麻醉科三基考试题含答案.docx
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麻醉科三基考试题含答案
麻醉科三基考试题
(一)
科室:
姓名:
一、单选题(共40分,每题2分)
1.术前注射阿托品主要目的是()
A.抑制胃肠道蠕动B.减少呼吸道分泌C.减少消化道分泌
D.对抗麻醉药副作用E.协助止痛
2.不合作的患儿做颈部肿块活检,可选用下列哪种麻醉方法()
A.基础麻醉B.局部浸润麻醉C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉
D.区域阻滞麻醉E.颈丛阻滞麻醉
3.心搏骤停时最迅速有效的处理是()
A.口对口人工呼吸B.纯氧人工呼吸C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压
4.腰麻后头痛的主要原因()
A.脑脊液向硬膜外腔溢出B.穿刺点太低C.局麻药太少
D.患者的体位不当E.术中输液过快
5.全身麻醉下产生高血压的原因()
A.动脉血氧分压过低B.血容量不足C.术中的牵拉反应
D.二氧化碳蓄积E.复合麻醉
6.局麻药的主要不良反应是()
A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统的抑制D.呼吸抑制
7.异氟醚的特性中哪项是错误的()
A.麻醉诱导快B.对心肌抑制轻C.不引起心律失常D.有交感兴奋作用
8.青光眼患者和眼球外伤患者什么药应列为禁忌()
A.哌替啶B.咪唑安定C.巴比妥D.琥珀胆碱E.异丙酚
9.下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的原因()
A.舌后坠B.呼吸道异物C.气管受压D.喉痉挛E.麻醉药产生的呼吸抑制
10.硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是()
A.穿刺点离手术部位太远B.患者体位不适当C.局麻药浓度过高
D.注药速度过快E.导管置人过浅
11.心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是()
A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3C.胸骨下2/3D.胸骨上2/3
E.胸骨上2/3与下1/3的交界处
12.现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是()
A.仰式人工呼吸法B.伏式法C.举腰压背法D.口对口人工呼吸法
13.大面积烧伤、创伤和有恶性高热家族史的患者何种肌松药列为禁忌证()
A.泮库溴铵B.维库溴铵C.阿曲库铵D.琥珀胆碱E.米库氯铵
14.硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者()
A.婴幼儿B.孕妇C.休克患者D.肝肾功能不全者E.颅脑手术
15.下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素()
A.浓度和容量B.体位C.给药速度D.局麻药相对密度E.年龄
16.全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞,防止舌后坠的方法哪项不正确()
A.托起下领B.头后仰C.放人口咽通气道D.行气管内插管E.头向侧偏
17.下列哪项指标不属于通气功能的监测()
A.潮气量B.呼吸频率C.HCTD.每分通气量E.PaCO2
18.麻醉中应用肌肉松弛药的目的是()
A.便于对循环的管理B.减少麻醉后并发症的发生率
C.便于术中呼吸管理并减少全麻药用量D.便于控制患者术中体动
E.避免麻醉中二氧化碳蓄积
19.老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的()
A.高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞B.因韧带纤维化钙化而穿刺困难
C.易出现血压下降D.每节段所需局麻药量相对减少
E.因硬膜外腔变窄,故药液不易扩散
20.氯胺酮在哪种患者中应用可能出现心肌抑制作用()
A.小儿B.低血压C.支气管哮喘D.老年E.低血容量性休克及交感神经高度兴奋
二、判断题(共30分,每题3分,正确的在括号内标“√”,错误的标“×”)
1.局麻药罗哌卡因与布比卡因相比其心脏毒性低。
()
2.吸人全麻药作用达一定深度即能产生肌肉松弛。
()
3.呼气末二氧化碳分压等于动脉血二氧化碳分压。
()
4.全身麻醉在气管插管前常用过度通气的方法面罩下给氧,其目的是要排出体内的二氧化碳。
()
5.气管插管麻醉能在任何体位下保持呼吸道通畅。
()
6.脑复苏时低温可明显地降低脑组织的氧耗量。
()
7.舌后坠是麻醉中常见的上呼吸道梗阻。
()
8.硬膜外阻滞最严重的并发症是血压下降。
()
9.静吸复合麻醉是指静脉麻醉药和吸人麻醉药的复合应用,而不包括肌肉松弛药。
()
10.缩窄性心包炎患者静脉麻醉时应注意循环时间长的特点,避免用药过量。
()
二、简答题(共30分)
1.椎管内麻醉有哪些并发症?
15分
2.试述麻醉下产生高血压的原因?
15分
麻醉科三基考试题
(二)
一、选择题
1、麻醉学专业的任务及范围是( )
A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D疼痛治疗及其机制研究E以上均是
2、ASA分类的Ⅳ类是指()
A濒死状态,麻醉手术危险性很大。
B重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。
C重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。
D各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。
E重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。
3、麻醉前病情评估的主要目的是:
A认识病人以防发生麻醉错误B与病人建立感情,获得病人信任
C了解手术方式D了解病人对麻醉手术的耐受力E确定麻醉方案
4、高血压病人的术前准备,以下哪项正确:
(答案)
A凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
B对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
D高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
5、临床麻醉工作的目的,哪项是正确的:
()
A消除疼痛 B保证安全C便利外科手术D意外情况的预防与处理E以上全部
6、ASA的含义为:
()
AAmericanSocietyofAnesthesiologistsBAmericanStomatologicalAssociation
CAmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssociation
EAmericanStatisticalAssociation
7、拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:
()
A张口度 B颈部活动度 C下颌间隙 D舌/咽的相对大小E以上全部
8、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:
()
A咪达唑仑B氯丙嗪 C东莨菪碱 D地西泮 E氟哌利多
9、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:
()
A催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用
B哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象
C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误:
(答案)
A必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术
C择期手术可在4个月以后施行
D妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术
E急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术
11、脊麻后最常见的并发症是:
()
A腰背痛 B头痛 C颅内感染 D虚性脑膜炎 E马尾综合征
12、关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的()
A手术病种、方法和长短 B性别 C年龄 D客观条件 E麻醉者的经验
13、喉头的位置相当于颈椎:
()
AC3 BC4 CC5 DC6 EC4~6
14、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为:
()
A20mmHgB24mmHg C28mmHg D32mmHg E35mmHg
15、气管内一次吸痰时间应限制在:
()
A2秒以内 B5秒以内 C10秒以内 D20秒以内 E30秒以内
16、成人男性门齿至隆突的距离是:
()
A10~14cm B15~18cm C19~22cm D23~27cm E28~32cm
17、上腹部手术麻醉采用CEA,要使胸式呼吸不被抑制,麻醉阻滞平面不宜超过()
AT2 BT3 CT4 DT6 ET8
18、下列哪项与双腔气管导管的特点不符:
(答案)
A 可使左右总支气管的通气暂隔开
B可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C可随时分别吸除其中的分泌物
D可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物
E可按需对两侧肺进行不同方式通气
19、围术期液体治疗的主要目的在于:
()
A供应机体不显性失水 B保证组织灌注和代谢对氧的需求
C补充丢失或转移的细胞外液 D纠正电解质和酸碱失衡
E保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr
20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性?
( )
A N2O B氟烷 C 安氟醚 D 异氟醚 E七氟醚
21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要:
()
A一个时间常数 B5~6分钟 C三个时间常数
D约10个臂-脑循环时间E以上都不是
22、下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外:
()
A婴幼儿麻醉B产妇行剖腹产术 C帕金森病人
D颅脑外伤病人 E严重呼吸功能不全伴哮喘病人
23、关于肌松药的使用,下列说法错误的是()
A长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长
B化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同
C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间
D去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快
24、深低温是指体温在:
A30℃以下 B28℃以下 C20℃以下 D10℃以下 E0℃以下
25、控制性降压的适应症除外:
()
A颅内血管瘤 B中耳手术 C麻醉期间高血压 DPDA结扎术 E低血容量
26、误吸引起的处理不必要的是:
()
A取左侧卧头低足高位 BPEEP通气 C支气管冲洗 D激素治疗 E呼吸兴奋剂
27、法乐氏四属于下列哪种分流?
()
A左向右分流 B右向左分流 C肺内分流 D左向、右向分流同时存在 E无分流
28、临床上可用于降低颅内压的方法有()
A利尿剂和液体限制 B过度通气 C局部低温 D减少CSF的容量 E以上均是
29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:
()
A药液误入硬脊膜外腔间隙 B局麻药的毒性作用 C膈神经阻滞
D迷走神经阻滞E颈交感神经阻滞
30、()成人脊髓终止于:
A胸12椎下缘 B腰1椎下缘 C腰2椎下缘 D腰3椎下缘 E腰4椎下缘
二、填空题
1、糖尿病病人术前血糖控制:
术前空腹血糖应维持在▁▁▁▁▁▁,最好在▁▁▁▁▁▁范围内,最高不超过▁▁▁▁▁▁。
2、临床上将心功能分为▁▁级;日常活动后明显不适,活动受一定限制应为▁▁级。