新生儿复苏试题及答案解析.docx

新生儿复苏试题及答案解析.docx

《新生儿复苏试题及答案解析.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《新生儿复苏试题及答案解析.docx（22页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

新生儿复苏试题及答案解析

新生儿复苏课程考核试卷

 新生儿窒息:

指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者;若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息

一、填空题。

1.约有%新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。

2.约有%新生儿需要强力的复苏才能存活。

3.如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸，你应该假定他进入了呼吸暂停阶段，并给予。

4.以下哪项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法？

（在正确的横线上打勾）

拍大后背拍打足底

摩擦背部挤压胸廓

5.如果给新生儿数分钟以上的时间应用氧气，氧气必须和。

6.足月儿可用%的氧开始复苏。

在复苏期间，应在指导下根据血氧饱和度调节给氧浓度。

7.对呼吸暂停的新生儿进行正压通气后，心率不上升，氧饱和度没有改善，听不到呼吸音。

列出三条可能需要的操作。

（1）；

（2）；

（3）。

8.如果正压通气操作正确，也做了矫正步骤，仍然心率不上升或听不到呼吸音或看不到胸廓起伏，你通常必须插或。

9.如果必须经面罩正压通气数分钟以上，应插作为继续复苏期胃内气体的出口。

10.胸外按压和正压通气的比例是比。

11.正压通气不伴胸外按压时，每分钟呼吸节律是~。

12.数“1—2—3—呼吸—”应耗时约秒。

13.对体重小于1000g的早产儿，气管导管的内径为mm。

14.足月儿用的喉镜镜片应为号。

早产儿用的喉镜镜片应为号，极度早产儿应为号。

15.无论左势还是右势者都应用手持喉镜。

16.完成气管插管应不超过秒。

17.在需要复苏的新生儿中，小于%需要应用肾上腺素来刺激心脏。

18.有效的通气配合胸外按压已经进行了45~60秒，做了气管插管，新生儿的心率<60次/分。

现在你应该在胸外按压和的情况下，给予。

19.在新生儿应用肾上腺素时，推荐的剂量是1:

10000肾上腺素静脉应用

至mg/kg，气管内应用至mg/kg。

20.如果新生儿心率仍低于60次/分，你可以每至分钟重复应用肾上腺素。

21.如果新生儿表现为休克，或有失血的证据，复苏未使情况得到改善，你应当考虑通过

途径给予ml/kg。

22.如腹部，应怀疑有先天性膈疝；这些新生儿在复苏过程中，不应

。

23.母亲使用过麻醉剂的新生儿无自主呼吸，首先应接受。

然后，若仍无自主呼吸时可给予来证实呼吸抑制的原因。

24.新生儿有胎粪且呼吸抑制在其他复苏措施前（需要）（不需要）气管插管吸引胎粪。

25.新生儿呼吸暂停且心动过缓，清洁气道，给予刺激。

30秒时，开始正压通气。

60秒时，心率80次/分。

（应）（不应）开始胸外按压。

正压通气（应）（不应）继续。

26.新生儿呼吸暂停且心动过缓。

清洁气道、给予刺激后仍无自主呼吸，作30秒正压通气，且确保通气有效，但心率只有40次/分。

（应）（不应）开始胸外按压。

正压通气（应）（不应）继续。

27.听诊确诊心率40次/分，氧饱和度仪已经停止工作，胸外按压开始，但新生儿仍在吸空气氧，此时在吸氧方面应做什么？

（继续吸空气）（增加氧浓度至100%）

28.看到声门，但声带闭合。

（应）（不应）等到声门张开再插入导管。

二、简答题

1.在确定哪些新生儿需要气管插管时，请写出“有活力”的三项特征。

2．什么时候可以停止通气。

3.通过气管导管给肾上腺素时，可能会发生什么问题？

4.列举五个增加早产儿复苏几率的因素。

5.列举出三条在管理复苏后早产儿时应采取的预防措施。

新生儿复苏考核试卷答案

一、填空题。

1．10%

2.1%

3.继发性正压通气。

4.拍打足底或者摩擦后背是刺激新生儿的正确方法。

5.加热湿化。

6.空气（21%）氧饱和度仪

7.可能需要调节面罩与面部接触；需要重新摆正体位，使气道打开；可能需要吸引黏液。

8.气管插管喉罩气道。

9.胃管

10．3:

1

11．40-60次/分。

12.2秒

13.2.5mm

14.1号0号00号

15.左手

16.30秒

17.1%

18.正压通气肾上腺素

19.0.1-0.3ml/kg0.5-1ml/kg

20.3-5分钟

21．脐静脉扩容剂10ml/kg

22.如腹部扁平（舟状腹），不应用气囊面罩正压通气

23.正压通气纳洛酮

24.需要

25.不应应

26.应应

27．增加氧浓度至100%

28.应

二、简答题。

1.“有活力”的定义是①强有力的呼吸；②肌张力好；③心率>100次/分。

2.心率大于100次/分和新生儿有正常呼吸时可以停止辅助通气。

3.经气管导管给肾上腺素不能很好地在肺内吸收，因此当脐静脉导管正在建立时如要经气管导管给肾上腺素应考虑给较大剂量（0.5-1ml/kg）

4.危险因素包括：

①热量容易丢失②组织易受到过量氧气的伤害③肌肉无力造成呼吸困难

④肺部缺乏PS⑤免疫系统不成熟⑥脑组织内部的毛细血管脆弱

⑦血容量低

5.复苏后：

①监测血糖②监测呼吸暂停、心动过缓③控制氧合④考虑推迟喂养⑤警惕感染

一填空题每题5分

1.在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时有活力的定义是指哪三个特征

1

2

3

2.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸

后吸

。

3.数新生儿心跳6ec内共跳了6次报告心率

次/分。

4.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的

和

。

5.检测正压人工呼吸的方法是否有效除了观察胸廓运动、心率、肤色、肌张力的改善外

另一方法是用

听两侧肺的

音。

6胸外按压和正压工呼吸次数的比例是

比

。

7无胸外按压的正压人工呼吸其每分钟呼吸节律是

次分。

8胸外按压配合正压人工呼吸时每分钟“动作”频率为

个动作分。

二选择题单选或多选每题3分

1.新生儿复苏过程中以下哪一项是最重要和最有效的措施

A给氧。

B施行胸外按压。

C正压人工呼吸。

D给肾上腺素。

2.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征

A血压下降B心率减慢仅对肾上腺素有反应C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效D对触

觉刺激有反应

3.ABC复苏方案指什么

A阿氏评分碳酸氢钠和胸外按压B评估责任和危急C阿氏评分血容量和协作护理

D气道呼吸和循环

4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征

A呼吸血压肤色B血压肤色心率C呼吸心率肤色D呼吸血压心率

5.刚出生当你评估是否需要复苏时你将问有关新生儿的哪4个问题

A单胎分娩羊水清有呼吸和哭声脐带有三条血管B足月妊娠羊水清有呼吸和

哭声肌张力好C低出生体重羊水清有呼吸和哭声肤色红润D温暖羊水清

有呼吸和哭声母乳喂养

6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。

“有活力的”定义有哪3个特点

A心率>100次/min肌张力好躯干红润B心率>100次/min呼吸有力血压好

C心率>100次/min呼吸有力肌张力好D呼吸有力轻度羊水污染肤色红润

7.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应下一个合适的措施是什么

A常压给氧。

B轻弹足底。

C评估新生儿是否足月妊娠。

D开始正压人工呼吸

8.一个轻度羊水污染的足月新生儿出生后表现苍白和肌张力低下一步你将如何做

A刺激新生儿呼吸。

B常压给氧。

C新生儿气管内吸引。

D开始正压人工呼吸。

9.窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么

A胸外按压B静脉推注C擦干和刺激D肺部通气

10.一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。

表明正压人工呼吸有效的体征有哪些

A肤色和肌张力改善自主呼吸心率增快B心率快速下降有胸廓运动可听及呼吸音C有自主呼吸口腔分泌物减少肌张力减低D有胸廓运动胃区可听及声音肤色改善

11.以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指征

A虽然吸21%常压氧仍持续紫绀新生儿有呼吸心率仍<120次/min呼吸暂停或喘息

B呼吸增快肌张力低5分钟时Apgar评分低

C尽管吸100%常压氧仍持续紫绀新生儿有呼吸心率仍<100次/min呼吸暂停或喘息

D肌张力低新生儿表现呻吟、鼻翼扇动胸廓凹陷当使用常压空气氧21%浓度的氧

仍紫绀

12当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次

A30次呼吸90次按压B40次呼吸80次按压C60次呼吸60次按压D60次呼

吸120次按压

13.下列哪项是胸外按压指征的正确描述

A无论何时心率<60次/min。

B在30sec有效正压人工呼吸后心率仍<60次/min。

C尽管进行30sec有效正压人工呼吸后心率<80次/min。

D只要心率<100次/min。

14为保证胸外按压和正压人工呼吸的频率恰当复苏小组成员要重复念以下哪项短语

A“1-2-呼吸”B“1-2-3-4-呼吸”C“1-2-3-呼吸”D“1-

呼吸”

15你已施行胸外按压和有效的正压人工呼吸30秒,但检测心率仍为40次/min,下一步

措施你该做什么

A继续胸外按压30sec并重新检测心率。

B插入脐静脉导管给肾上腺素并考虑气管插

管。

C改换正压人工呼吸的不同装置如气流充气式气囊改换为自动充气式气囊。

D因无效停

止胸外按压。

16胸外按压时复苏者应同时进行以下哪项措施

A每次按压时拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。

B应提供空气常压给

氧21%浓度的氧C胸外按压和正压人工呼吸默契配合D拇指法与双指法交替即拇指

-双指-拇指-双指···

17以下哪一项是气管插管的指征

A“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染B需要紧急给碳酸氢钠C疑诊

先天性腹股沟疝D无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸

18给一个体重1200g、孕30周的早产儿气管插管你应使用内径多大的气管导管

A2.5mmB3.0mmC3.5mmD4.0mm

19肾上腺素使用指征

A正压人工呼吸后心率持续低于100次/min。

B正压人工呼吸30s后心率持续低于60次/min然后正压人工呼吸和胸外按压30s后

心率仍然低于60次/min。

C新生儿出生后心率为0。

D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后心率从40次/min上升至80

次/min。

20使用110000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量

A0.1~0.3ml/kg静脉或0.3~1ml/kg气管内B0.3~1ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气

管内

C1~3ml/kg静脉或0.3~1ml/kg气管内D1~3ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气管内

1强有力的呼吸肌张力好心率>次分。

2先吸口后吸鼻

3次分

4胸部和腹部

5听诊器听呼吸音

6比

-次分

个动作

答案

1-5cddcb

6-10cdcda

11-15cabcb

16-20cdbba

、单选