营养学主治医师专业知识和专业实践能力分类模拟题4含答案Word文档下载推荐.docx
《营养学主治医师专业知识和专业实践能力分类模拟题4含答案Word文档下载推荐.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《营养学主治医师专业知识和专业实践能力分类模拟题4含答案Word文档下载推荐.docx（11页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。
A.每天食盐量不超过2g
B.每天食盐量不超过20g
C.严重水肿时每天食盐量不超过2g
D.严重水肿时每天食盐量不超过20g
E.限制含钠多的食物，如海产品、酱菜等
[解答]水肿和轻度腹水患者应用低盐饮食，每天食盐量不超过2g；
严重水肿时宜无盐饮食，禁用含钠多的食物。
5.肝硬化伴有腹水患者应注意
A.每天进水量应限制在100ml以内
B.每天进水量应限制在1000ml以内
C.要注意限制锌的摄入
D.要注意限制镁的摄入
E.限制含钠多的食物摄入
[解答]每天进水量应限制在1000ml以内，还需注意锌、镁的补充。
6.肝硬化患者烹调要求
A.为刺激患者食欲，可给予辛辣刺激食品或调味品
B.有食管静脉曲张者供给含食物纤维多的食品
C.有食管静脉曲张者供应流质、半流质或软食
D.有上消化道出血时供给含食物纤维多的食品
E.有上消化道出血时供应流质、半流质或软食
C
[解答]有食管静脉曲张者供应流质、半流质或软食，有上消化道出血时应禁食。
7.肝衰竭营养治疗原则是
A.低蛋白低碳水化合物膳食
B.高蛋白高碳水化合物膳食
C.高蛋白低碳水化合物膳食
D.低蛋白高碳水化合物膳食
E.高蛋白高能量膳食
D
[解答]肝衰竭时应控制蛋白质的供给，减少体内代谢氨的产生，高碳水化合物提供适量的能量，可起到保护肝脏的作用。
8.低蛋白膳食用于
A.血氨浓度正常的肝硬化患者
B.血氨浓度略有升高的肝硬化患者
C.血氨浓度中度升高的肝硬化患者
D.血氨浓度明显升高的肝硬化患者
E.肝性脑病的肝硬化患者
[解答]低蛋白膳食用于血氨中度升高、无神经系统症状的患者，在第一天和第二天时应用。
9.无动物蛋白膳食用于
A.血氨浓度正常，有神经系统症状的肝硬化患者
B.血氨浓度略有升高，有神经系统症状的肝硬化患者
C.血氨浓度中度升高，有神经系统症状的肝硬化患者
D.血氨浓度明显升高，有神经系统症状的肝硬化患者
[解答]无动物蛋白膳食用于血氨明显升高、有神经系统症状的患者。
10.肝硬化患者可以逐步增加蛋白质供给的情况是
A.有神经系统症状，血氨浓度正常，给予无动物蛋白膳食
B.有神经系统症状，血氨浓度略有升高
C.有神经系统症状，血氨浓度中度升高
D.有神经系统症状，血氨浓度明显升高
[解答]血氨浓度不高但有神经系统症状的患者，在24小时内给予无动物蛋白膳食，血氨不升高，表明肝性脑病与血氨无关，可以增加蛋白质供给。
11.严格限制蛋白质摄入者为
E.肝性脑病伴有肝肾综合征者
[解答]肝性脑病伴有肝肾综合征者要严格限制蛋白质摄入。
12.肝性脑病患者补充植物蛋白质的量是
A.1～2g/d
B.5～10g/d
C.10～20g/d
D.1～2g/d
E.30g/d
13.肝性脑病患者选择蛋白质食物以
A.大豆蛋白质为主
B.动物蛋白质为主
C.畜类肉为主
D.禁食牛奶
E.含丰富芳香族氨基酸的蛋白质
[解答]肝性脑病患者暂时不宜供给含动物蛋白质的食品，应补充含支链氨基酸丰富的大豆蛋白。
14.肝性脑病患者开始增加动物蛋白时
A.选择产氨较多的蛋白质
B.不宜供给含植物蛋白质的食品
C.应增加含氮多的动物蛋白
D.动物性蛋白中牛奶含氮最少
E.动物性蛋白中鸡肉含氮最少
[解答]开始增加动物蛋白时，增加含氮少的牛奶，其次是鸡类，畜类产氨最多。
15.肝衰竭患者脂肪膳食原则为
A.能量的主要来源
B.适当增加
C.没有特殊要求
D.不必过分限制
E.严格限制
[解答]肝衰竭患者对脂肪的消化吸收能力降低，所以要有一定的限制。
脂肪可以提供必需脂肪酸和脂溶性维生素，促进食欲，所以不能过分限制。
16.关于肝衰竭患者，下列说法正确的是
A.维生素吸收不会受到影响
B.补充维生素C，有利于解毒
C.补充维生素B，有利于解毒
D.补充维生素A，有利于解毒
E.补充维生素，避免与葡萄糖的同时摄入
[解答]肝衰竭患者维生素吸收障碍，应供给多种维生素丰富的食物，特别是维生素C有利于解毒，与葡萄糖合用，可以提高其利用率。
17.肝衰竭患者液体摄入量
A.通常参考前一日排出量，一般100ml
B.通常参考前一日排出量，一般200ml
C.通常参考前一日排出量，一般300ml
D.通常参考前一日排出量，一般500ml
E.通常参考前一日排出量，一般1000ml
18.在我国导致脂肪肝的常见疾病有
A.胆石症、高脂血症
B.妊娠急性脂肪肝
C.肥胖、肝炎、糖尿病
D.乙醇性脂肪肝
E.药物中毒
[解答]我国引起脂肪肝的常见疾病有肥胖、肝炎、糖尿病、高脂血症，而乙醇性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、药物中毒则相对少见。
19.促进脂肪肝形成的有关因素有
A.碳水化合物摄入过多
B.肝内形成的甘油三酯增多或氧化减少
C.脂蛋白合成增多
D.蛋白质摄入过多
E.进入肝脏的脂肪酸过少
[解答]进入肝脏的脂肪酸过多，而碳水化合物减少，或肝内形成的甘油三酯增多，引起甘油三酯在肝脏的蓄积。
20.脂肪肝的治疗原则是
A.消除病因，治疗原发病，同时进行膳食管理
B.保护肝脏，不能使用任何药物
C.首先治疗原发疾病，然后消除病因
D.药物治疗为主，膳食管理为辅
E.不需要特殊治疗，可自愈
21.脂肪肝的营养治疗为
A.必须减轻体重和严格控制能量摄入
B.控制能量摄入，但不能骤减
C.能量摄入可不受限制
D.控制蛋白质的摄入
E.控制必需脂肪酸的摄入
22.脂肪肝患者的营养治疗原则是
A.不食用精制糖类、蜂蜜、蜜饯等驸食和点心
B.适当提高糖类和甜食的摄入
C.适当提高脂肪的摄入
D.伴有腹水或水肿者应适当摄入钠盐
E.提高精细食物的摄入量
[解答]脂肪肝患者控制能量、脂肪和胆固醇的摄入。
减少糖类和甜食的摄入，碳水化合物主要由粮谷供应，并应粗细杂粮搭配。
23.以下哪种不是常见胆管系统疾病
A.胆囊运动障碍
B.胆石症
C.胍囊炎
D.原发陆胆囊硬化
E.肝硬化
24.胆石症病因中，不正确的选项是
A.胆汁淤积
B.胆管寄生虫
C.细菌感染
D.肝炎
E.膳食
[解答]胆石症是指胆管系统发生结石的疾病，与肝炎发生无关。
25.胆石症患者
A.不用限制胆固醇摄入
B.严格限制胆固醇摄入，每日100mg以下
C.胆固醇应限制在每日300mg以下
D.高脂肪、低胆固醇膳食
E.低胆固醇、低碳水化合物膳食
[解答]胆石症患者应采用高碳水化合物、低脂肪、低胆固醇膳食，低胆固醇应限制在每日300mg以下。
26.胆囊疾病患者脂肪摄入
A.增加摄入量
B.不用限制
C.增加动物性脂肪摄入
D.限制植物油摄入
E.可适量选用植物油
[解答]胆囊疾病患者限制脂肪摄入量，避免含脂肪多的食物刺激胆囊收缩以缓解疼痛。
主要应严格限制动物性脂肪，而植物油有助于胆汁排泄，可适量选用。
27.胆囊疾病患者术后膳食调配要求
A.控制水的摄入
B.减少辛辣食物和刺激性强的调味品
C.适当补充牛奶
D.增加萝卜、黄豆的摄入
E.增加膳食纤维的摄入
[解答]胆囊疾病患者术后禁忌一切辛辣食物和刺激性强的调味品，避免食用产气食物如牛奶、萝卜、黄豆。
28.胆囊疾病患者营养治疗基本原则是
A.调控膳食脂肪和胆固醇量
B.严格限制脂肪量
C.严格限制胆固醇量
D.降低总能量
E.严格限制蛋白质量
[解答]胆囊疾病患者营养治疗基本原则：
通过对膳食脂肪和胆固醇量进行调控，辅以高碳水化合物膳食，供给足够营养。
29.在西方社会慢性胰腺炎的主要原因是
A.药物
B.外伤
C.高甘油三酯血症
D.酒精
E.感染
30.急性胰腺炎最常见的原因是
E.外伤
31.引起胰腺炎发作的重要原因是
D.膳食不慎
[解答]药物、胆石症、高甘油三酯血症、外伤和感染等是导致胰腺炎的病因，如果膳食不慎可引起胰腺炎发作。
32.胰腺炎患者营养调控的目的是
A.防止胆汁淤积
B.减少胰腺分泌
C.促进胰腺分泌
D.使胰腺得到修复
E.促进胰腺再生
[解答]营养调控的目的是尽可能减少胰腺酶和胆汁的分泌，利于胰腺的休息和恢复。
33.急性胰腺炎患者急性期应
A.禁食24小时
B.禁食48小时
C.禁食不少于3天
D.流质饮食
E.少量多餐
[解答]急性胰腺炎患者禁食不少于3天，切忌过早进食。
34.急性胰腺炎患者恢复期营养治疗是
A.可经口给不含脂肪、高碳水化合物的流质
B.通过静脉补充营养素
C.可增加高脂肪膳食
D.高蛋白质膳食
E.可少量摄入有刺激性的食物
[解答]急性胰腺炎患者恢复期，可经口给予不含脂肪、高碳水化合物的流质，蛋白质不宜过多，禁食有刺激性的食物。
35.急性胰腺炎患者恢复期可提供的食物是
A.蛋黄
B.果汁、果冻、米汤等食物
C.浓鸡汤
D.浓鱼汤
E.牛奶
[解答]急性胰腺炎患者恢复期，蛋白质不宜过多，可经口给予不含脂肪、高碳水化合物的流质。
36.急性胰腺炎患者恢复期宜采用的烹调方法是
A.烩、烤
B.油煎、卤
C.烧、烙
D.煮、炖
E.炖、炸
[解答]宜采用烧、煮、烩、卤、炖等方法，禁用油煎、炸、烙、烤等烹调方法。
A3/A4型题
二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。
请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
女，30岁。
怕热、多汗、易激动，消瘦1年。
查体：
消瘦、皮肤湿润，甲状腺增大，随吞咽上下移动，心率100次/分。
检验：
T3、T4增高。
1.该患者最可能的诊断为
A.肿瘤
B.甲状腺功能亢进
C.甲状腺功能减退
D.肺结核
E.自主神经功能紊乱
[解答]该患者符合甲状腺功能亢进的临床表现，即高代谢、交感神经兴奋症候群、甲状腺肿大，辅助检查亦支持。
2.对该患者应采取的治疗措施为
A.首选甲状腺切除术治疗
B.给予促进甲状腺激素分泌的药物
C.放射性131Ⅰ治疗
D.积极参加体育活动
E.合并心衰时注意补充水分
[解答]患者应适当休息，治疗包括以抗甲状腺药物为主的内科治疗、放射性131Ⅰ治疗及甲状腺次全切除，其中服用抗甲状腺药物为首选，合并心衰时要控制供给水分。
男，58岁。
身高173cm，体重80kg，患者主诉最近3个月总有饥饿感，多食，多尿，消瘦10kg。
查体脚趾末端有蚁行感，视力减弱。
3.对该患者的初步诊断为
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.幼年型糖尿病
D.成年型糖尿病
E.骨质疏松
[解答]糖尿病的典型症状为“三多一少”，并可伴有全身症状，如腰痛，四肢酸痛，手足蚁走感、麻木，视力减弱等。
成年型糖尿病患者表现不明显，进展缓慢，常在出现并发症时才被发现。
4.该患者的临床治疗原则为
A.首选手术治疗
B.放射性131Ⅰ治疗
C.不宜进行体育活动
D.首选注射大剂量胰岛素
E.给予口服降糖药
[解答]糖尿病患者应口服降糖药物，并采用其他方法综合治疗。
5.该患者的营养治疗原则为
A.减少能量摄入
B.减少蛋白质摄入
C.减少膳食纤维的摄入
D.增加膳食碳水化合物的供能比例
E.增加膳食脂肪的供能比例
[解答]合理控制能量，该患者肥胖，所以必须减少能量摄入；
蛋白质供给与正常人近似；
膳食碳水化合物与脂肪适量，比例不宜增加；
增加膳食纤维的摄入。
B型题
三、以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系最密切的答案。
A.限制胆固醇摄入，中重度胆固醇小于200mg/d
B.限制总能量、限制盐、补充维生素和矿物质
C.限制总能量摄入、限制不饱和脂肪酸、增加蛋白质
D.低盐、低脂肪、低胆固醇、少食多餐
E.高能量、高蛋白质
1.高血压的饮食治疗是
2.心肌梗死的饮食治疗是
3.单纯性高胆固醇血症的饮食治疗是
A.加强营养治疗、排除引起过敏反应的食品
B.高能量、高蛋白、足量矿物质
C.高能量、高碳水化合物、给予开胃食品
D.低能量、高蛋白、低脂肪
E.高能量、低碳水化合物、高蛋白、高脂肪
4.哮喘患者膳食原则是
5.慢性阻塞性肺疾病患者膳食原则是
6.脂肪肝患者膳食原则是
A.引起过敏反应的食品
B.饮水不足
C.蛋白质供给不足，维生素A和维生素C缺乏
D.暴饮暴食
E.长期高胆固醇膳食
7.引起慢性支气管炎的原因是
8.引起哮喘的原因是
9.引起急性胰腺炎的原因是
升级会员 