考核自查自评报告 公共卫生考核自查自评.docx

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考核自查自评报告公共卫生考核自查自评

考核自查自评报告[公共卫生考核自查自评]

基本公共卫生服务自查自评报告根据省、市、县公共卫生服务目标要求，在院委会大力支持和正确的领导下，在上级业务主管部门的指导下，在同事们的共同努力下，圆满完成工作任务，达到年初预期目的，现将2012年度工作开展自查自评情况如下。

一、工作成效㈠居民健康档案健全。

一是抽调人员成立工作专班，以开展基本公共卫生服务的基础，在做好政策宣传的同时，认真开展免费体检服务，收集辖区居民健康信息，逐人逐户建立和规范健康档案，提高建档率；

二是建立“院村结对帮扶”制度和“三部联动机制”，形成以村医抓基础信息核实、门诊住院医生协助建档、公卫人员完善补充为模式的分工协作机制完善健康档案信息，提高规范率；

三是扎实开展档案核对核查，以“三号合一”为重点，促进刷卡就医，着力提高刷卡成功率。

前后三次集中核查核对居民身份信息，本年度累计核对达5.6万人次。

为进一步规范居民健康档案管理，自10月底以来，采取向行政借力，分期分批召集村医、村干部，逐户逐条核对，删除重档、死档，修订错误信息，完善补充体检及随访信息，有效保障了居民健康信息的完整性、准确性和及时性。

四是在科内强化分工协作，做到任务分解，责权并重，促进电子与纸质健康档案同步。

设立专职居民健康档案质量管理员，对所有新建纸质健康档案进行审核、分色管理、整合、归档，提高合格率。

截止11月底，全镇总人口为28966人，共建立电子档案27284人，建档率为94.1%，规范建档23087人，规范建档率达84.6%，其中农村人口20590人，建档20375人，建档率98.96%，规范档案18818份，规范率92.3%；

社区总人口8376人，建档6911人，建档率82.5%，规范档案4270份，规范率61.9%。

㈡健康教育扎实有效。

严格按照年度健康宣教计划，落实宣教任务，以促进我院医院文化建设，逐步形成特色文化体系，借宣传促文化，以文化促人文，推进卫生宣教。

一是结合季节流行病、传染病、慢性病、常见病、多发病、地方病防治等，在抓好宣教阵地建设的同时，统一宣教内容，统一制作格式，统一发放资料，卫生院及村室全年更新专栏内容达6次以上；

二是抓住重点，结合慢性病示范区创建工作，采取多种形式举办高血压、糖尿病、肿瘤等科学防病健康讲座12次，全年开展“主题日”健康咨询服务活动9次；

三是制作健康明白袋，统一印制宣传折页、政策宣传单等6000余份发放到居民手中；

四是坚持每天在“健康小屋”及输液大厅播放健康教育光碟，普及卫生科普及防病知识；

五是针对重点人群及老年人开展“一对一”个性化健康教育500余次；

六是采取以阵地辐射带动、以固定形式促动、以“卡、单”推动，借助介质多点渗透，用免费服务推进深入宣传，在服务中实现宣传互动、公益感动，并通过刊发《小山》院报定期开展工作回顾汇报，开通包括村医在内的集团彩铃，积极参与镇直部门举办的文艺义演等，努力塑造社会公益卫生形象，努力提升公益卫生的群众认知率，收到了良好宣传效果。

㈢预防接种规范便捷。

进一步扩大免疫规划覆盖面，坚持日接种制度，规范服务流程，做到简化方便，程序上墙，制度公开公示，推行“健康体检—接种登记—预防接种—接种预约—接种回访—接种反应处理”的一条龙服务。

完善接种措施，开展预约服务。

坚持每周对本地产科儿童实行电话预约体检、接种，结合儿童保健管理联合村医对儿童进行跟踪随访服务。

合理利用儿童信息管理平台，以补漏、接种证查验等为重点，开展学龄前儿童和学生普种、补种工作，全面开展疫苗接种副反应监测工作。

截止2012年11月底0-3岁一类疫苗接种达2403针次；

二类疫苗327人次，其中4-6岁儿童接种证查验补种435针次；

开展麻腮风三联疫苗接种1071人次。

1-11月接种针次达3909针次。

㈣妇保儿保有序开展。

以育龄期妇女管理为重点，强化妇保儿保工作，落实产前、产中、产后检查访视。

以发放免费服务券推动叶酸发放工作，坚持每季度巡回与日体检相结合对儿童进行免费体检，强化死婴监测。

结合两癌普查抓好妇女健康关怀，规范计划生育管理着力提高新法接生率和住院分娩率，有效杜绝孕产妇死亡病例发生，实现了儿保资料上电脑，动态监管卡片上墙。

本年度发放免费服务券324本，发放叶酸1380瓶、服药依从率为88.9%，0-6岁儿童体检达1399人次，孕产妇系统管理率达到94.44%，产后访视率100%，住院分娩率100%，新法接生率100%，新生儿访视率达到85%以上。

㈤慢性病及老年人管理等规范落实。

以慢病示范区创建为抓手，突出四个重点确保创建效果。

一是突出死因监测这个重点。

针对癌症肿瘤、急性心梗、脑卒中患者进行跟踪调查，配合疾控中心圆满完成了社区诊断，做出详细的社区诊断报告。

圆满完成了2010年度、2011年度的死亡患者的死因回顾调查。

二是突出慢性病监测这个重点。

利用每月30日村医例会，对村医进行慢病防控知识培训，全面掌握慢性病及危险因素基线调查方法和具体要求，对80名城乡居民进行了健康危险因素核心指标调查。

三是突出患者管理这个重点。

依托基本公共卫生服务项目，实行高血压、糖尿病、精神病等重点人群“一册通、一览表、一流程、一套制度”四个一模式，做到慢性病管理制度、管理流程、患者名单一目了然，并给所有村卫室配备了体重称、血压计、血糖仪、视力表、腰围尺，以村医为主、临床为辅，公卫督导相结合将每季度随访落到实处，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率。

全年发现重性精神病人35人次，管理33人次；

规范管理重型精神病33人次，规范管理率94.2%。

四是突出高危人群发现和干预这个重点。

开展“首诊测血压及高危人群筛查”活动，开展35岁以上居民首诊测血压，按要求月统计上报县疾控中心慢病科。

首诊测血压患者3483人，测量率达90%。

并围绕“人人知血压血糖体重腰围”和“戒烟限盐控油”内容，采取个体化健康教育、面对面访视、发放健康支持工具等多种形式加强对高危人群综合干预，降低个体慢性病危险水平，防止和延缓慢性病的发生。

其次，开展了“设立健康加油站，完成健康自助检测”活动。

设立了健康指标自助检测点，检测点配备有身高体重仪、血压计、血糖仪、腰围尺、体质指数大转盘等设施，提供了宣传资料取阅点，保证资料的及时更新和充足。

第三，开展了“老年人体检与职工体检”活动。

今年来为城关镇1801名65岁及以上老年人和学校196名教职工开展了大规模健康体检，体检项目包括空腹血糖、血常规、心电图、B超、胸透、血脂、肝肾功能，查出高血压271人，糖尿病32人，全部登记纳入管理，通过体检使居民提高自身健康防控率。

㈥传染病报告制度落实到位。

一是认真落实网络直报和传染病登记管理，开展传染病自查和疫情分析，做好疑似传染病病人排查。

二是重点传染病防控得力，采取培训指导、电话督导、现场督导等形式，严格落实家庭消毒、终末消毒措施，有效防止手足口等传染病暴发流行。

三是结核病管理、艾滋病主动监测工作扎实开展，通过义诊、巡诊等形式在加强科普知识宣教的同时，开展定期预约检查监测、电话随访跟踪指导。

四是规范肠道传染病病门诊建立，完善肠道门诊相关资料，做到“逢泻必登，逢疑必检”。

㈦学校卫生全面开展。

今年我们对全镇中小学在校学生进行了健康体检，并对参检学生健康状况进行测评分析和异常结果的反馈。

全镇学生应体检1177人，实体检1172人，体检率达99%。

对实验中学118名教职工开展了有偿健康体检，为所有教师建立居民健康档案。

二、主要做法㈠以“四制”为抓手，强化公共卫生管理职能。

一是建立分管院长责任制和分级管理责任制：

由一名副院长亲自主抓公共卫生工作，负责行政协调监督，并将原来公卫两个科室进行合并，设置科正、副主任各一名，分别主抓质量和数量指标落实；

二是公卫人员实行聘用制：

在合理聘用公卫科人员的基础上，对辖区内所有村医实行年度聘用，签订以公卫、基药等为主要内容的综合目标考核责任书，季考核、半年兑现，实行风险责任年度考核评比；

三是实行“片长”包保负责制：

邻近3-5个村室推选一位片长，实行片长分片包保，网格化评比；

四是坚持月例会制：

每月30日召开村医例会，通报工作动态，进行公卫等业务培训，及时掌控基层工作动态，统筹安排公卫工作和业务工作。

这种管理格局的设置实施，为推动辖区公卫工作提供了坚强的组织保障，从而确保公卫工作时时处处有监管，交叉督导促落实。

㈡发挥品牌效应，延伸公共卫生服务触角。

借名牌铸优质服务品牌，把公共卫生与创先争优有机结合起来，以“小山示范岗”创建活动为契机，借助“小山”和“全省十大健康卫士”这两块牌子，通过订制健康明白袋、印制科普宣传卡和政策解读等，把公卫工作与业务工作统一起来，通过评选“优秀公卫人”、“优质服务星”等活动在争创中实现公益促效益。

组建小山服务团队，大力开展公共卫生“走千家”活动。

一是免费开展爱心服务，延伸服务触角，抽调由临床医生、公卫人员、检验医师组建的“小山服务队服务团队”，定期和不定期下乡村、进社区、入工地、上福利院进行义务巡诊；

二是积极争取政策支持，把老干部等一些特殊群体请到卫生院，以召开座谈、征询意见等形式，开展减、免费用等优惠活动进行群体性健康体检；

三是利用预防接种电话通知、联系的同时明确告知我院开展的免费服务工作项目，并结合季节性传染病防治工作，开展中草药预防传染病送药上门服务；

四是把群体集中服务与上门服务相结合，认真落实服务劵、叶酸发放以及家庭走访、回访，逐步完善健康干预措施；

五是积极开展预约服务，规划免疫和妇保儿保实行日检查、日接种、日体检制度，使疾病预防常规化、卫生宣教随时化、回访服务规范化；

六是采用进村入户为重点人群开展健康体检的方式，全面落实健康教育宣传、资料发放等工作，有力推动公共卫生服务纵深开展。

㈢健全考核措施，确保公共卫生服务实效。

在公共卫生工作中，联合镇、村两级组织，积极争取行政参与，争取政策投入，在抓质量、抓规范的基础上兼顾数量指标，将基本公共卫生补助经费作为村医绩效考核杠杆，确保院、村双方通力协作，努力促进社会公益卫生乡村一体，着力推进卫生文明镇村建设。

由公共卫生科、驻村干部（村领导）、村卫生室三方组建成公共卫生服务项目管理团队，实行团队包村，负责业务联系和指导，建立“一对一”互助组，明确分工，团结互助，齐抓共管，把群体集中服务与上门服务相结合起来，带动重点工作和突击指令性工作任务顺利完成。

三、存在的主要问题及工作打算㈠存在主要的问题一是随着群众健康意识不断提高，公共卫生服务需求不断扩大，村级卫生室服务能力相对滞后，村级卫生人员素质参差不齐、服务水平明显落后；

二是部分村卫生室人员步入老龄化，无法适应基本公共卫生发展的需求，特别是健康档案信息更新等；

三是取消村级接种点后，部分边远乡村儿童家长不愿意过多为预防接种花费时间和费用，给免费接种实施带来不便；

四是村级卫生人员对传染病诊断能力有限，传染病管理落实难度大，给卫生院增加压力。

㈡工作打算一是根据县局公卫重点工作要求，调整工作思路，有针对性地强化重点工作项目；

二是以慢病管理为突破口，抓好公卫与临床结合，做好重点人群管理工作；

三是抓好免费体检，做好以血糖监测为主的临床糖尿病专科业务建设，实现公卫与临床互促；

四是持续抓好村级改厕，管好用好改厕资金；

五是抓好村医公卫知识、网络知识以及临床业务培训，努力提高村医业务能力；

六是细化工作任务，强化落实两级考核，抓牢抓实公共卫生各项工作，确保工作实效。

二○xx年十二月十五日本文来自xxxx