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1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。

抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。

2)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

3)加强科室管理。

每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈。

3、夯实基础护理

切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。

保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。

对于做得好的护士,要在科内会议表扬并根据激励考核方案给与奖励。

4、严格落实责任制整体护理

1)实行aPn排班方法,弹性排班。

工作忙时可加班,闲时可轮休。

2)责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。

3)全面履行护士职责。

整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。

密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。

4)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

5、定期满意度调查

1)每月参加科室工休座谈,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

2)每月度进行患者满意度调查,调查结果直接与绩效考核挂钩,能够充分体现优劳优得的原则。

提高护士的操作技术、规范仪容仪表、加强健康宣教。

让患者从心里满意,要求每位护士树立良好的服务态度,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生,决不允许与病人发生争吵。

6、加强患者健康教育

同志们要熟练掌握科室疾病护理常规,尤其是食管癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、肝癌、肠癌、白血病等,结合了科内现有病例,在护理查房或教学查房中,有针对性的解决护理问题和疑难问题。

7、继续执行及健全绩效考核措施、严格落实各种制度的执行。

1)责任护士履行岗位职责。

按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。

2)护士根据考核标准以得分高低进行绩效。

四、临床护理教学,业务水平进一步提高

1、根据科室情况,合理调配护理人力资源。

节假日、护理风险高的时间段注意安排足够的人员当班;

做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

2、根据护理人员学习培训考核计划并组织实施,有计划地培养专科护理骨干,根据专科护理的需要,积极争取外出学习机会。

3、开展护理新技术和新项目,积极配合医疗开展新业务、新技术,

4、实习生带教情况:

20XX年对护生的临床实习带教工作,均按其院校下发的实习手册和护理部的要求完成全部实习生的实习要求,完成了出科理论和操作考核,认真填写了实习鉴定。

五、突出专科特色,创造护理品牌

1、科内着重培养1—2名护理骨干对病人进行Picc置管及维护。

2、加强超声下微波消融治疗恶性肿瘤护理学习

3、加强细胞治疗恶性肿瘤的护理学习

4、认真做好肿瘤热疗仪治疗恶性肿瘤引起的疼痛的护理

5、认真做好健康宣教和临终关怀,力求达到效果。

六、要完成的护理质量工作目标:

1、责任护士工作质量平均分97达标率100%

2、病区管理质量平均分97达标率100%

3、急救物品完好率平均分100达标率100%

4、各种登记本书写质量平均分97达标率100%

5、午夜间护理质量平均分97达标率100%

6、执行护理(核心)制度平均分97达标率100%

7、护士长工作质量平均分120达标率100%

8、护理服务满意率平均分99达标率100%

9、理论知识考试平均分96达标率100%

10、基础护理操作平均分96达标率100%

11、专科护理操作平均分93达标率≥90%

12、护理不良事件数平均分100达标率≤0.5%

13、院内压床发生平均分100达标率0%

六、愿望

1、在20XX年在唐主任及全科人员共同努力下,Picc技术能够全面开展以及肿瘤治疗技术能有新的突破。

2、在新的一年里同志们齐心协力圆满完成各项任务。

制定了疼痛评估流程,对护理人员进行相关知识的培训:

同时开展了疼痛查房。

篇二:

肿瘤科一病区20XX年工作总结及20XX年工作计划

一、20XX年工作总结

(一)工作业绩

20XX年1到10月份门诊量7354人次,预计全年门诊量8500人次左右,比上年增长1100人次左右(上年7602人次);

20XX年1到10月份业务收入2239.88万,预计全年业务收入2880万左右,比上年增长20.1%(上年2202.49万);

20XX年1到10月份出院人数942人,预计全年出院人数1150人,比上年增长100人左右(上年1087人);

20XX年1到10月份药占比60%,预计全年药占比59%左右,比上年明显下降(上年69.1%);

20XX年1到10月份床位周转次数18.8次,预计全年床位周转次数23次左右,比上年增长6.3次左右(上年16.7次);

20XX年1到10月份饮片收入636.5万,预计全年饮片收入800万左右,比上年增长250万左右(上年548.23万)。

(二)医疗指标完成情况

我科20XX年度平均住院天数完成指标要求(实际的17天比较要求的21天以下);

床位使用率未达标(实际的80%比较要求的90%以上);

床位周转次数23次左右,达标;

开展中医诊疗项目14项,达标;

非药物治疗项目开展十余项,达标;

优势病种收治情况包括收治比例基本达标;

优势病种诊疗方案、临床路径定期优化,临床诊治严格遵循。

(三)医疗质量与安全情况

治愈率、好转率达标;

三日确诊率98%以上,达标;

入出院诊断符合率、甲级病历率96%以上;

医疗事故发生率为零。

(四)科室管理

科室全体医务人员牢记并遵循严格医院核心制度,每月抽查,定期考核。

20XX年度,共送出学习12人次,其中短期学习9人次,长期学习3人次,把人才梯队建设落到实处,为新项目的开展储备了深厚的技术实力。

继续教育方面,全科医务人员积极参加专业相关的各类学术会议,把握学术前沿,实现知识结构及时更新。

近年来,为顺利完成重点专科建设任务,每年举行一次省级及省级以上继续教育项目,最近一次于20XX年11月19日至20日在新校区顺利进行。

(五)特色与亮点

科室以创新的治疗理念,创造性地将手术、放疗、化疗、微创治疗、生物靶向治疗、免疫治疗、诱导分化治疗、激素治疗等纳入到中医整体康复治疗计划之中,使现代医学的放化疗等治疗方法与各种传统中医疗法有机结合,相辅相成,提出了一整套包含中药、针灸、推拿、食疗、药浴熏蒸、穴位贴敷、功能锻炼、心理疏导等疗法的中医整体康复治疗方案,治疗中以中医辨证论治理论为指导,根据每个患者的不同体质状况,不同疾病类型,不同治疗时期,在无毒或微毒的前提下,将各种治疗手段进行优化组合,制定出“围手术期治疗”、“围放疗期治疗”、“围化疗期治疗”、“无放化疗期治疗”等一系列整体康复治疗方案,其不同于传统的不分敌我的杀伤细胞、牺牲体质及生活质量为代价的攻击性疗法,重在调动机体自身抗癌能力,重视各疗法之间的优势互补,不仅能最大限度的发挥各种治疗手段的最佳疗效,更能极大的降低毒副作用,并可长期无缝应用,让患者得到最佳治疗效果的同时无明显痛苦,不影响其生活质量。

经科室长期验证,不断优化完善,已在肺癌、食管癌、大肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫

癌、恶性淋巴瘤等病种的治疗上日臻成熟,临床疗效明显提高。

本年度开展的新项目:

热灌注加抗血管生成药物灌注治疗恶性腹水;

经皮化学消融治疗实体瘤;

放射性粒子内放射治疗......

一、20XX年工作计划

计划20XX年度门诊量较20XX年增长5%以上,业务收入增长20%以上,通过开展新的治疗项目,增加治疗费比重,进一步降低药占比。

医疗质量继续紧抓不怠,20XX年度继续保持零事故、零投诉记录;

继续优化、贯彻优势病种临床路径及治疗方案。

人才培养方面,继续加强梯队建设,使我们的临床医生,人人有二级专业方向,人人有特长。

篇三:

肿瘤科发展计划

肿瘤科

发展计划

肿瘤科的可行性

首先认识我国恶性肿瘤发病及死亡情况:

据我国卫生部20XX年统计,癌症死亡已居中国城市居民死亡原因第一位,每年恶性肿瘤的人数高达134.5/10万人,且呈上升趋势,恶性肿瘤已经是严重威胁我国人民健康的头号杀手。

在这样的医学大背景下,世界各国均将肿瘤研究作为医学研究的重点,美国在20世纪初即将攻克肿瘤与阿波罗登月计划相并列,作为科学研究的重点,我国肿瘤研究也是起步于20世纪,各级医院均将肿瘤内科发展,作为医院发展的龙头。

一直以来肿瘤作位难治性疾病,技术一直被省级医院甚至国家级医院所控制,老百姓如果不幸患上癌症,要么放弃治疗直接回家,要么举全家之力到南昌,甚至上海北京求医。

近十年,随着经济水平的提高和医疗报销制度的完善,越来越多的人开始重视肿瘤,就我省而言,省肿瘤医院也就是近十年得到了突飞猛进发展,到如今各地市级医院的肿瘤科也是如火如荼开展,就在我们上高县范围内,中医院都已经率先成立了独立的肿瘤科,并与省肿瘤医院院结成协作医院。

肿瘤专业虽然是当今医学的新兴学科,但并不意味是弱小的,随着癌症的发病人数不断增多,导致肿瘤专业的发展是非常迅猛,成为高消费的医疗行业。

南昌大学一附院20XX年收入12亿,一附院肿瘤科就1.3亿,占十分之一,上高县中医院肿瘤科目前25张床位全部住满,一个月30多万业务量,并不比我们普通内科少。

如今医院的病人呈“井喷”现象,肿瘤病人更是井喷明显,省级医院人满为患,住院部一床难求,甚至门诊化疗,相比我们上高卫生系统的肿瘤行业发展是非常滞后的,甚至比周边的宜丰都不如,大量的病人流失,很多甚至接受草药治疗,得不到正规的医学治疗,而中医院已经敏锐的发现了商机,捷足先登,抢先进入了上高卫生治疗的空白区。

反观我院,原有的肿瘤科不温不火,随着陈桃生副主任医师调离住院部后,导致我院的肿瘤科已形成名存实亡的现状,这块市场的蛋糕已不再被我院独有了,我们不仅没有优势,已经被他人后居而上、赶超了。

我院发展肿瘤科迫在眉睫,如果再晚,这块非常大的市场将被中医院彻底夺取,反之我们如果及时弥补漏洞,积极开展肿瘤科,不仅有利拓宽了我院的医疗市场,更有利于医院的社会效益的增进和经济效益的双丰收。

我院成熟的专业从七十分到九十分,也许要花费很多努力才能达到但肿瘤从零分到六十分,只要花费一些基本的技能就可以轻松达到

其次分析病人为什么会选择县级医院治疗

1.化疗需要的周期长,往往是二十几天打一次,一共需要的时间动辄半年到一年,患者要想到其他地方化疗,来回折腾不方便,必须承担高昂的食宿和旅费,现在很多病人都是在上级医院治疗,然后把化疗方案带回当地县级医院后续治疗。

2.县级医院的医疗费用一般比省级医院节省15%-20%左右,可以缓解患者的经济压力。

如今的农村合作医疗保险和居民医疗保险都是倾向于保护小医院,报销比例高于上级医院,这对患者又是一个的福音,减轻患者经济负担是我们最大的立足之本。

3.由于病人经济条件不同,有钱的出省治疗,有点钱的在省级医院救治,没钱的乱治或不治。

除了有钱的去了大医院,没钱的回家等死的两种极端经济条件的人以外,中间状态的人还是占多数的,去大医院嫌太贵,回家等死又不甘心,这些人就是潜在的病源,给他们一个小台阶,他们会试着迈开步子登上来。

4.所有的晚期病人是化疗和手术不能解决问题,需要临终关怀和姑息治疗,但这在全国性大医院充其量只能玩概念,因为他们没有那个时间和患者耗,而乡医院技术又太薄了些,其实只有我们县级医院能真正实施。

同样为县级医院我们与中医院相比

相比中医院而言,我们的确是落后了,具体表现在硬件的落后:

一、人员配置:

中医院从20XX年就开始有医务人员从事肿瘤,目前该院肿瘤科四名医生都进行过肿瘤专业进修,与省肿瘤医院院结成协作医院。

二、医院重视:

该院花巨资600余万元引进肿瘤综合治疗设备,可做微创、放粒子、免疫治疗等等。

制定相关政策倾斜全力支持,已经打出“肿瘤中心”的招牌。

三、科室优势:

20XX年底独立成科,利用中医优势吸引病人,号称中医特色专科。

同时在上高电视台多家媒体投入大量广告,目前25张床已住满病人。

面对这样的对手,我们也不是完全毫无优势,我们有无形中的优势,只是没有利用

一、我们医院作为上高卫生系统的龙头老大,掌握着更多的病源,比如普外科的绝对优势能把消化道肿瘤病人给留下,保证多数病人能留在本院手术,手术做完了,接下来就可以后续的辅助治疗,如化疗,放疗。

二、肿瘤内科的发展首先要有比较强的辅助科室,包括影像、检验、病理等,一个好医院后面必然有一群高水平的辅助科室为临床医生审时度势,我院的辅助科室,如cT,磁共振的诊断水平是不容置疑,在诊断上能处于上游,能诊断就能治疗。

而且如果想开展介入,我院也有一定的基础。

三、我院的综合实力,人体任何一个部位都可能出现肿瘤,目前上高肿瘤发病人数一年大约有五百多人,呼吸,消化,泌尿系统最为常见,这些都是我们医院的强科。

四、我院的品牌效应,可以吸引那些在上级医院诊断治疗,返回本地后续治疗的病人,这是我们的先天优势。

我县每年新发癌症病人约有五百多人,怎样留住这些病人是要下功夫的,留100人的话,一个病人至少消费3-5万,那么一年至少300万的业务量,还是很诱人的,利润至少一年30万,问题是我们怎么样来建设,怎么样来发展?

根本问题就是如何收取病源,扩大病源,由小到大现在病人的消费都喜欢往人群里钻,哪里人多就代表水平好,我们医院内科门诊就是个案例。

那我们应该对肿瘤病人进行统计学的分析,并从中找出科室发展的切入点。

实现短时间收集病人,聚拢了人气,老百姓才会觉得你行,才会认同,走进我院。

上高肿瘤谱:

肺癌>

肝癌>

结直肠癌>

胃癌>

食管癌>

乳腺癌>

鼻咽癌,

肺癌排第一,但第二位到第四位均为消化道肿瘤,病人总和又超过呼吸道肿瘤

有三大块病人:

一、可以确诊的病人,很多时候,cT,mRi只能提供影像学,确诊需要病理,肺癌手术县级医院难度大,病人必然流失。

而消化道肿瘤和乳腺癌均可在我院进行手术取得病理,这种病人我们可以拿下,也一定要拿下,因为这些病人才是我院病源的基本保障。

二、不能确诊导致流失外地的病人,如果返回本地后续治疗,是选择上高人民医院还是中医院?

完全看病人对哪家医院的信任度和医院的实力说话。

我们要做的是如何让这些病人认同,如果我院肿瘤科迟迟上不去,病人数量有限,得不到认可,那么这些病人是会“见风使舵”,投入他人怀抱。

须知道这些病人代表着先进技术的回归,将是技术水平高低的体现,同时也是经济效益的重要组成部分。

三、姑息治疗的病人,这是任何一个肿瘤病人必须经过的最后治疗,省级医院是不会接受临终关怀的病人,他们的床位更多是留给手术和化疗放疗的病人,晚期癌症的关爱职责需要我们县级医院承担起来。

以往我院床位有限和老百姓消费水平,很多病人都是在家自生自灭,如今随着医疗报销制度的推行,这种病人会越来越多的进入县级医院的病房减轻疼痛和改善生活质量,并且会成为县级医院的主要病源。

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