四川大学华西口腔医学院口腔修复学习题副本Word文档格式.docx
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(3)对患者无伤害;
(4)设计合理、制作精良,便于维护;
(5)能够满足患者合理的生理、心理需要;
(6)使用期能够达到预期要求;
(7)相应的价格合理。
8.口腔修复学常有的临床修复内容有:
(1)牙体缺损或者畸形的修复治疗;
(2)牙列缺损或者畸形的修复治疗;
(3)牙列缺失的修复治疗;
(4)颌.面缺损的修复治疗;
第二章临床接诊-患者检查、诊断、治疗计划[A型题]
1.()是指患者就诊的主要原因和迫切要求解决的主要问题。
A.系统病史B.主诉C.检查D.诊疗情况E.既往史
2.口腔检查中咀嚼肌检查主要是通过以下哪种方
法()。
A.望B.闻C.问D.扪E.听3.Ⅲ度松动牙是指松动幅度()的牙。
A.不超过1mmB.超过lmmC.为1~2mmD.超过2mmE.超过3mm4.颌关系检查不包括()。
A.颌干扰检查B.息止颌位检查C.下牙弓形态检查D.正中颌位检查E.侧方运动5.以下哪种X线检查不能了解牙列情况()。
A.咬合片B.牙片C.曲面断层片D.头颅侧位片置头颅正位片6.咀嚼效能是指()。
A.在一定时间内将一定食物咬碎的程度B.咀嚼颌力的大小C.咀嚼能力的大小D.咀嚼食物细碎的程度E.咬硬物的能力
7.口腔()功能检查反映了颌、颞颌关节、咀嚼肌三者的动态功能关系。
A.咀嚼效能B.肌电图检查D.颌力检查E.张闭口运动
8.牙列缺损在口腔组织健康条件许可的情况下,一般首选()
A.可摘局部义齿B.常规固定义齿D.精密附着体固定义齿E.磁性附着体9.下列不属于修复前准备的为()。
<
i>
修复学<
/i>
A.处理急性症状,如急性牙髓炎、牙槽脓肿等B.取观察模型及记存模型,制定修复计划C.保持良好的口腔卫生,彻底清除牙石牙垢D.拆除口腔内的不良修复体
E.保护口内剩余牙,治疗和控制龋病、牙周病
12.牙槽嵴修整术最好在()进行。
A.拔牙后2周B.拔牙后6周C.拔牙后1个月D.拔牙后2个月E.拔牙后3个月13.修复前口腔软组织的处理,不包括()。
A.唇颊系带矫正术B.瘢痕或松软组织切除术C.前庭沟加深术D.松软牙槽嵴切除术置.咀嚼肌功能训练
14.患者,女,31岁,A区6因龋坏而拔除残根2个月,来诊要求修复失牙,检查:
AK5、7位置正常;
稳固情况良好。
下列修复计划中,错误的是()。
A.即刻义齿修复B.建议患者再隔C.活动义齿修复D.隐形义齿修复2.备牙,戴暂冠,一个月后固定义齿修复15.下列处理不属于修复前外科处理的是()。
A.牙槽嵴修整术B.唇颊系带矫正术C.舌系带过短矫正术
D.骨性隆突修整术E.口内瘢痕或松动软组织的切除修整术
16.修复前发现患者缺牙区对应左颊黏膜有白色病损,则此时的处理应该是()
A.观察一段时间,如果病情没有发展,再行修复治疗
B.先处理黏膜病变,如果情况允许,择期修复治疗
C.直接取模修复
D.不予处理,建议患者不要进行修复E.视具体情况而定
17.有关前庭沟加深术的说法中,错误的是()A.可以增强义齿的稳定性和固位力B.可以增加牙栌嵴的相对高度C.可以增加义齿基托的伸展范围.
D.改变黏膜及肌肉的附丽位置(在上颌位置下移,在下领位置上移)
E.可以扩大基托接触面积18.止表示的是()。
A.右上第一双尖牙B.左上第一双尖牙D.右下第一双尖牙E.左下第一双尖牙
C.左上第一乳磨牙
19.按照国际牙医学会(阳1)提出的二位数字系统记录牙位的方法,54表示()。
A.右上第一乳磨牙B.右上第一双尖牙C.左上第一乳磨牙
D.左上第一恒尖牙E.左下第一乳磨牙20.按照国际牙医学会(FDl)提出的二位数字系统记录牙位的方法,37表示()。
A.右上第二恒磨牙B.左上第二恒磨牙C.左下第二恒磨牙
D.右下第二恒磨牙E.右上第二乳磨牙21.当使用北美数字或字母编号时,27表示的牙为
(
A.右上第一双尖牙B.左上第一恒磨牙D.左下第二双尖牙E.左下恒尖牙
22.当使用北美数字或字母编号时,K表示的牙为(
A.右上第一乳磨牙B.左上第一乳磨牙D.左下第二乳磨牙E.右上乳中切牙23.U表示的牙为()。
A.右上乳中切牙B.左上乳侧切牙D.左下第一乳磨牙E.右上乳侧切,24.对于修复病历,以下内容不需要记录的是(A.患者在修复治疗中,每次诊疗所做的具体工作B.修复过程中患者的反应C.下次治疗将要进行的工作D。
患者配偶的健康情况E.患者口腔情况检查记录右下恒尖牙右下第二乳磨牙右下第一乳磨牙
25.牙位记录中的A区表示的是()。
A.右上牙.B.左上牙C.右下牙D.左下牙E.上颌牙
26.当使用北美数字或字母编号时,8表示的牙为()。
A.右上第三恒磨牙B.右上恒中切牙C.左上第三恒磨牙
D.右下第三恒磨牙E。
左下第三恒磨牙[X型题]
27.以下哪些疾病,不适合活动义齿修复()。
A.胃溃疡B.精神失常C,天疱疮D.乙型肝炎E.牙龈癌上领骨部分切除术后28.患者,男,57岁。
以“在非正规医院镶牙一
周,牙龈肿胀疼痛3天”来诊。
检查见:
口内牙余A
互36,B区4,C区34,D区65。
余牙上用细钢丝捆扎,口内自凝胶糊塑失牙。
全口牙龈肿胀明显,轻
探出血。
此时立即需要的处理措施为(A.嘱患者保持良好的口腔卫生B.去除口内不良修复体
C.予以消炎药,嘱患者继续观察
D.处理急性症状,予以牙龈冲洗,上药,必要时予以口服消炎药
E.调磨义齿,予以解释,鼓励患者积极配合,逐渐适应义齿
29.修复前患者的口腔卫生好坏可能与以下()相关。
A.患者的牙周健康情况B.患者的牙龈健康状况
D.患者修复效果。
E.医生取模时的精确性30.为保证修复效果及患者的口腔健康,下列哪些修复体应该拆除?
(A.活动义齿
B.无对颌.的金属全冠
C.制作粗糙,刺激口腔黏膜的活动义齿D.松动的金属烤瓷全冠
E.制作时间太长,失去功能的活动义齿
31.如果修复前口腔卫生差,而没有处理,则有可能出现(
A.活动义齿固位不佳,戴用后出现不贴合、松动等
B.义齿比色偏差
C.取模不精确,所制作义齿难以就位D.牙龈肿胀,影响备牙准确性E.基牙承担负荷后出现松动32.下列说法中,正确的是()。
患者修复体的使用寿命
A.龋坏形成了牙体硬组织缺损,则该牙不能够再选作基牙
B.某牙牙髓受累时,如需要选作基牙,必须进行根管治疗以后再修复
C.对于怀疑有牙髓病变的患牙,修复前应做预防性根管治疗,以免修复完成后出现问题而重做D.对于牙槽骨吸收达到根2/3l~i上,松动度达到Ⅲ度的牙一般应该在修复前拔除
E.牙周病患者常常伴有不可逆性持续的骨组
织丧失,修复前应该予以控制和治疗,必要时拔除患牙、
33.残根是否保留,应该综合以下考虑()。
A.牙根的缺损破坏范围B.修复设计方案C.根尖周组织的健康情况
n该残根对义齿的支持固定有无作用E.治疗效果好坏
34.有关牙少量移动的矫正技术(MTM)的说法中,正确的是()。
A.对由于各种原因引起的牙的错位,尤其是牙缺失后长期未曾修复引起的缺隙两侧牙倾斜移位,用MTM将有关牙矫正到正常位置后,可以扩大修复治疗的范围,尽量保存牙体组织,明显改善修复预后
B.如果残根缺损达龈下,或者出现根侧壁穿孔,此时使用MTM也没有多大的价值
C.完善的矫正治疗计划的确定,需要借助模型在颌架上的分析和观测器的使用
D.MTM技术较为简单,不需要改变整个牙列的颌关系,可以由修复医师在修复前独立完成E.MTM在设计和操作时必须遵循的原则是保证有足够的支抗,以免引起其他牙出现不希望发生的移动
35.定期复查的作用有()。
A.了解患者口腔健康状况B.保证患者正确的使用修复体
C.了解患者的修复体使用情况D.提高医院的声誉,充分利用医疗资源
Z.及时纠正患者错误的修复体使用方式[填空题]
36.修复前需要处理的急性症状一般有()、(37.咬合调整的目的是通过对牙的选磨消除(均匀,颌关系协调。
)、()、()以及()等。
),从而达到上下颌牙嗥夕时颌力分布
38,咬合夹板能够()肌组织张力,可按照预定的()调整,对调颌选磨,牙修复或正畸方案的确定有重要指导作用。
它既是一种()的治疗方法,又是一种()的治疗方法。
39.骨隆突是正常骨骼上的(),组织学上与正常骨组织()区别;
口腔内影响义齿摘戴的骨隆突常发生在()、()、()。
对于双侧上颌结节肥大的情况,进行骨隆突修整术常常只需修整()上颌.结节,就瓦以解决妨碍义齿就
位的问题。
40.病历书写时,对牙部位的记录必须采用统一符号,常用的牙位记录方法有3种,分别为:
FDI提出的()、北美有的大学采用的是()和国内采用的是恒牙用()表示,乳牙用()表示。
41.使用北美数字或字母编号法,写出下列牙的牙位表达式
左下第三恒磨牙()右上第二双尖牙()右下第二恒磨牙(左下恒中切牙(右上第一乳磨牙(左下乳中切牙(左上乳尖牙()右下第二乳磨牙()
42.使用国际牙医学会(FDl)提出的左下第三恒磨牙()右上第二双尖牙()右下第二恒磨牙()左下恒中切牙(右上第一乳磨牙(左下乳中切牙(左上乳尖牙(
位数字系统记录以下牙牙位右下第二乳磨牙()
43.使用国内普遍应用的记录方法记录以下牙牙位左下第三恒磨牙()右上第二双尖牙(右下第二恒磨牙(左下恒中切牙(右上第一乳磨牙(左下乳中切牙(左上乳尖牙(右下第二乳磨牙(
44.MTM在设计和操作时必须遵循的原则是必须保证有足够的(希望发生的移动。
),防止引起其他牙出现不
45.如果残根缺损达到龈下,或者出现了根侧壁穿孔,可以使用()将其牵引到适当的位置,暴露缺损部位或者根侧穿部位以后予以修复。
[简答题]
46.根分叉受累程度根据临床指标如何分类?
47.修复前理想的口腔组织条件是什么?
48.前庭沟加深术的适应证是什么?
49.牙槽嵴修整术的适应证是什么?
第二章临床接诊-患者检查、诊断、治疗计划[参考答案]
1.B2.D3.D4.C5.B6.A7.C8.B9.B10.B11.D12.C13.E14.A15,C16.B17,n18.B19.A20.C21.C22.D23.A24.D25.A26.B27.13(328.BD29.ABCDE30.CDE31.ABCDE32.BDE33.ABCDE34.ACDE35.ABCDE36.急性牙髓炎慢性牙髓炎急性发作牙槽脓肿急性冠周炎或龈炎牙折颞下颌关节功能紊乱症引起的不适37.早接触颌干扰
38.降低耠关系保守性诊断性.39.骨性隆起无下颌磨牙和双尖牙舌侧腭中缝处上颌结节一侧
40.二位数字系统记录法数字或者字母编号法阿拉柿数字罗马数字
41.1743124BOHT
42,3815473l5471638544.支抗
45.MTM或牙少量移动的矫正技术
46.根分叉受累程度根据临床指标可以分为四类:
第一类:
牙周支持结构在垂直方向有不超过3nlm的少量丧失,在根分叉处作水平横向探诊可测得11TIITI深度。
X线片上无明显的骨吸收。
第二类:
牙周支持结构垂直方向丧失超过3mln,根分叉水平方向可探入1mill以上,但尚不能穿通到对侧。
X线片上显示骨吸收比较明显,但仍有相当的骨与牙周膜结构保持完整。
第三类:
根分叉处牙槽骨已发生穿通性损坏,用探诊器械可穿通到对侧,但穿通的隧道为龈组织所充填,肉眼尚看不到贯通现象。
第四类:
X线片上可见明显骨丧失,根分叉完全暴露,水平方向的穿通凭肉眼可感知。
47.修复前理想的口腔条件应该具备具有足够的牙支持组织,无尖锐的骨突或骨嵴;
无妨碍义齿固位的倒凹或悬突;
无影响义齿固位的瘢痕结构、增生的软组织和系带;
上下牙槽嵴关系良好和有足够的唇颊沟深度。
48.对于牙槽嵴过度吸收致使义齿的固位差时,可施行前庭沟加深术。
该手术通过改变黏膜及肌肉的附丽位置(使上颌前庭沟位置上移,下领前庭沟位置下移),增加牙槽嵴的相对高度,从而增加义齿基托的伸展范围,扩大基托接触面积,达到增强义齿稳定性和固位力的作用。
49.拔牙时由于创伤过大,造成牙槽嵴变形或者骨折而未能够及时复位,或拔牙时未进行牙槽嵴尖锐骨突的修整或者拔牙后骨质吸收不均匀,常常在拔牙区形成骨尖或者骨突起。
如果一段时间以后仍然没有消退,且伴有疼痛,或者有明显的倒凹妨碍义齿摘戴时,或者在义齿的承托区,义齿压迫会产生疼痛的情况下,应进行牙槽骨修整术以去除过多的骨尖和骨突。
手术时间一般在拔牙后1个月左右较为适合。
题解
10.根分叉受累较轻的牙,通过龈上洁治、龈下刮治及牙龈切除或者成形术后,保持良好口腔卫生,一般可以控制病变;
对于受累严重者,还需要采用牙―骨成形术、牙根切断或切除术处理,总之要尽量保留患牙。
14.即刻义齿一般用于前牙缺失,为了保持美观而制作,该患者单纯缺失一个后牙,位置隐蔽,不应该行即刻义齿修复。
27.精神失常患者有可能把活动义齿咽下,造成事故;
天疱疮患者戴用活动义齿可能刺激黏膜,加重病变,故不推荐活动义齿修复,应尽量采用固定义齿修复。
牙龈癌上领骨部分切除术后常采用中空托牙来恢复外形。
30.对于无对颌.的金属全冠,不应该拆除,而是尽量修复对颌失牙,使之发挥功能。
而对于固定义齿,只要出现松动,即告失败,需要拆下重做或者重新黏接或处理基牙病变以后修复治疗。
31.修复前要求患者保持良好的口腔卫生,如果患者口腔卫生情况不好,有可能影响牙龈、牙周、修复体质量、修复体使用寿命及印模的精确性。
如果患者因口腔卫生差,长期刺激牙龈而出现牙周炎,基牙有可能在承担额外负荷以后很快出现松动。
32.对于怀疑有牙髓病变的患牙,如果需要进行固定义齿修复,则修复前应做预防性根管治疗,以免修复完成后出现问题而拆除固定义齿重做。
但是,如果进行活动义齿修复,则可以不行根管治疗而直接修复,如果修复后出现问题,再治疗该牙。
34.如果残根缺损达到龈下,或者出现了根侧壁穿
孔,可以使用MrM将其牵引到适当的位置,暴露缺损部位或者根侧穿部位以后予以修复。
第三章人造冠的固位原理
[A型题]
1.制作活髓后牙全冠时,钉洞固位形常用在()。
A.颌面的沟窝处B.牙釉质C.功能斜面区D.牙尖IXE.边缘嵴
2.增加全冠的固位力可采取的一些方法,其中错误的是()。
A.使用粘结性能良好的粘结剂B.尽量保持颌龈高度
C.备牙时增加预备体表面的粗糙度。
D.窝洞的点线角清楚
E.修复体与预备体应紧密接触3.粘结力的产生是由于()。
A.分子间结合键的键力B.吸附力n机械嵌合力E.以上都是
4.在以下关于全冠固位的说法中,错误的是(A.预备体的聚合度与固位有关B.约束力是一种接触力
C.摩擦力的大小与修复体和预备体的密合性有关D.全冠的颌面形态与固位有关
E.全冠沿切线方向的固位力主要来自于摩擦力和粘结力
5.在以下关于粘结剂的说法中,错误的是()。
A.树脂类的粘结力大于无机盐类B.粘结力的形成无需机械性锁殆作用C.对修复体的边缘封闭可起重要作用D.黏固材料的被膜越厚越好E.粘结面可作粗化处理、6.有关鸠尾固位形的说法中错误的是(A.鸠尾可用于邻颌牙体缺损B.可防止修复体水平脱位
C.鸠尾峡的宽度为颌面宽度的1/2或1/3D.预备鸠尾时应尽量保留牙尖的三角嵴E.鸠尾峡部过窄易引起牙折
7.有关箱状固位形的说法中错误的是(A.洞壁应与就位道一致C.洞底必须要预备成一个平面E.洞深应在2mm以上
8.有关钉洞固位形的说法中错误的是()。
A.钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度C.可置于前牙的舌面窝近舌隆突处E.位于釉质内
9.钉洞固位形的直径一般为()。
C.分子引力
B.洞壁可外展2°
一5°
D.洞越深,固位力越好B.死髓牙的钉洞可适当加深D.钉洞的深度一般为2m
A.0.5mmB.1mmC.1.5mmD.2mmE.2.5mm
10.有关钉洞固位形的说法中错误的是()。
A.固位钉可分为粘固式、螺纹式、楔人式B.固位钉的直径约为1mm
C.固位力的大小主要取决于钉洞的个数n钉洞可位于死髓后牙的牙尖上E.位于牙本质上
11.有关沟固位形的说法中错误的是(A.沟的外形为近似半圆形C.深度一般为lemmaE.与就位道方向一致
12.摩擦力产生的先决条件是(A.预备体表面粗糙C.预备体各轴壁平行E,预备体的颌龈距大
B.可抵抗水平脱位和颌向脱位D.沟的长度由牙冠长度决定B.修复体与预备体表面紧密接触D.修复体与预备体的接触面积大
13.下列哪项不是影响全冠固位的因素()。
A.牙冠颌龈距B.材料强度D.牙冠颊舌径E.旋转半径的大小14.有关环抱固位形的说法错误的是()。
A.是冠修复最基本的固位形式B.轴壁应尽量平行
C.旋转半径大的阻挡作用也大D.固位力大小与预备体的颌龈距有关E.保存牙尖可增加抗旋转脱位力°
C.牙体缺损情况
15.下列关于嵌体洞斜面的描述哪项是错误的()。
A.增加密合度B.去除洞缘无基釉C.防止粘结剂被唾液溶解
D.位于牙本质内E.位于牙釉质内
[X型题]
16.增加全冠固位的措施应从以下几方面考虑()。
A.改善固位形,增加辅助固位形B.增加牙体与全冠的摩擦力C.增加两者间的粘结力D.减少全冠承受的侧向力E°
降低颌龈距17.牙体预备时,若轴壁的聚合度预备过大,将会从以下哪几个方面影响全冠的固位力()。
A.摩擦力B.约束力C.粘结力D.旋转半径E.阻挡作用
18.前牙全冠采用钉洞固位形时,钉洞常位于哪些部位(
A.舌面窝近舌隆突处B.切嵴舌斜面D.近远中邻面直.舌侧牙颈部
19.设计沟、洞等辅助固位形主要是为了增大修复体对牙体的(
A.摩擦力B.约束力D.固位力E.1~2_L都是
20.沟固位形具有以下哪几方面的特点()。
巳粘结力
A.沟的外形为近似的圆形B.两条沟应尽量靠近C.抗水平向移位
D.抗颌向脱位E.沟的预备应彼此平行并与牙长轴一致
21.洞缘斜面有助于()。
A.美观B.增强修复体的固位力
D.增强修复体的抗力E.有助于修复体边缘的密合性
22.在以下关于粘结力的说法中,错误的是()。
A.与粘结面积成正比B.粘结表面越粗糙越好
D.与粘结过程中的技术操作有关E.其大小与粘结剂种类有关
23.为增加粘结力,在粘结之前预备体表面必做哪些处理()。
A.清洁B.涂分离剂D.酸蚀E.干燥
24.下列哪些选项是箱状固位形的适应证()。
A.邻面缺损较深B.邻面缺损较浅D.邻面凸度较小E.邻面凸度较大C.避免形成无基釉C.主要与吸附力有关去油污
颌面磨损较表浅
25.下列关于邻颌嵌体邻面片切洞型的描述哪些是正确的()。
A.用于邻面突度较大时B.沟固位形的长度不应超过片切面
C.可在片切面内制备小肩台D.容易损伤牙髓[填空题]
27.修复体与预备后的患牙()是产生摩擦力的先决条件。
28.近代摩擦理论认为,()和()是摩擦力的两个主要物理因素。
29.发生在粘结面界面上的断裂往往呈()。
30.粘固材料的结合强度与厚度成(),为获得良好的粘结效果,A1)A规定粘固材料的被膜厚度应小于()。
31.颌龈距较短的磨牙易因()半径较小而发生脱位。
32.为保证固位效果并使修复体顺利就位,轴壁常常会预备出(
33.固定义齿修复中常用的固位形是:
(),(),()和(
34.固定修复体固位力的大小由()、()和()决定。
35.常用的固位钉按使用方式分为三种:
(),()和()。
36.钉洞固位形的固位钉应位于釉牙本质界的()侧,其固位力主要取决于洞的(
37.钉洞固位形的固位钉直径一般为(),深度为()。
38.钉洞固位形的固位钉在前牙一般位于()及(),在后牙一般位于(
39.钉洞固位形的钉洞应与()一致,沟固位形的长度不应超过邻面的()。
40.若缺损深度不一,可将洞固位形的洞底预备成(),以防损伤牙髓。
41,洞缘斜面用于箱状洞面角处,有()和()的作用。
42.后牙邻颌嵌体邻面箱状洞形适用于邻面缺损较()或邻面凸度较(),而片切面则适用于()的患牙。
[名词解释]43.固位44.约束45.约束力
46.洞斜面[简答题]
47.简述钉洞固位形的牙体预备要点。
第四章
人造冠的固位原理
[参考答案]
1.A2.C3.E4.D5.D6.E7.C8.E9.B10,C11.D12.B13.B14.C15.D
16.ABCD17.ABCE18.AC19.BD20.CD21.CE22.13(323.ACE24.AE25.BCE26.AC27.表面紧密接触
28.表面的啮合作用