从非典中看中国的公共安全管理详细版Word格式文档下载.docx
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从“非典”中看中国的公共安全管理详细版
提示语：
本管理制度文件适合使用于日常的规则或运作模式中，包含所有的执行事项，并作用于规范个体行动，规范或限制其所有行为，最终实现简化管理过程，提高管理效率。
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一、
我国公共卫生管理现状
第一是我国公共卫生管理面临着巨大压力。
作为管理对象的国民的公共卫生知识薄弱甚至缺乏，例如对一些疾病的致病原理和传播途径不太清楚，大多数人遇到突发的公共卫生事件不知怎样有效地配合政府和医疗单位处理，甚至产生排斥和扩大事态的情况。
还有对食品安全法律知识淡薄，制造大量不健康的食品，使用大量不符合规定的添加剂，盲目追求利益，无视他人的生命健康等等。
第二是我国公共卫生管理者自身也存在不小的问题。
作为公共卫生管理的发起者，例如没有严格按照国家相关的公共卫生管理规定执行，执行力不够，甚至存在腐败现象。
再者相关部门的监察力度不够，一些危害公共卫生安全的现象依旧存在。
还有就是国家出台的政策不够完善和针对对方公共卫生特色管理不够多。
二、“非典”给政府在相关方面管理带来的影响和转变
第一是观念上的影响和转变。
“人的安全”的概念和观念得到真正的重视和关注，人的地位、身份在突发的公共卫生事件面前显得没有区别，人人的生命健康都是那么的重要和关键。
人们对公共卫生事件的可怕性、突发性有了深刻的体会和认识，对公共卫生安全意识有了初步的了解和认识。
国家认识到了是不是不应该盲目地追求GDP，而忽视人民的生命健康，是否应该加大对人民生命健康保护的投入，是否不要形成国家的畸形发展等等问题。
第二是国家应对突发公共卫生事件的能力和制定措施、完善措施、增设部门机构的影响和转变。
“非典”发生后的两年时间里，中国加速建成应急管理体制。
中国的应急管理体制建立在国家突发公共事件应急预案中。
依据《国家突发公共事件总体以及预案》，我国政府确立了国家应急管理工作体系，它包括领导机构、办事机构、工作机构、地方机构、专家组。
三、如何完善我国医疗体系建设
1加强医疗市场监管，改善就医环境，构建和谐医患关系
目前我国医疗市场仍存在医疗资源浪费、药品回扣及收受红包现象，政府卫生行政部门应制定相应的市场调控政策，加强行政干预和管理，制定严格监督及处罚政策，改善就医环境。
这样医疗市场有良好的环境氛围及风气，既有利于我国医学的发展，又使有效的医疗保障资源得到合理充分的利用。
使医疗机构在市场经济浪潮中认准航标，全心全意为人们的健康服务，共建和谐的医患关系，摆脱公众信任危机，使医疗市场秩序健康发展，这是市场化初期必须做到的，不然我国的医疗市场会畸形发展。
我们应积极宣传医疗技术及优秀医务工作者，宣传良好的医疗服务，使人们重新认识我们人民医院为人民的高尚理念，使人们充分相信和信任医院和医务工作者，构建和谐的医患关系。
2构建合理医疗教育和人才流动体制
建立健全严格的专科人才培养制度，医师教育必须是正规的5a以上临床医学培养。
实习毕业后进入二级临床医院进行工作锻炼，在较好医术及医德的带教医师的指导下进行专科工作训练，全面考察初级医师的综合素质，合格并取得相应专科医师资格后才能独立工作，然后进行优胜劣汰。
二级医院定期选送优秀医生进入三级医院进修或帮助工作，采取竞争方式，工作成绩突出并医德良好的，调入三级医院工作，构成人才梯次，增强我国难重病的救治和医疗科研能力。
医师工作取消终身制，不能胜任医师工作的实行坚决强制淘汰，不得从事医疗服务工作。
由卫生行政部门从二级、三级医院调派医务人员到社区和农村进行服务保障工作，提高其工资及福利待遇，创造更好的生活条件及发展机会，吸引优秀医务工作者到社区和农村工作，还可以进行定期调换岗位，提高我国整体的保障能力及水平。
“流水不腐”这样既能使优秀人才更好的发展，由能提高我国医疗服务的整体保障能力和水平。
医院应按需设岗，按岗取酬，公开竞聘，激活人员合理流动。
实行对重要管理人才、骨干技术人才实行特别高薪、特殊待遇及岗位津贴制，吸引国内外的高尖人才，使他们发挥主导作用。
因为一个骨干人才的工作，可以造就一个高水平的学科、带动一个部门的工作。
这样一方面可以更加合理地利用现有的高尖人才;
另一方面也可促进、激发今后的人才培养。
3构建合理的医院层次及体制制度
我国医院现在实行分等级制度，笔者认为，加强三级甲等医院在医疗科研及技术革新上的投入，紧跟医学前沿，提高疑难杂症的治疗水平；
积极展开中小医疗机构，进行常见病的诊治；
大范围的开展社区和农村医疗保障，保障人们的基本健康与疾病防控。
这样不仅解决难重病的救治，提高了我国的医疗水平，又使常见疾病得到及时治疗，更好的做到疾病防控，有效的阻止黑诊所存在。
中国老龄化问题日趋严峻，建立广泛社区卫生服务建设，降低老年人的往返成本，将有助于增加其对医疗服务的利用。
卫生行政部门应选拔具有良好经营管理能力的人才来负责医院管理，打破必须是医疗专家才能当院长的固定规律，更好的使人尽其才。
目前我国医院院长大多数是从临床一线的医学技术专家中选取，一般没有经过专门的正规的系统的管理学理论培训和学习。
且有的院长还参加部分专科业务工作，这种“双肩挑”甚至是“一头沉”的院长既管不好医院，又浪费人才，对国家、对医院简直就是一种损失。
4构建医疗补贴、保险和社会救助相协调的保障制度
医疗保障制度改革，最终目的是为了提高医疗服务质量和保障水平，必须把握和处理好制度改革与保障投入、加强管理与改善服务的关系，特别是要把改革的进度、保障的程度和财力支撑的可能结合好［5］。
国家应制订明确的长远发展规划和详细的医疗保障制度，逐步开展农民的医疗保险，使一病致贫和无钱放弃治疗的悲剧消失。
政府在规范医院医疗收费的同时，构建平价医院，建立专项基金对特殊疾病患者进行医疗补贴，并建立相应的医疗保险制度及法律来更好的保证人们生命和健康，这是我们政府的责任和义务。
应积极发动社会的力量捐助或其他形式帮助那些因没有钱无法得到医治的患者，虽然这只是当前我国经济不够发达的权宜之计，但群众的力量是无穷的，社会的力量是巨大的，可以使部分危重贫困患者得到救治。
5构建医疗信息资源共享和疫情预警制度
当前全球经济的一体化，我们社会进入信息时代，医疗行业应尽快建立医疗资源的共享机制，使我们有限的医疗资源和技术最大可能的为人类健康服务。
让先进医疗信息及医疗技术尽快流通共享，不仅在大的三级医院共享，更应让中小医院及社区、农村医疗系统能够资源共享，提高我国整体医疗水平。
我国卫生行政部门要建立制度，要使我国综合性国家大医院应积极学习国外先进的医学前沿技术的同时，不断创新医学技术来引领全球医疗技术水平，并全国的医院实行资源共享，为我国的卫生事业服务，为人们群众服务。
医疗技术虽然不断进步，但并不能阻止一些灾难性的疫情的发生，比如20xx年我国“非典”流行，当今禽流感的蔓延态势，都使我国经济和人们生命财产构成严重威胁。
虽然医务工作者在一线工作，但仅仅接触的是就医的患者，我们政府也正在积极探索制定疫情预警制度，积极宣传和发动群众来配合医院和医疗行政部门来更好的完成疫情预警和防御工作。
6构建医疗多元化市场，提倡全民“健康消费”理念
构建医疗多元化市场，提倡健康体检或保健服务，使疾病尽早发现治疗，提高人们的健康水平，提倡”健康消费”理念。
加大宣传“健康消费”，使我国群众定期到医院检查、咨询、了解自身健康情况，或进行定期的医疗保健，了解响应的医学保健知识来为自己的健康服务。
医院应积极挖掘市场潜力，调整经营策略、改善经营模式，增加服务项目，提高工作效率，提升和谐病患、顾客与医疗服务的关系。
全面品质管理概念最先是应用在制造业，其导向是提高产业的生产力、效率和效益，以提高产品质量、满足顾客、拓展市场、提升竞争力。
TQM用于医疗机构，就是希望医院建构一个“以患者为中心的安全有效的医疗环境”，提供全面的、优良的医疗与保健服务，使之满足病患需求，开拓医疗市场，减少成本，提高竞争力。
1992年台湾医院自觉引进ＴＱＭ管理理念，卫生主管也积极推动。
ＴＱＭ推动后，医院不再局限于医疗是医院唯一服务，顾客将医院作为一个与医疗、保健有关的消费场所，享受更有品质、更舒适的特殊医疗服务、保健服务等。
总之，我们医疗改革最终目的是更好的保障人们健康，解除患者的病痛。
让我们每一个医务工作者积极投身医疗改革事业，为中国的卫生事业贡献自己的力量。
只要我们不断发展、不断改革、完善自己、提高水平，我国医疗卫生事业会不断进步，医疗市场逐步走上正轨；
我们的和谐社会与文明才会不断进步。
四、改革性方向
第一是以“全心全意为人民服务”为宗旨，制定和改革出的医疗体系制度必须满足人民的实际生活需求，突出以人为本。
第二是技术更科学、人力物力资源更优化。
第三是加强对公众宣传和教育力度，使公众的卫生医疗知识丰富，有利于医疗机构和体系的建设和快速发展。
第四是政府的执行力度的加强和腐败问题的消除。
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