煤矿井下急救员培训考试复习题讲解学习.docx

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煤矿井下急救员培训考试复习题讲解学习

煤矿井下急救员培训考试复习题

井下急救员培训计算机考试复习题

一、单项选择题（下列各题的选项中，只有一个是正确的或是最符合题意的，请将正确选项的字母填入相应的空格中）：

1.治疗休克的首要措施是__A__。

A.补充血容量B.去除休克病因C.纠正酸中毒D.应用缩血管升压药E.应用心脏兴奋剂

3.纠正休克并发的酸中毒，关键在于__B__。

A.及时应用大量纠正酸中毒的药物B.改善组织灌注C.过度通气D.利尿排酸E.提高血压

4.休克病人采取何种体位最为合理_D___。

A.侧卧位B.平卧位C.下肢低垂10°～15°D.头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.头低15°，足高25°

5.应用血管扩张剂前应注意_D___。

A.测血压B.了解尿量C.控制输液D.补足血容量E.调整体位

7.休克时应用血管活性药物的主要目的是_D___。

A.提高心脏前负荷B.增加心脏后负荷C.增加心肌收缩力D.提高组织的血液灌流量E.降低组织代谢

8.中度失血性休克补充血容量的原则是__D__。

A.等量补液B.超量补液C.等量补液D.超量补液+适量补血E.超量补血

11.关于失血性休克，下列哪项是错误的__E__。

A.休克的根本问题是组织细胞缺氧B.可伴有代谢性酸中毒C.休克代偿期血压可略高于正常D.中心静脉压可低于0.49kPa（5cmHO）E.休克时，微循环的变化晚于血压下降

12.失血性休克病人，在等待血型鉴定和配血期间，补充下列哪一种液体更为合适_D___。

A.5%碳酸氢钠溶液B.乳酸林格液C.5%葡萄糖盐水D.生理盐水E.5%葡萄糖液

13.补液试验为取等渗盐水250ml，一般于多少分钟内经静脉注入__A__。

A.5～10分钟B.<5分钟C.30分钟D.60分钟E.45分钟

14.休克早期微循环变化__A__。

A.组织灌注只出不进B.组织灌注只进不出C.组织灌注有进有出D.内脏小血管扩张E.外周皮肤.骨骼肌血管扩张

15失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为__C__。

A.5%碳酸氢钠溶液B.5%葡萄糖盐水C.平衡盐溶液D.10%葡萄糖溶液E.5%葡萄糖溶液

16.对心脏基本不起作用的药物是___C_。

A.去甲肾上腺素B.间羟胺（阿拉明）C.苯肾上腺素（新福林）D.西地兰E.苯苄胺

19.关于对休克的认识，哪项是正确的__C__。

A.休克是遭受打击后意识丧失B.休克是心排血量减少的情况C.休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D.休克是心力衰竭E.休克是动脉血压下降的情况

20.各类休克的共同点为_B___。

A.血压下降B.有效循环血量的急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安

21.关于休克的叙述，下列哪些是错误的__D___。

A.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大B.休克代偿期时冠状动脉收缩不明显C.休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低D.休克的本质是血压下降E.休克时机体有效循环血量急剧减少

23.休克代偿期的血压变化是_B___。

A.收缩压降低，脉压变小B.收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小C.舒张压降低，脉压变大D.舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小E.收缩压和舒张压均下降

24.下列哪项符合休克代偿期的表现_A___。

A.血压90/70mmHgB.呼吸深快C.肛温超过皮温1℃D.血小板减少E.尿量小于10ml/h

26.关于休克指标的监测，哪项不正确__D___。

A.精神状态：

反映脑灌流情况B.肢体温度，色泽：

反映体表灌流情况C.收缩压低于90mmHg，脉压小于20mmHg是休克的表现D.尿量少于40ml/小时，可诊断早期休克E.中心静脉压：

正常值为0.49～0.98kPa（5～10cmHO）

27.下列休克的治疗原则，应除外__E___。

A.纠正微循环障碍B.尽快恢复有效血容量C.改善心功能D.尽早去除休克的病因E.及时应用血管收缩剂

31.下列哪项对中心静脉压的影响最小__C__。

A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压D.静脉回心血量E.右心室排血能力

33.应用血管扩张剂的目的不包括下列哪项_E____。

A.关闭动脉短路B.疏通微循环C.增加组织灌流量D.解除小血管痉挛E.减少回心血量

34.中度失血性休克病人估计失血量为_C___。

A.<500mlB.500～700mlC.800～1600mlD.1700～2000mlE.>2000ml

36.应根据以下哪一项来合理选择血管活性药物_C___。

A.血压的高低B.心律的快慢C.休克类型和阶段D.病人的神志E.尿量

41.男性，26岁，因外伤导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmHO，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用_E____。

A.异丙肾上腺素1mg静脉滴注B.间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射C.去甲肾上腺素5mg静脉滴注D.新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射E.西地兰0.4mg缓慢静脉注射

46.高动力型休克最常见于_C___。

A.失血性休克B.损伤性休克C.感染性休克D.心源性休克E.过敏性休克

48.休克期代谢变化__B__。

A.乳酸盐下降，丙酮酸盐升高B.乳酸盐/丙酮酸盐比值>10～20C.高钠高钾血症D.高钙血症E.肾上腺皮质激素受体显著增加

50.关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确_C___。

A.创伤制动.大出血止血.保证呼吸道通畅B.及早建立静脉通路C.采取平卧体位D.早期予以鼻导管或面罩吸氧E.注意保温

53.休克时，穿休克服（裤）的作用不包括__C__。

A.有助于下肢出血的止血B.压迫下半身，起自体输血的作用C.约可增加400～500ml的血液D.可使生命器官的血液灌流得到改善E.增加有效循环血量

54.休克时，5～10分钟快速静滴生理盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示_D____。

A.心功能不全B.血容量过多C.容量血管过度收缩D.血容量不足E.肾功能不全

55.决定休克病人补液量较可靠的依据是_B___。

A.血压B.中心静脉压C.脉率D.神经状态E.尿量

56.低血容量性休克是指_A___。

A.失血性休克B.过敏性休克C.损伤性休克D.神经性休克E.感染性休克

57.诊断休克的依据是_C___。

A.血压下降B.脉率变快C.临床表现D.动脉氧分压<60mmHgE.尿少

58.失血性休克的治疗主要是__D___。

A.密切监测血压B.保暖C.留置导尿管D.补充血容量，积极处理原发病E.快速输全血

二、多项选择题（下列各题的选项中，正确选项不止1个，请将正确选项的字母填入相应的空格中）：

1.休克早期引起少尿的常见原因为__ABCD___。

A.血容量不足B.儿茶酚胺分泌增加C.肾灌注量不足D.血管升压素增加E.急性肾衰竭

4.外科中常见的两种休克是_AB___。

A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.损伤性休克

6.休克的特殊监测指标包括_ABCD____。

A.肺毛细血管楔压B.中心静脉压C.心输出量D.动脉血乳酸盐测定E.红细胞比容

三、判断题（判断下列说法是否正确，并在每小题后边的括号中划“√”或“×”号）：

1.休克是一个由多种病因引起.但最终共同以有效循环血容量减少.组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。

（√）

2.有效循环血容量锐减及微循环改变是各类休克共同的病理生理基础。

（×）

5.通常认为收缩＜70mmHg.脉压＜20mmHg是休克存在的表现。

（×）

6.常用脉率/收缩压计算休克指数，指数为＞1.0为严重休克。

（×）

9.尿量是反映肾血流灌注情况的有用指标，尿量维持在20ml/L以上时，则休克已纠正。

（×）

11.休克时运用皮质类固醇一般主张小剂量，长期使用。

（×）

12.感染性休克中以暖较休克多见。

（×）

14.损伤性休克不属于低血容量性休克。

（×）

15.脉率的变化多出现在血压变化之前。

（√）

16.外科以低血容量性休克和过敏性休克最常见。

（×）

17.休克病人体位一般采取头和躯干抬高20～30°；下肢抬高15～20°的体位。

（√）

20.休克病人常有不通程度的酸中毒，一般运用碱性药物纠正。

（×）

一、单项选择题（下列各题的选项中，只有一个是正确的或是最符合题意的，请将正确选项的字母填入相应的空格中）：

2.在脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是E_。

A.侧卧位B.仰卧屈曲位C.半坐卧位D.俯卧过伸位E.仰卧过伸位

3.劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折，其骨折类型属于E_。

A.压缩骨折B.嵌插骨折C.病理骨折D.疲劳骨折E.撕脱骨折

4.脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤，其损伤平面以下的改变是D_。

A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失D.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失E.同侧肢体温痛觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失

9.第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓为C。

A.胸段脊髓B.胸腰段脊髓C.腰段脊髓D.腰骶段脊髓E.骶段脊髓

16.能明确脊椎压缩性骨折的是A。

A.X线检查B.压痛C.瘀斑D.功能障碍E.反常活动

21.对骨盆的描述，错误的是D_。

A.由左、右髋骨和骶、尾骨连结而成B.界线将骨盆分为大、小骨盆C.界线由骶骨岬、弓状线.、耻骨梳、耻骨结节和耻骨联合上缘围成D.人体直立时，两侧髂前上棘与耻骨结节位于水平面上E.骨盆下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成

22.高处跌下造成胸粉碎骨折伴移位，可发生B。

A.脊髓损伤，神经根完整B.脊髓损伤合并部分神经根损伤C.脊髓和全部神经根损伤D.神经根损伤E.以上都不是

23.某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。

检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉.运动及反射消失。

X线显示胸椎体压缩性骨折。

入院后2小时后其双下肢功能逐渐恢复。

该患者的脊髓伤可能是C。

A.脊髓震荡B.脊髓出血C.脊髓水肿D.脊髓受压E.马尾损伤

26.男，25岁，高空坠地，现场见：

患者清醒，胸压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是E_。

A.一人搂抱B.一人抬头，一人抬足C.一人背运D.二人扶架而走E.病人平卧木板搬运

28.脊柱损伤伤员的正确搬运方法是D_。

A.二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B.二人用手分别托住伤员头.肩.臀和下肢，平放于帆布担架上后送C.一人抱起伤员放于门板担架上后送D.二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送E.无搬运工具时可背负伤员后送

32.男性，30岁，建筑工人，2小时前从5m高处坠落，颈部着地，四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎椎体脱位，首先应该进行的治疗是。

A.颈椎牵引B.颈托固定