湖南名牌农产品申请表Word文件下载.docx

湖南名牌农产品申请表Word文件下载.docx

《湖南名牌农产品申请表Word文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《湖南名牌农产品申请表Word文件下载.docx（8页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

填表日期年月日

湖南省名牌农产品评审委员会印制

表1

申请人基本情况

申请人名称

申报产品名称

注册商标名称

（图案）

商标注册时间

产品所执行的标准

申请人性质（请在表格后打√）

国营

营业执照

及编号

私企

合资

外企

其它

从业人员

人

生产基地面积

公顷

固定资产（现值）

万元

流动资金

万元

产品认证名称、时间及编号

产品获科技成果奖时间及证书号

产品获专利

时间及证书号

续表1

一、申报产品简介：

（品种、规格型号、特点、主要用途，限500字）

二、产品市场指标（2005年度年产量、年销售量、年销售额、出口量、出口额和占国内同类产品的比例，限500字）

三、产品定点销售情况（定点销售单位的名称地址、电话、联系人、年销售量及其占平均销售总量的比例，限500字）

四、申请人质量管理情况（采用的标准以及标准执行情况，包括品种、种苗、种植[或养殖]过程以及采集、包装、运输、贮藏、环境保护、质量承诺和质量认证等全程质量标准化管理，限1000字）

（续四、申请人质量管理情况）

五、申请人获奖情况（科技成果奖、专利等，限100字）

表2

申请人综合情况表

（填写前3年资料）

评价指标及评价内容

2003年

2004年

2005年

备注

市

场

评

价

国内市场

销售情况

申报产品销售量（万吨）

申报产品销售额人民币（万元）

主要销售地区

出口情况

申报产品出口量（万吨）

申报产品出口额（万美元）

主要出口国家

和地区

质

量

实物质量水平

申报产品的

主要性能指标

质量保证能力

管理标准、工作规范、技术标准建立情况

对员工的培训情况及证明材料

续表2

效

益

成本费用效益水平

成本费用利润率（%）

总资产贡献率水平

总资产贡献率（%）

申请人盈利状况

实现利税

（万元）

发

展

技术研究开发情况

新产品产值率（%）

申请人研发费用占销售收入总额的比重（%）

申请人规模水平

申请人

资产总额

生产技术及装备

水平

生产技术及装备情况

表3

审定意见

市州农业行政主管部门的推荐意见

负责人（签字）：

单位（盖章）

年月日

湖南省名牌农产品评审委员会专家组的初审意见

专家组长（签字）：

湖南省名牌农产品评审委员会的审定意见

湖南名牌农产品申请表填写说明

1、填写内容应真实、准确，不得弄虚作假。

2、《申请表》封面必须加盖申请人公章。

3、申请人名称、公章要与工商管理部门核发的该申请人营业执照等证件名称相一致。

4、“编号”为8位，由各市州农业行政主管部门填写。

前2位为各市州代码，第3-6位为年号，第7-8位为各市州农业行政主管部门为申请人配发的序号。

（如岳阳市农业行政主管部门推荐的第一个名牌农产品申请人编号为YY200601）

各市州代码表

CS、长沙

XT、湘潭

ZZ、株洲

HY、衡阳

SY、邵阳

YY、岳阳

CD、常德

YA、益阳

YZ、永州

CZ、郴州

LD、娄底

ZJ、张家界

FH、怀化

XX、湘西自治州

5、《申请表》封面、表1、2由申请人填写，如表中空格不够，可另附页。

6、表3第一栏由各市州农业行政主管部门对申报材料认真审核后填写综合推荐意见；

第二栏由湖南省名牌农产品评审委员会专家组填写审查意见；

第三栏由湖南省名牌农产品评审委员会对申报产品进行审查、公示、认定后填写审定意见。

7、评价指标解释

（1）质量评价指标：

①实物质量水平中“申报产品的主要性能指标”根据申请人执行的产品标准确定，要求提供农业部授权的检测机构或其他通过国家计量认证的检测机构出具的2005年1月1日以后的检测结果。

②质量保证能力：

a、申请人管理标准、工作规范、技术标准建立情况，应填写是否建立相应的标准或规范以及管理措施。

b、对员工的培训情况，应填写培训时间、内容、人次、地点等相应内容。

（2）效益评价指标：

①成本费用利润率（%）=利润总额成本费用总额×

100%

②总资产贡献率（%）=利润总额+税金总额+利息支出资产总额×

100%。

（3）发展评价指标：

①新产品产值率（%）=当年新产品产值当年总产值×

100%；

②生产技术及装备水平：

采用的生产技术及主要生产设备。

8、请将所有申报材料用A4纸装订成册，并标明页码。