河北省《全科医学》模拟卷第356套.docx

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河北省《全科医学》模拟卷第356套

2020年河北省《全科医学》模拟卷

考试须知：

1、考试时间：

180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:

___________

考号:

___________

一、A1（共30题）

1.慢性阻塞性肺疾患功能评定,日常生活活动能力6级评定中3级的症状为（）。

A.活动不受限,无症状

B.一般活动时稍气短

C.一般行走无气短,较快走或上下楼梯时气短

D.行走百米时气短

E.讲话、穿衣、轻微活动时气短

2.孕妇如需使用药物,宜选在妊娠（）个月以后。

A.2

B.3

3.关于头晕、眩晕、晕厥的健康指导错误的是

A.急性眩晕发作的患者以卧床休息、清淡饮食为主

B.紧张焦虑的患者应加强沟通,给予解释,必要时给予抗焦虑治疗

C.病情缓解后,鼓励患者逐步增加活动

D.有过晕厥发作史的患者,再发的可能性极低

E.有颈动脉窦晕厥史的患者,不要穿高领衣服

4.全科医疗的目标管理不包括（）

A.确定目标

B.评价目标达成的程度

C.完成预定目标

D.修正目标

E.目标评价

5.健康教育的特点不包括（）。

A.有计划、有组织和系统的传播与教育活动

B.以行为改变为目标

C.基本策略是信息传播、行为干预

D.不注重效果评价

E.教育场所遍及社区、医院、学校、工厂、公共场所

6.（）是目前治愈白血病的有效方法。

A.支持治疗

B.化学治疗

C.骨髓移植

D.免疫治疗

E.基因治疗

7.分娩前的准备不包括（）。

A.心理准备即消除顾虑

B.临产入院时需带的物品

C.婴儿生活用品及出院时母婴的衣物准备

D.树立自然分娩的信心

E.妇产医院的确定

8.预防记录主要包括周期性健康检查记录和（）。

A.疫苗接种记录

B.体检记录

C.治疗记录

D.康复记录

E.慢性病记录

9.（）患者多为育龄女性,表现为皮疹、关节痛、脱发、脏器受损,抗核抗体及多种自身抗体阳性,x线检查无关节侵蚀性破坏。

A.风湿性关节炎

B.痛风

C.骨关节炎

D.强直性脊柱炎

E.系统性红斑狼疮

10.（常用于评价对恶性肿瘤及其他慢性病的治疗效果,一般以年为单位。

A.治愈率

B.有效率

C.生存率

D.保护率

E.效果指标

11.手急性化脓性感染以甲沟炎、脓性指头炎、化脓性腱鞘炎和手掌间隙感染为多见,致病菌以（）为主。

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.链球菌

D.螺菌

E.弧菌

12.病毒性关节炎以（）较为多见。

A.青少年

B.成年人

C.成年女性

D.老年人

E.婴儿

13.政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗是（）。

A.第一类疫苗

B.第二类疫苗

C.第三类疫苗

D.第四类疫苗

E.第五类疫苗

14.贫血伴黄疸可能是（）。

A.白血病

B.溶血性贫血

C.血友病

D.再生障碍性贫血

E.多发性骨髓瘤

15.中性粒细胞的绝对值低于（）称为粒细胞减少症。

A.1.5×10°/L

B.0.5×10/L

C.2.5×100/L

D.3.5×10/L

E.4.5×10°/1

16.临床上压疮Ⅱ级的症状为（）。

A.有不消退红斑,但皮肤完整

B.皮肤有部分破损,累及表皮或真皮层,局部可见水疱、浅的凹陷或擦伤

C.皮肤受损达筋膜层,并有皮下组织坏死,局部皮肤有较深的伤口

D.皮肤全层受损深达肌层、骨骼,并有大量受累组织坏死

E.皮肤组织受压迫部位严重坏死,流脓,并伴有腐肉的味道

17.全科医疗的特点不包括（）。

A.全科医疗有其独特的知识、技能和理念

B.全科医疗有其独特的问诊过程

C.全科医疗强调综合性、个体化的照顾

D.强调对服务对象的“长期负责式照顾”

E.患者疾病的综合治理

18.（）就是全科医师对来咨询者给予心理上的指导和帮助,通过心理咨询,帮助来咨询者解决心理上的疑难问题,解脱心理上的困惑,改善人际关系,提高应对各种事务的能力,从而能够适应环境,促进心理健康。

A.心理咨询

B.健康心理咨询

C.心理干预

D.心理治疗

E.心理指导

19.健康促进的策略不包括（）。

A.制定健康的公共卫生政策

B.创造支持的环境

C.加强社区行动

D.发展个人技能

E.注重团队力量

20.糖尿病的急性并发症不包括（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C.糖尿病乳酸酸中毒

D.低血糖

E.高脂血症

21.病毒性肠炎在（）中较为多见。

A.中年以上的男性

B.小儿

C.青少年

D.儿童

E.中老年

22.健康教育与健康促进评价目的不包括（）

A.确定该项目计划的先进性与合理性

B.明确健康教育活动的数量与质量

E.确定计划达到预期目标的程度及影响因素

23.呕吐伴弥漫性腹痛包括急性腹膜炎和（）。

A.消化性溃疡

B.急性细菌性胃炎

C.急性病毒性肝炎

D.急性胆囊炎、胆石症

E.肠梗阻

24.肺结核的临床类型中,血行播散性肺结核为（）。

A.I型

B.Ⅱ型

C.Ⅳ型

D.Ⅲ型

E.V型

25.初级卫生保健的基本内容不包括（）。

A.改善食品供应和合理营养

B.提供基本药物

C.重大疾病的治疗

D.主要传染病和预防接种

E.预防和控制地方病

26.脑瘫、截瘫患者的病理步态为（）。

A.偏瘫步态

B.共济失调步态

C.刀步态

D.前冲步态

E.疼痛步态

27.肺结核的临床类型中,结核性胸膜炎为（）。

A.I型

B.Ⅱ型

C.Ⅳ型

D.Ⅲ型

E.V型

28.人本主义心理学的代表人物是美国心理学家（）。

A.华生

B.弗洛伊德

C.马斯洛

D.冯特

E.西崇

29.学前儿童教育方法以（为重点。

A.健康信息传播

B.示范教育

C.为指导

D.行为矫正

E.行为干预

30.肾病综合征的诊断标准不包括（）。

A.大量尿蛋白,超过3.5gd

B.低清蛋白血症

C.高脂血症

D.水肿,多为重度水肿

E.黄疸

二、A2（共20题）

31.某县历年流脑发病率均在12/10万~20/10万,去年该县流脑发病率为16/10万,试判断其流行强度是（）。

A.暴发

B.散发

C.流行

D.大流行

E.以上均不正确

32.在控烟项目中,通过检测头发中的尼古丁含量,评价目标人群在项目前后的烟草使用情况,这是属于影响评价因素的

A.选择偏倚

B.工作人员和参与者的熟练性

C.回归因素

D.历史性因素

E.测量工具

33.患者女性,49岁,对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:

40（+）,ESRIOOmm/h目前不考虑的治疗措施是

A.应用泼尼松

B.关节手术

C.应用甲氨蝶呤

D.应用环磷酰胺

E.应用非甾体抗炎药

34.患者女性,48岁,因发现患类风湿关节炎7年,右肘关节伸侧蚕豆大小结节约4个月就诊,出现结节说明（）。

A.曾有病情活动

B.目前有病情活动

C.病情目前并不活动

D.病情活动已持续4个月

E.曾有病情活动,目前是否活动应依据其他表现来判断

35.患者女性,29岁,曾足月分娩1次,流产2次。

产后即出现闭经。

妇科检查未发现异常该患者闭经与以下病史中关系最密切的是（）。

A.月经初潮16岁

B.5年前分娩,曾发生产后大出血

C.20岁时因乳腺纤维瘤作过手术

D.1年前曾先后作过两次人工流产

E.其母38岁即闭经

36.某地区疾控部门欲釆集中学生的头发来测定其中的锌、硒等微量元素,并观察这些微量元素与儿童肥胖的关系。

此项研究属于（）。

A.队列研究

B.社区干预试验

C.现况研究

D.病例-对照研究

E.实验研究

37.患者男性、65岁,近两年讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉,近一年来岀现双手抖动,查体:

双上肢肌张力齿轮样增高。

最可能的诊断是（）。

A.帕金森病

B.血管性痴呆

C.易体痴呆

D.Alzheimerpij

E.帕金森综合征

38.患者男性,18个月,因低热咳嗽2天、气喘1天入院。

查体:

T37.7℃,咽充血,两肺一满布哮鸣音及中小水泡音,心率109次/分,未闻杂音。

对本患的诊断最可能是

A.支气管肺炎

B.急性支气管炎

C.上呼吸道感染

D.急性咽喉炎

E.支气管哮喘

39.患者女性,67岁,丧偶,儿女均在国外,现独居于家,近日因跌倒致股骨颈骨折卧床感到孤独,特别思念儿女,有自怜和无助的表述,不正确的护理方法是（）。

A.送老人至清静处疗养

B.左邻右舍亲朋好友多探视

C.志愿者提供及时的、个性化的服务

D.主动关心老人.满足其需要

E.鼓励老人利用现代通信工具与子女沟通

40.患者男性,25岁,诊断为癫痫持续状态,首先应用的药物为（）。

A.托吡酯100mg口服

B.奥卡西平300mg口服

C.地西洋10~20mg口服

D.地西泮10~20mg肌内注射

E.地西泮10-20mg静脉注射

41.患者男性,70岁,平素体健,今晨出现腹泻5-6次,大便稀薄,些许黏液,无发热、腹痛,精神尚可。

你认为目前对患者最重要的处理是（）。

A.立即送检大便标本

B.清洁肛门周围

C.卧床休息

D.禁食

E.输液

42.患者女性,49岁,双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近2年来疼痛晨僵加重,活动后可缓解。

首先考虑的诊断是（）。

A.痛风

B.骨性关节炎

C.类风湿关节炎

D.风湿性关节炎

E.银屑病关节炎

43.患者男性,28岁,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎,需作的检查是（）

A.反复测量体温

B.腰椎穿刺查脑脊液

C.抽血做细菌培养

D.数字减影脑血管造影

E.血白细胞总数和分类检查

44.患者男性,29岁,个体户,全身发红疹伴瘙痒2周,曾用抗组胺药治疗无效,平素体健,专科检査:

躯干四肢多发红色丘疹,表面无鳞屑,掌跖部有类似皮疹,肛周皮肤见数颗红褐色丘疹或结节样赘生物,直径0.5~1.0Cm,表面湿润。

此患者可能的诊断为（）。

A.疱疹

B.疥疮

C.糠疹

D.尖锐湿疣

E.毛囊性梅毒疹

45.患者男性,10个月,牛乳喂养,未添加辅食,近2个月面色苍白,食欲缺乏,经检查诊断为缺铁性贫血,拟用铁剂治疗,方法正确的是（）。

A.首选二价铁

B.与牛奶同服

C.忌与维生素C同服

D.贫血纠正后即停铁剂

E.不宜在两餐之间服用

46.患者男性,27岁,打麻将时突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、颈项有阻力。

诊断为蛛网膜下腔出血,应进行的检查是（）。

A.TCD

B.头颅CT

C.DSA

D.头颅NR

E.腰穿

47.患者男性39岁,消化道钡餐示食管蠕动减弱、钡剂排空延迟,食管下段可见串珠状充盈缺损。

应首先考虑（）。

A.食管癌

B.贲门癌

C.贲门失弛缓症

D.食管静脉曲张

E.反流性食管炎

48.患者男性,57岁,Graves病史7年,不规律治疗,近一个月来心悸明显。

查体:

无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,心率120次/分.律不齐。

门诊以甲亢性心脏病收入院,人院后即心电图检查,最可能出现的心律失常是（）。

A.心房扑动

B.房室传导阻滞

C.室性期前收缩

D.房性期前收缩

E.心房颤动

49.患儿男性,18个月,因低热、咳嗽3天、气喘2天入院。

查体:

T37.7℃,咽充血,两肺布满哮鸣音及中