医院各科室实习自我鉴定模板Word格式.docx
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血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像b超、ct那样,我们一点都不懂。
骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉,我们以前的实验课都有练习过。
通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。
这个月内最后去的科室是心内科。
由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。
当老师们对着心电图讨论p波、u波、st段时,刚开始可以说是一头雾水,几天下来渐渐进入状态了,一些简单的还能看得明白。
在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次pci,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊叹医学发展之快。
对于冠脉狭窄的病人,成功实行pci术,可以感觉到作为医生的自豪。
有时仅仅坐在办公室里听老师们的讨论,就可以从中学到很多知识。
在心内科碰到最多的病人就是冠心病,通过老师与病人的交谈,了解了冠心病的危险因素,知道冠脉造影是冠心病的确诊依据,对冠心病的治疗也有了一定的了解。
作为我学习过程中理论与实践相结合的第一个月,一切都让我感到新鲜。
我喜欢现在这种状况,喜欢每到一个科室给我带来的新鲜感。
我会好好利用在内科剩下的一个月,努力学习,相信自己在这个过程中一定会有所成长。
医院各科室实习自我鉴定模板2
刚进医院,带着一颗迷茫的心,突然间从熟悉的校园来到陌生的病房内,感觉不太适应,也有种力不从心的感觉。
这是我实习的第一个月,有幸被分到了呼吸二科RICU,这里就是一个温暖的大家庭,医生护士对工作有热情,学习氛围浓厚,大家其乐融融,感染了科里每个人。
现在,我已经由不适应到不舍离开,不知从哪天开始,我已经爱上了这里,这个让我感受到温暖、快乐与充实的地方。
入科第二天一早,就在RICU看见了护士长张平的身影,她每天都跟我们一起翻身,了解患者的病情。
我的带教老师程静老师问我:
如何叩背?
大脑简单的我,上手就做,护士长说:
“你拍哪呢!
”本以为是说我定位错误,后来才知道,我直接扣在患者裸露的皮肤上了。
由此,我便开始感受到了科室内那浓厚的人文关怀氛围,强烈的优质护理观念。
这样的例子有好多,比如:
我们的袖带、约束带都不能直接接触患者皮肤;
各种管路的标签也想尽办法不让其划破皮肤,一切以患者为中心;
患者没有家属陪伴,我们实施全方位的整体护理,为患者更换床单、浴巾、尿不湿等,还有口腔护理、会阴擦洗等基础操作;
还不时的为患者剃胡须、洗头、剪指甲等?
?
这些都很好的体现了优质护理的内涵,护士们将患者当做家人来照顾,自然会得到患者及家属的肯定与赞扬。
所有护士都能记住RICU里的患者名字,并都大娘、大爷、奶奶、爷爷的称呼,有亲切感,时不时去问问他们的感受,哪里不舒服了,
评估一下患者的精神、心里状态,这看似闲聊,但实则一技术活呢,有经验的老师可以从交谈中获得好多信息,从而更好地进行心里护理。
同样的,好多患者也能记住我们的名字,比如:
以前RICU2床现在普通病房35床的陶玉霄大娘就很喜欢我们,我也会经常去看她,这种被记住,被喜爱的感觉真的很好,促使我用真诚的心去善待每一位患者,大家向家人一样,相互理解,相互配合,相互帮助。
前些日子,4床栗春宏爷爷去世了,中午我跟着老师值班,抢救室,本科休息的护士长、总则、护士老师们都陪在左右,配合医生抢救,最后一起做尸体护理。
对我而言,这是我第一次接触死亡的患者,眼看着监护仪上血压的数值在一点点下降,我能明显感受到自己心跳加速,环视一下四周,每个人都表情凝重,即使正在抢救却没有慌乱的迹象,看到护士长为他用温水擦洗身子,整理仪容,我便真的体会到了,什么是真正的关怀,即使他走了,感受不到温度了,我们仍然要像对待一个正常人那样来对待他,这才是对他真正的尊敬啊!
我突然好像明白了,现在不是我表达感性的时候,对于照顾有一阵子的人来说,他要离去了,大家都会有些不舍、无奈与同情,但我们的能力有限,我们护士是在做自己力所能及的事情,我们尽可能为患者考虑,想到多少都付诸行动,让患者及家属都感受到医院的温暖与可靠。
工作中,我们要有善心,有耐心,有细心,但必不可少的,还要有颗淡定之心,这样才能对每位患者负责,适应不断变化的状况并及时处理。
这样温暖的可是怎么会缺少了好的老师呢?
说说我的带教老师程静吧。
她是一位工作经验很丰富,知识面广博,操作技能精湛,富有很强个人魅力的一位老师,我超级崇拜她!
刚进科室,程老师便跟我说:
“我把我的经验传授给你,你把你的理论知识教给我。
”让我觉得很有亲和力。
她也经常说:
“干什么都要动脑子!
”养成我做什么操作都问问自己为什么要这么做?
真的发现了一些问题,激发了我学习、探索的热情,开发了我自主学习的能力。
她有时对我很严厉,纠正每一个细小的错误,有时又会表扬我,即使是一个简单的传递动作,这些点点滴滴,既让我收获了知识,又增强了信心,对学习更有兴趣,挖掘了潜力。
她很细心,表现在工作中的点点滴滴,她英语水平很高,比我这个已经过了六级的人强。
她会问我很多书本上不易找到答案的问题,促使我仔细看书,认真钻研,发现问题再与老师讨论找出答案,这种互动的带教方式很好,利于记忆,开拓了知识面,活跃了思维。
她在科里很有威望,记得有一次采血气,一位护士采了很长时间没见血,就听程老师说了一句:
不行我来吧。
也许她自己都没意识到这句话的含义,但作为她的学生,感觉特别自豪,一般人哪敢这么说话啊!
她有经验,有技术,却一点也不自傲,仍然不耻下问,经常和医生、学生们讨论知识点、病情、下一步诊疗计划等,整个RICU学习氛围特别好,没有人论资排辈,无知识界限,大家互相学习,不懂就问,最近还增加了每日英语,这种钻研形成的良性循环一定能促进整个科室快速发展,走向更高的水平。
科室采用PBL教学模式,即problem-basedlearning,讲解了肺炎、上机患者气道管理、支扩等。
以问题为导向,积极主动查找资料,老师提出问题,我们回答,回答不足之处,再由老师补充并作出总结。
这种讲课方式促进我们思考、归纳知识的能力,配上精美的PPT,精彩的讲解,让我们对所学内容也印象深刻,再也不是迷迷糊糊的听,“清清白白”的走了。
我们都很提倡这种教学模式。
另外,孙博老师让我们做健康知识的PPT和写日记,也是一种锻炼我们能力的好方法,为我们以后的工作提供了方便与回忆,很感谢所有帮助我的老师们!
科室内定期组织查房,明确查房目的,提出护理诊断,从头到脚查体并侧体温,询问病史等,制定相关护理措施。
通过查房,我们对患者有了进一步的整体认识,也让患者感受到了被重视与关爱。
让我们及时发现护理中的不足,及时纠正,提高护理质量。
另外,科室内环境整洁,物品安置合理有序,医护人员分工明确,氛围融洽。
在这里工作,心情愉快,便有了动力,喜爱这份工作,干起活来也不觉得辛苦了。
虽然我是一个本科生,但我也不会将自己放在一个很高的位置,我要学的知识、技能还有太多太多,我会从基础学起并做起。
没有地基的楼是极不稳定的要趁着实习的阶段把地基打好,日后才能盖好这座大楼不是?
医院各科室实习自我鉴定模板3
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。
在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
医院各科室实习自我鉴定模板4
今天是我在消化内科实习的最后一天了,一个月就这样过去了,每次在要离开的时候才发现自己该学的东西还有很多,在这里做一个小小的总结吧。
我是在内科12楼黄焕军教授那一组,说实话我是带着一个不好的心情进去的,因为黄教授对八年制的学生特别关注,我们五年制的学生在他眼里就是打杂的。
黄教授对学生很严厉,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一个小细节忘记了都会被骂,比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录,而且要经常把病程记录打印出来给他看,化验报告单不仅要及时贴起来,而且贴得不美观也会被说,有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来,背不下来也会被骂(当然我们五年制的同学不存在这个问题)……总而言之,他手下的医生和学生没有一个不怕他的,当然我也被骂过X遍了,骂得还有一
点难听,不过后来自己长记性了就好了,之后还被表扬过几次,让我硬是好好高兴了几天(因为八年制的同学都没有被表扬过),不过更恐怖的是八年制的同学转走之后,他对那个转走了的师姐更是天天骂,其实都是一点点小事情,我今天也转走了,不知道会不会遭受同样的下场,他这个急性子真是太恐怖了。
黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害,尤其在病人面前,一开始我还真不觉得他有多厉害,他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛,通过这样来提高自己的知名度,对我个人来说觉得有些反感,看其他教授,别人是靠效果说话,低调点倒让人对他们更加尊重。
黄教授手下的病人以肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血,消化道溃疡,胰腺炎为主,偶尔有几个肝炎腹水的,我在那里呆了一个月也就只见到这几种病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识。
黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的,手下的病人一进来基本就不会再出血了,他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周,然后全部静脉营养,补液量一般也是两千以下(出血的病人),胰腺炎的则是三千以上,我很同情他的病人,个个天天都在喊饿,而且其他教授对禁食没他那么严格,他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充营养。
黄教授常用的药有:
护肝:
松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。
护胃:
耐性、达喜、施维舒。
(几乎每个出院病人都会带这三种药)胰腺炎:
施他宁、金迪林等(当然还有大量补液和抗生素预防感染)。
其他的病我见得太少了,也没有发言权。
昨天就在我要离开消化科的时候,带我的老师收了一个怪病人,我个人觉得是无形体病,可是跟老师说了以后他们并不怎么信我,搞了半天,各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上上去,过了一天,一个告病危的人居然好了很多,让我感到很惊讶,老师自己也说不出来他到底是什么病,是什么药在起作用,我还是觉得是无形体病,可是他们还是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好药效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。
还有个病人我真的很同情她,她是在我入科的时候自己走进去的,由于她家里有肝内胆管结石的遗传病史,她的状态很差,黄教授说她是肝硬化晚期,没得救了,后来还出现了所谓的肝肺综合征,就是肝脏引起的呼吸困难,血氧饱和度低,肺部没有实质性的改变,后来到了吸氧、上心电监护的程度,我们的黄教授拿她没办法了,也不肯给她开病情证明延长医保时间(就是想赶她走,我帮病人写了一份证明要他签字还被他骂了一顿),不过后来他
还是心软了帮他写了一份。
好在后来病人状态好了一点,在我走的时候她能自己站起来走走了,不过她的治疗依旧不乐观,我也只能祝他好运了。
从她身上我体会到了乐观向上的态度对病情的.发展还是挺重要的。
在这里说了黄教授很多坏话,觉得很不厚道,其实这就是他的性格,只是我个人有点不喜欢罢了。
在黄教授那里还是能学到好多东西的,他是搞急危重症的,那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果,他的液体用量及利尿,禁食都是很有水平的,说话虽然有时让人感觉是在吹牛,但他的话有时还是会给人很多启发的,尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉害的(不过貌似他不会看片子,我从没见他看过,只看报告),如果大家进到他那一组就既来之则安之吧,还是可以学到很多东西的。
医院各科室实习自我鉴定模板5
呼吸内科大多数都是呼吸系统疾病,所见病种有:
AECOPD、重症肺炎、肺结核、气胸、胸腔积液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、结节病、支气管炎、哮喘等,临床表现都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、发热、气急、水中、盗汗等表现。
来了一个新病人后首先我们要弄清他的主要缘由,例如一个咳嗽的病人得弄清咳嗽的时间是非;
咳嗽的性质是干咳还是有痰;
咳嗽的规律是阵发性还是延续性,是偶发性还是反复发作;
其程度是轻还是重;
声音的大小、频率的高低;
与天气及气节的关系;
是不是有昼夜节律性;
与体位、运动的关系等题目,通过如此的细致的了解后,就会发现,虽然很多疾病都有咳嗽,但各种疾病的咳嗽依然是有一定的差别的,发现和熟悉这些差别,将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。
在医治方面,由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见,因此在呼吸科抗生素的利用十分广泛,公道使用抗生素是呼吸系统感染性疾病医治的关键,因此,熟习和了解经常使用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用,和联合利用的协同作用、拮抗作用、配伍忌讳的有关知识也是很重要的。
再就是对症支持医治。
在呼吸内科实习的这三个星期我进一步的了解了呼吸系统的疾病,在这期间我对肺部的啰音的听诊和肺部CT的各种病灶阅看有了更进一步的了解和鉴别,在这里通过带教老师的耐心指导与讲授,大致了解了呼吸系统疾病的诊断、医治、辅助检查及愈后。
医院各科室实习自我鉴定模板6
春秋轮回,光阴如梭,回首自己4年来在护理岗位上度过的日日夜夜,所做的点点滴滴感慨万千?
这些年使我深深地体会到:
护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。
当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,
在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。
慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。
对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。
从呼吸科出来后去了血液科。
这个月内最后去的科室是心内科。
作为我学习过程中理论与实践相结合的第一个月,一切都让我感到新鲜。
医院各科室实习自我鉴定模板7
不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。
真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!
第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。
测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!
测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。
静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。
穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。
今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!
刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。
留置针封管,我老是马大哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!
让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。
我没有扎中,老师过来帮忙,由于我进针的角度深了,老师过来帮忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说帮病人重抽。
病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。
我一边安慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!
做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!
还有她们经常请我们喝东西,呵呵,好爽!
带我的少坤老师,很和蔼友善,她耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?
才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。
自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。
我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!
长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己!
呼吸内科,我将停留八个星期,希望以后的学习,自己能很快适应,
能熟练掌握护理操作技巧,好好努力加油!
医院各科室实习自我鉴定模板8
在本院内二科实习一个月下来,感受最大的一点就是:
作为实习护士,开始真正的动手做各项操作。
比起之前见习阶段,多了一份责任心。
见习时,完全就是眼看手不动,都是跟着带教去看各项操作,除了晨护外,根本就没动手的机会,也很少接触病人。
而在这个月实习期间,眼看一个星期后就开始动手操作的。
有铃响也是第一时间想到动手去做,但每次都会先请示带教老师。
这一点,从心里上就感觉很不一样,觉得自己开始具备作为一名护士最起码的责任。
在本院内二科的两大块就是:
神经科和呼吸科。
住的几乎是老病号,两三天下来就认识了他(她)们,但是每项操作时三查七对都少不了,也不能少。
每次操作老师都对我们说的一句话:
对好姓名、床号......(三查七对)。
有时候有些病人就会问:
那么久了还不认识我吗?
我解释道:
不是不认识,这是我工作的需要,也让我们的操作不会出差错。
希望您能配合......这个月以来,认真遵守科内的各项规章制度。
上班不迟到,下班不早退,不矿工。
认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。
工作中耐心细致的对待病人,及时向带教反应病人的需要,认真吸取各项操作的经验。
每次接到任务时心里都特高兴,但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。
每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心,让我找到自信!
在护长、总带教的教导下,带教老师的细心耐心讲解指导下,我学到了不少,掌握了一定数量的临床护理操作。
虽然有些操作做的还不够完美,但我会继续努力的!
医院各科室实习自我鉴定模板9
在呼吸内科轮要二个月了,现把二个月的工作总结如下:
从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。
我发现,大多数呼吸系统疾病
都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。
事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。
感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等,肿瘤主要是肺癌,其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病,这些疾病往往都是少见病或是只需