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诊断学习题复习参考

基本检查方法

一、选择题:

A型题

1.体格检查的基本方法有

A.望诊 触诊 视诊 叩诊 听诊 B.一般检查 实验室检查 X线检查心电图检查 C.望诊 触诊 叩诊 听诊 D.望诊 触诊 问诊 听诊

2.检查胆囊压痛的方法用

A.浅部触诊法 B.冲击触诊法 C.深部滑动触诊法 D.深压触诊法

3.检查皮肤、关节及肿块用

A.深压触诊法 B.浅部触诊法 C.冲击触诊法 D.双手触诊法

4.对腹水患者行肝脾包块触诊使用

A.浅部触诊法 B.深部滑动触诊法 C.冲击触诊法 D.深部触诊法

5.检查腹部压痛点常用

A.深压触诊法 B.冲击触诊法 C.双手触诊法 D.深部滑动触诊法

6.肝、脾、肾检查时常用

A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅表触诊法

7.浊音叩诊的特点

A.音调低音响较大震动时相长B.音调低音响更强震动时相较长C.音调较高音响较弱而震动持续时间较短  D.音调高音响强震动持续时间短

8.正常肺部叩诊音呈

A.清音 B.浊音 C.过清音 D.鼓音

9.触诊检查主要用于

A.脑部 B.腹部 C.关节 D.皮肤

10.肺组织实变时叩诊为

A.鼓音 B.实音 C.过清音 D.浊音

11.肺气肿患者叩诊音为

A.鼓音 B.清音 C.过清音 D.浊音

12.一位左侧胸痛的病人,坐位左下胸部叩鼓音,多考虑

A.左侧气胸 B.肺气肿 C.正常胃泡音 D.胸腔积液

13.大量胸腔积液时叩诊音是

A.鼓音 B.浊音 C.实音 D.过清音

14. 气胸患者叩诊音呈

A.过清音 B.鼓音 C.清音 D.实音

15.直接叩诊法常用于

A.肺炎 B.肺结核 C.肺肿瘤 D.大量胸腔积液

16.触诊对全身哪个部位的检查更重要

A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统

17.浅部触诊法适用于下列哪项检查

A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C.胆囊压痛点 D.腹部反跳痛

18.下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块

A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.双手触诊法 D.深压触诊法

19.叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时,产生的叩诊音为

A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音

20.肺内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为

A.清音 B.浊音 C.鼓音 D.过清音

21.关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的

A.直接听诊法是医生直接用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊,因不需用听诊器,可广泛使用 B.间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法,此法方便,且对器官运动的声音还能起到放大的作用 C.听诊器钟型体件适用于检查高音调声音 D.听诊器鼓型体件适用于检查低音调声音

22.下列关于嗅诊的叙述,哪项是正确的

A.所有的痰液均有臭味 B.嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺浓肿C.凡脓液均有臭味 D.脓液为恶臭味考虑为化脓性感染

23.关于呕吐物的气味,下列哪项是正确的

A.单纯饮食性胃内容物无任何气味 B.呕吐物酸臭味可考虑肠梗阻存在 C.呕吐物若出现粪臭味,提示食物在胃内滞留时间过长而发酵 D.呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味,见于大量饮酒后或醉酒者

24.关于触诊的注意事项哪项是错误的

A.检查时手要温暖、轻柔 B.医生应站在患者的右侧,面向患者 C.检查腹部脏器时,患者可取仰卧位或侧卧位 D.作下腹部检查时,必须要排尿后才检查

25.下列各项中,那些无法用叩诊确定

A.肺尖宽度 B.腹水的有无 C.腹部病变的大小与性质 D.软组织肿胀的程度

26.关于叩诊方法的叙述,下列哪项是不正确的

A.因叩诊的部位不同,病人需采取适宜的体位 B.叩诊胸部时取坐位或卧位

C.叩诊腹部时常取仰卧位 D.中等量的腹水,叩诊最好取坐位

27.关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是错误的

A.左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起 B.左手指自然弯曲,以中指指端垂直叩击右手中指第二指骨的中段 C.叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主 D.叩击动作要灵活、短促、富有弹性

B型题:

(问题27~31)

A.患者呼出气为烂苹果味B.患者呼出气为氨味C.患者呼出气为刺激性蒜味D.呕吐物呈酸臭味E.呕吐物为粪臭味

27、幽门梗阻              ( )    

28、有机磷中毒            ( )

29、糖尿病酮症酸中毒      ( )  

30、尿毒症                 ( )

31、肠梗阻                ( )

二、简答题:

1.简述体格检查的基本方法

2.简述触诊的方法,各用于什么情况

3简述叩诊的方法及应用范围

4简述正常人体叩诊时可出现的叩诊音及其叩诊部位

5.简述在正常情况下,鼓音、过清音、浊音及实音各在何处可叩得,在病理情况下各见于哪些疾病

参考答案

一、选择题:

(一)单项选择题:

A型题

1.A 2.D 3.B 4.C 5.A 6.A 7.C 8.A 9.B 10.B 11.C 

12.C 13.C 14.B 15.D 16.B 17.A 18.B 19.D 20.C 21.B 22.B 

23.D 24.C 25.D 26.D 27.B

B型题  27.D   28.C  29.A   30.B   31.E

二、简答题:

1.体格检查的基本方法有:

视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。

2.触诊的方法及应用的情况如下:

1)浅部触诊法:

食用于胸部、腹部、皮肤、关节、软组织的浅表病变和阴囊、精索以及浅部动、静脉、浅部淋巴结和神经的检查。

2)深部触诊法:

主要用于腹部检查,它包括:

深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法和冲击触诊法。

3.叩诊的方法及应用范围如下:

1)间接叩诊法。

2)直接叩诊法:

适用于胸部或腹部面积较广泛的病变,如气胸、大量胸睡或腹水等。

4.正常人的叩诊可出现清音、鼓音、浊音和实音四种叩诊音。

清音主要出现在肺部;鼓音主要出现在左下胸的胃泡区及腹部;浊音主要出现在心或肝被肺的边缘所覆盖的部分;实音主要出现于心或肝、肌肉等区域。

5.答:

鼓音在正常情况下叩击胃泡区及腹部时为鼓音,病情况下见于肺内有大空洞、气胸和气腹。

过清音在儿童胸部可出现相对过清音,病理情况下见于肺气肿(肺组织含气量增多,弹性减弱)。

浊音在正常情况下,叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时可获得浊音。

如心、肝脏的相对浊音区,病理情况下,见于肺炎。

实音在正常情况下,叩击无肺组织覆盖区域的心、肝脏的绝对浊音区,病理情况见于大量胸腔积液和肺实变。

一般检查

一、选择题:

A型题

1.一般检查常用的方法

A.触诊 B.视诊 C.叩诊 D听诊

2.正常人24小时体温波动不超过

A.0.1℃ B.0.2℃  C.0.5℃  D.1℃

3.下列表现提示急性病容的是

A.面晦暗,憔悴,目光暗淡 B.面潮红,兴奋,表情痛苦 C.面晦暗,紫红,口唇紫绀 D.面兴奋,惊愕,目光闪烁

4.患者不能自己调整肢体位置称

A.被动体位 B.强迫体位 C.自动体位 D.辗转体位

5.急腹症患者常见

A.被动体位 B.自动体位 C.辗转体位 D.强迫体位

6.二尖瓣面容表现为

A.面色灰暗,双颊紫红,口唇轻度紫绀 B.面容憔悴,色灰暗 C.面潮红,兴奋不安,表情痛苦 D.面晦暗,憔悴,双目无神

7.面色苍白,唇舌色淡表情疲惫见于

A.慢性病容 B.急性病容  C.贫血面容 D.肝病面容

8.面色苍白,双睑颜面浮肿见于

A.肝病面容 B.肾病面容 C.贫血面容 D.粘液水肿面容

9.面颊消瘦,面容苍白或灰暗,表情淡漠,目光晦暗,眼球凹陷,鼻削耸见于

A.慢性病容 B.病危面容 C.满月面容  D.贫血面容

10.严重左心功能不全的患者常采取的体位是

A.被动体位 B.强迫体位 C.自动体位 D.仰卧位

11.昏迷病人的体位是

A.自动体位 B.被动体位 C.强迫体位 D.辗转体位

12.蹒跚步态常见于

A.佝偻病 B.酒精中毒 C.震颤麻痹 D.脑性瘫痪

13.小脑疾病见于

A.蹒跚步态 B.醉酒步态 C.慌张步态 D.跨阈步态

14.皮肤萎黄,干燥,弹性低,皮下脂肪菲薄,指甲粗糙无光泽毛发稀疏见于

A.营养不良 B.营养中等 C.营养良好 D.恶病质

15.起步后小步急速趋行,身体前倾,有难于止步之势,见于

A.小脑疾病 B.脊髓痨 C.震颤性麻痹 D.腓总神经麻痹

16.皮肤黏膜下出血点直径3-5毫米之间为

A.淤斑 B.出血点 C.紫癜 D.血肿

17.皮肤燥而红见于

A.寒冷 B.惊恐 C.阿托品中毒 D.休克

18.皮肤呈樱桃红色见于

A.饮酒 B.日晒 C.一氧化碳中毒 D.发热

19.皮肤黏膜呈青紫色见于

A.毛细血管扩张 B.血中还原Hb增多 C.血流加速 D.血中胆红素增加

20.易发生癌变的是

A.白斑 B.白癜 C.白化病 D.老年斑

21.皮疹与出血点最主要的区别是

A.颜色不同 B.大小不等 C.持续时间 D.压之褪色

22.伤寒的特征性皮疹是

A.斑疹 B.玫瑰疹 C.丘疹 D.荨麻疹

23.蜘蛛痣产生的机制是

A.血小板减少 B.毛细血管脆性增加 C.小动脉扩张 D.血中雌激素增高

24.患者眼睑,踝部,胫前指压呈凹陷水肿且恢复较快时为

A.轻度 B.中度 C.重度 D.粘液水肿

25.皮疹对疾病诊断有特异性的是

A.出现及消失时的时间 B.形态与出现规律 C.分布部位 D.发展顺序

26.正常淋巴结的直径多不超过

A.1cm B.0.5cm C.2cm D.1.5cm

27.恶性肿瘤淋巴结转移其肿大特点是

A.软无压痛 B.质硬无压痛,易与周围组织粘连 C.质稍应硬,多呈多发性     D.表面光滑无粘连

28.色素脱失主要是由于体内缺乏

A.苯丙氨酸 B.多巴氨 C.酪氨酸酶 D.酪氨酸

29.左锁骨上淋巴结肿大时病变多来自

A.上消化道 B.左肺 C.右肺 D.左侧乳腺

30.浅表淋巴结肿大提示特异性炎症的是

A.有粘连无压痛 B.质硬无压痛 C.有压痛无粘连 D.有粘连质地不变

31.关于疾病对性征的影响,下列哪项是正确的

A.肾上腺皮质肿瘤患者不会发生女性男性化 B.肝硬化可引起男性乳房女性化C.长期使用肾上腺唐皮质激素的慢性肾炎女性病人,不可能发生男性化

D.支气管肺癌不引起男性乳房发育

32.对于口测法测体温,下列哪项是正确的

A.测量方法方便、可靠,凡发热患者均可使用 B.正常值为36.3~37.2℃ 

C.可用于张口呼吸的呼吸困难病人更为方便 D.体温计置舌下10分钟后读数准确

33.关于腋测法测体温,下列哪项是正确的

A.腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染 B.腋测法为体腔外测量,欠可靠 C.正常值为35~37℃ D.冬季老年危重患者,为避免受凉,体温计可放在腋下一层内衣外进行测量

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