6、1×
109/L，NO、70，LO、30，肥达反应“O”1:
160,“H”1：
160，ALT100U，尿蛋白（+），尿胆原（+），尿胆红素（-），抗-HBs（+），最可能的诊断是：
A乙型肝炎B伤寒C疟疾D菌痢E流行性出血热
63．男性，25岁，输血400ml，7天后突然寒战，高热41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，每隔日定时发作，按败血症治疗，用氨苄青霉素治疗5天不见效，以下哪种治疗最合理：
A氯喹+伯氨喹啉B氯霉素C第三代头孢类
D氯喹E伯氨喹啉+乙胺嘧啶
64．中毒性菌痢主要病理变化：
A严重吐泻导致脱水B代谢性酸中毒C电解质严重紊乱
D急性微循环障碍EDIC
65．中毒型菌痢的病机可能是：
A侵入细菌量多B细菌毒力强C机体对痢疾杆菌内毒素
产生的过敏反应D混合感染E机体免疫功能低下
66．确诊细菌性痢疾的依据：
A粘液脓血便B镜检大量脓细胞C粪细菌培养
D乙状结肠镜检查Ex线钡剂灌肠检查
67．伤寒的主要传染源:
A、牛、羊、猪
B、病人和带菌者
C、黑线姬鼠
D、褐家鼠
68．霍乱休克的主要原因是：
A毒血症B大量失水C心衰D血浆外渗E酸中毒
69．霍乱主要的致病物质：
A内毒素B肠毒素C神经毒素D细胞毒素E溶血素
70．5月份一来自林区病人，发热、头痛、呕吐5天后体温下降，腋下有少许点条状出血点，血压80／60mmHg，血小板30×
109/L，白细胞21、3×
109/L，中性粒细胞65％，杆状核8％，异型淋巴细胞12％。
其最可能的诊断是：
（）
A、急性重症肝炎
B、斑疹伤寒
C、流行性出血热
D、钩体病
E、败血症
71．伤寒病人指导其进食：
A、普食
B、含粗纤维多的食物
C、鼓励多进食
D、营养丰富少渣或无渣的流质或半流质饮食
E、进刺激性强的食物
72．流行性出血热多尿期移行阶段正确的补液量是：
A、1500ml／天
B、200ml／天
C、300ml／天
D、尿量十500～700ml
E、尿量十1500ml
73．中毒性菌痢与普通型菌痢最主要的鉴别点为：
A、发热与腹泻间隔时间的长短
B、是否有感染性休克或中毒性脑病
C、体温的高低
D、脓血样大便的程度
E、腹泻次数的多少
74．对流脑和乙脑，具有重要鉴别诊断意义的是：
A、意识障碍出现早晚和程度
B、生理反射异常及出现病理反射
C、皮肤瘀点和瘀斑
D、发病季节
E、颅内压增高程度
75．华支睾吸虫主要寄生在：
A、肝细胞内
B、肝内胆管
C、十二指肠
D、肝内淋巴管
E、肝内血管
76．伤寒病消化道病变最多见于：
A、空肠黏膜上皮细胞
B、回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结
C、回肠黏膜
D、盲肠
E、肠系膜淋巴结
77．控制麻疹流行最有效可行的措施是：
A、普遍肌肉注射丙种球蛋白
B、普遍接种麻疹减毒活疫苗
C、切断传播途径
D、隔离病人
E、成人血10—15ml两侧臀部深层肌肉注射
78．麻疹最常见的并发症是：
A、心血管功能不全
B、喉炎
C、肠炎
D、脑炎
E、支气管肺炎
79．确定传染病检疫期的重要依据是：
A、病情的轻重
B、潜伏期的长短
C、有无后遗症
D、治疗的早晚
E、病程的长短
80．下列病毒中那一种病毒不属于RNA病毒：
A、HAV
B、HBV
C、HCV
D、HDV
E、HEV
81．关于伤寒,下列哪项是错误的：
A、体温呈阶梯状上升B、常无明显畏寒寒战
C、成人患者大多数出现腹泻D、相对缓脉E、神经精神症状
82．不属于人兽共患的自然疫源性传染病是:
A、乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、狂犬病
D、恙虫病E、钩端螺旋体病
83．流脑快速,简易确诊的实验室检查方法是:
A、脑脊液检查B、皮肤淤斑组织液涂片染色镜检
C、血液或脑脊液培养D、特异性抗原或抗体检测
E、血液或脑脊液中细菌DNA检测
84．下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标：
AHBcAgBHBVDNACHBVDNAPD抗-HBcIgME抗-HBs
85．下列哪一项不属于传染病的基本特征：
A有病原体B有传染性C有地方性、季节性
D有免疫性E有易感性
86．流脑多发于
（2）
A、夏秋季节B、冬春季节
C、秋冬季节D、一年四季均可发病
87．麻疹的隔离期是
（2）
A、出疹期3天；
B、出疹期5天；
C、前驱期至出疹后5天；
D、21天、
88．下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标：
AHBeAgBHBcAgCHBVDNA
D抗-HBcIgME抗-HBs
89．流行性脑膜炎下列说法哪项不正确。
（235）
A、流脑是细菌感染，可用抗菌素治疗。
B、流脑是病毒感染，以对症治疗为主。
C、脑脊液检查糖、氯化物含量正常。
D、流脑经呼吸道传播，患者和携带者都可成为传染源。
E、脑脊液或血培养脑膜炎双球菌阳性。
90．乙型肝炎病人（4）
A、急性起病B、大多数病人伴有发热
C、无消化道症状D、大多数病人有明显的“上感”症状
91．流行性出血热低血压期血象变化特征有：
（ABCE）
A、可见异型淋巴细胞B、白细胞总数增高
C、血小板降低D、血红蛋白下降E、中性粒细胞增高
92．有关HIV感染临床Ⅳ期的描述，下列哪项是错误的：
（C）
A、出现严重的临床免疫缺陷，导致各种机会性病原体感染
B、免疫缺陷并发其他的疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎
C、出现体质性疾病，但淋巴结肿大在此期表现不明显
D、出现神经系统症状
E、因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡氏肉瘤、非霍奇金病等
93．患儿7岁，7月15日因发热，嗜睡，5天入院。
体温40、0~C，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，白细胞数95×
106／L，多核O、55，单核O、45，糖3、0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0、6g／L。
外周血白细胞：
14、5×
109／L，中性粒细胞O、80，淋巴细胞O、20，最可能的诊断：
A、流行性乙型脑炎B、虚性脑膜炎C、中毒性痢疾
D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑膜炎
94．我国流脑的主要流行菌群：
AA群BB群CC群DD群EW135群
95．有助乙脑早期确诊的血清学检查是：
A补体结合抗体B血凝抑制抗体C特异性IgM抗体
D特异性IgG抗体E中和抗体
96．乙型脑炎极期临床表现应除外下列哪项：
A、意识障碍及颅高压表现B、脑膜刺激征及病理征阳性
C、高热及全身中毒症状D、惊厥、呼吸衰竭
E、对称性瘫痪伴感觉丧失
97．肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主：
（E）
A、低血容量性休克B、DICC、血小板减少和功能障碍
D、急性肾功能衰竭E、小血管内皮细胞肿胀，变性和坏死
98．流行性出血热病变最严重的脏器：
A心B肝C肾D垂体E脑
99．关于肝性脑病，下面哪一项是正确的？
A、可发生于慢性肝炎重度和肝硬化
B、肝性脑病程度越深，病死率越高C、极少并发脑水肿
D、应积极利尿放腹水治疗，以减轻内毒血症
E、与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关
100．流行出血热早期休克是：
A失血性B失血浆性C感染性D过敏性E心源性
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